Kanker payudara infiltratif adalah penyakit onkologis yang umum. Ini didiagnosis pada sekitar 80% wanita dengan neoplasma ganas payudara. Semakin tua pasien, semakin tinggi kemungkinan karsinoma.
Penyakit ini ditandai dengan agresivitasnya. Neoplasma dengan cepat menyebar di luar batas saluran susu. Bahkan menutupi jaringan otot di sekitarnya. Metastasis sering ditemukan di hati, tulang, kelenjar getah bening, ginjal, dan organ pernapasan. Selain itu, dengan adanya aliran darah, sel-sel ganas dapat masuk ke otak.
Ciri penyakit
Dalam ICD-10, kanker payudara diberi kode C50 dan merupakan salah satu tumor paling umum pada wanita. Perlu dicatat bahwa setiap tahun jumlah pasien yang menderita penyakit ini meningkat. Penyakit ini dapat muncul pada usia berapa pun. Namun, lebih sering terjadi pada wanita yang lebih tua. Semakin tua usia, semakin tinggi risiko sakit.
Kankerkelenjar susu (menurut kode ICD-10 C50) memiliki jalur yang sangat agresif. Sel kanker menembus aliran darah ke kelenjar getah bening, serta sendi dan organ yang berdekatan. Ciri khas patologi adalah pelestarian sel-sel ganas di tubuh pasien untuk waktu yang lama. Mereka dapat menyebabkan kekambuhan bahkan 5-10 tahun setelah akhir pengobatan.
Spesies utama
Nama lain dari patologi ini adalah karsinoma. Apa itu? Ini adalah jenis neoplasma ganas yang berkembang dari sel epitel. Apa saja jenis-jenisnya? Dokter membedakan beberapa jenis kanker payudara, sebagai berikut:
- Duktal.
- Lobular.
- Tidak spesifik.
- Edematous-infiltrative.
Kanker payudara duktal biasanya menyerang wanita yang lebih tua. Proses onkologis mulai berlangsung di saluran susu, kemudian secara bertahap tumbuh dan menembus ke dalam jaringan adiposa. Metastasis menembus ke kelenjar getah bening di dekatnya. Jenis penyakit ini adalah yang paling umum.
Neoplasma ganas adalah kelenjar yang cukup padat, berbentuk oval dan garis tidak rata. Itu terhubung ke jaringan yang berdekatan. Diameter neoplasma bisa sangat kecil, tetapi bisa tumbuh hingga ukuran besar. Di dalam tumor terdapat area nekrotik yang memicu pembentukan kista.
Untuk waktu yang lama, patologi tidak memanifestasikan dirinya sama sekali bahkan selama palpasi. Seiring perkembangan penyakit, tumor mulai mempengaruhi areola atau puting. Dari dadadebit karakteristik muncul.
Kanker payudara infiltratif lobular sangat jarang. Biasanya terjadi pada wanita yang lebih tua. Seringkali lesi dada bilateral dicatat.
Neoplasma semacam itu terbentuk dari jaringan lobulus susu. Hal ini cukup sulit untuk dideteksi pada tahap awal. Tumor tidak menimbulkan rasa sakit, ia memiliki tekstur yang padat dan garis yang tidak rata. Pada stadium lanjut, terjadi kerutan dan retraksi kulit, serta penyebaran metastasis ke ovarium dan rahim.
Jenis penyakit non-spesifik termasuk neoplasma yang tidak memiliki tanda-tanda perjalanan penyakit yang spesifik atau menyebabkan kesulitan tertentu dalam menegakkan diagnosis. Tumor jenis ini cukup langka. Prognosis perjalanan penyakit tergantung pada banyak faktor yang berbeda.
Edematous-infiltrative form of neoplasma ditemukan pada sekitar 5% wanita. Infiltrat terbentuk di kelenjar susu, yang disertai dengan pembengkakan jaringan yang parah. Penyakit ini cukup sulit untuk didiagnosis, karena neoplasma tidak teraba, sehingga banyak orang salah mengartikan kanker dengan perjalanan peradangan pada kelenjar.
Stadium dan derajat keganasan
Kanker payudara infiltratif (seperti jenis onkologi lainnya) memiliki beberapa tahap. Mereka didasarkan pada indikator berikut:
- Ukuran neoplasma.
- Adanya metastasis.
- Keterlibatan kelenjar getah bening.
- Invasifitas.
Tahap awal kanker payudara ditandai dengan perjalanan yang hampir tanpa gejala, ukuran tumor yang minimal. Dimungkinkan untuk mendeteksi neoplasma hanya ketika melakukan diagnosis komprehensif. Awal penyakit dianggap stadium 0. Tumor memiliki dimensi terkecil, tidak melampaui jaringan yang terkena. Tidak ada metastasis.
