Apa itu obat "Indapamide"? Analog dari obat ini, instruksi, efek samping dan indikasi penggunaannya akan disajikan di bawah ini. Selain itu, dari artikel ini Anda akan belajar tentang apakah obat ini memiliki kontraindikasi, apa yang harus dilakukan jika terjadi overdosis, bagaimana cara meminumnya, apakah dapat dikombinasikan dengan obat lain, dan apa pendapat para ahli tentangnya.
Komposisi produk obat dan bentuk pelepasannya
Dalam bentuk apa obat ini dipasarkan? Di apotek, hanya dapat ditemukan dalam bentuk tablet bikonveks, ditutupi dengan cangkang film putih.
Apa zat aktif yang terkandung dalam obat "Indapamide"? Analog dari obat ini (sebagian besar) dan obat itu sendiri mengandung bahan aktif seperti indapamide. Adapun eksipien, tablet meliputi unsur-unsur berikut: laktosa monohidrat, crospovidone, povidone K-30, magnesiumstearat, bedak dan natrium lauril sulfat.
Tindakan farmakologis obat
Apa sifat obat "Indapamide", yang harganya disajikan di akhir artikel? Obat ini termasuk obat antihipertensi. Dengan kata lain, ini adalah diuretik dan vasodilator.
Dalam hal sifat farmakologisnya, obat ini sangat dekat dengan diuretik thiazide dan diambil dengan melanggar reabsorpsi garam natrium, yang terletak di segmen kortikal lengkung Henle. Ia mampu meningkatkan ekskresi ion klorin, magnesium, natrium dan kalium bersama dengan urin.
Mengapa obat "Indapamide" diresepkan? Analog dari obat ini dan obat yang disebutkan itu sendiri memiliki kemampuan untuk memblokir saluran kalsium "diperlambat" secara selektif, meningkatkan elastisitas dinding pembuluh darah dan menurunkan resistensi pembuluh darah total (perifer).
Mengambil obat ini mengurangi hipertrofi jantung, atau lebih tepatnya ventrikel kirinya. Itu tidak mempengaruhi jumlah lipid dalam darah, serta metabolisme karbohidrat, termasuk pada orang dengan penyakit seperti diabetes.
Obat tersebut mengurangi sensitivitas dinding pembuluh darah terhadap angiotensin II dan norepinefrin, mengurangi produksi radikal oksigen yang stabil dan bebas, merangsang sintesis prostaglandin E2.
Setelah menggunakan obat, efek hipotensi berkembang pada akhir minggu pertama terapi. Pada saat yang sama, itu berlangsung selama 25 jam (setelah minum satu tablet)
Farmakokinetikproduk obat
Di mana obat "Indapamide" diserap? Instruksi, ulasan para ahli mengatakan bahwa setelah mengambil obat di dalam, itu hampir sepenuhnya dan langsung diserap dari saluran pencernaan. Menurut apoteker, bioavailabilitasnya adalah 93%. Asupan makanan secara bersamaan sedikit memperlambat laju penyerapan, meskipun tidak mempengaruhi volume elemen aktif yang diserap.
Konsentrasi maksimum bahan aktif dalam plasma darah dicapai sekitar 2 jam setelah minum satu tablet. Waktu paruh obat adalah 14-25 jam. Komunikasi dengan protein darah - sekitar 79%.
Obat ini melewati sawar histohematik (termasuk plasenta) dengan baik. Itu juga masuk ke dalam ASI.
Metabolisme zat obat dilakukan di hati. Diekskresikan oleh ginjal (sebagai metabolit) dalam jumlah 60-80% dan 20% melalui usus.
Indikasi penggunaan obat
Dalam kasus apa obat "Indapamide" diresepkan untuk pasien? Indikasi penggunaan obat ini hanya mencakup satu kondisi patologis pasien. Ini adalah hipertensi. Selain itu, obat dapat diresepkan untuk retensi natrium dan air dalam tubuh. Biasanya, kondisi ini sangat sering diamati pada gagal jantung kronis.
