Banyak pasien yang menderita penyakit pada sistem kardiovaskular tertarik pada mengapa aorta pecah dan apakah mungkin untuk menyelamatkan seseorang. Aneurisma menyiratkan perluasan lumen arteri yang signifikan dan pembentukan tonjolan di dinding. Aterosklerosis sering memicu timbulnya penyakit, akibatnya plak terbentuk di pembuluh darah.
Sebuah neoplasma patologis dapat tumbuh dengan sangat cepat di bawah pengaruh tekanan darah. Aneurisma dapat pecah kapan saja, menyebabkan perdarahan dan kematian pasien.
Struktur pembuluh darah
Sebelum menentukan mengapa aneurisma terjadi, Anda perlu memahami dengan jelas apa itu aorta dan apa strukturnya. Pembuluh ini berasal dari bilik kiri jantung dan terbagi menjadi beberapa bagian, yaitu:
- naik;
- lengkungan aorta;
- subklavia kiri;
- batang humerocephalic kanan.
Kemudian masuk ke rongga perut melalui lubang aorta di diafragma sehingga kontraksinya tidak mengganggu aliran darah. Dinding aorta terdiri dari 3 lapisan. Lapisan dalam terdiri dari sel-sel datar yang pas. Dia sempurnahalus dan memastikan pergerakan darah di pembuluh.
Lapisan tengah diwakili oleh serat otot polos yang berkontraksi bersama dengan otot jantung, menciptakan impuls tambahan untuk menggerakkan darah melalui pembuluh. Lapisan luar adalah jaringan fibrosa yang mendukung bentuk pembuluh darah dan menjamin lokasi normalnya. Setelah menentukan apa itu aorta, Anda perlu memahami mengapa sebenarnya aorta itu pecah dan apa faktor pemicunya.
Alasan utama
Gangguan yang menyebabkan ruptur adalah pertumbuhan berlebih dari bagian tertentu dari arteri. Di antara penyebab utama ruptur aorta adalah:
- aterosklerosis;
- kebiasaan buruk;
- usia tua;
- keturunan;
- regangan fisik;
- kehamilan.
Tumbuh secara bertahap, aneurisma terkelupas, memecahkan cangkang pembuluh darah. Secara bertahap, darah mulai menumpuk, dan jika jaringan rusak, pecah yang berbahaya dapat terjadi, yang menyebabkan kematian pasien. Dengan tidak adanya resusitasi yang mendesak, tidak mungkin menyelamatkan seseorang.
Selain itu, ada faktor pemicu ruptur aorta. Penyebab kematiannya adalah pasien tidak punya waktu untuk memberikan pertolongan pertama. Faktor yang memprovokasi termasuk masa melahirkan anak, serta krisis hipertensi.
Klasifikasi patologi
Karena aorta memiliki dinding yang sangat kuat yang dapat menahan tekanan darah tinggi, robekan spontan tidak terjadi. AlasanRuptur aorta belum sepenuhnya dipahami, tetapi ini adalah kondisi yang sangat berbahaya. Para ahli mengidentifikasi sejumlah faktor yang menyebabkan kondisi ini.
Perlu dicatat bahwa pecahnya aneurisma aorta dapat terjadi di area mana pun. Karena pelanggaran integritas, kesulitan tertentu mungkin timbul dalam pekerjaan organ internal yang berdekatan. Menurut kecepatan proses patologisnya, beberapa bentuk dapat dibedakan, yaitu:
- pedas;
- subakut;
- kronis.
Bentuk kronis dianggap paling aman, karena memungkinkan untuk mencegah pecah total dan pendarahan. Dalam bentuk akut, dinding aorta dapat pecah sepenuhnya dalam waktu yang sangat singkat.
Tergantung di mana pecahnya aorta jantung terjadi, patologi dibagi menjadi proksimal dan distal. Bentuk proksimal dicirikan oleh fakta bahwa stratifikasi terjadi di bagian menaik kapal dan ada penyebaran selanjutnya di bawahnya. Bentuk distal berbeda karena patologi hanya mempengaruhi bagian bawah.
Gejala
Tanda-tanda ruptur aorta cukup jelas, dan di antaranya dapat dibedakan sebagai berikut:
- terjadinya nyeri akut;
- peningkatan atau penurunan tekanan yang cepat;
- lemah kuat;
- pusing dan kehilangan kesadaran;
- muntah dan mual.
Semua manifestasi ini juga merupakan karakteristik dari banyak patologi jantung lainnya, oleh karena itu, untuk menentukannya secara akurat sesuai dengan yang adagejalanya sulit. Jika seseorang mengeluh penurunan kesejahteraan dan semua tanda-tanda pecahnya aorta toraks diamati, maka diagnosis harus segera dibuat.
