Apa reseksi apeks akar gigi? Untuk apa? Anda akan menemukan jawaban untuk ini dan pertanyaan lain di artikel. Reseksi apeks akar gigi adalah prosedur yang dilakukan dengan kista atau granuloma akar untuk tujuan pengobatan. Operasi ini memungkinkan Anda untuk menyimpan integritas lengkung gigi. Ini digunakan untuk menghilangkan fokus peradangan melalui gusi, atau lebih tepatnya, zona atas akar. Kami akan mempertimbangkan reseksi puncak akar secara lebih rinci di bawah ini.
Pengobatan modern
Dokter gigi masa kini, ketika merawat gigi, berusaha untuk menyelamatkannya sampai akhir. Mereka selalu berusaha untuk mencegah resorpsi jaringan puncak alveolar dan meninggalkan aktivitas fisiologis gigi. Pencabutan gigi dianggap sebagai upaya terakhir.
Untuk menyelamatkan gigi saat perawatan konservatif tidak berdaya, operasi khusus membantu. Mereka tidak melibatkan pengangkatan organ pengunyahan dan merupakan eksisi dan desinfeksi area jaringan yang terinfeksi. Untuk melakukan ini, dokter sering harus memperbaiki akar gigi itu sendiri,mengalami peradangan. Manfaat dari intervensi bedah ini adalah sebagai berikut:
- menghemat uang untuk implan;
- cedera mulut minimal;
- menjaga senyum yang sehat dan estetis;
- menghambat perkembangan proses infeksi dengan menghilangkan jaringan yang terkena, menambah umur gigi;
- penuh, tetapi pemeliharaan sementara fungsi gigi-geligi untuk jangka waktu yang tidak diketahui (kadang-kadang gigi yang disimpan disimpan selama beberapa dekade).
Operasi
Salah satu operasi penyelamatan gigi adalah tindakan bedah mikro pemotongan akar yang tidak lengkap. Eksekusinya memungkinkan Anda untuk menghilangkan berbagai formasi dan menyelamatkan gigi dari radiasi peradangan.
Kondisi terpenting untuk pelaksanaan operasi semacam itu adalah permohonan tepat waktu seseorang ke dokter gigi.
Dalam kasus lanjut, ketika defek tulang berukuran 2 cm, intervensi ini tidak berhasil.
Kunjungan tahunan pencegahan ke dokter dengan gambar segera mengungkapkan adanya kista. Dan mengabaikan gejala proses patologis di mulut dalam jangka panjang mengarah pada fakta bahwa pelaksanaan operasi penyelamatan gigi menjadi tidak mungkin, dan dokter gigi harus mengamputasi gigi sepenuhnya dan kemudian menggantinya dengan implan.
Inti dari operasi
Pembedahan untuk reseksi apeks akar adalah proses eksisi fokus patologis peradangan di zona akar atau di dekatnya jika pengobatan konservatif gagal atau salurannya patentertutup oleh benda asing.
Jenis perawatan bedah ini dulunya dianggap memakan waktu dan tidak menimbulkan trauma. Fungsi gigi tidak sepenuhnya terpelihara, karena panjangnya berkurang. Lebih sering, prosedur pembedahan dilakukan pada gigi seri dan gigi taring, dan lebih jarang pada gigi berakar banyak. Operasi dalam kedokteran gigi disebut apikoektomi, yang secara harfiah berarti “pengangkatan apeks.”
Kedokteran gigi saat ini memungkinkan Anda untuk melakukan reseksi paksa pada apeks akar gigi tanpa risiko bagi pasien. Masa rehabilitasi tidak membuatnya tidak nyaman dan membutuhkan sedikit waktu. Keuntungan terpenting dari prosedur ini adalah penyembuhan lengkap gigi dari proses bakteri, yang terus berkembang.
Indikasi untuk operasi
Kami terus mempelajari lebih lanjut reseksi puncak akar. Indikasi untuk prosedur ini adalah sebagai berikut:
- Penyumbatan saluran gigi. Alasan munculnya situasi seperti itu bisa menjadi anomali perkembangan bawaan, pengisian berkualitas buruk, fiksasi mahkota logam-keramik pada gigi, pin yang dipasang, dan sebagainya. Dokter tidak punya pilihan selain melakukan operasi untuk menyelamatkan gigi.