Kontraindikasi penggunaan obat
Sekarang Anda tahu untuk apa obat "Indapamide" dimaksudkan (indikasi penggunaanalat ini disajikan sedikit lebih tinggi). Namun, perlu dicatat bahwa obat ini memiliki kontraindikasi. Ini termasuk faktor-faktor berikut:
- pasien intoleran laktosa;
- masa hamil;
- galaktosemia;
- hipokalemia;
- galaktosa atau sindrom malabsorpsi glukosa;
- laktasi;
- penggunaan obat secara bersamaan yang dapat memperpanjang interval QT;
- gagal ginjal berat (atau stadium anuria);
- usia seseorang di bawah 18 tahun (keamanan dan kemanjuran obat dalam pengobatan anak-anak belum ditetapkan);
- diucapkan hati, termasuk dengan ensefalopati, insufisiensi;
- hipersensitivitas terhadap obat dan turunan sulfonamida lainnya.
Hati-hati menggunakan obat
Banyak orang bertanya-tanya: apakah saya perlu resep untuk membeli Indapamide? Faktanya, sebelum menggunakan obat apa pun, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter - hanya spesialis, setelah pemeriksaan dan berdasarkan hasil tes, yang dapat membangun rejimen pengobatan yang kompeten. Adapun kasus kami, kami mencatat bahwa obat tersebut diresepkan dengan sangat hati-hati untuk penderita diabetes mellitus, asam urat, serta pasien yang alergi terhadap turunan sulfonamida.
Di antaranya, obat harus diminum dengan hati-hati pada pelanggaran hati, ginjal, dan ketidakseimbangan air-elektrolit.
Selama terapi, dokter harus terus memantau levelnyaelektrolit dalam darah pasien (kalium, natrium, kalsium).
Obat "Indapamide": petunjuk penggunaan, ulasan ahli
Sesuai petunjuk terlampir, obat ini harus diminum secara oral, terlepas dari asupan makanannya. Tablet harus dicuci dengan air bersih dalam jumlah yang cukup.
Bagaimana cara mengonsumsi "Indapamide"? Menurut para ahli, obat ini lebih baik diserap dari saluran pencernaan hanya di pagi hari. Oleh karena itu, disarankan untuk meminumnya secara eksklusif pada saat ini.
Dosis obat harus 2,5 mg (yaitu 1 tablet) per hari. Jika setelah 4-8 minggu terapi efek yang diinginkan belum tercapai, maka volume obat tidak boleh ditingkatkan (walaupun dokter sering melakukan hal itu). Fakta ini disebabkan oleh fakta bahwa dengan dosis besar, risiko efek samping meningkat. Sebaliknya, terapi obat harus mencakup agen antihipertensi lain yang bukan diuretik.
Bagaimana cara mengambil "Indapamide" dalam kasus ini? Dengan penunjukan dua obat secara bersamaan, dosis obat yang kami pertimbangkan tetap sama, yaitu 2,5 mg per hari (pagi hari).
Kasus overdosis: gejala, pengobatan
Apa yang terjadi jika Anda mengonsumsi obat "Indapamide" dalam jumlah besar? Ulasan dokter mengatakan bahwa dalam kasus seperti itu pasien mengalami mual, lemas, dan muntah. Selain itu, keseimbangan air-elektrolit pasien dan fungsi saluran pencernaan terganggu. Dalam beberapa kasus, pasien mengalami penurunan yang parahtekanan darah dan gangguan pernapasan. Koma hepatik mungkin terjadi pada pasien dengan sirosis hati.
Bagaimana cara mengobatinya? Dalam kasus overdosis, pasien harus mencuci perut, memperbaiki keseimbangan air dan elektrolit, dan menerapkan terapi simtomatik.
Efek samping setelah minum obat
Apakah ada reaksi negatif setelah minum obat "Indapamide"? Obat ini memiliki efek samping. Ayo daftar sekarang juga.
