Formasi nodular kelenjar susu dalam kedokteran juga disebut fokal. Mereka adalah segel yang dibentuk oleh jaringan kelenjar dan fibrosa. Neoplasma nodular biasanya memiliki lokalisasi tertentu dan kontur yang jelas. Yang paling umum adalah bentuk bulat dari nodul. Segel di kelenjar susu pada wanita juga bergerak atau disolder ke jaringan terdekat. Mereka sering menyebabkan ketidaknyamanan pada pasien.
Tampilan
Paling sering, formasi nodular kelenjar susu diamati di satu sisi - di payudara kanan atau kiri. Tiga proses patologis diketahui yang berkontribusi pada pembentukan segel fokus - lipoma, fibroadenoma, dan mastopati kistik. Masing-masing penyakit ini memiliki ciri khas. Mereka didiagnosis dan diperlakukan secara berbeda.
Fibroadenoma
Banyak yang bertanya-tanya berapa ukuran fibroadenoma payudara untuk operasi. Mari kita lihat masalah ini lebih detail.
Fibroadenoma adalah formasi nodular dari kelenjar susu dengan kontur kabur. Ini adalah jenis mastopati nodular, yang biasanya mempengaruhi salah satu kelenjar susu. Seringkali perkembangan penyakit ini menjadi konsekuensi dari terjadinya kegagalan hormonal dalam tubuh wanita. Fibroadenoma mencapai diameter hingga 7 cm. Pada saat yang sama, formasi tidak terkait dengan jaringan subkutan dan kulit dan bersifat jinak. Jika segel terdeteksi di kelenjar susu, wanita harus melakukan diagnosis kualitatif, berkonsultasi dengan ahli mammologi dan melakukan tes. Untuk mengetahui apakah tumor tertentu ganas, metode diagnostik seperti histologi membantu. Sepotong jaringan patologis diambil untuk pemeriksaan dan dilakukan biopsi.
Ukuran neoplasma
Mari kita bicara tentang ukuran fibroadenoma payudara untuk operasi. Jika neoplasma tidak lebih dari 8 mm, maka pengobatan dimulai dengan metode tradisional: minum obat hormonal, menggunakan obat tradisional. Metode terapi konservatif digunakan selama 6 bulan dengan pemantauan konstan terhadap status pendidikan menggunakan ultrasound.
Jika dokter memperhatikan bahwa pembentukan nodular kelenjar susu telah bertambah besar, operasi dapat ditentukan, yang melibatkan penghilangan fokus patologis. Indikasi mutlak untuk intervensi adalah pertumbuhan cepat neoplasma, kemungkinan transformasi menjadi onkologistumor dan perencanaan kehamilan. Fibroadenoma besar dianggap sebagai kelenjar yang berdiameter lebih dari 2 cm. Paling sering, mereka menyebabkan perubahan bentuk kelenjar.
Fibroadenoma diklasifikasikan menjadi beberapa jenis:
- berbentuk daun;
- perikanalicular;
- intrakanalicular;
- involutif.
Lipoma
Ini adalah neoplasma jinak pada kelenjar susu, terbentuk karena pertumbuhan jaringan adiposa yang berlebihan. Segel seperti itu terlihat seperti kapsul. Ini tidak menyakitkan, tetapi ditandai dengan kelembutan dan mobilitas. Lipoma ukurannya mencapai 2 cm, namun pada beberapa kasus bisa membesar hingga diameter 10 cm. Pembentukan besar di kelenjar susu mulai menekan jaringan di sekitarnya dan menyebabkan rasa sakit.
Penyebab lipoma
Penyebab terbentuknya lipoma adalah:
- pelanggaran proses metabolisme;
- kecenderungan turun temurun;
- penyumbatan saluran kelenjar sebaceous;
- penumpukan racun dalam tubuh.
Kasus degenerasi nodus semacam itu menjadi tumor ganas cukup jarang, tetapi ini mungkin masih ada. Intervensi bedah dalam kasus ini diperlukan jika formasi telah sangat meningkat dalam ukuran dan deformasi payudara, serta dengan perkembangan rasa sakit. Operasi juga dilakukan dalam kasus di mana lipoma mempengaruhi jaringan dan organ lain. Biasanya lipoma kecil diangkat dengan anestesi lokal. Untuk nodul payudara besar, digunakan anestesi umum.
