Glaukoma adalah penyakit mata yang sangat serius yang disebabkan oleh peningkatan tekanan intraokular, yang dapat menyebabkan lepasnya kornea dan retina mata, dan akibatnya, kebutaan total atau sebagian. Hal ini diekspresikan dalam perubahan warna pupil. Karena warna kehijauan, penyakit ini juga disebut "katarak hijau". Glaukoma dapat bersifat kongenital (intrauterin atau herediter), juvenil (juvenil) dan sekunder. Didiagnosis sebagai hydrophthalmos (mata berair). Gejala dan penyebab glaukoma pada anak sangat erat hubungannya. Tanda-tanda penyakit yang tercantum di bawah ini akan membantu orang tua mendiagnosis sendiri penyakit pada anak mereka.
Penyebab penyakit bawaan
Glukoma kongenital pada anak-anak pada 80% kasus disebabkan oleh mutasi gen, dan pada 20% oleh patologi kehamilan dalam 3 bulan pertama, terutama:
- IMS (infeksi menular seksual);
- berbagai keracunan, termasuk usus;
- penyalahgunaan alkohol, merokokcampuran;
- mengubah latar belakang radioaktif di tempat tinggal;
- kekurangan vitamin, terutama retinol. Mungkin karena gizi buruk;
- hipoksia janin (kekurangan oksigen).
Penyebab penyakit didapat
Penyebab glaukoma didapat pada anak:
- peningkatan tekanan darah dan tekanan intraokular;
- pelanggaran fungsi sistem tubuh utama (endokrin, kardiovaskular dan saraf);
- penyakit mata keturunan;
- cedera mata.
Gejala
Glaukoma adalah penyakit mata progresif yang ditandai dengan peningkatan tekanan intraokular dan penurunan ketajaman visual. Pada anak-anak, patologi ini mungkin memiliki etiologi bawaan. Juga, penyakit ini dapat terjadi karena fitur anatomi struktur mata. Dokter mata membedakan gejala glaukoma berikut pada anak:
- Meningkatkan ukuran bola mata.
- Adanya tanda-tanda ketakutan anak terhadap cahaya dan ruangan yang terang benderang, menodai kornea mata dan bengkak.
- Fenomena ini tidak diamati pada tahap awal perkembangan penyakit, namun, dengan perkembangan glaukoma, perubahan destruktif yang parah dapat muncul.
- Manifestasi gejala klinis dan tingkat keparahannya tergantung pada stadium dan bentuk penyakit.
Bahaya penyakit ini terletak pada perkembangan cepat manifestasi penyakit dan risiko kebutaan pada anak. Oleh karena itu, orang tua perlu diperiksa setiap tahun oleh spesialis untuk pengobatan dankontrol fungsi visual anak.
Pada anak-anak, dokter mata biasanya membedakan bentuk glaukoma kongenital, infantil sekunder, dan juvenil. Detail lebih lanjut tentang mereka akan dibahas nanti.
Glukoma kongenital
Penyakit ini biasanya terdeteksi pada bayi baru lahir. Menurut dokter mata, penyebab utama bentuk glaukoma ini adalah kecenderungan turun-temurun. Tetapi yang tidak kalah pentingnya adalah kemungkinan cedera mata saat melahirkan, serta kerusakan intrauterin pada embrio.
Dengan glaukoma bawaan pada anak-anak, foto yang diberikan dalam artikel, embrio dapat terpengaruh akibat penyakit menular pada wanita hamil, serta karena tindakan faktor pemicu di atasnya: mengkonsumsi obat-obatan tertentu yang berbahaya, keracunan, kecanduan narkoba, alkohol, merokok, terutama pada awal kehamilan, saat organ penglihatan anak diletakkan.
Glukoma Sekunder
Perkembangan bentuk ini terjadi dengan latar belakang lesi menular, trauma, miopia mata, serta patologi pada organ dan sistem lain. Pada janin selama kehamilan, cedera dapat terjadi atau proses inflamasi pada mata dapat terjadi. Kerusakan pada sudut anterior struktur mata saat melahirkan sering menyebabkan penurunan aliran keluar cairan, tetapi tetap menonjol, memicu munculnya glaukoma.