- Sistem pencernaan: gastralgia, mual, sakit perut, muntah, anoreksia, sembelit, mulut kering, pankreatitis, diare, ensefalopati hepatik.
- Sistem pernapasan: sinusitis, batuk, rinitis, dan faringitis.
- Sistem saraf: insomnia, asthenia, kejang otot, gugup, kelemahan umum, kecemasan, sakit kepala, kelelahan, vertigo, pusing, depresi, kantuk, lekas marah, malaise dan ketegangan.
- Sistem kemih: nokturia, sering infeksi dan poliuria.
- Jantung dan pembuluh darah: aritmia, hipotensi ortostatik, palpitasi dan perubahan EKG (yaitu hipokalemia).
- Alergi: gatal-gatal, ruam, vaskulitis hemoragik dan gatal-gatal.
- Sistem hematopoietik: trombositopenia, anemia hemolitik, leukopenia, aplasia sumsum tulang dan agranulositosis.
- Indikator laboratorium: glikosuria, hiperurisemia, peningkatan nitrogen urea plasma, hiperglikemia, hiperkreatininemia, hipokalemia, hiperkalsemia, hiponatremia danhipokloremia.
- Lainnya: eksaserbasi lupus eritematosus sistemik.
Interaksi dengan obat lain
Obat "Indapamide", yang tindakannya ditujukan untuk menurunkan tekanan, tidak dianjurkan untuk dikonsumsi bersamaan dengan glikosida jantung, karena kemungkinan keracunan digitalis meningkat. Jika obat ini digunakan dengan suplemen kalsium dan metformin, pasien dapat mengalami hiperkalsemia dan memperburuk asidosis laktat.
Pemberian obat secara simultan dengan kortikosteroid, NSAID, simpatomimetik, dan tetrakosaktid menurunkan efek hipotensi dari yang pertama. Adapun Baclofen, sebaliknya, itu meningkat dengan itu.
Menggabungkan obat dengan diuretik hemat kalium efektif pada sejumlah kecil pasien. Namun, kemungkinan berkembangnya hiper atau hipokalemia tidak dikecualikan, terutama pada pasien dengan insufisiensi ginjal dan diabetes mellitus.
ACE inhibitor dapat meningkatkan risiko hipotensi arteri dan gagal ginjal akut.
Fungsi ginjal dapat terganggu bila yodium dosis tinggi digunakan secara bersamaan.
Neuroleptik dan antidepresan imipramine meningkatkan efek hipotensi dan meningkatkan risiko hipotensi ortostatik.
Petunjuk khusus penggunaan obat "Indapamide"
Dalam kasus apa gambaran darah pasien harus dipantau setelah penunjukan obat "Indapamide"? Ulasan dokter mengatakan bahwaobat ini dapat mengubah jumlah ion kreatinin dan kalium pada pasien yang mengonsumsi obat pencahar, glikosida jantung, dan pada orang yang berusia di atas 60 tahun.
Saat menggunakan obat ini, spesialis disarankan untuk secara sistematis memantau konsentrasi ion natrium, kalium dan magnesium dalam plasma darah, karena pasien dapat mengalami gangguan elektrolit. Penting juga untuk memantau pH, konsentrasi asam urat, glukosa dan sisa nitrogen.
Pasien dengan sirosis hati (dengan edema parah atau asites), serta mereka yang mengalami gagal jantung dan penyakit jantung koroner, harus dipantau secara khusus.
Pada peningkatan risiko adalah pasien dengan interval QT yang diperpanjang pada EKG (mungkin bawaan atau berkembang dengan latar belakang patologi apa pun).
Pengukuran pertama konsentrasi ion kalium dalam darah pasien dianjurkan selama minggu pertama pengobatan.
Perhatian khusus dianjurkan untuk pasien diabetes. Secara khusus, perlu untuk memantau kadar glukosa dalam darah, terutama jika seseorang didiagnosis dengan hipokalemia.
