Ovulasi terjadi sekitar hari ke-14 dari siklus menstruasi. Ini adalah data rata-rata. Faktanya, sel telur dapat siap untuk pembuahan baik lebih awal dari periode ini maupun setelahnya. Banyak tergantung pada durasi individu dari siklus. Biasanya, itu bisa bertahan dari 21 hingga 35 hari. Jadi, pernyataan bahwa ovulasi terjadi rata-rata pada hari ke-14 adalah benar untuk siklus normal 28 hari.
Saat ovulasi dianggap terlambat
Pelepasan sel telur yang matang dan siap untuk dibuahi dari folikel disebut ovulasi. Pada hari apa ini akan terjadi, tidak mungkin untuk memprediksi tanpa menggunakan metode diagnostik. Norma yang terkenal adalah permulaan ovulasi di tengah siklus. Dengan periode 28 hari antara periode, telur matang pada sekitar hari keempat belas. Jika siklusnya misalnya 34 hari, maka biasanya ovulasi terjadi pada tanggal tujuh belas.
Apa artinya "terlambatovulasi"? Kapan telur dianggap "terlambat"? Ovulasi terlambat dengan siklus 26 hari adalah, misalnya, pematangan sel telur setelah hari keempat belas. Dengan periode "standar" 28 hari - setelah tanggal 16. Jika interval antara periode adalah 30 hari, maka terlambat adalah ovulasi, yang terjadi setelah hari ke-18. Hari apa ovulasi terlambat jika siklusnya panjang? Dengan siklus yang panjang (32 hari), pematangan sel telur setelah 19-20 hari dianggap terlambat.
Hal ini dapat terjadi baik karena alasan fisiologis (maka ini adalah varian dari norma), dan karena pengaruh pihak ketiga atau bahkan patologi serius yang tidak disadari oleh wanita tersebut. Omong-omong, ada juga hubungan antara waktu ovulasi dan durasi siklus menstruasi. Semakin lama sel reproduksi matang, semakin lama siklus itu sendiri.
Fisiologi telat ovulasi
Siklus menstruasi dibagi menjadi dua fase: folikular dan luteal. Selama yang pertama, telur berkembang di folikel, mempersiapkan kemungkinan pembuahan. Fase ini dimulai pada hari pertama perdarahan menstruasi berikutnya dan berlanjut sampai permulaan ovulasi. Biasanya, dibutuhkan sekitar setengah siklus. Fase berikutnya adalah corpus luteum, atau luteal. Tahap ini dimulai segera setelah ovulasi dan berlanjut selama corpus luteum ada, yaitu kira-kira 12-14 hari. Korpus luteum mengeluarkan hormon yang akan membantu mengkonsolidasikan kehamilan jika terjadi pembuahan sel telur yang matang.
Dalam halwanita didiagnosis dengan ovulasi yang terlambat, alasan mengapa ada kesulitan dengan konsepsi mungkin karena ketidakcukupan fase kedua. Ini adalah kelainan yang ditandai dengan tidak cukupnya waktu bagi sel telur janin untuk menetap di rongga rahim dan awal kehamilan yang sukses (bahkan jika spermatozoa berhasil membuahi sel wanita dalam siklus ini).
Patologi semacam itu memengaruhi sebagian kecil wanita dengan infertilitas, yang penyebabnya tidak dapat ditentukan oleh dokter. Setiap detik, dihadapkan dengan aborsi spontan, mendengar diagnosis "ketidakcukupan fase kedua." Namun ada 6-10% wanita yang berhasil hamil dan melahirkan anak yang sehat.
Penyebab ovulasi "terlambat"
Keterlambatan pelepasan telur dapat disebabkan oleh banyak faktor. Dalam beberapa kasus, ini dianggap sebagai varian dari norma dan merupakan konsekuensi dari karakteristik individu dari tubuh wanita. Penyebab paling umum dari keterlambatan ovulasi adalah:
- Penyakit akut atau kronis pada sistem reproduksi, proses infeksi dan inflamasi yang tidak diobati.
- Tekanan psikologis dan fisik yang berlebihan.
- Perubahan hormonal. Siklus dapat menjadi tidak stabil selama masa remaja, pada wanita dewasa sebelum menopause dan dengan adanya penyakit yang berhubungan dengan hormon.
- Kurangnya berat badan. Sejumlah kecil jaringan adiposa secara negatif mempengaruhi produksi estrogen dalam jumlah yang cukup, yang memicu ovulasi terlambat.
- Latihan intens, terutama jika dikombinasikan denganminum steroid.