Pecahnya aorta perut
Jika terjadi ruptur aorta, penyebab kematiannya adalah perdarahan internal yang parah, oleh karena itu penting untuk memeriksa dan merawat pasien secara tepat waktu. Gejala aneurisma dikaitkan dengan tempat terjadinya, serta pembentukan ruptur, yang mengakibatkan perdarahan akut bersama dengan keadaan syok.
Pecahnya aorta perut di daerah perut ditandai dengan rasa sakit yang parah di perut, kelemahan mendadak dan penglihatan kabur. Sangat sering, gejalanya meningkat cukup cepat sehingga orang tersebut bahkan tidak punya waktu untuk menjelaskan apa yang mengganggunya, shock terjadi, dan dia meninggal seketika.
Jika celahnya terlokalisasi sedikit lebih tinggi, maka mungkin ada rasa sakit di jantung, mirip dengan serangan jantung. Ketika darah masuk ke rongga perut, sindrom syok langsung terjadi.
Pecahnya aorta jantung
Kondisi ini cukup sering diamati, terutama dengan adanya faktor-faktor yang memprovokasi. Ketika aorta pecah, penyebab kematian pasien adalah stroke hemoragik dan gagal jantung. Pada saat yang sama, darah berhenti bergerak melalui pembuluh darah, tidak masuk ke jantung, akibatnya berhenti berdetak. Namun, semua organ lain mulai menderita kekurangan suplai darah, karena kemunculannya yang cepattanda-tandanya tidak muncul.
Di antara penyebab ruptur aorta adalah pembentukan aterosklerotik, infeksi jamur, dan tekanan darah tinggi. Pasien sebelum terjadi ruptur mengeluh nyeri hebat pada daerah jantung, sesak nafas, lemas dan jantung berdebar.
Jika vena bagian atas rusak, maka kondisi ini memanifestasikan dirinya dalam bentuk pembengkakan dan pembengkakan pada leher, wajah, dan tubuh bagian atas. Selain itu, ada gangguan pernapasan. Pembuluh darah di leher membengkak dengan cepat, dan kulit menjadi biru.
Pertolongan Pertama
Penting untuk tidak hanya mengetahui penyebab pecahnya aorta, tetapi juga bagaimana memberikan pertolongan pertama kepada pasien agar nyawanya dapat terselamatkan. Ini adalah pada kualitas dan ketepatan waktu pertolongan pertama asalkan prognosis selanjutnya untuk seseorang akan sangat tergantung. Pastikan untuk memanggil ambulans, dan sebelum tiba, ambil tindakan tertentu. Secara khusus, Anda perlu memberi pasien posisi horizontal, cobalah untuk mengangkat kepalanya. Orang tersebut harus tidak bergerak selama ini.
Anda perlu mencoba menenangkan pasien, agar tidak memperburuk kondisi atau memicu serangan syok. Selain itu, dilarang memberikan makanan atau minuman, serta penggunaan obat pencahar. Jika ada nitrogliserin di rumah, maka Anda perlu meletakkan satu tablet di bawah lidah pasien untuk sedikit mengurangi rasa sakit.
Setelah itu, Anda harus menunggu ambulans, karena ruptur aorta traumatis hanya ditangani dengan memegangintervensi bedah. Selain itu, obat tambahan diresepkan untuk mengobati penyakit yang mendasarinya, yang dapat memicu pecahnya pembuluh darah.
Diagnostik
Mendiagnosis aneurisma membutuhkan pemeriksaan yang mendetail. Namun, jika dicurigai pecahnya aorta pada remaja atau dewasa, dokter akan meresepkan pengobatan suportif, yang kemudian disesuaikan dengan temuan diagnostik.
Pencitraan ultrasonografi dan resonansi magnetik adalah wajib, karena hanya ini yang akan membantu membuat diagnosis yang benar dan menyingkirkan adanya penyakit lain. Adalah mungkin untuk mengenali penyebab sebenarnya dari penyakit ini hanya dengan studi perangkat keras.
Fitur pengobatan
Tindakan resusitasi ditujukan untuk menstabilkan kondisi pasien, menghilangkan syok nyeri, menghentikan pendarahan, dan mencegah gagal ginjal. Metode perawatan intensif meliputi:
- pemberian larutan glukosa-garam intravena;
- diuretik;
- kalsium glukonat;
- memasang klem pada pembuluh;
- aplikasi kompres khusus pada aorta;
- memasukkan kateter balon ke dalam pembuluh darah.
Setelah menghentikan pendarahan, aneurisma diangkat dan pembuluh darah diganti.