- Adanya pertumbuhan berupa granuloma yang merusak akar, atau kista. Zona akar mati dan kista dihilangkan dengan reseksi minimal. Diagnosis seperti itu sebelumnya merupakan vonis untuk gigi, karena dihilangkan begitu saja. Hari ini masalah ini diselesaikan dengan apikoektomi.
Kista adalah masalah mendasar,membutuhkan reseksi apeks dan kistektomi. Ini adalah zona peradangan yang terpisah, yang terlihat seperti kantung dengan rongga, biasanya berisi nanah. Kista dapat meningkat dan dapat menyebabkan transformasi besar pada pasien:
- pembesaran kelenjar getah bening;
- sakit kepala;
- rasa tidak nyaman di area gigi itu sendiri dan sebagainya.
Ini juga bisa menjadi penyebab utama penyebaran peradangan ke struktur terdekat: telinga, sinus, amandel.
Pengobatan Kista
Banyak orang bertanya: "Reseksi puncak akar gigi - apa itu?". Pada kondisi saat ini, pengobatan kista gigi direduksi menjadi kistektomi dengan eksisi titik tertinggi dari akar, tetapi lebih baik dengan menggiling akar dan menyimpannya.
Jika penambalan gigi dilakukan dengan semen selama era Soviet, maka proses ini tidak direkomendasikan untuk diulang karena risiko perforasi dan komplikasi lainnya yang tinggi. Biasanya, pengobatan konservatif tidak berguna, dan kista, bukannya sembuh, terus tumbuh. Intervensi bedah sebaiknya dilakukan sesegera mungkin, karena keterlibatan jaringan baru dalam proses patologis dapat menjadi kontraindikasi untuk apikoektomi.
rontgen
Dalam proses persiapan untuk eksisi akar, pengujian sinar-X lengkap penting dilakukan, karena intervensi bedah hanya mungkin dilakukan jika ada setidaknya 5 mm jaringan tulang sehat dari puncak alveolar.
Jika tidak, selama operasi, retakan mungkin muncul pada tulang. Karena situasi setiap pasien adalah khusus, dokter membuat keputusan pribadi tentang reseksi. Dia secara pribadi menilai risiko manipulasi, memikirkan opsi lain dan cenderung paling optimal.
Untuk siapa operasi dikontraindikasikan?
Pasien harus menyadari bahwa, seperti halnya intervensi bedah, ada pro dan kontra dari reseksi akar, yang kesesuaiannya dinilai oleh dokter. Kerugian penyembuhan dengan eksisi titik tertinggi paling sering muncul dalam kasus operasi dengan adanya kontraindikasi klinis umum yang sederhana.
Oleh karena itu, pada tahap awal pemeriksaan, perlu untuk mengecualikan kondisi yang tidak memungkinkan untuk reseksi. Ini termasuk:
- keterlibatan dalam proses patologis lebih dari 1/3 gigi;
- mobilitas gigi berlebihan;
- retak pada akar gigi yang rusak;
- penempatan akar gigi cacat yang berdekatan terlalu dekat;
- kerusakan pada titik tertinggi gigi tanpa kemungkinan untuk direkonstruksi;
- penyakit jiwa pada tahap akut;
- pembekuan darah buruk;
- adanya kanker;
- defisiensi imun pada stadium berat;
- dekompensasi dan eksaserbasi penyakit berat tubuh yang berlarut-larut (asma, diabetes mellitus, hipertensi, penyakit jantung koroner, dan sebagainya).
Penilaian risiko di sini untuk setiap pasien dilakukan secara individual.
Persiapan operasi
Pembedahan sangat sederhana dan dilakukan dengan anestesi lokal. Pertama, spesialis menutup saluran gigi dengan antiseptik khusus, dan kemudian dengan sealant BeeFill. Dia benar-benar membersihkannya terlebih dahulu, dan kemudian menyumbatnya dengan rapat. Jika manipulasi seperti itu tidak memungkinkan, maka pengisian retrograde dilakukan. Prosedur ini dilakukan selambat-lambatnya dua hari sebelum reseksi, sehingga tidak muncul reaksi inflamasi.
Menghilangkan rasa sakit
Untuk reseksi anestesi selalu lokal, tetapi bisa dari dua jenis:
- Konduktor. Untuk rahang bawah, anestesi berikut digunakan: obat disuntikkan ke daerah dekat saraf. Biasanya, segmen cabang saraf trigeminal digunakan untuk ini.
