Tubuh kita dikendalikan oleh impuls saraf. Ini adalah sinyal yang ditransmisikan di sepanjang benang tipis saraf dari otak ke masing-masing sistem tubuh manusia, dan kemudian kembali lagi. Dalam hal ini, tidak mengherankan bahwa penyakit NS menyebabkan konsekuensi kesehatan yang sangat tidak menyenangkan.
Medis menyatukan semua gangguan neurologis di bawah konsep umum dan memberinya nama "neuropati". Ini adalah penyakit NS yang terjadi karena kerusakan saraf non-inflamasi akibat cedera atau penyakit.
Klasifikasi
Neuropati adalah penyakit yang dapat menyerang berbagai bagian serabut saraf tubuh. Ada klasifikasi tertentu dari penyakit ini, yang pembuatannya memperhitungkan jenis dan lokasi zona patologis. Jadi, jenis gangguan kesehatan tersebut adalah:
- Neuropati perifer. Ini adalah penyakit yang dapat disebabkan oleh kerusakan mekanis dan satu atau lain penyakit. Ini luar biasapatologi sistem saraf tepi. Zona lokalisasinya adalah ujung jari kaki dan tangan, serta kaki dan telapak tangan.
- Neuropati proksimal. Patologi ini dibedakan dengan adanya gejala nyeri di bokong dan paha.
- Neuropati kranial. Ini adalah salah satu jenis patologi yang terjadi karena disfungsi salah satu dari dua belas pasang saraf kranial. Pada gilirannya, neuropati kranial dibagi menjadi pendengaran dan visual. Varietas pertama dibicarakan jika terjadi kerusakan pada pendengaran, dan yang kedua - pada saraf optik.
- Neuropati otonom. Mereka membicarakannya dalam patologi sistem saraf otonom. Penyakit ini mempengaruhi fungsi kandung kemih dan motilitas usus. Neuropati otonom mempengaruhi sistem pencernaan. Ini juga memiliki efek negatif pada otot jantung.
- Neuropati lokal. Gejala penyakit jenis ini timbul secara tiba-tiba, dan hanya pada satu bagian tubuh.
- Neuropati pascatrauma. Penyebabnya adalah kerusakan saraf akibat kompresi akibat pembengkakan jaringan, patah tulang atau pembentukan bekas luka yang tidak teratur. Paling sering, patologi mempengaruhi saraf siatik, ulnaris, dan radial dan mengancam atrofi otot berikutnya dan refleks yang berkurang.
Neuropati pasca-trauma, pada gilirannya, mencakup jenis neuropati terowongan dan iskemik kompresi. Yang pertama muncul sebagai akibat dari kompresi otot atau ligamen. Yang kedua (neuropati kompresi-iskemik) - pembuluh darah dan saraf. Ini terjadi ketika Anda jongkok untuk waktu yang lama atau jikaorang tersebut tertidur dan berada di posisi yang sama sepanjang waktu istirahat.
Penyebab neuropati
Apa penyebab gangguan pada sistem saraf? Perkembangan patologi berkontribusi pada banyak alasan, yang dibagi menjadi dua kategori. Yang pertama adalah endogen, dan yang kedua adalah eksogen.
Terkadang penyebab neuropati terletak pada tubuh itu sendiri. Patologi yang ada pada seseorang menyebabkan kerusakan pada satu atau lebih saraf. Penyebab seperti itu disebut endogen. Ini bisa berupa penyakit jenis endokrin, serta autoimun dan demielinasi.
Daftar penyebab eksogen termasuk yang mempengaruhi tubuh dari luar. Ini adalah cedera, infeksi dan keracunan.
Penyebab endogen
Neuropati dapat terjadi karena patologi endokrin, dalam daftar di mana diabetes mellitus menempati tempat utama. Penyakit ini dapat mempengaruhi ujung saraf individu dan seluruh batang saraf.
Neuropati ekstremitas bawah paling sering terbentuk pada diabetes mellitus. Terjadinya penyakit ini dimulai dengan malnutrisi pada akar saraf. Disfungsi ini merupakan konsekuensi dari kerusakan pembuluh darah kecil, yang pertama menderita diabetes mellitus. Akibatnya, jaringan saraf dihancurkan dengan cepat, yang menyebabkan terganggunya pekerjaannya. Neuropati pada ekstremitas bawah memanifestasikan dirinya dalam bentuk merinding, panas atau perasaan dingin. Selain diabetes, patologi semacam itu bisa disebabkan oleh penyakit Itsenko-Cushing, penyakit kelenjar adrenal dan kelenjar tiroid.