Peradangan
Glukoma inflamasi berkembang sebagai akibat adanya peradangan pada koroid mata anterior. Perlengketan yang terbentuk antara kapsul lensa dan bagian belakang cangkang mata dapat menyebabkan infeksi melingkar pada pupil di sekitar tepi. Ini memicu peningkatan tekanan di mata.
Glukoma infantil
Glaukoma jenis ini terjadi pada anak-anak sejak lahir hingga 3 tahun. Alasan kemunculannya tidak berbeda dengan faktor perkembangan awal penyakit. Gejalanya adalah pembesaran mata yang terkena, karena kolagen di kornea dan sklera mata dapat meregang karena tekanan yang meningkat di mata. Kornea dapat menjadi keruh dan tipis, dan anak dapat mengalami fotofobia dan mata berair.
Glukoma remaja
Glukoma jenis ini biasanya berkembang pada anak-anak yang berusia lebih dari 3 tahun. Ini terjadi terutama karena perkembangan patologis sudut kornea dan iris, yang juga dapat disebabkan oleh faktor keturunan. Dalam kebanyakan kasus, glaukoma tersebut terjadi tanpa gejala yang jelas, sehingga terdeteksi cukup terlambat. Jika glaukoma juvenil tidak diobati, kekeruhan pada kornea akan berkembang dari waktu ke waktu, saraf optik akan menjadi rusak, mungkin membengkak, dan bahkan kebutaan dapat berkembang.
Pengobatan
Glukoma anak didiagnosis oleh dokter mata, yang meresepkan pemeriksaan untuk mengidentifikasi stadium penyakit, serta kemungkinan penyebab yang memicu kemunculannya. Juga, seorang spesialis dapat meminta kartu kehamilan - ini juga akan membantu menentukan prasyarat untuk penyakit ini.
Perlu diperhatikan bahwagejala sering bingung dengan konjungtivitis pada anak. Penting untuk memeriksa tekanan mata dan ukuran kornea. Tekanan mata diukur pada anak setelah pemberian anestesi pada anak. Diameter kornea antara anggota badan juga diukur. Mereka melakukan pemeriksaan saraf optik, integritas membran kornea, transparansi, refraksi.
Terapi pengobatan dan konservatif
Dalam beberapa bentuk penyakit mata ini, pengobatan konservatif glaukoma pada anak-anak saja mungkin tidak cukup. Biasanya menggabungkan penggunaan "Acetazolamide" secara intravena dan penggunaan obat secara oral. Juga, dokter mata anak mungkin meresepkan Pilocarpine dan Betaxolol. Dosis obat ditentukan dengan mempertimbangkan usia dan berat bayi.
Terapi konservatif secara eksklusif merupakan metode tambahan yang digunakan untuk mempersiapkan operasi, serta beberapa waktu setelahnya. Untuk menormalkan tekanan intraokular yang terganggu, Halothane atau obat serupa digunakan. Namun, mereka tidak cukup efektif untuk sepenuhnya menghilangkan gejala penyakit. Oleh karena itu, dokter merekomendasikan intervensi bedah secepat mungkin, yang tidak memiliki kontraindikasi terkait usia.
Miotic dirancang untuk mengurangi ophthalmotonus, tetapi secara praktis tidak mengurangi gejala penyakit pada anak-anak. Dengan hidroftalmos, untuk setidaknya sedikit penurunan ophthalmotonus, penggunaan 1% diindikasikan.pilokarpin. Produksi cairan di dalam mata dikurangi dengan "Diakarb", dan "Gliserol" adalah agen hipotensi osmotik yang efektif.
Operasi
Seperti disebutkan di atas, pemeriksaan bayi dilakukan setelah pemberian anestesi (ketalar atau ferrous-halotan). Tetapi tidak dianjurkan untuk menggunakan intubasi, suxamethonium dan ketamine, karena zat ini dapat meningkatkan tekanan di dalam mata. Anak-anak dengan glaukoma dioperasi menggunakan instrumen bedah mikro presisi tinggi dan mikroskop operasi. Pada dasarnya, goniotomi dilakukan jika terdapat kornea yang transparan. Tetapi jika ada robekan kornea, diindikasikan trabekulotomi.
