Dislokasi patela adalah kondisi patologis yang tidak menyenangkan di mana seseorang mengalami perpindahan patela.
Struktur sendi
Jadi, sambungan yang disajikan adalah salah satu yang paling mobile dan dimuat di tubuh manusia. Ini terdiri dari tulang oval (patela) yang menutupi otot dan ligamen, melindungi mereka dari kerusakan.
Keseimbangannya disediakan oleh ligamen paha depan femoris, ligamennya sendiri, serta otot-otot lainnya.
Ligamentum patela, serta tulang itu sendiri, memainkan peran besar dalam pergerakan anggota badan. Artikulasi ini memberikan kekuatan yang cukup untuk paha depan untuk melenturkan kaki. Setiap cedera pada bagian lutut ini penuh dengan komplikasi serius, serta mobilitas seseorang yang terbatas.
Jenis patologi
Dislokasi patela dapat diklasifikasikan sebagai berikut:
- bawaan. Jenis patologi ini sangat jarang. Alasan utama untuk kondisi ini adalah perkembangan jaringan yang tidak memadai dari mana sendi dibangun.
- Traumatis, atau didapat. Dalam hal ini, kerusakan disebabkan oleh jatuh atau pukulan langsung. Jika perpindahan patela terjadi lebih dari sekali dalam setahun dan bersifat periodik, maka dislokasi dalam hal ini dapat disebut habitual.
Selain itu, patologinya akut dan kronis. Dan Anda juga dapat mengklasifikasikan dislokasi menurut arah perpindahan tulang:
- Rotari. Patela dipindahkan di sekitar porosnya.
- Sisi. Ini muncul sebagai akibat dari jatuh pada tulang kering yang diperpanjang atau pukulan.
- Vertikal. Jenis cedera ini sangat jarang terjadi. Tulang di sini bergeser dalam bidang horizontal dan memasuki ruang sendi.
Dan Anda juga dapat membagi patologi menurut tingkat perpindahan tulang:
- Mudah. Dalam hal ini, pasien praktis tidak merasakan sakit, dan cedera itu sendiri hanya dapat dideteksi saat pemeriksaan dokter, secara kebetulan.
- Rata-rata. Di sini kiprah korban sudah berubah, mungkin dia sering jatuh.
- Berat. Hal ini ditandai dengan rasa sakit yang sangat parah, serta keterbatasan mobilitas kaki. Otot-otot paha meregang kuat, dan kesehatan orang tersebut memburuk.
Penyebab penyakit
Dislokasi patela dapat diprovokasi:
- Cedera langsung (benturan samping, tikungan tajam).
- Sebuah cacat pada struktur artikulasi.
- Ketegangan otot terlalu kuat.
- Karakteristik fisiologis tubuh.
- Penyakit radang degeneratif lutut.
- Intervensi bedah pada sendi.
- Displasia kondilarpinggul.
- Jatuh dari ketinggian.
Juga, ligamen patela mungkin tidak bekerja dengan cukup baik. Penyebab dislokasi patela ini cukup umum. Namun, mereka juga dapat dicegah.
Gejala patologi
Sebelum memulai perawatan, perlu dipahami bagaimana patologi memanifestasikan dirinya. Jadi, jika seseorang mengalami dislokasi patela, gejalanya adalah:
- Nyeri hebat dan tajam muncul di area cedera.
- Deformasi patela terjadi.
- Pergeseran patela yang jelas ke samping atau ke atas dan ke bawah.
- Seseorang tidak dapat menekuk atau meluruskan lutut, bersandar pada kaki.
- Sensasi tidak menyenangkan secara bertahap meningkat.
- Tampilan edema di daerah yang terkena.
- Kemerahan pada kulit.
- Perasaan tidak stabil pada persendian.
- Suhu meningkat di area sendi yang terkena.
Jika Anda mengalami satu atau lebih gejala tersebut, sebaiknya segera konsultasikan ke dokter. Jika tidak, korban dapat mengharapkan komplikasi serius. Juga, jangan mengatur ulang sendiri patela, karena Anda dapat memperburuknya.
Fitur diagnostik
Tentunya, pasien perlu menjalani pemeriksaan diferensial menyeluruh. Faktanya adalah perlu untuk membedakan antara dislokasi dan fraktur patela, serta untuk mengecualikan patologi lainnya. Diagnostik melibatkan penggunaanmetode:
- Pemeriksaan luar pasien, palpasi lutut yang cedera, dan fiksasi keluhan.
- X-ray. Selain itu, perlu untuk membuat gambaran komparatif dari kedua sendi. Sinar-X dilakukan dalam beberapa proyeksi.
- MRI. Prosedur ini memungkinkan Anda untuk mendapatkan gambaran klinis yang maksimal, yang memungkinkan untuk meresepkan terapi yang efektif.