Pada tahap pertama perjalanan penyakit, ukuran tumor tidak lebih dari 20 mm. Ada sedikit perkecambahan sel-sel ganas jauh ke dalam jaringan. Tidak ada metastasis pada tahap ini.
Pada stadium 2, ukuran neoplasma bisa mencapai 50 mm. Tumor tumbuh cukup dalam. Ini dapat memanifestasikan dirinya sebagai lesi kelenjar getah bening yang terletak di ketiak. Penyebaran metastasis belum terdeteksi.
Saat kanker payudara stadium 3 terjadi, tumor bisa mencapai ukuran lebih dari 50 mm. Perkecambahan di jaringan cukup dalam, keberadaan kelenjar getah bening yang menyatu juga dicatat.
Pada tahap 4, metastasis menembus ke jaringan dan organ terdekat, serta ke jaringan tulang. Selain itu, metastasis (sel kanker yang terlepas dari tumor) dapat diamati di organ mana pun tempat mereka masuk bersama aliran darah. Hal ini dapat menyebabkan pembentukan kanker sekunder.
Proses onkologis dapat ditandai dengan tingkat agresivitas atau keganasan. Ada beberapa grup:
- GX - perubahan sulit ditentukan.
- G1 – sedikit pertumbuhan berlebih dari sel-sel ganas.
- G2 - batas tumor pada indikator kritis.
- G3 – ramalan menjadi tidak menguntungkan.
- G4 - jaringan tertutup maksimal oleh proses keganasan.
Pada dua derajat pertama keganasan, kondisi ini ditandai dengan cukup baik untuk keberhasilan terapi, karena tingkat perkecambahan neoplasma tidak terlalu tinggi. Dalam hal ini, prognosis biasanya baik jika pengobatan dimulai tepat waktu.
Penyebab terjadinya
Benar-benar semua wanita tertarik pada penyebab karsinoma. Apa itu, dokter sudah tahu sejak lama. Namun mengapa penyakit ini terjadi, masih belum ada jawaban pasti. Hanya ada asumsi. Telah ditemukan bahwa kanker payudara dapat terjadi karena alasan berikut:
- Sensitivitas tinggi terhadap estrogen dan progesteron.
- Keberadaan gen tertentu.
- Kesulitan dalam mengatur proses inflamasi.
Ahli onkologi mengidentifikasi beberapa faktor yang mempengaruhi pembentukan kanker payudara infiltratif. Ini termasuk:
- Predisposisi genetik.
- Gangguan hormonal dalam tubuh.
- Usia.
- Adanya penyakit prakanker.
Diketahui bahwa wanita yang merupakan kerabat dekat yang memiliki tumor ganas payudara, risiko sakitnya jauh lebih tinggi. Beresiko adalah mereka yang kerabatnya menderita kanker organ apa pun. Juga secara signifikan meningkatkan risiko berbagai macam gangguan hormonal. Menstruasi dini, menopause terlambat, kurangnya persalinan dan kehamilan sepanjang hidup, kehamilan terlambat, penolakan menyusui dapat memicu kanker.menyusui bayi, minum obat hormonal untuk waktu yang lama. Berbagai penyakit endokrin dan kelebihan berat badan mempengaruhi terjadinya kanker.
Gejala utama
Sangat penting untuk mengetahui seperti apa kanker itu, apa tanda-tanda perjalanan penyakit agar dapat mendeteksi penyakit secara tepat waktu. Ciri patologi adalah tidak adanya gejala parah pada tahap awal, yang mengarah pada diagnosis terlambat dan terapi kompleks. Hanya setelah transisi ke tahap 2 tanda pertama dapat muncul.
Di antara gejala utama kanker payudara infiltratif, perlu diperhatikan:
- Segel dada.
- Perubahan bentuk payudara, bengkak dan bengkak.
- Puting terbalik, keluar cairan.
- Perubahan struktur kulit.
- Mengubah warna kulit.
Mengenai kondisi kesehatan secara umum, wanita tidak melihat adanya perubahan khusus. Ini dapat berlangsung hingga permulaan tahap ke-4 dari proses onkologis, ketika tumor mulai berkembang di banyak organ. Kebanyakan wanita selama periode ini mengalami penurunan berat badan yang cepat, penurunan kesehatan, kelelahan tinggi, sakit parah.
Mengetahui seperti apa kanker itu, Anda dapat berkonsultasi dengan dokter tepat waktu untuk diagnosis dan perawatan selanjutnya. Ciri penyakit ini adalah pembentukan metastasis. Mereka bisa laten atau laten untuk waktu yang lama.
