Penyakit gastroreflux: gejala, penyebab, pengobatan, diet, saran dari ahli gastroenterologi

2024 Pengarang: Curtis Blomfield | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-16 21:14

Pelanggaran fungsi sistem pencernaan setidaknya sekali, tetapi terjadi pada setiap orang. Tetapi ada patologi saluran pencernaan yang tidak hanya menyebabkan ketidaknyamanan yang serius, tetapi juga dapat berbahaya bagi kesehatan. Penyakit gastroreflux terjadi pada hampir separuh populasi dunia. Perlu ditangani secara komprehensif, dengan perubahan gaya hidup.

Deskripsi Umum

Refluks adalah refluks fisiologis atau patologis dari cairan lambung ke kerongkongan. Pada kasus pertama, terjadi segera setelah makan berat, tetapi tidak disertai gejala, dan juga tidak sistemik. Patologis memerlukan pengobatan dan perubahan pola makan.

Penyakit refluks gastro adalah patologi kronis, yang ditandai dengan refluks sistematis asam lambung kembali ke kerongkongan, terlepas dari asupan makanan. Pada saat yang sama, dindingnya teriritasi, selaput lendir rusak dan orang tersebut merasakan ketidaknyamanan yang serius. Asam dibuang melalui makanan bagian bawahsfingter. Anda harus berurusan dengan patologi seperti itu hampir sepanjang hidup Anda. Namun, nutrisi yang tepat dan gaya hidup aktif memberikan remisi jangka panjang.

Penyakit gastroreflux dapat menjadi patologi independen dan gejala. Paling sering, penyebabnya adalah cara hidup yang salah, kesalahan nutrisi. Kelompok risiko termasuk pasien yang telah mencapai usia 50 tahun.

Penyebab terjadinya

GERD bukanlah penyakit yang mudah. Dengan kesejahteraan yang nyata, pengaruh faktor negatif berkontribusi pada kejengkelan. Alasan berikut dapat memicu penyakit gastroreflux:

• minum minuman berkafein karena menurunkan nada sfingter esofagus bagian bawah;
• merokok;
• kehamilan (selama periode ini, beban dan tekanan pada organ dalam meningkat);
• obesitas;
• penyalahgunaan alkohol;
• hernia diafragma;
• peningkatan tekanan intra-abdomen;
• buru-buru makan sambil menelan banyak udara;
• maag lambung dan duodenum;
• adanya sejumlah besar lemak hewani dalam makanan;
• gangguan pengosongan lambung;
• mengenakan pakaian yang menekan perut dengan kuat;
• tumor perut;
• tekan dengan kuat;
• peningkatan keasaman jus lambung.

Predisposisi genetik terhadap penyakit pada saluran pencernaan dapat memicu perkembangan patologi. Stres yang sering dan aktivitas fisik yang rendah dapat memperburuk kondisi seseorang.

Gejala patologi

Gejala penyakit gastroreflux adalah:

1. Rasa penuh di dada dan kerongkongan, disertai nyeri di epigastrium, laring.
2. Batuk pagi atau malam.
3. Masalah tenggorokan yang sering terjadi.
4. Kerusakan email gigi.
5. Mulas yang bertambah parah saat membungkuk, setelah berolahraga, saat berbaring.
6. Sendawa dengan rasa pahit atau asam.
7. Hiccup.
8. Nyeri menelan.
9. Meningkatkan air liur.
10. Mual dan muntah.
11. Bau mulut.
12. Pelanggaran tinja.

Penyakit gastroreflux pada anak-anak dimanifestasikan oleh regurgitasi, gangguan tinja, kesulitan bernapas, nafsu makan yang buruk. Seringkali, bayi menjadi sangat murung saat menyusu.

