Serebelum adalah bagian dari sistem saraf pusat, terletak di antara belahan otak di daerah posterior bawah otak. Departemen ini bertanggung jawab untuk koordinasi gerakan, ucapan, dan fungsi otot manusia. Oleh karena itu, kerusakan pada otak kecil, pertama-tama, memanifestasikan dirinya dalam gangguan fungsi motorik, gangguan bicara, dan penurunan tonus otot. Kondisi patologis seperti itu disebabkan oleh kerusakan pada selaput otak akibat cedera, neoplasma, stroke, dll. Menurut ICD-10, penyakit ini memiliki beberapa kode: G46.4, G11.1 dan G71.6, yang mencakup berbagai macam patologi otak kecil.
Deskripsi dan karakteristik masalah
Serebelum meliputi dua belahan, di antaranya ada cacing, struktur ini dibagi menjadi lobulus oleh alur melintang, dan ada juga tiga pasang kaki. Bagian otak ini juga terdiri dari materi abu-abu dan putih. Yang pertama membentuk korteks dan pasangan inti otak kecil.
Kaki mewakili jalan setapakyang membawa sinyal ke dan dari otak. Cacing bertanggung jawab untuk mengatur pusat gravitasi tubuh, tonus otot, serta keseimbangan tubuh dan stabilitasnya. Hemisfer memberikan pergerakan bola mata. Beberapa ilmuwan mengklaim bahwa otak kecil memainkan peran penting dalam proses berpikir, dan juga terkait dengan ucapan dan suasana hati manusia.
Lesi serebelum adalah serangkaian kondisi patologis yang berkembang dengan latar belakang kerusakan otak dan menyebabkan gangguan fungsinya.
Penyebab patologi
Ada banyak alasan untuk perkembangan patologi:
- malformasi kongenital;
- komplikasi kecanduan narkoba;
- kekalahan oleh berbagai infeksi saraf;
- mabuk tubuh;
- gangguan peredaran darah di otak akibat ateroslerosis, iskemia, stroke;
- cedera pada daerah oksipital dan fraktur dasar tengkorak;
- neoplasma jinak atau ganas;
- infeksi sistem saraf.
Aterosklerosis pada pembuluh darah yang mensuplai otak kecil menyebabkan kejang, dan ini dapat memicu serangan iskemik. Penyebab dan kerusakan otak kecil, yang terjadi karena pecahnya pembuluh darah dengan peningkatan tekanan darah, krisis hipertensi. Masalah ini sangat relevan pada orang tua, yang pembuluh darahnya tersumbat oleh plak kolesterol. Juga, trombosis atau emboli dari berbagai asal dapat menyebabkan patologi.
Juga, kerusakan otak kecil dapat dipicu oleh metastasis tumor kanker atau langsunglokasinya di dalam tubuh. Dalam beberapa kasus, patologi diamati dengan gangguan aliran keluar cairan otak.
Gejala dan tanda penyakit
Dalam kebanyakan kasus, gangguan otak kecil memanifestasikan dirinya dalam gangguan koordinasi gerakan, bicara dan otot. Seseorang mengalami kedutan mata akibat bola mata yang bergetar, ucapan yang meledak-ledak, tulisan tangan yang tidak rata.
Tanda-tanda utama kerusakan otak kecil meliputi:
- gangguan gerakan dan kontrol otot;
- gangguan berjalan dan berbicara;
- gerakan mata yang salah;
- sakit di kepala.
Stroke dapat mempengaruhi bagian otak manapun. Patologi ini, ketika otak kecil rusak, memicu munculnya mual, disertai muntah, pusing dan sakit kepala, ataksia. Neoplasma ganas di otak dimanifestasikan dalam bentuk muntah, di mana tidak ada mual, sakit parah di kepala dan gangguan koordinasi gerakan.
Kekalahan vermis serebelar menyebabkan gangguan statika (stabilitas, keseimbangan, dan posisi tubuh). Pada saat yang sama, seseorang mengalami ataksia.
Gangguan menulis, yang memanifestasikan dirinya dalam patologi, Anda dapat melihat di atas.
Ataxia Cerebellar
Ataxia adalah hilangnya kontrol otot akibat kerusakan otak kecil. Patologi ini dapat dipicu oleh neoplasma jinak atau ganas, virus, mutasi genetik. Dalam kasus terakhir, ini jarang terjadipenyakit keturunan yang didiagnosis pada satu orang dalam lima puluh ribu.
Ketika otak kecil terpengaruh, ada kehilangan koordinasi gerakan, penglihatan kabur, kesulitan menelan, kelelahan konstan, perubahan suasana hati. Jika penyakitnya bukan keturunan, maka mereka berbicara tentang ataksia idiopatik. Dalam hal ini, bicara seseorang terganggu, pingsan, aritmia, disfungsi ereksi, dan buang air kecil yang tidak terkontrol.
Ketika belahan otak kecil terpengaruh, tubuh manusia bersandar kuat ke arah di mana fokus patologis berada, sehingga jatuh secara teratur. Gangguan ini mengarah pada perkembangan ataksia kinetik. Hal ini dinyatakan dalam ketidakmungkinan melakukan gerakan yang tepat.
Ataxia sering diamati, dipicu oleh racun yang memiliki efek merugikan pada sel-sel otak. Patologi dapat dipicu oleh zat berbahaya seperti etil alkohol, merkuri, timbal, pelarut, barbiturat.
Jika lesi serebelar disebabkan oleh virus, maka gejala patologi akan mereda selama dua bulan setelah hilangnya tanda-tanda infeksi virus. Paling sering, gangguan serebelar dipicu oleh virus Coxsackie, Einstein-Barr, cacar air, sindrom Lyme, dan infeksi HIV.