- Infiltrasi. Ini diterapkan selama operasi pada rahang atas dan terdiri dari injeksi turunan ultrakain atau lidokain ke dalam gusi.
Langkah operasi
Operasi terdiri dari langkah-langkah berikut:
- Pertama, dokter gigi melewati semua lapisan yang terinfeksi sampai ke akar gigi. Ini melakukan insisi mikro arkuata pada gusi dan mengekspos periosteum sekitar 5 mm. Kemudian mengeksfoliasi periosteum dan memperlihatkan puncak alveolar rahang yang rusak. Biasanya, tulang di area kista sudah meleleh dan tidak perlu menggergaji di sini. Selanjutnya, dokter menyiapkan lubang kecil untuk membuka akses ke area yang rusak.
- Penghapusan kista dan koreksi titik tertinggi akar dari fokus peradangan. Dokter memotong akar mati tegak lurus dengan sumbu atas gigi. Dia dengan hati-hati mengeluarkannya bersama dengan kista dan jaringan yang terkena melalui lubang. Kemudian mengisi ruang kosong yang tersisa setelah pengangkatan dengan bahan osteoplastik. Reseksi sebaiknya dihindari jika memungkinkan, karena melemahnya akar akan mengurangi umur gigi.
- Penutupan area luka. Penutupan luka dilakukan dengan pemasangan microdrainage di mana ichor harus mengalir. Itu tetap berada di antara jahitan setelah operasi selama dua hari.
Masa pemulihan
Apa yang terjadi setelah reseksi apeks akar gigi? Operasi ini berlangsung sekitar satu jam, dan masa rehabilitasi memakan waktu tiga hari. Jaringan lunak beregenerasi dalam tujuh hari pertama, dan tulang sembuh selama beberapa bulan.
Pada hari pertama setelah intervensi, pasien mungkin mengalami nyeri dan pembengkakan sedang. Dalam seminggu, mereka akan berkurang tanpa terasa, dan kemudian menghilang.
Saran setelah reseksi apeks:
- jauhi sikat gigi yang keras, obat kumur dan pasta gigi yang terlalu kuat;
- membatasi paparan bahan kimia iritan di mulut (makanan asam, pedas, asin, pedas);
- jangan berolahraga selama tujuh hari pertama setelah operasi;
- gunakan larutan antibakteri untuk berkumur (sesuai petunjuk dokter);
- minum obat antibakteri lengkap untuk mencegah perkembangan proses infeksi;
- untuk mengevaluasi hasil intervensi, lakukan pengujian x-ray beberapa bulan setelah reseksi;
- Anda bisa makan hanya 3 jam setelah manipulasi selesai (makanan harus hangat dan dihancurkan);
- hindari makan makanan yang terlalu keras selama penyembuhan tulang (kurang lebih 3 bulan).
Dokter dan pasien juga harus mewaspadai kemungkinan komplikasi yang mungkin timbul setelah operasi.
Biaya
Berapa harga reseksi apeks akar? Ini diatur sesuai dengan:
- volume intervensi bedah (jumlah gigi yang dioperasi) - hingga 15.000 rubel;
- Biaya bahan tambahan - 10.000 rubel (butiran Bio-Oss Spongiosa) atau 12.000 rubel (untuk anestesi dan wadah).
Harga reseksi apeks gigi di klinik yang berbeda bervariasi tergantung pada pengalaman dan kualifikasi dokter gigi, penggunaan peralatan khusus dan manipulasi lain yang dilakukan jika diperlukan. Berhati-hatilah saat memilih klinik untuk perawatan agar Anda tidak perlu ke dokter gigi lagi dan mengeluarkan uang ekstra jika kista kambuh.
Ulasan
Pasien tentang reseksi apeks dari tinjauan akar gigi sebagian besar positif. Mereka menulis bahwa berkat operasi ini, mereka dapat menghindari intervensi bedah dan biaya keuangan yang lebih serius. Lagi pula, ini lebih murah daripada mencabut gigi dengan prostetik berikutnya. Orang-orang melaporkan bahwa reseksi itulah yang menjadi keselamatan nyata bagi mereka. Juga, pasien mencatat bahwa itu sama sekali tidak menyakitkan.