Klasifikasi Penyakit

Gejala penyakit gastroreflux sangat tergantung pada jenisnya. Ada klasifikasi patologi seperti itu:

• Tidak erosif. Pada kasus ini, tidak ada manifestasi esofagitis, meskipun terdapat refluks cairan lambung yang terbalik.
• Erosif. Di sini pasien mengalami borok dan erosi. Kedalaman kerusakan jaringan dapat bervariasi.
• Kerongkongan Barrett. Bentuk patologi ini didiagnosis pada 60% dari semua pasien. Ini adalah tahap terakhir dari perkembangan penyakit. Hal ini ditandai dengan metaplasia epitel berlapis skuamosa. Di sini esofagitis memicu perkembangan kondisi prakanker.

Penyakit refluks gastroesofageal dapat menyebabkan komplikasi yang serius, sehingga perlu ditangani secara komprehensif.

Tahapan perkembangan penyakit

Komposisi jus lambung mengandung asam klorida, yang diperlukan untuk pencernaan protein. Ini adalah lingkungan yang sangat agresif, dari mana mukosa lambung terlindungi dengan baik. Biasanya, jus tidak masuk ke kerongkongan, sehingga dindingnya tidak memerlukan penghalang khusus. Pada penyakit refluks gastroesofageal, sfingter bawah tidak mampu menahan asam di lambung. Ia berjalan kembali ke kerongkongan dan merusaknya.

Gejala penyakit gastroreflux pada orang dewasa dan anak-anak juga tergantung pada tingkat keparahannya:

1. Pertama. Tidak ada perubahan patologis yang serius pada dinding kerongkongan. Mukosa bisa menjadi merah, erosi kecil mungkin muncul di atasnya. Tubuh itu sendiri mampu mengatasi kerusakan, sehingga seseorang tidak merasakan ketidaknyamanan yang parah. Dengan deteksi penyakit yang tepat waktu pada tahap ini, pasien tidak memiliki konsekuensi.
2. Kedua. Lesi erosif menutupi hingga 20% permukaan mukosa. Ini tidak merusak lapisan yang lebih dalam.
3. Ketiga. Permukaan luka melebar. Erosi menjadi lebih dalam, mempengaruhi lapisan otot. Gejala bersifat permanen. Tahap ini ditandai dengan mulas nokturnal, dan ketika berbaring di sisi kanan, muncul rasa sakit yang parah.
4. Keempat. Di sini, borok sudah didiagnosis di sekitar seluruh lingkar kerongkongan. Sfingter bawah juga mengalami proses erosif.
5. Kelima. Pada tahap ini sepanjangbekas luka muncul di permukaan mukosa, yang dapat memicu stenosis esofagus. Pasien hanya dapat menerima makanan cair sepenuhnya. Dalam kebanyakan kasus, dia membutuhkan operasi pada tahap ini.

Pada stadium akhir penyakit gastroesofageal, risiko terkena onkologi meningkat, jadi sebaiknya konsultasikan ke dokter saat gejala pertama muncul.

Diagnosis patologi

Sebelum memulai pengobatan penyakit gastroreflux, perlu dilakukan pemeriksaan menyeluruh. Spesialis harus mengetahui jenis dan tingkat keparahan patologi, adanya komplikasi. Saat mendiagnosis suatu penyakit, metode penelitian berikut disediakan:

• Tes darah laboratorium, tes hati.
• Tes Helicobacter. Patogen ini berkontribusi pada perkembangan gastritis dan tukak lambung.
• Gastroskopi. Diagnostik invasif minimal, yang dengannya dokter dapat memeriksa kondisi dinding kerongkongan, menilai tingkat kerusakan.
• Mengukur keasaman jus lambung. Itu bisa tunggal atau setiap hari. Dalam kasus pertama, kateter tipis dan probe digunakan, yang menangkap refluks cairan ke kerongkongan. Yang kedua membutuhkan kapsul khusus yang keluar bersama tinja.
• Pemeriksaan USG organ perut.
• X-ray atau skintigrafi dengan media kontras. Di sini dimungkinkan untuk menentukan hernia diafragma, tukak lambung. Patologi ini sering menyebabkan gastroesofagealgejala.
• Uji penghambat pompa proton.
• Manomeria sfingter esofagus bagian bawah (penentuan tonusnya).
• EKG.
• Elektrogastrografi. Ini menyediakan untuk penentuan aktivitas listrik perut. Elektroda ditempelkan pada kulit pasien (seperti pada elektrokardiogram). Diagnosis dilakukan setiap hari. Kadang-kadang perlu minum obat perangsang perut.
• Biopsi jaringan yang rusak. Hal ini diperlukan untuk dugaan kerongkongan atau kanker Barrett.

