Pengobatan proses depresi tidak lengkap tanpa penggunaan antidepresan, yang termasuk obat "Clofranil". Instruksi merekomendasikan menggunakannya untuk menghilangkan berbagai fobia, sindrom nyeri.
Deskripsi obat
Bahan aktif obat ini adalah clomipramine hidroklorida. Diproduksi oleh perusahaan India "Sun Pharmaceutical Industries" dalam bentuk tablet bulat berwarna biru dengan lapisan cangkang.
Dosis obat adalah 0,025 g clomipramine hidroklorida.
Mekanisme tindakan
Petunjuk penggunaan obat "Clofranil" mengacu pada antidepresan dengan struktur trisiklik. Dengan partisipasinya, aktivitas thymoanaleptic dilakukan dengan efek psikostimulan, ansiolitik, penghambatan alfa-adrenergik, dan sedatif. Sifat yang terakhir ini dimungkinkan karena hubungannya dengan reseptor H1-histamin.
Efek analgesik, penghambat histamin, dan antiserotonin yang berbeda. Menghilangkan ekskresi spontan urin di malam hari, menekan keinginan untuk makan.
Memperlihatkan efek antikolinergik yang bersifat perifer dan sentral, yang disebabkan oleh perlekatan yang kuat pada formasi reseptor yang bergantung pada kolin.
Obat "Clofranil" mengacu pada obat antiaritmia seperti quinidine, memblokir saluran natrium. Dosis terapeutik clomipramine menghambat konduksi di ventrikel jantung.
Aktivitas antidepresi terjadi karena peningkatan kadar norepinefrin pada titik kontak neuron dan kandungan serotonin di sistem saraf. Neurotransmiter ini terakumulasi karena fakta bahwa membran neuron prasinaps kurang reuptake.
Penggunaan jangka panjang menyebabkan penurunan aktivitas fungsional dalam formasi reseptor tipe serotonin dan beta-adrenergik yang terletak di otak, berkontribusi pada normalisasi transfer adrenergik dan serotonergik, dan mengembalikan keseimbangan dalam sistem yang terganggu oleh depresi manifestasi. Tablet clofranil membantu mengatasi keterbelakangan psikomotor, mood depresi, perasaan cemas.
Aktivitas analgesik dimanifestasikan ketika tingkat monoamina berubah di bagian sistem saraf pusat.
Aksi ansiolitik terjadi dengan berkurangnya eksitasi nukleus di batang otak, yang diatur oleh fungsi reseptor tipe adrenergik beta dan alfa2, serta sirkulasi norepinefrin.
Aktivitas antidepresi sudah terlihat 7 hari setelah dimulainya pengobatan. Clomipraminedibandingkan dengan imipramine, efek psikostimulasi berkurang, dan jika dibandingkan dengan amitriptyline, aktivitas sedatifnya akan kurang terasa.
Mengapa mengambil
Obat "Clofranil" petunjuk penggunaan merekomendasikan penggunaan ketika merasa depresi dari berbagai perkembangan, berbeda dalam gejala tertentu.
Obat ini diresepkan untuk sindrom karakter depresi, yang menyertai manifestasi skizofrenia, nyeri berkepanjangan, penyakit tubuh, dan perbedaan kepribadian. Mereka diperlakukan dengan proses tipe prasenil dan pikun, serta manifestasinya di masa kanak-kanak.
Obat-obatan "Clofranil" petunjuk penggunaan, foto yang disajikan di bawah ini, menunjukkan penggunaan pada penyakit obsesif-kompulsif yang terkait dengan fobia, dengan ketakutan panik, nyeri berkala pada onkologi, migrain, penyakit rematik.
Ini membantu dengan kerusakan saraf pasca-herpes di perifer, neuropati pasca-trauma dan perifer, narkolepsi, katalepsi. Obat ini diminum untuk mencegah sakit kepala dan serangan migrain.
Cara menggunakan
Dalam bentuk tablet, obat Clofranil dianjurkan untuk digunakan saat makan atau setelah makan untuk mengurangi iritasi pada selaput lendir dinding lambung.
Dosis rendah digunakan untuk terapi, aturan ini berlaku untuk orang tua dan remaja.
Depresi, penyakit obsesif-kompulsif dan berbagai fobia diobati dengan dosis 0,025 g untuk 3 dosis per hari. Pada minggu pertama, dosis harian meningkat, dari 0,100 menjadi 0,150 g dapat diminum per hari, jika perlu, dosis yang lebih besar digunakan. Ketika kondisinya membaik, mereka beralih ke terapi pemeliharaan, yang berkisar antara 0,050 hingga 0,100 g obat.