Papiloma intraduktal
Nodul payudara ini juga disebut cystadenoma papiler atau cystadenopapilomas. Mereka adalah pertumbuhan jinak papiler yang berkembang dari epitel saluran kelenjar. Patologi dapat terjadi pada usia berapa pun. Secara makroskopis, neoplasma serupa menyerupai bola kistik dengan pertumbuhan papiler. Papiloma mudah terluka, sementara cairan berdarah yang keluar darinya menembus saluran ekskresi dan mulai menonjol. Di area tumor ini, nekrosis dan perdarahan mungkin terjadi. Keganasan paling sering terkena beberapa formasi kelenjar susu dari varietas ini.
Faktor yang menyebabkan munculnya papiloma intraduktal adalah ketidakseimbangan hormon. Perkembangan papiloma dapat dipicu oleh perubahan kadar hormon: ooforitis, disfungsi ovarium, adnexitis, obesitas, aborsi, stres, dll. Merokok dan wanita nulipara berisiko. Pada tingkat lebih rendah, perkembangan neoplasma tersebut mempengaruhi pasien yang sedang menyusui, memiliki anak, dan menggunakan kontrasepsi hormonal.
Kistadenoma papiler terjadi dengan latar belakang mastopati fibrokistik (difus atau nodular). Karena perkembangan penyakit ini, ekspansi lokal saluran kelenjar terjadi, di mana pertumbuhan papiler berkembang. Untuk gejala klinis pertama papiloma intraductalmengacu pada munculnya cairan dari puting. Mereka bisa berwarna putih, transparan, kehijauan, berwarna coklat dan mengandung kotoran darah.
Anda dapat merasakan papiloma hanya jika terletak di saluran utama. Dalam hal ini, pada palpasi di area areola, terasa simpul bulat konsistensi lunak, nyeri saat ditekan.
Pembedahan untuk papiloma intraduktal payudara dianggap sebagai metode terapi yang paling efektif.
Penyakit payudara kistik
Neoplasma ini berbentuk kapsul berisi cairan. Kista bisa tunggal atau multipel. Neoplasma semacam itu sering memicu stres, gangguan hormonal, yang ditandai dengan peningkatan kadar estrogen dalam tubuh. Nyeri paling sering mengkhawatirkan seorang wanita sebelum menstruasi, karena peningkatan kadar progesteron dan retensi cairan yang dihasilkan. Dalam hal ini, cairan yang mirip dengan kolostrum, bercampur dengan nanah atau darah, dapat dikeluarkan dari puting susu. Penyakit ini dalam banyak kasus berkembang setelah menopause, tetapi nulipara dan perokok, pasien dengan kecenderungan genetik, dan riwayat aborsi multipel juga termasuk dalam kelompok risiko. Penyakit ini juga dapat terjadi dengan pengobatan yang tidak tepat dengan obat hormonal, patologi kelenjar endokrin dan hati.
Jika kista payudara kecil, biasanya tanpa operasi. Pasien diberi resep obat yang mengandung vitamin dan yodium, diet, beberapa terapi hormonal.
Pengobatan memakan waktu lama,di bawah pengawasan dokter. Jika setelah selesai tidak ditemukan hasil positif, spesialis dapat merekomendasikan pengangkatan neoplasma segera.
Mastitis kelenjar susu pada wanita yang tidak menyusui
Mastitis non-laktasi adalah patologi inflamasi kelenjar susu yang terjadi pada wanita di luar proses laktasi. Penyebab penyakit ini adalah cedera, infeksi, penyakit kronis pada sistem dan organ lain. Penyakit ini tidak termasuk yang nodular, namun dalam perjalanannya, perubahan fokus menyerupai nodul dapat diamati pada kelenjar susu.
Mastitis pada wanita yang tidak menyusui terjadi karena beberapa alasan:
- menopause, di mana ada pelanggaran latar belakang hormonal;
- cedera dada;
- komplikasi setelah operasi;
- kekebalan menurun;
- avitaminosis;
- gangguan proses metabolisme;
- infeksi.
Paling sering, mastitis non-laktasi terjadi pada wanita setelah usia 35 tahun. Beresiko adalah pasien dengan gangguan endokrin, serta mereka yang menyalahgunakan alkohol dan merokok.