Metastasis kanker mengarah pada pembentukan tumor sekunder di organ mana pun, dan tidak hanya di organ terdekat.
Diagnostik
Untuk menentukan taktik pengobatan yang tepat, diagnosis kanker payudara infiltratif yang tepat waktu sangat penting. Anda dapat menentukan pembentukan penyakit menggunakan studi berikut:
- Pemeriksaan visual.
- Diagnostik USG.
- Mammografi.
- Biopsi.
- Tomografi.
- Studi laboratorium.
Saat melakukan pemeriksaan visual kelenjar susu, dokter memperhatikan bentuk, ukuran, simetri, kepadatan, mobilitasnya. Selain itu, memeriksa kondisi kelenjar getah bening supraklavikula dan aksila.
Ultrasonografi akan membantu menentukan keberadaan tumor, karena selama penelitian ada kemunduran dalam perjalanan ultrasound di area lokalisasi neoplasma.
Dengan mamografi, tumor dengan diameter lebih dari 0,5 cm dan mikrokalsifikasi dapat dideteksi.
Biopsi dilakukan dengan mengambil tusukan atau reseksi neoplasma, setelah itu bahan yang dihasilkan dikirim untuk pemeriksaan histologis. Ini memungkinkan Anda untuk menentukan tingkat keganasan neoplasma.
MRI biasanya dilakukan ketika ada kecurigaan kekambuhan, dan juga untuk menilai kondisi umum jaringan dengan adanya implan.
Saat melakukan pemeriksaan laboratorium, Anda dapat mengetahui adanya penanda kanker dan menilai kadar hormon dalam tubuh.
Fitur terapi
Metode pengobatan kanker payudara infiltratif dipilih secara individual. Tentu terapi harus kompleks. Dia adalahtermasuk:
- Operasi.
- Terapi radiasi.
- Terapi hormon.
- Kemoterapi (pengobatan).
- Terapi yang ditargetkan (digunakan untuk pasien yang tumornya menghasilkan gen HER 2).
Langkah utama untuk memerangi tumor ganas adalah operasi. Biasanya, tipe ini digunakan:
- Mastektomi parsial. Ini digunakan jika tidak ada metastasis, dan tumor terlokalisasi di area kecil. Hanya formasi ganas dengan jaringan sehat di dekatnya yang dihilangkan. Terapi radiasi wajib dilakukan setelah operasi.
- Reseksi radikal.
Mastektomi parsial ditandai dengan fakta bahwa otot-otot payudara dipertahankan selama operasi, sehingga ada peluang untuk melakukan operasi plastik payudara di masa mendatang.
Pembedahan radikal melibatkan pengangkatan payudara bersama dengan jaringan lemak, bagian dari otot dan kelenjar getah bening yang berdekatan. Jika kanker payudara infiltratif yang tidak dapat dioperasi dari jenis nonspesifik terjadi, maka operasi paliatif dapat ditentukan, tujuan utamanya adalah untuk meringankan kesejahteraan pasien dan meningkatkan harapan hidup.
Terapi radiasi digunakan dalam kombinasi dengan perawatan lain. Hal ini terutama digunakan setelah operasi untuk mencegah kekambuhan atau diberikan dengan obat-obatan tertentu.
Kemoterapi dipertimbangkansalah satu perawatan yang paling umum digunakan. Itu harus ditetapkan dalam situasi seperti ini:
- Usia pasien kurang dari 35 tahun.
- Ada metastasis.
- Tumor lebih besar dari 2 cm
- Neoplasma ganas antara stadium 2 dan 4.
- Neoplasma tidak bergantung pada hormon.
Terapi hormon merupakan bagian integral dari perawatan utama. Pada dasarnya, pesaing estrogen diresepkan, serta obat-obatan yang mengurangi produksi hormon-hormon ini. Semua jenis pengobatan dilakukan setelah penunjukan dokter.
Metode tradisional
Teknik perawatan dipilih secara terpisah dalam setiap kasus. Ini memperhitungkan ukuran formasi, tingkat keparahan perjalanan penyakit, kesejahteraan umum pasien, metastasis, adanya patologi yang menyertai.
Jika tidak mungkin untuk melakukan operasi, serta selama masa rehabilitasi, terapi radiasi diindikasikan untuk mencegah kekambuhan. Terkadang radiasi untuk kanker payudara dilakukan sebelum operasi, karena ini memungkinkan Anda untuk melokalisasi fokus. Kontraindikasi:
- Gagal jantung dekompensasi.
- Penyakit liver rumit.
- Gangguan peredaran darah otak.