- Yttrium-aluminium-garnet goniotomi mengembalikan tekanan mata lebih lama daripada goniotomi bedah. Namun ada fakta lain yang membantah informasi tersebut. Pada dasarnya, operasi ini dilakukan pada tahap awal penyakit. Dalam hal ini, udara digunakan - gelembung udara ditiupkan ke ruang mata, yang memungkinkan Anda untuk melihat area untuk intervensi bedah. Hasil dari goniotomi harus menjadi normalisasi perkembangan intraokular, penangguhan perkembangan komplikasi yang memicu masalah dengan penglihatan normal.
- Trabekulotomi dilakukan dalam pengobatan glaukoma kongenital, terutama jika pandangan normal dari bilik mata depan tidak tersedia.
- Endolaser, cyclocryotherapy dan implantasi saluran air efektif. Pada dasarnya instal tubulardrainase, jika operasi tidak membawa hasil yang diinginkan. Melalui penggunaan sistem drainase, dokter mata menghilangkan formasi yang mencegah aliran cairan berlebih. Teknik ini dapat menyebabkan darah menggenang di mata, terkadang menyebabkan infeksi dan penurunan tekanan mata. Tetapi jika operasi dilakukan dengan kualitas tinggi, komplikasi anak akan hilang lebih cepat.
- Sinustrabeculectomy digunakan pada kasus glaukoma yang lebih kompleks, jika goniotomi tidak membawa hasil positif dan perubahan berlebihan pada sudut kamera mata.
- Siklofotokoagulasi laser adalah perawatan area mata yang rusak akibat paparan suhu tinggi atau rendah. Formasi yang buruk dibakar selama beberapa detik, dan jika pertumbuhannya berkurang, operasi dapat dihilangkan.
Jika tidak, siklofotokoagulasi diulang setelah 3 bulan. Efektivitas operasi dipengaruhi oleh ketepatan waktu kunjungan orang tua ke dokter mata, durasi gejala klinis, pilihan metode pengobatan yang tepat, usia anak dan tingkat keparahan penyakit.
Setelah operasi
Durasi rehabilitasi setelah operasi pada anak biasanya 2-3 minggu. Selama pemulihan fungsi visual, anak mungkin mengalami sedikit ketidaknyamanan di lokasi operasi, lakrimasi dan fotofobia. Setelah operasi, orang tua harus memastikan bahwa anak-anak memiliki tangan dan mata yang bersih, jika memungkinkan, jangan mengunjungi tempat berdebu dengan banyak orang, jangan biarkan mereka mengangkathal-hal yang berat, serta memberinya vitamin dan obat-obatan yang diresepkan oleh dokternya.
Pencegahan
Pertama-tama, untuk pencegahan, Anda perlu mengetahui mengapa dan dalam kondisi apa seorang anak dapat terkena glaukoma. Jika penyakit terdeteksi pada tahap awal, maka risiko terkena kecacatan hilang. Karena itu, disarankan untuk mengunjungi dokter mata dengan anak Anda setidaknya setahun sekali. Manfaat yang tidak diragukan dalam menjaga kesehatan mata akan membawa diet seimbang dan mempertahankan gaya hidup aktif yang sehat. Dalam hal ini, perlu untuk menghilangkan faktor-faktor yang dapat berdampak negatif pada penyakit yang terdeteksi pada anak. Ini akan membantu untuk memperbaiki keadaan dan penolakan terhadap kebiasaan buruk, mengurangi situasi stres.
Dokter mungkin meresepkan obat tetes mata untuk anak atau remaja untuk tujuan pencegahan. Tindakan tetes dalam kasus tersebut ditujukan untuk mengurangi tekanan di mata dan mengurangi volume cairan yang dihasilkan. Juga, banyak ahli sangat merekomendasikan tidur 8 jam per hari, dan dilarang keras untuk mengangkat beban apa pun jika ada masalah dengan mata. Pekerjaan dengan detail kecil, seperti membuat model bordir atau plastisin, membaca dan menonton TV harus dilakukan hanya dengan pencahayaan yang baik sehingga ketegangan mata minimal.