Bentuk mastitis lanjut menyebabkan konsekuensi serius: transisi patologi ke tahap kronis, pembentukan abses, sepsis.
Gejala mastitis
Dengan penyakit ini, wanita memperhatikan gejala berikut:
- sakit payudara;
- radang kelenjar getah bening leher dan ketiak;
- nyeri sendi, nyeri otot;
- meningkatsuhu, sindrom demam.
Apa yang harus dilakukan jika Anda mencurigai adanya benjolan di payudara?
Diagnosis
Untuk mengkonfirmasi perkembangan segel nodular di kelenjar susu dan membuat diagnosis, spesialis pertama-tama mengumpulkan informasi mengenai riwayat dan keluhan pasien, setelah itu ia memeriksa payudara. Jika ada kecurigaan adanya neoplasma, pemeriksaan diagnostik tambahan ditentukan, termasuk metode penelitian laboratorium dan instrumental. Ini termasuk:
- Mammografi untuk pembentukan nodular kelenjar susu adalah metode yang paling informatif. Keakuratan prosedur adalah 100%. Memperoleh gambar dilakukan dalam proyeksi lateral dan frontal, yang memungkinkan untuk menilai gambar proses patologis dengan akurasi maksimum. Prosedur ini direkomendasikan untuk semua wanita di atas 40 tahun.
- rontgen kontras. Metode ini digunakan jika pasien mengalami keputihan dengan kotoran berdarah atau serous. Untuk melakukan prosedur ini, zat kontras disuntikkan ke dalam saluran payudara yang terkena, yang memungkinkan untuk memeriksa struktur tumor secara detail.
- Ultrasound. Dianjurkan untuk dilakukan pada fase pertama siklus menstruasi. Teknik ini sangat informatif saat memeriksa payudara pasien muda, karena jaringan ikat dalam kasus ini memiliki struktur yang lebih padat.
- Pneumistografi. Teknik ini diterapkan dalamkasus ketika ada kecurigaan adanya pembentukan kistik di kelenjar. Selama prosedur diagnostik ini, dokter melakukan tusukan tumor, yang rongganya diisi dengan gas khusus. Selanjutnya, snapshot dari node diambil untuk studi selanjutnya.
- Sitologi. Prosedur ini dilakukan jika seorang wanita memiliki keluarnya cairan patologis dari puting susu. Untuk melakukan studi laboratorium, diperlukan untuk mendapatkan fragmen biomaterial dari segel nodal.
Pengobatan Benjolan Payudara
Seorang ginekolog atau mammologist bertanggung jawab untuk meresepkan berbagai tindakan terapeutik untuk neoplasma nodular. Pilihan metode pengobatan didasarkan pada data yang diperoleh dari pemeriksaan diagnostik. Secara tradisional, terapi dilakukan dengan dua cara:
- Medis. Dalam hal ini, wanita tersebut diberi resep obat dari kategori berikut: obat hormonal, vitamin kompleks, antibiotik. Dosis dan durasi pemberian ditentukan secara individual, tergantung pada jenis dan karakteristik proses patologis.
- Operasional. Dengan tidak adanya hasil yang diinginkan dari penggunaan obat-obatan, intervensi bedah dilakukan. Indikasi untuk itu juga: peningkatan dinamis pada node (hingga 1 mm sepanjang tahun), node lebih besar dari 1 cm, risiko degenerasi tumor menjadi neoplasma onkologis, adanya beberapa node di kelenjar susu.
Pembedahan
Operasi pengangkatan tumor nodular dapat dilakukan dengan tiga cara:
- Reseksi, tugasnya adalah mengangkat tumor dan jaringan di sekitarnya. Ini diresepkan di hadapan formasi nodular besar di kelenjar, dan juga jika ada risiko keganasan.
- Ekstraksi adalah metode perawatan bedah kelenjar payudara yang lebih lembut. Ini digunakan dalam kasus ketika segel tumor berbeda dalam ukuran kecil.
- Mastektomi. Selama manipulasi ini, kelenjar susu yang terkena diangkat sepenuhnya. Metode ini digunakan oleh spesialis hanya dalam kasus perkembangan proses patologis yang sangat parah, ketika, selain nodul, sel kanker terdeteksi di rongga kelenjar. Setelah pengangkatan payudara, wanita tersebut diberikan radiasi atau kemoterapi.