Untuk menentukan refluks gastroesofageal dengan esofagitis, Anda tidak hanya harus beralih ke ahli gastroenterologi, tetapi juga ke spesialis lain: ahli jantung, terapis.

Terapi Tradisional

Tidak ada pengobatan khusus untuk penyakit gastroreflux. Terapi ditujukan untuk menghilangkan gejala, serta mencegah komplikasi dan kekambuhan. Obat-obatan membentuk dasar pengobatan:

1. H2-histamin reseptor blocker: Cimetidine, Famotodin, Nizatidine. Obat ini mengurangi jumlah asam klorida yang dihasilkan, mengurangi agresivitas jus lambung.
2. Penghambat pompa proton: Omeprozol, Lansoprozol. Obat-obatan semacam itu mengurangi jumlah asam klorida dalam jus lambung. Saat meresepkan obat ini, dokter harus mempertimbangkan beberapa nuansa: misalnya, "Omeprazole" dikontraindikasikan untuk ibu hamil.
3. Prokinetics: "Domperidone" (antiemetik yangdapat menyebabkan gangguan pada saluran pencernaan), "Cisapride" (obat ini meningkatkan motilitas saluran cerna).
4. Antasida: Gaviscon, Phosphalugel. Dana tersebut mengurangi keasaman jus lambung, melindungi selaput lendir dari efek negatifnya. Namun, mereka juga dapat mengurangi penyerapan obat lain. Mereka harus diambil dengan hati-hati pada orang yang memiliki tekanan darah tidak stabil. Dan beberapa ahli menganggap antasida bukan agen pelindung yang paling dapat diandalkan.

Obat hanya dapat meredakan gejala refluks gastroesofageal. Untuk memperbaiki efeknya, Anda perlu melakukan latihan khusus. Mereka memperkuat otot-otot diafragma dan kerongkongan, dan mencegah refluks patologis cairan lambung.

Jika pengobatan gejala penyakit gastroreflux dengan obat-obatan tidak berhasil, maka pasien akan diresepkan operasi. Indikasi lain untuknya adalah:

• perkembangan penyakit yang cepat;
• adanya komplikasi pada organ dalam lainnya (jantung, paru-paru);
• maag;
• tumor ganas.

Jenis intervensi bedah berikut dapat dibedakan:

1. Replikasi endoskopi. Ini sering digunakan untuk pendarahan. Peralatan ini juga dapat mengambil fragmen jaringan untuk biopsi.
2. Ablasi frekuensi radio kerongkongan.
3. Fundoplikasi menggunakan peralatan laparoskopi. Di sini perut dijahit di sekitar kerongkongan ke diafragma.
4. Menghapus bagiankerongkongan yang telah mengalami stenosis. Selanjutnya, area yang terkena diganti dengan potongan usus.

Intervensi bedah merupakan tindakan ekstrem yang tidak selalu memberikan efek positif. Selain itu, komplikasi sering berkembang setelahnya. Perawatan patologi ini harus komprehensif dan membutuhkan sikap hati-hati pasien terhadap kesehatan mereka sendiri.