- Gangguan metabolisme yang parah.
Efek negatif tertentu dapat terjadi setelah paparan radiasi: perubahan pada kulit, kelelahan parah, nyeri di dada, osteoporosis, kerusakan saraf.
Kimia untuk kanker payudara juga menyebabkan sejumlah konsekuensi negatif. Namunobat kemoterapi yang digunakan sebelum operasi menghentikan pertumbuhan sel kanker. Obat ampuh memperbaiki prognosis dan menghambat perkembangan tumor ganas.
Efek kemoterapi:
- Rambut rontok.
- Diare.
- Anemia.
- Kerusakan kulit.
- Kelelahan.
Obat homeopati dapat meningkatkan efektivitas pengobatan. Mereka juga mengurangi kemungkinan kambuh dan membantu memperkuat sistem kekebalan tubuh.
Obat alternatif
Metode tradisional digunakan karena tidak adanya hasil dari penggunaan metode tradisional, serta untuk meningkatkan efek pengobatan. Terapi dilakukan dengan bantuan herbal yang mengandung zat beracun. Agar tidak memprovokasi reaksi yang merugikan dan tidak membawa kerusakan tambahan pada tubuh, penting untuk memperhatikan dosisnya dengan ketat.
Terapi dilakukan dengan ekstrak dari chaga, warna kentang, St. John's wort, kumis emas, wormwood, hemlock. Selain itu, disarankan untuk minum jus delima segar dan menggunakan minyak buckthorn laut alami.
Operasi
Pada kanker payudara, pembedahan hampir selalu diindikasikan. Jenis intervensi tergantung pada banyak faktor yang berbeda. Mastektomi parsial dilakukan dengan menggunakan beberapa teknik berbeda dan melibatkan pengangkatan tumor sambil mempertahankan areola. Eksisi fokus patologis dengan bagian organ dapat dilakukan, tetapi dengan pelestarian jaringan otot. Saat melakukan seperti ituoperasi, adalah mungkin untuk menjaga estetika payudara jika operasi plastik dilakukan.
Reseksi radikal mengacu pada tindakan paksa dalam perkembangan neoplasma ganas. Ini melibatkan eksisi lengkap payudara. Setelah intervensi apa pun, terapi khusus dilakukan, yang mencegah kekambuhan. Hal ini bertujuan untuk menghancurkan sel-sel ganas yang tersisa. Pada dasarnya, ini adalah terapi radiasi atau kemoterapi. Jika sel kanker memberikan reaksi tertentu terhadap hormon, maka terapi hormon khusus dapat diresepkan.
Komplikasi
Tanpa perawatan komprehensif yang diperlukan, penyakit ini setelah beberapa saat dapat menyebabkan sejumlah komplikasi:
- Pembentukan metastasis.
- Limfostasis tungkai atas.
- Disfungsi motorik.
Beberapa tahun setelah perawatan kompleks, ada kemungkinan kambuh.
Prakiraan
Prognosis kanker payudara infiltratif secara langsung tergantung pada stadium dan bentuk penyakitnya. Tingkat kelangsungan hidup tertinggi jika patologi terdeteksi pada tahap awal. Namun, diagnosis dini neoplasma ganas jarang terjadi. Pasien biasanya pergi ke dokter ketika tumor mencapai ukuran tertentu atau metastasis dimulai.
Pada stadium 1 dan 2, prognosisnya cukup baik. Dengan pengobatan yang tepat, sekitar 80% pasien hidup 5 tahun atau lebih. Pada tahap 3patologi, kemungkinan pemulihan yang sukses berkurang secara signifikan. Hanya 35% pasien yang berhasil hidup lebih dari 5 tahun. Pada kanker stadium 4, kelangsungan hidup selama 3 tahun minimal.
Hal ini disebabkan perjalanan penyakit yang sangat agresif. Pada dasarnya, beberapa bulan berlalu sejak tanda-tanda pertama neoplasma ganas muncul sebelum menghubungi dokter. Selama waktu ini, metastasis sudah terbentuk, yang menembus sistem limfatik dan mulai menyebar ke organ terdekat.
Kanker payudara infiltratif adalah penyakit yang sangat berbahaya, karena mulai berkembang hampir tanpa gejala. Untuk mendeteksinya tepat waktu, semua wanita diharuskan menjalani mammogram. Setelah 40 tahun, pemeriksaan ini dilakukan setiap 2 tahun sekali. Setelah 50 tahun - setahun sekali. Setelah 60 tahun - setiap enam bulan sekali. Sampai usia 40 tahun, wanita harus mengunjungi mammologist setahun sekali, dan melakukan mammogram jika dokter melihat perlu.