Alasan lainsifat endogen dapat menjadi penyakit demielinasi. Ini adalah sekelompok penyakit yang disertai dengan penghancuran selubung mielin dari bundel saraf. Dalam hal ini, aliran impuls seketika dari otak ke organ dan punggung tertentu terganggu. Munculnya disfungsi tersebut dimungkinkan dengan:
- sklerosis multipel dan konsentris;
- Penyakit setan;
- leukoensefalitis difus;
- ensefalomielitis diseminata akut.
Pada penyakit ini, saraf perifer dan saraf kranial terpengaruh. Paling sering, terjadinya neuropati memicu multiple sclerosis. Penyakit ini biasanya menyerang saraf wajah, trigeminal, atau okulomotor. Dalam hal ini terjadi pelanggaran sensitivitas wajah, gerakan mata menjadi terbatas dan kelemahan muncul pada otot-otot wajah.
Penyakit autoimun juga dapat menyebabkan neuropati. Paling sering adalah sindrom Guillain-Barré, yang disebabkan oleh infeksi pernapasan dan pencernaan. Bakteri dan virus patogen memicu mekanisme reaksi autoimun, dan tubuh mulai memproduksi sel melawan serabut sarafnya sendiri. Akibatnya, penghancuran mielin atau struktur seluler neuron terjadi. Dalam kedua kasus, ini mengarah ke patologi.
Neuropati juga dapat disebabkan oleh:
- rheumatoid arthritis;
- skleroderma;
- sindrom Sjögren;
- granulomatosis Wegener.
Gangguan saraf selalu terjadi dengan konsumsi alkohol yang berlebihan, serta penggantinya. Sebagai aturan, gejala penyakit dimanifestasikan oleh pelanggaran gaya berjalan. Dalam kasus ini, neuropati alkoholik perifer terjadi, yang penyebabnya adalah lesi simetris pada ekstremitas, terutama yang lebih rendah. Pada tahap awal, patologi ini memanifestasikan dirinya sebagai "tamparan" kaki saat berjalan. Nanti timbul rasa sakit dan mati rasa pada anggota badan.
Saat minum alkohol atau penggantinya, saraf kranial sering terpengaruh. Pada stadium lanjut penyakit, terjadi neuropati pendengaran, penglihatan, atau wajah.
Perkembangan patologi dapat dipicu oleh beri-beri. Selain itu, berbagai jenis neuropati muncul karena kekurangan vitamin B dalam tubuh, yang diperlukan untuk pelaksanaan proses metabolisme di jaringan saraf. Dalam hal ini, ada pelanggaran statika dan sensitivitas, serta kelemahan otot. Selain itu, saraf wajah, abdusen, dan oftalmik terpengaruh.
Penyebab eksogen
Salah satu prasyarat paling umum untuk perkembangan neuropati adalah lesi traumatis. Jadi, dengan dampak fisik yang kuat pada tubuh manusia, integritas serat saraf terganggu. Terkadang konduksi impuls seketika menjadi tidak mungkin karena pelanggaran struktur selubung mielin.
Penyebab patologi mungkin adalah kompresi serat saraf yang berkepanjangan, serta cubitannya. Dalam hal ini, penyakit berkembang karena pelanggaran suplai darah ke area yang rusak. Jaringan saraf mengalami kelaparan dan secara bertahap mulai mengalami atrofi. Paling sering, mekanisme serupa diamati pada orang-orang yang, sebagai akibat dari bencana, jatuh ke puing-puing, untuk waktu yang lama berada dalam posisi diam. Setelah penyelamatan, mereka sering mengembangkan neuropati siatik dan peroneal. Area sepertiga bawah lengan bawah, tulang kering, tangan, kaki juga berada di zona berisiko tinggi, karena di bagian tubuh ini, saat diremas atau diremas, terjadi kekurangan suplai darah yang paling signifikan.
Patologi saraf kranial sering ditemukan pada cedera kepala. Terkadang penyakit ini menyebabkan pembedahan, serta perawatan atau pencabutan gigi. Keracunan dengan obat-obatan, garam logam dan senyawa organofosfat juga berkontribusi terhadap terjadinya neuropati. Zat semacam itu memiliki efek neurotoksik langsung. Sangat berbahaya dalam kasus ini adalah:
- merkuri;
- arsenik;
- isoniazid;
- turunan fosfana;
- memimpin.
Berbagai jenis neuropati juga dapat terjadi setelah infeksi sebelumnya. Dalam hal ini, mekanisme perkembangan patologi dikaitkan dengan efek toksik, yang langsung pada serabut saraf oleh bakteri dan virus. Seringkali penyakit berkembang setelah menderita difteri. Batang berbahaya menyebabkan polineurologi perifer, serta neuropati saraf okulomotor. Penyakit ini dapat disebabkan oleh virus herpes tipe 3, serta infeksi HIV.