- Penyalahgunaan kontrasepsi darurat.
- Persalinan baru-baru ini, keguguran atau aborsi medis baru-baru ini, operasi genital.
Norma atau patologi
Ovulasi terlambat adalah suatu kondisi yang dapat menjadi ciri wanita sehat dan wanita yang tubuhnya dipengaruhi oleh sejumlah faktor negatif. Kemungkinan "keterlambatan" telur adalah ciri individu dari tubuh, yang tidak hanya tidak mencegah kehamilan, tetapi juga tidak memerlukan terapi khusus. Kondisi seperti itu adalah patologi hanya dalam kasus-kasus ketika itu disebabkan oleh beberapa jenis gangguan dalam tubuh. Jika dokter tidak mengidentifikasi kelainan lain, maka pengobatan tidak akan diberikan.
Kegagalan tahap kedua
Sebagai konsekuensi dari ovulasi yang tertunda, defisiensi fase luteal dapat terjadi. Ini tidak mempengaruhi para wanita yang pelepasan sel telurnya terlambat adalah pilihan normal, mereka (jika tidak ada alasan pencegah lainnya) dapat berhasil hamil dan melahirkan anak. Ketidakcukupan fase adalah kasus ketika ovulasi terlambat adalah kondisi patologis dan tidak memungkinkan kehamilan.
Gejala lain dari patologi ini meliputi:
- siklus haid kurang dari 24 hari;
- kadar progesteron tidak mencukupi;
- BBT rendah setelah ovulasi;
- keguguran diniistilah di masa lalu;
- sakit punggung, mencret dan flek pada fase kedua.
Penyebab patologi adalah perkembangan folikel yang buruk, kualitas korpus luteum yang buruk, kesiapan rahim yang tidak memadai untuk implantasi, kematian dini korpus luteum, ketidakmampuan untuk menanamkan embrio ke dalam rongga rahim untuk alasan apapun.
Dalam kebanyakan kasus, ketidakcukupan fase luteal dari siklus dapat berhasil diobati, dan seorang wanita yang baru saja mendengar diagnosis ini melihat dua strip berharga pada tes. Suntikan progesteron, suntikan hCG dapat diresepkan, dalam beberapa kasus stimulasi ovulasi dilakukan.
Cara mengenali hari yang tepat
Bagaimana cara menentukan ovulasi yang terlambat? Ada beberapa cara untuk mengatur hari keluarnya sel telur dari folikel dengan probabilitas yang berbeda-beda. Di rumah, seorang wanita dapat melakukan tes yang bekerja seperti tes kehamilan, tetapi reagen bereaksi terhadap hormon yang berbeda. Juga tersedia, tetapi cara yang lebih rumit adalah mengukur suhu basal secara teratur dan menganalisis grafik. Anda dapat mengandalkan perasaan subjektif - gejala keterlambatan ovulasi. Di dalam dinding institusi medis, ovulasi ditentukan oleh ultrasound, tes laboratorium (tingkat hormon tertentu dipantau).
Tanda subyektif
Ovulasi pada beberapa wanita ditandai dengan gejala jelas tertentu yang memungkinkan mereka untuk menentukan hari siklus "berbahaya" dan "aman" mereka tanpa menggunakan metode diagnostik tambahan. Tapi harus dikatakan bahwa jalannyayang ini sangat tidak bisa diandalkan.
Jadi, keterlambatan ovulasi dapat disertai dengan sensasi menarik di perut bagian bawah (di satu sisi: kanan atau kiri), peningkatan ukuran dan sensitivitas kelenjar susu, peningkatan libido. Beberapa wanita juga mengalami perubahan suasana hati yang tiba-tiba, emosi dan air mata yang disebabkan oleh peningkatan kadar hormon "wanita".
Anda dapat menentukan ovulasi berdasarkan sifat keputihan. Dengan viskositas, mereka menjadi mirip dengan protein telur ayam, garis-garis darah mungkin muncul. Semua lendir mungkin memiliki warna kekuningan. Jumlah alokasi juga meningkat.
Tes ovulasi di rumah
Tes ini sangat sederhana: cukup beli strip di apotek, celupkan ke dalam wadah berisi urin yang baru dikumpulkan hingga tanda kontrol selama sepuluh detik, dan evaluasi hasilnya setelah lima hingga sepuluh menit. Dalam kasus tes inkjet, urin tidak dapat dikumpulkan dalam wadah, tetapi cukup ganti strip di bawah jet. Satu strip akan berarti bahwa belum ada ovulasi, dua - bahwa telur akan dilepaskan dari folikel dalam tiga sampai lima jam ke depan. Tes dianjurkan untuk mulai dilakukan dari hari ke-11 siklus menstruasi (pada hari ke-28). Anda bisa melakukannya di pagi dan sore hari agar tidak ketinggalan ovulasi.