Perawatan rakyat

Pengobatan penyakit gastroreflux dengan obat tradisional dilakukan tidak hanya pada tahap awal perkembangan patologi, tetapi juga untuk memerangi bentuk lanjut. Tetapi penting untuk diingat bahwa pengobatan alternatif hanyalah metode tambahan. Sebelum menggunakannya, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda. Resep berikut akan berguna:

• Kentang mentah. Untuk menghilangkan gejalanya, cukup mengunyah sepotong kecil sayuran tiga kali sehari. Anda juga bisa menggunakan jus kentang segar. Itu harus dikonsumsi tiga kali sehari selama setengah jam sebelum makan. Anda harus minum jus untuk waktu yang lama.
• Susu. Ia mampu menghilangkan manifestasi mulas dan menyelubungi selaput lendir, mencegah kerusakannya oleh jus lambung.
• Seledri. Untuk pengobatan, jus dari akar tanaman diperlukan. Hal ini diperlukan untuk menggunakannya untuk 1 sdm. l. tiga kali sehari.
• Minyak buckthorn laut. Ini memiliki efek penyembuhan luka, regeneratif, anti-inflamasi dan antibakteri. Anda perlu meminumnya dalam 1 sdt. per hari. Minyak rosehip memiliki efek yang sama.
• Akar marshmallow. keluar dari diarebusan sedang disiapkan. Ini membutuhkan 6 g bahan baku dan 200 ml air matang. Campuran harus direbus dalam bak air selama setengah jam. Setelah itu, cairan disaring dan diminum 100 ml tiga kali sehari.
• Mengumpulkan jamu. Membutuhkan 2 sdm. l. pisang raja, 1 sdm. l. St. John's wort dan 0,5 liter air mendidih. Tuang herba ke dalam mangkuk enamel. Teh diinfuskan selama 30 menit. Infus digunakan di pagi hari, 0,5 gelas sebelum makan.
• Mengumpulkan jamu. Tuang 50 g bunga chamomile dan ramuan yarrow ke dalam teko, tuangkan 0,5 liter air mendidih. Dibutuhkan 10 menit untuk meresap. Minum teh ini tiga kali sehari.
• Biji rami. Membutuhkan 2 sdm. l. bahan baku kering dan liter air mendidih. Lebih baik membuat obatnya di malam hari, karena harus diinfuskan selama 8 jam. Cairan yang disaring harus diminum 100 ml sebelum makan. Durasi kursus terapi adalah 6 minggu.
• Kulit pohon birch. Itu harus dihancurkan menjadi bubuk dan diambil dalam 0,5 sdt. setiap hari. Itu harus dicuci dengan banyak air atau teh lemah.
• Mulas yang parah membantu mengatasi biji labu. Perlu makan segenggam kecil.
• Mengumpulkan jamu. Membutuhkan 1 liter air, 1 sdm. l. daun lidah buaya yang dihancurkan, 2 sdm. l. daun anggur, 1 sdm. l. akar elecampane, 4 sdm. l. bunga hiperikum. Rebus campuran selama 15-20 menit dengan api kecil. Dibutuhkan 30 menit untuk meresap. Penting untuk menggunakan obatnya tiga kali sehari sebelum makan (setengah jam). Untuk pengobatan, diperbolehkan menggunakan jus lidah buaya murni. Itu diambil dalam beberapa tetes yang diencerkan dalam 1 sdm. l. air.
• Mentahbadam. Ini membantu untuk mengurangi intensitas gejala dan mulas. Walnut memiliki efek membungkus dan analgesik, menghilangkan kejang. Anda dapat mengganti produk dengan minyak almond.
• Bawang merah bawang bombay. Kepala sayuran harus dipotong menjadi bubur, aduk dengan 1 sdm. l. gula pasir dan biarkan diseduh selama 10 menit. Obatnya digunakan sebelum dan sesudah makan. Durasi kursus terapi adalah 2 bulan.
• Cuka sari apel. Ini bisa menjadi 1-2 sdt. tambahkan teh sebagai pengganti lemon, dan juga encerkan dengan air.
• Propolis tincture.

Saat menggunakan resep tradisional, tidak disarankan untuk mengonsumsi tincture berbahan dasar alkohol. Mereka dapat memperburuk keadaan penyakit seseorang. Sebelum menggunakan herbal, juga disarankan untuk memastikan bahwa pasien tidak alergi terhadapnya. Ini terutama berlaku untuk produk lebah. Terkadang komposisi diperbolehkan untuk digabungkan.