Di antara penyebab neuropati, ada juga yang turun-temurun. Dalam hal ini, patologi ditransmisikan dari generasi ke generasi dan terjadi dengan sendirinya. Sebagai aturan, untukneuropati sensorik dan motorik bersifat herediter.
Tanda patologi
Apa saja gejala neuropati? Gejala penyakit ini sangat beragam dan muncul tergantung dari jenis saraf yang terkena. Selain itu, gejala neuropati tergantung pada jenis serat yang menyusun saraf ini. Jadi, dengan kekalahan serat motorik, gangguan motorik mulai berkembang. Mereka memanifestasikan dirinya dalam bentuk gangguan gaya berjalan, kelemahan pada otot. Dengan sifat neuropati yang parah, pasien mengalami kelumpuhan dengan perkembangan atrofi otot yang sesuai.
Ketika serat sensorik terganggu, seseorang kehilangan kepekaan. Dia merinding, kedinginan, dll.
Tanda-tanda neuropati wajah
Gejala jenis penyakit ini sangat beragam dan bergantung pada daerah yang terkena. Tanda-tanda utama neuropati saraf wajah meliputi:
- asimetri wajah;
- mulut kering dan kurang rasa;
- gangguan pendengaran.
Manifestasi penyakit dimulai dengan rasa sakit. Hal ini menyebabkan mati rasa dan kesemutan di mata, telinga, dahi dan tulang pipi. Gejala seperti itu tidak berlangsung lama, hanya 1-2 hari, setelah itu neuropati menunjukkan tanda-tanda utamanya. Pada saat yang sama, pasien mengeluh mulut kering yang disebabkan oleh gangguan pada kelenjar ludah.
Tanda-tanda neuropati trigeminal
Manifestasi patologi ini juga sangat tergantung pada area yang terkena. Gejala utama neuropati jenis ini adalah:
- sakit wajah;
- kelumpuhan yang melibatkan otot pengunyahan;
- hilangnya sensasi pada kulit wajah.
Tanda-tanda neuropati ulnaris
Dengan jenis penyakit ini, gangguan sensitivitas dan fungsi motorik diamati secara bersamaan. Gejala utama patologi ini adalah:
- pengembangan kontraktur;
- ketidakmampuan untuk membawa dan merentangkan jari, serta menekuk tangan;
- hilangnya sensasi pada jari tangan dan kelingking.
Seperti banyak jenis neuropati, penyakit ini dimulai dengan rasa mati rasa, serta merangkak. Dan hanya beberapa saat kemudian, rasa sakit bergabung dengan gejala-gejala ini, memaksa seseorang untuk menjaga lengannya dalam posisi tertekuk. Setelah itu, otot-otot tangan mengalami atrofi. Pasien tidak dapat memegang tas, mengambil ketel, dll. Neuropati jangka panjang mengarah pada pengembangan kontraktur, yang diekspresikan dalam keterbatasan mobilitas sendi yang persisten.
Terapi obat
Bagaimana cara mengatasi penyakit seperti neuropati? Pengobatan patologi dimulai dengan menghilangkan akar penyebab. Misalnya, mereka melakukan kursus terapi untuk penyakit menular, diabetes, beri-beri, dll. Ini akan secara signifikan meningkatkan kondisi pasien. Neuropati diobati dengan antidepresan dan opiat, obat-obatan tropis, dan antikonvulsan. Daftar obat yang diresepkan sangatluas dan tergantung pada gejala penyakit.
Sangat sering neuropati disertai dengan kejang. Mereka muncul, sebagai suatu peraturan, dalam bentuk serangan berkala. Untuk menghilangkan gejala ini, antikonvulsan diresepkan. Daftarnya cukup mengesankan, tetapi yang paling banyak digunakan adalah:
- Carbamazepine.
- Gabantin.
- Gabagamma.
- Finpepsin.
- Tebantine.
Obat antikonvulsan yang paling sering diresepkan adalah Carbamazepine. Analog dari obat ini juga dijual di apotek Rusia. Obat "Carbamazepine" paling efektif dalam neuropati trigeminal, mencegah terjadinya serangan yang menyakitkan. Ini juga diresepkan untuk neuralgia pasca-herpes, parestesia pasca-trauma dan tacis sumsum tulang belakang.
Memiliki analog obat "Carbamazepine": "Actinerval" dan "Stazepin", "Zeptol" dan "Apo-Carbamazepine", "Karbapin" dan "Storilat", "Tegretol" dan "Epial", dll.
Terapeutik Fisioterapi
Untuk mengembalikan fungsi serabut saraf pada fase tidak aktif penyakit, berikut ini diresepkan:
- pijat;
- refleksi;
- elektroforesis;
- hidroterapi;
- terapi magnet.
Jalan fisioterapi harus 7 sampai 10 perawatan.