- Artroskopi. Prosedur ini bersifat diagnostik dan terapeutik pada saat yang bersamaan. Digunakan untuk penelitian jika metode lain ternyata tidak informatif.
Berdasarkan informasi yang diterima, ahli traumatologi atau ortopedi menyusun skema perawatan dan rehabilitasi pasien.
Pengobatan konservatif dislokasi
Segera setelah cedera, es harus dioleskan ke area yang cedera. Ini akan menenangkan pendarahan internal (jika ada), meredakan pembengkakan dan mengurangi rasa sakit. Secara alami, lebih baik untuk melumpuhkan anggota badan dan memanggil dokter atau pergi ke ruang gawat darurat.
Tindakan dokter selanjutnya adalah sebagai berikut:
- Bagian kaki yang terluka harus dibius. Dalam hal ini, metode pemberian obat yang digunakan adalah injeksi, karena memberikan efek yang cepat.
- Patella harus disesuaikan dengan hati-hati untuk menghindari kerusakan tulang rawan dan meningkatkan risiko komplikasi.
- Perban atau plester pengikat harus dipasang pada kaki. Durasi pemakaiannya adalah 6 minggu.
- Sambungan harus dihangatkan menggunakan UHF melalui plester.
- Setelah perban dilepas, spesialismelakukan pemeriksaan rontgen kontrol.
- Diikuti dengan periode pemulihan fungsi sambungan.
Operasi
Jika pasien mengalami fraktur patela, atau jika terapi konservatif tidak efektif, pembedahan diterapkan. Ahli bedah melakukan tusukan pada sendi, mengeluarkan cairan yang terakumulasi di dalamnya. Setelah intervensi, pasien harus menjalani pemulihan lain, yang durasinya setidaknya 9 minggu.
Ada jenis operasi berikut:
- Buka plastik ligamen medial.
- Artroskopi.
- Transposisi perlekatan ligamen distal.
Operasi dini dan benar dapat menghilangkan hemarthrosis, kerusakan bagian jaringan tulang rawan, menjahit dan memperbaiki kapsul sendi. Perlu dicatat bahwa jika dislokasi disertai dengan pecahnya ligamen, maka tidak mungkin untuk menjahitnya bersama. Jaringan buatan atau donor digunakan untuk mengembalikan mobilitas sendi.
Kebijaksanaan dan perlunya intervensi bedah ditentukan oleh dokter.
Rehabilitasi Cedera
Proses pemulihan harus dilakukan di bawah pengawasan ketat ahli ortopedi. Rehabilitasi meliputi pembebanan layak pada sendi yang rusak, penguatan otot, pemijatan, dan fisioterapi.
Pasien dipilih satu set latihan fisik yang akan mengembalikan rentang gerak dan fungsionalitaslutut secara penuh. Secara alami, Anda tidak boleh membebani sendi terlalu banyak, terutama pada periode pasca operasi. Untuk pelatihan otot, latihan fleksi dan ekstensi anggota badan digunakan. Dalam hal ini, sudutnya tidak boleh besar.
Selama rehabilitasi sendi lutut, pasien dapat menggunakan perban khusus yang tidak memungkinkan cangkir bergerak lagi.
Pencegahan patologi dan kemungkinan komplikasi
Untuk menghindari dislokasi patela, tindakan pencegahan berikut diperlukan:
- Lakukan latihan fisik sederhana setiap hari untuk membantu memperkuat otot dan ligamen yang menahan tempurung lutut.
- Lebih baik menghindari gerakan tiba-tiba dan tekanan berat pada sendi.
- Dengan kecenderungan genetik atau kelainan bentuk sendi, lebih baik berhenti menari, bermain ski, melompat.
Jika seseorang didiagnosis dengan dislokasi patela, pengobatan harus dilakukan tanpa gagal. Jika tidak, komplikasi mungkin terjadi. Misalnya, seorang pasien mulai mengalami artrosis pada sendi lutut. Selain itu, dislokasi dapat menjadi kebiasaan. Artinya, patela akan bergeser bahkan dari aktivitas fisik ringan. Dalam hal ini, terapi menjadi agak lebih rumit.
Komplikasi patologi lainnya adalah degenerasi ligamen dan tulang rawan. Pasien memiliki kelemahan pada otot, yang membuat kakinya hampir tidak dapat digerakkan.
Dalam kasus perawatan yang tepat dan rehabilitasi yang efektif, prognosisnyapatologi yang menguntungkan. Artinya, fungsi sambungan dipulihkan sepenuhnya, tetapi lebih baik menghindari faktor-faktor yang dapat memicu pengulangan perpindahan. Tetap sehat!