Narkolepsi dengan serangan katalepsi dihilangkan dengan tablet dengan dosis harian 0,025 hingga 0,075 g clomipramine. Nyeri kronis diobati dengan dosis harian 0,100 hingga 0,150 g, yang dikombinasikan dengan analgesik bersamaan, jumlah yang terakhir dapat dikurangi secara bertahap.
Untuk menghilangkan serangan ketakutan, pertama-tama gunakan 0,010 g obat per hari, yang dapat dikombinasikan dengan benzodiazepin. Jika obat ditoleransi dengan baik, maka jumlahnya ditingkatkan sampai perubahan positif muncul. Kemudian lakukan penghapusan obat benzodiazepin secara bertahap. Perawatan dengan instruksi obat "Clofranil" menyarankan untuk membatalkan hanya enam bulan kemudian dan tidak lebih awal. Selama periode waktu ini, pengurangan dosis pemeliharaan secara bertahap harus dilakukan.
Di usia tua, terapi diresepkan dengan dosis harian 0,010 g. Kemudian, selama 10 hari, jumlah obat ditingkatkan ke tingkat optimal, yaitu berkisar 0,030 hingga 0,050 g. Dosis ini digunakan selama terapi.
Konsekuensi yang tidak diinginkan
Seperti semua antidepresan, Clofranil dapat menyebabkan efek samping. Efek antikolinergik dimanifestasikan oleh proses visual yang kabur, paresisakomodatif, pupil melebar, peningkatan tekanan dalam mata, peningkatan kontraksi jantung, mulut kering, pikiran bingung, delirium, sembelit, obstruksi usus yang bersifat lumpuh, kesulitan buang air kecil, keringat kecil.
Perubahan pada sistem saraf ditandai dengan mengantuk, proses asthenic yang menyebabkan disorientasi, kecemasan, agitasi, kegelisahan, perubahan manik atau hipomanik. Juga, efek samping ditandai dengan agresi, penyimpangan memori, depersonalisasi, perhatian yang buruk, insomnia, mimpi buruk, asthenia.
Reaksi jantung dan pembuluh darah yang tidak diinginkan dimanifestasikan oleh elevasi sinus atau perubahan irama jantung, kolapsnya gambaran ortostatik, kegagalan konduksi di dalam ventrikel, volatilitas tekanan.
Berarti "Clofranil" petunjuk penggunaan menggambarkan perubahan dalam sistem pencernaan, yang dinyatakan dengan mual, hepatitis ikterik, mulas, nyeri di perut, peningkatan atau penurunan keinginan untuk makan, stomatitis, masalah gigi, perubahan rasa kesukaan, menghitamkan permukaan lidah.
Gangguan hormonal ditandai dengan pembengkakan testis, proliferasi kelenjar susu pada pria dan peningkatan pada wanita, dosis prolaktin yang berlebihan, galaktorea, hasrat seksual yang rendah atau tinggi, penurunan potensi, hiper atau hipoglikemia, hiponatremia, sekresi hormon antidiuretik yang tidak adekuat.
Mengubah kerja hematopoietikorgan berhubungan dengan penurunan jumlah leukosit dan sel darah trombosit, purpura, peningkatan jumlah eosinofil.
Reaksi alergi dapat terjadi dalam bentuk ruam kulit dengan rasa gatal, takut radiasi ultraviolet, angioedema.
Efek samping termasuk rambut rontok di kepala, petechiae, rasa hangat atau dingin, retensi atau peningkatan frekuensi kencing, protein darah rendah, demam dan demam tinggi.
Akibat penghentian obat secara tiba-tiba, mual, muntah, gangguan pencernaan, sakit kepala, malaise, insomnia, mimpi dapat terjadi. Mengurangi dosis obat secara bertahap dapat membuat seseorang mudah tersinggung, menyebabkan keadaan kegelisahan motorik.
Anak-anak
Sindrom obsesif-kompulsif diobati dengan dosis awal 0,0125 g Selama 14 hari, peningkatan konsentrasi dilakukan secara bertahap, dengan mempertimbangkan tolerabilitas obat. Dosis harian setelah 2 minggu sama dengan 0,100 g atau dihitung dengan berat anak, bila untuk setiap 1 kg berat ada 0,003 g zat aktif. 14 hari berikutnya disertai dengan peningkatan bertahap dalam konsentrasi obat menjadi 0,200 g atau penghitungan ulang berat.