Pasien yang menggunakan obat ini harus mengkompensasi kehilangan air dengan minum banyak cairan per hari. Selain itu, pada awal terapi, mereka perlu mengontrol fungsi ginjal.
Mustahil untuk tidak mengatakan bahwa obat "Indapamide", analog yang akan disajikan di bawah ini, dapat memberikan hasil positif selama kontrol doping.
Untuk pasien denganhiponatremia dan hipertensi arteri 3 hari sebelum dimulainya penggunaan penghambat enzim pengubah angiotensin, diuretik harus dihentikan. Perawatan dapat dilanjutkan beberapa saat kemudian.
Saat meresepkan Indapamide, spesialis harus mempertimbangkan bahwa turunan sulfonamida dapat dengan mudah memperburuk penyakit seperti lupus eritematosus sistemik.
Sampai saat ini, keamanan dan kemanjuran obat dalam pengobatan anak-anak dan remaja belum ditetapkan.
Dalam beberapa kasus, reaksi individu mungkin terjadi, yang terkait dengan perubahan tekanan darah. Sebagai aturan, ini terjadi pada awal terapi, serta saat menggunakan obat antihipertensi lain. Akibatnya, kemampuan mengemudikan mesin dan bekerja dengan mekanisme lain dapat menurun, yang memerlukan perhatian lebih.
Ulasan spesialis dan pasien tentang obat
Sekarang Anda tahu apa itu Indapamide. Ulasan, harga obat ini akan disajikan sekarang.
Spesialis mengklaim bahwa obat ini bekerja dengan baik. Ini secara efektif menurunkan tekanan darah dan juga bertindak sebagai diuretik.
Ulasan tentang obat "Indapamide" menunjukkan bahwa setelah digunakan, hipertrofi ventrikel kiri berkurang, dan efek hipotensinya dimanifestasikan bahkan pada pasien yang menjalani hemodialisis.
Mengenai pernyataan negatif dialamat obat yang disebutkan, maka paling sering mereka dikaitkan dengan manifestasi sejumlah besar reaksi merugikan. Namun, perlu dicatat bahwa efek tersebut hanya diamati pada mereka yang melebihi dosis obat yang ditentukan atau meminumnya, meskipun ada kontraindikasi.
Harga dan analog obatnya
Berapa harga Indapamide? Harga obat ini mungkin berbeda (tergantung pada produsen dan markup rantai apotek). Namun, rata-rata, obat ini dapat dibeli seharga 95-100 rubel Rusia (untuk 30 tablet).
Tetapi apa yang harus dilakukan jika pasien tidak dapat menemukan obat "Indapamide"? Analog, yang harganya juga tidak terlalu tinggi, dijual di hampir setiap apotek. Obat-obatan tersebut meliputi: Indapamide retard, Akripamide, Indapamide-Teva, SR-Indamed, Acripamide retard, Ravel SR, Akuter-Sanovel, Retapres, Arindap”, “Lorvas”, “Arifon”, “Pamid”, “Arifon retard”, “Tenzar”, “Ipres Long”, “Vero-Indapamid”, “Indipam”, “Indap”, “Indiur”, “Indapamid-Verte”, “Ionic”, “Indapamide retard-Teva”, “Indapress”, “Indapamide Sandoz”, “Ionic retard”, “Indapamide-OBL”, “Indapamide Shtada” dan seterusnya.
Dilarang keras mengambil dana ini atas kebijakan Anda sendiri dan menggantinya dengan obat Indapamide. Hanya dokter yang harus meresepkannya, dan hanya setelah pemeriksaan medis. Juga, sebelum minum obat ini, Anda harus membaca petunjuk terlampir.
Kondisi penyimpanan obat dan tanggal kadaluwarsa
Tokoobat ini diperlukan di tempat yang kering dan gelap, yang tidak dapat diakses oleh anak kecil. Suhu penyimpanan obat tidak boleh melebihi 25 derajat. Umur simpannya adalah 3 tahun. Setelah jangka waktu yang ditentukan, minum obat sangat dilarang.