Ataksia kongenital ditandai dengan keterlambatan aktivitas motorik. Anak itu mulai duduk dan berjalan terlambat, berbicara, ia mungkin tertinggal dalam perkembangan mental. Biasanya pada usia sepuluh tahun, terjadi kompensasi fungsi otak.
Sindromlesi serebelar
Juga, gangguan otak kecil dapat memanifestasikan dirinya dalam penyakit berikut:
- Thomas-Jumenti Syndrome - pemisahan jari yang kuat saat mencoba mengambil suatu objek.
- Penyakit Barraquer-Lara, yang terjadi ketika otak kecil rusak akibat metastasis sel kanker pada kanker bronkial. Dalam hal ini, keracunan tubuh diamati.
- Sindrom Tom biasanya terjadi setelah usia lima puluh tahun dan bermanifestasi dalam bentuk gangguan gerakan, bicara, tulisan tangan, tremor anggota badan, gangguan tonus otot.
- Penyakit Feldman, yang disertai dengan uban dini, gemetar pada anggota badan. Penyakit ini biasanya didiagnosis pada orang setelah usia dua puluh tahun, itu menyebabkan kecacatan.
- Fan-Turner syndrome disebabkan oleh gangguan koordinasi gerakan, keterbelakangan mental.
- Penyakit Betten ditandai dengan nistagmus, gangguan koordinasi gerakan dan pandangan, hipotensi otot, dan imunosupresi. Seiring waktu, seseorang beradaptasi dengan anomali ini.
- Sindrom Mann ditandai dengan perkembangan ataksia dan nistagmus.
- Penyakit Goldstein-Reichmann, di mana ada gangguan tonus otot, hipermetria, asinkron, gemetar anggota badan, gangguan gerakan.
- Sindrom Zeeman disebabkan oleh perkembangan ataksia, keterlambatan perkembangan bicara.
Tindakan diagnostik
Diagnosis patologi dimulai dengan mempelajari sejarah, pertanyaan dan pemeriksaan pasien. Dokter memeriksa refleks, melakukan vestibulometry dan electronystagmography. Kemudian dia menugaskanujian:
- Tes darah laboratorium.
- Pungsi lumbal untuk mendeteksi infeksi, peradangan dan adanya stroke.
- Kepala MRI.
- Angiografi pembuluh darah otak.
Pemeriksaan pasien dilakukan oleh ahli bedah saraf bersama dengan ahli neurofisiologi, otoneurologi, otolaryngologist, ophthalmologist.
Terapi
Pengobatan lesi serebelar akan tergantung pada penyebab penyakit, usia pasien dan tingkat keparahan gejala.
Saat stroke, dokter melakukan lisis bekuan darah. Kemudian pasien diberi resep fibrinolitik, misalnya, Urokinase. Untuk mencegah pembentukan trombosis, mereka menggunakan obat-obatan seperti Aspirin, Mexidol. Mereka membantu meningkatkan proses metabolisme di jaringan otak. Obat-obatan khusus digunakan untuk menurunkan kadar kolesterol.
Obat antibakteri digunakan untuk mengobati infeksi saraf. Dengan keracunan otak, dokter melakukan terapi detoksifikasi, diuresis paksa, cuci darah. Jika keracunan terjadi akibat penggunaan obat-obatan atau makanan, maka bilas lambung dilakukan, diikuti dengan penggunaan sorben. Jika pasien mengalami gangguan aliran keluar CSF, ia ditunjukkan intervensi bedah dengan kraniotomi.
Obat
Obat yang paling umum digunakan dalam pengobatan lesi otak kecil:
- Nootropics dan antioksidan: Piracetam, Actovegin,Phenibut.
- Obat untuk melancarkan peredaran darah: Khotbah, Cavinton.
- Obat yang menormalkan tonus otot: Mykodalm, Sirdalut.
- Antikonvulsan, seperti Carbamazepine.
- Vitamin kompleks, termasuk vitamin B.
Juga, dalam pengobatan patologi ini, terapi olahraga, pijat, magnetoterapi, stimulasi listrik, mandi terapeutik, kelas dengan terapis wicara ditentukan. Dokter Anda mungkin juga merekomendasikan alat bantu gerak seperti walker, tongkat, atau kursi roda.
Prakiraan
Prognosis patologi tergantung pada penyebab perkembangannya. Misalnya, setelah pengangkatan neoplasma jinak, prognosisnya akan menguntungkan. Mereka juga merespon dengan baik terhadap terapi patologi, yang berhubungan dengan gangguan peredaran darah dan TBI, infeksi saraf. Tumor ganas akan memiliki prognosis yang buruk. Dalam kasus yang parah, seseorang dapat menjadi cacat, ia akan membutuhkan perawatan terus-menerus.
Pencegahan
Dokter menganjurkan untuk menghindari cedera, tidak menyalahgunakan nikotin dan alkohol, dan tidak menggunakan obat-obatan dalam jangka waktu lama dan dalam dosis besar. Ketika gejala patologi pertama muncul, perlu menjalani pemeriksaan dan memulai perawatan yang tepat.
Kerusakan serebelum adalah akibat dari penyakit saraf atau cedera. Penting untuk mengidentifikasi penyebab perkembangan patologi secara tepat waktu untuk melakukan perawatan yang efektif dan mengurangi risiko komplikasi. Dengan mengambil tindakan pencegahan, Anda dapat menghematkesehatan Anda untuk tahun-tahun mendatang.