Penunjukan Clofranil untuk anak-anak layak mendapat ulasan positif dalam pengobatan enuresis nokturnal. Terapi awal dilakukan dengan dosis harian 0,020-0,030 g untuk usia 5 hingga 8 tahun, untuk remaja berusia 9 hingga 12 tahun, 0,025-0,50 g digunakan; setelah 12 tahuntentukan 0,025-0,075
Peningkatan dosis dilakukan oleh pasien yang tidak membantu obat sama sekali 7 hari setelah terapi. Seluruh dosis harian obat diresepkan untuk diminum dalam satu aplikasi di malam hari setelah makan. Dengan buang air kecil yang tidak disengaja di malam hari saat tidur, setengah dosis diresepkan untuk diminum hingga 17 jam. Ketika efek yang diinginkan tercapai, obat tidak ditarik selama sekitar 90 hari, di mana penurunan bertahap tingkat obat dilakukan.
Obat Clofranil, analog
Ada banyak sediaan clomipramine hidroklorida yang dianggap dapat dipertukarkan.
Salah satu obat ini adalah obat Italia Anafranil, yang diproduksi oleh Novartis Pharma. Ini juga disebut sebagai antidepresan trisiklik. Obat psikotropika ini digunakan untuk mengobati proses depresi dan gangguan mental. Sediaan "Clofranil" dan "Anafranil" mengandung bahan aktif clomipramine dalam bentuk garam hidroklorida.
Obat ini tersedia dalam bentuk tablet rilis reguler dan diperpanjang. Dosis sederhananya adalah 0,025 g, dan penghambatnya mencakup 0,075 g bahan aktif. Tablet biasa memiliki cangkang gula kuning muda. Bentuk obat yang berkepanjangan mengandung lapisan merah muda.
Ada obat jenis cair, yang diwakili oleh solusi untuk pemberian intramuskular dan intravena 2 ml. Dosis obat injeksi "Anafranil" adalah 0,025 gclomipramine hidroklorida, yang dilarutkan dalam air steril dan gliserin.
Obat serupa lainnya adalah Clomipramine, yang tersedia dalam bentuk tablet untuk penggunaan oral. Untuk melindungi selaput lendir sistem pencernaan, mereka dilapisi. Dosisnya adalah 0,025 g clomipramine hidroklorida. Untuk menandainya, "25" dicap pada setiap tablet. Tindakan obat ini ditujukan untuk memerangi depresi. Obat ini didominasi oleh aktivitas psikostimulasi, timoleptik, dan sedatif. Fungsi terakhir dikaitkan dengan memblokir reuptake molekul serotonin neuronal, yang meningkatkan mood pasien.
Ini digunakan untuk pengobatan proses depresi, yang disebabkan oleh berbagai alasan. Obat ini dirawat dengan baik dengan psikopati, skizofrenia, fobia, gangguan panik yang bersifat obsesif-kompulsif, katapleksi, narkolepsi. Untuk anak-anak setelah 5 tahun, diresepkan untuk menghilangkan mengompol.
Dalam obat analog "Clofranil" mungkin mengandung zat aktif selain clomipramine hidroklorida. Misalnya, obat "Soneks" dalam komposisinya memiliki bahan aktif zopiclone, yang terkandung dalam dosis tunggal 0,0075 g Obat menyebabkan timbulnya tidur, memiliki efek menenangkan, antikonvulsan, dan pelemas otot. Kualitas umum Clofranil dan Sonex adalah sifat sedatif mereka.
Diproduksi oleh perusahaan farmasi Belarusia Rubicon LLC dalam bentuk tablet bikonveks bulat dengan warna putihlapisan cangkang dan risiko separuh. Ini digunakan untuk mengobati gangguan tidur yang parah, dengan insomnia situasional dan sementara.
Obat "Truxal"
Dianggap sebagai analog serupa lainnya berdasarkan klorprotiksena hidroklorida, yang merupakan turunan tioksanten. Diproduksi oleh perusahaan Denmark AO Lundbeck. Obat tersebut termasuk obat antipsikotik yang memiliki aktivitas antipsikotik, sedatif dan antidepresan sedang.
Ada empat dosis obat: 0,005, 0,015, 0,025 dan 0,050 gram. Tiga dosis pertama tersedia sebagai unit tablet berwarna coklat, bikonveks dan bulat. Dosis tertinggi disajikan sebagai tablet oval dengan permukaan bikonveks.
Aktivitas antipsikotik dilakukan karena penghambatan pembentukan reseptor dopamin. Dengan blokade area ini, efek antiemetik dan analgesik obat terjadi. Obat ini menghambat asosiasi reseptor 5-HT2, reseptor yang bergantung pada 1-adreno- dan H1-histamin, yang menyebabkan penghambatan adreno, aktivitas antihistamin.