Ada tes elektronik yang menentukan ovulasi dengan air liur wanita. Alat seperti itu terlihat seperti tabung lipstik, tetapi sebenarnya itu adalah mikroskop mini. Cukup dengan meletakkan sedikit air liur di gelas, dan kemudian Anda harus mengevaluasi gambar yang diperbesar berkali-kali. Jika air liurmenyerupai daun pakis, artinya ovulasi akan segera terjadi.
Pemantauan suhu basal
Cara lain untuk membantu menentukan hari ovulasi adalah dengan memantau BBT. Suhu basal harus diukur setiap hari tanpa turun dari tempat tidur. Ini diukur baik dengan termometer elektronik atau merkuri di dalam vagina atau rektum segera setelah bangun tidur. Seluruh siklus harus digunakan dengan satu perangkat dan diukur di tempat yang sama, misalnya hanya di vagina dan hanya dengan termometer elektronik.
Semua pengukuran harus diplot. Ovulasi yang mendekat ditandai dengan penurunan suhu selama dua hingga tiga hari, dan kemudian meningkat setidaknya selama tiga hari. BT harus meningkat setidaknya 0,4 derajat Celcius. Sebagai aturan, selama ovulasi, suhunya 37 derajat atau lebih. Sesuai dengan jadwal, dimungkinkan untuk menetapkan hari X dengan tingkat kepastian yang tinggi.
Ovulasi terlambat dan kehamilan
Dengan pelepasan sel telur yang terlambat, dimungkinkan untuk hamil secara alami. Hal utama adalah bahwa ini adalah varian dari norma untuk wanita tertentu, tidak disertai dengan patologi atau masalah lain dengan fungsi sistem reproduksi, dan tidak menyebabkan ketidakcukupan fase kedua. Konsepsi selama ovulasi terlambat, yang merupakan norma fisiologis, hanya terjadi sedikit lebih lambat dari, misalnya, pada hari ke-14 dengan siklus menstruasi 28 hari. Tapi ini jika tidak ada patologi lain.
Masalahnya mungkin ovulasi yang terlambat dengan siklus yang tidak teratur. Dalam hal ini, perlu untuk memantau pelepasan sel telur dari folikel,untuk mulai mencoba untuk hamil anak tepat waktu dan tidak melewatkan momen yang paling tepat. Jika ovulasi "tertunda" masih mencegah pasangan untuk hamil, dokter memperbaiki siklus menstruasi wanita dengan bantuan obat-obatan. Sebagian besar menjadi orang tua segera setelah menyelesaikan pengobatan.
Koreksi siklus menstruasi
Mungkin langkah-langkah paling sederhana akan membantu memperbaiki siklus: nutrisi rasional, penambahan berat badan (jika tidak mencukupi), aktivitas fisik yang layak, kurang stres dan kehidupan seks yang teratur dengan pasangan tetap. Dalam beberapa kasus, dokter mungkin meresepkan obat hormonal. Misalnya, Duphaston sering direkomendasikan untuk wanita, yang harus diambil pada fase kedua. Tetapi efek terapi tidak langsung datang - biasanya diperlukan waktu sekitar tiga bulan untuk mengevaluasi hasilnya.
Kapan melakukan tes kehamilan
Kapan melakukan tes kehamilan untuk keterlambatan ovulasi? Jadi, dengan siklus pendek (21 hari) dan pelepasan sel telur yang terlambat, dimungkinkan untuk menentukan kehamilan tidak lebih awal dari hari ke-25 atau ke-26. Jika siklusnya 26 hari, lakukan tes tidak lebih awal dari tanggal 28, dan jika 28 - tidak lebih awal dari tanggal 30. Dengan siklus panjang 30 hari, tes kehamilan dapat menunjukkan dua strip tidak lebih awal dari pada hari ke-32, 32 hari - tidak lebih awal dari hari ke-34.
Angka-angka ini adalah perkiraan, karena tidak mungkin menghitung proses fisiologis seperti itu dengan akurasi tinggi. Dalam beberapa kasustes (atau grafik suhu basal) dapat menunjukkan kehamilan bahkan sebelum penundaan atau "diam" untuk waktu yang cukup lama. Dalam kasus terakhir, ada baiknya melakukan tes darah untuk menentukan tingkat hCG dalam darah.