Operasi
Intervensi bedah untuk ruptur aorta hanya boleh dilakukan oleh dokter yang sangat berpengalaman, sama seriusnyakomplikasi dan memiliki risiko kematian yang tinggi. Tulang dada dibuka, dan kemudian area kapal yang rusak dihilangkan sepenuhnya dan dijahit dengan menerapkan tambalan sintetis khusus ke persimpangan. Jika perlu, prostetik pada bagian jantung yang aus dilakukan.
Pecahnya aorta perut diperbaiki melalui sayatan perut hingga pubis. Untuk tampilan yang lebih baik, duodenum dikeluarkan dari rongga perut untuk sementara waktu. Setelah beberapa menit, dokter membuat beberapa sayatan dan mengangkat aorta, yang kemudian dijepit. Penjepitan aorta yang serupa terjadi di dekat arteri yang memasok darah ke ginjal. Akibatnya, gagal ginjal dapat berkembang. Makanya operasi dilakukan secepatnya.
Setelah prostesis terpasang, klem dilepas dari aorta. Ahli bedah kemudian melakukan pemeriksaan untuk memastikan bahwa sistem peredaran darah berfungsi dengan baik. Hanya setelah itu drainase dilepas dan jahitan diterapkan. Perawatan umumnya memberikan hasil yang baik, tetapi yang utama adalah dilakukan secara tepat waktu dan komprehensif.
Selama operasi, sirkulasi darah dialihkan ke mesin jantung-paru, yang untuk sementara menjalankan fungsi jantung. Setelah operasi, pasien membutuhkan masa rehabilitasi yang lama di bawah pengawasan ketat dokter yang merawat.
Jika aneurisma belum pecah, tetapi ada ancaman seperti itu, dokter melamarteknik pemasangan stent. Ini menyiratkan penguatan dinding pembuluh darah dengan memperkenalkan endoprostesis. Ini adalah operasi yang praktis aman dan minimal invasif.
Prakiraan
Jika aorta benar-benar pecah, maka prognosis dalam kasus ini cukup buruk, sebagian besar pasien meninggal. Hal ini disebabkan oleh berbagai faktor, khususnya, seperti:
- kedatangan ambulans terlambat;
- terlalu banyak pendarahan;
- salah didiagnosis;
- toleransi anestesi yang parah;
- usia tua.
Pada tahap awal gangguan, kemungkinan pasien jauh lebih tinggi jika Anda meminta bantuan dokter tepat waktu. Pembedahan menjamin pemulihan penuh, tetapi risiko yang terkait dengan operasi itu sendiri tetap ada.
Tindakan pencegahan
Karena ruptur aorta dalam banyak kasus berakhir dengan kematian pasien, perlu dilakukan tindakan pencegahan untuk membantu mencegah terjadinya kondisi ini. Terapi yang dilakukan dengan benar melalui penggunaan obat-obatan tertentu membantu secara signifikan memperlambat proses stratifikasi jaringan pembuluh darah. Selain itu, pasien mungkin akan diberi resep obat penurun kolesterol.
Dengan peningkatan tajam dalam kerusakan jaringan, ahli jantung merekomendasikan intervensi bedah. Pembedahan adalah wajib bagi penderita sindrom Marfan.
Idealnya, yang terbaik adalah menghindari aneurisma. Karena risiko pecahjaringan meningkat seiring dengan perkembangan aterosklerosis, maka untuk mencegahnya perlu mengkonsumsi obat-obatan yang menurunkan kadar trigliserida dan kolesterol. Pastikan untuk menjalani kehidupan yang aktif untuk mencegah obesitas, dan sebagai akibat dari hipodinamia ini. Ahli jantung merekomendasikan pengobatan tepat waktu untuk hipertensi dan diabetes. Selain itu, diet khusus diperlukan.
Fitur Makanan
Nutrisi seseorang dengan kecenderungan ruptur aorta adalah penting. Daftar makanan sehat termasuk alpukat, karena mengandung asam lemak, serta vitamin yang mengurangi risiko pengembangan masalah pembuluh darah. Sayuran ini membantu menghilangkan kolesterol jahat. Dapat dikonsumsi mentah atau ditambahkan ke salad.
Grapefruit dianggap sebagai produk yang bermanfaat, karena mengandung banyak vitamin dan serat yang bermanfaat. Ini menghilangkan risiko iskemia, aterosklerosis, dan juga meningkatkan fungsi sistem kardiovaskular.
Delima baik dikonsumsi karena mengandung antioksidan yang membantu menurunkan kadar kolesterol, mengurangi risiko aneurisma, dan juga menormalkan sirkulasi darah. Bawang putih membantu melawan masalah pembuluh darah, karena mengandung banyak zat bermanfaat.
Bersama dengan obat-obatan, Anda perlu menggunakan obat tradisional, tetapi sebelum itu Anda perlu berkonsultasi dengan dokter Anda. Semua aktivitas ini membantu memperpanjang hidup dan mengurangi risiko komplikasi.