Obat ini tergolong obat antipsikotik dengan efek sedatif, yang ditujukan untuk pengobatan serangan psikotik, skizofrenia, dan gila.
Digunakan untuk menghilangkan penyimpangan perilaku anak-anak, untuk mengatasi gejala putus obat mabuk pada alkohol dan kecanduan narkoba, untuk memerangi hiperaktif, proses mudah tersinggung, kesadaran bingung pada pikuntua.
Obat ini efektif dalam perubahan depresi, insomnia, neurosis.
Bersama dengan obat analgesik, Truxal menghilangkan proses yang menyakitkan.
Perbandingan Clofranil dengan analog
Yang paling dekat dalam aksi dan komposisi adalah obat "Anafranil" dalam bentuk tablet rilis reguler. Bentuk sediaan retard dengan dosis 0,075 gram dan larutan untuk penggunaan intramuskular dan intravena tidak dapat dibandingkan dengan antidepresan India, karena tidak tersedia dalam bentuk ini.
Banyak pasien tersiksa oleh pertanyaan: apa perbedaan antara Clofranil dan Anafranil? Pertama-tama, ada perbedaan komposisi bahan tidak aktif. Kehadiran dalam obat India biru cemerlang, pati natrium karboksimetil, hypromellose 2910, makrogol 6000, yang tidak ada dalam obat Italia, menunjukkan perbedaan antara kedua analog. Bahan-bahan dalam tablet Anafranil ini diganti dengan asam stearat, gliserol 85%, hidroksipropil metilselulosa, kopolimer vinilpirolidon dan vinil asetat, sukrosa kristal, polivinilpirolidon K30, oksida besi kuning 5%, titanium dioksida, makrogol 8000.
Kehadiran gula susu di kedua sediaan meningkatkan ketersediaan hayati zat aktif. Namun, keberadaan laktosa membuatnya tidak cocok untuk orang yang tidak toleran terhadap laktosa.
Bahan tambahan yang berbeda dari dua analog mengubah kekuatan penetrasi, penyerapan,efek dan ekskresi clomipramine hidroklorida dari tubuh. Mereka juga bertanggung jawab untuk pengembangan semua jenis efek samping. Perbedaan antara Anafranil dan Clofranil terkait dengan harga. Obat Italia harganya sedikit lebih mahal daripada obat India.
Jika kita membandingkan mana yang lebih kuat: "Truxal" atau "Clofranil", maka diyakini bahwa obat pertama memiliki efek sedatif, sedatif, dan penghambatan yang lebih kuat, yang memungkinkan Anda mengatasi berbagai gangguan psikotik.
Menurut mekanisme pengaruhnya, antipsikotik sangat berbeda dengan obat antidepresan. Tindakan obat "Truxan" ditujukan untuk menekan aktivitas mental patologis, mengurangi kerja zat neurotransmitter. Dengan bantuan obat "Clofranil" fungsinya ditingkatkan dan dirangsang.
Pelepasan dopamin ditekan oleh antipsikotik, dan paparan antidepresan meningkatkan produksi zat ini.
Pendapat pasien
Tentang obat "Clofranil" ulasan dapat didengar berbeda. Bagi banyak pasien depresi, obat ini membantu menyingkirkan pikiran negatif dan obsesif, ada kegembiraan dalam hidup.
Orang lain diberi resep obat untuk alkoholisme dengan ketergantungan psikologis yang parah. Setelah menjalani pengobatan, pasien kembali ke keadaan yang memadai, tenang, seimbang, agresi menghilang.
Pada petunjuk penggunaan obat "Clofranil" ulasan mengandung positif dan negatif. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa dalamBagian "Reaksi yang merugikan" berisi daftar besar efek yang tidak diinginkan yang mungkin terjadi selama perawatan. Dalam praktiknya, banyak dokter mencatat toleransi yang baik dari obat ini, yang utama adalah memilih dosis yang tepat dan menyesuaikannya tepat waktu jika perlu.
Ulasan positif tentang Clofranil dikaitkan dengan manifestasi keefektifannya secara tepat waktu, yang dinyatakan oleh produsen obat. Juga senang dengan ketersediaannya dalam hal keuangan. Obat mulai bekerja setelah satu minggu dari awal penggunaan, yang sangat penting untuk meredakan serangan akut penyakit.
Kerugiannya adalah pengobatan dengan obat tidak dapat langsung dihentikan, tetapi diperlukan penurunan dosis secara bertahap.
Pasien dengan gangguan panik mengalami peningkatan kecemasan pada tahap awal terapi. Fitur paradoks seperti itu muncul selama hari pertama, dan kemudian berkurang setelah dua minggu.