Aturan Makan

Dengan adanya penyakit gastroreflux, diet memainkan peran utama dalam mencegah kekambuhan. Ini didasarkan pada prinsip-prinsip berikut:

• pengecualian dari diet makanan berlemak, pedas dan gorengan, serta makanan kaleng, kue-kue manis;
• berhenti merokok dan minum alkohol, soda manis;
• Anda tidak dapat minum kopi atau teh hitam kental dengan perut kosong, karena minuman ini merusak fungsi sfingter esofagus bagian bawah, mengurangi nadanya;
• jus buah, bawang merah dan bawang putih, tomat, cokelat tidak termasuk dalam menu;
• harus ada dalam makananproduk susu fermentasi, sereal, roti kemarin, ikan tanpa lemak, sup sayuran.

Makanan harus fraksional dan teratur. Anda perlu mengikuti diet tidak hanya selama terapi, tetapi juga selama remisi.

Kemungkinan komplikasi dan pencegahan penyakit

Jika patologi gastroreflux tidak diobati, lama kelamaan akan menimbulkan komplikasi:

1. Penggantian epitel skuamosa esofagus dengan yang silindris. Ini menunjukkan perkembangan kondisi prakanker. Pada saat yang sama, intensitas gejala berkurang, karena permukaan kerongkongan menjadi kurang sensitif. Pasien mulai berpikir untuk memperbaiki kondisinya, karena tanda-tandanya diucapkan. Inilah bahaya utama komplikasi ini.
2. Sering berdarah karena kerusakan jaringan dalam.
3. Penyempitan kerongkongan pada anak-anak atau orang dewasa. Dalam hal ini, obstruksi makanan sebagian atau seluruhnya berkembang. Kondisi ini membutuhkan intervensi bedah segera.
4. Peningkatan risiko penyakit pernapasan dan jantung.
5. Bekas luka pada selaput lendir. Mereka tidak hanya menyebabkan ketidaknyamanan, tetapi juga mencegah jalannya makanan secara gratis.

Tidak semua komplikasi ini dapat dihilangkan dengan cepat. Beberapa di antaranya bisa berakibat fatal.

Penyakit ini tidak memungkinkan pasien untuk menjalani kehidupan normal, jadi lebih baik tidak membiarkan perkembangan atau kekambuhannya sama sekali. Untuk melakukan ini, Anda harus mengikuti langkah-langkah pencegahan berikut:

• Berhenti merokok dan minum alkohol. Dan tidakada baiknya merokok dan minum alkohol bahkan setelah gejalanya hilang. Ini akan menyebabkan kekambuhan.
• Ikuti prinsip nutrisi yang tepat dan rasional, hilangkan makanan berbahaya dari menu.
• Cobalah untuk hanya makan makanan hangat. Piring yang terlalu panas atau dingin dapat merusak lapisan kerongkongan dan menyebabkan eksaserbasi.
• Hindari pekerjaan setengah membungkuk yang berkepanjangan.
• Jangan angkat beban (lebih dari 10 kg), dan juga singkirkan tekanan kuat pada otot perut.
• Tidur dengan sandaran kepala yang ditinggikan saja.
• Menormalkan berat badan.
• Jangan langsung tidur setelah makan malam. Setelah makan, 2-3 jam akan berlalu.
• Tidak disarankan untuk diobati dengan soda. Jika pada awalnya membantu, maka penggunaannya memiliki efek sebaliknya.
• Minum segelas air hangat dengan lemon di pagi hari. Sebaiknya lakukan ini 15-20 menit sebelum sarapan.

Penyakit refluks lambung dapat terjadi pada siapa saja, tanpa memandang usia atau jenis kelamin. Namun, itu bisa dihindari jika Anda mengikuti aturan hidup aktif dan saran dari para ahli.