Tuberkulosis adalah penyakit menular yang disebabkan oleh mikobakteri (Bacillus Koch) dengan lokalisasi manifestasi paling sering di paru-paru. Pengobatan patologi harus komprehensif, berkesinambungan, mencakup beberapa obat anti-tuberkulosis, dengan mempertimbangkan sensitivitas patogen.
Grup obat
Setiap obat tuberkulosis adalah bagian dari kelompok obat tertentu. Distribusi ini berdasarkan komposisi kimia, aktivitas klinis dan toleransi pasien:
- baris pertama ("Isoniazid", "Rifampicin") - paling efektif;
- baris kedua ("Streptomycin", "Kanamycin") - efisiensi rata-rata;
- baris ketiga ("Thioacetazone", "PASK") - kurang efektif.
Obat yang sangat efektif paling sering digunakan, menggabungkan masing-masing obat dengan obat dari kelompok lain. Sisa pil untuk tuberkulosis disebut cadangan. Mereka digunakan dalam kasus di manapatogen resisten terhadap zat aktif lini pertama.
Isoniazid
Obat "Isoniazid" digunakan dalam pengobatan orang dewasa dan anak-anak. Tindakannya diarahkan ke bentuk aktif patogen. Sehubungan dengan mikobakteri saat istirahat, itu tidak efektif. Cangkang tongkat Koch mengandung asam mikolat, yang sintesisnya dihambat oleh obat.
"Isoniazid" - obat untuk tuberkulosis dari semua lokalisasi dan bentuk. Dosis dipilih secara individual, tergantung pada agen mana yang direkomendasikan oleh spesialis untuk menggabungkan obat.
- "Isoniazid" + "Rifampicin" - perjalanan pengobatan berlangsung selama 6 atau 8 minggu. Obat diminum sekali sehari pada pagi hari saat perut kosong.
- "Isoniazid" + "Tioasetazon".
- "Isoniazid" + "Rifampicin" + "Pyrazinamide" - dalam kombinasi yang sama, obatnya disebut "Rifater". Terapkan selama 2 bulan setiap hari, tingkatkan efektivitas pengobatan dengan "Streptomycin" atau "Ethambutol".
- "Isoniazid" + "Ethambutol" - obat TBC sebagai terapi pemeliharaan.
Rifampisin
Fitur obat "Rifampicin": petunjuk penggunaan (harga produk sekitar 200 rubel) menunjukkan bahwa zat tersebut secara efektif melawan mikobakteri di daerah yang terkena, mencapai konsentrasi maksimum di sana. Agen penyebab tuberkulosis cenderung cepatbiasakan, karena itu obatnya terbatas. Tidak boleh digunakan saat menyusui karena cenderung masuk ke dalam ASI dalam jumlah banyak.
"Rifampicin", petunjuk penggunaan, harga yang ditunjukkan di situs farmasi khusus, memiliki efek samping yang dimanifestasikan oleh kondisi berikut:
- cephalgia (sakit kepala);
- gagal ginjal reversibel (fungsi ginjal pulih setelah akhir obat);
- reaksi alergi;
- manifestasi dispepsia - muntah, diare, kembung;
- gangguan penglihatan;
- Perubahan parameter laboratorium darah tepi.
asam para-aminosalisilat
"PASK" adalah obat TBC yang berbahan dasar asam aminosalisilat. Tersedia dalam bentuk tablet, larutan, butiran. Dosis harian dibagi menjadi 3 dosis, diminum dengan susu, air mineral, larutan soda lemah. Dalam beberapa kasus, dokter meresepkan dosis harian dalam satu dosis.
Obat ini tidak diresepkan sendiri, hanya dalam kombinasi dengan obat anti-tuberkulosis lainnya. Hanya mempengaruhi patogen yang dalam keadaan aktif. Resistensi mikobakteri terhadap zat aktif praktis tidak berkembang.
Pirazinamid
Pil Tuberkulosis terkait dengan obat sintetik lini kedua. Ini digunakan dalam pengobatan gabungan tuberkulosis dari setiap lokalisasi. Penggunaan "Pyrazinamide" selama kehamilan dan menyusui dimungkinkan asalkan mikobakteri resisten terhadap obat lain yang lebih efektif.
Sebulan sekali, tingkat transamiase dan keberadaan asam urat dalam darah harus dipantau selama pengobatan jangka panjang dengan obat tersebut. Kontraindikasi untuk digunakan adalah:
- hipersensitivitas individu terhadap zat aktif;
- gangguan berat pada sistem ginjal;
- patologi hati organik.
Fluoroquinolones
Sekelompok obat digunakan sebagai terapi etiotropik. Produk memiliki efek bakterisida, mempengaruhi mikobakteri baik saat istirahat maupun selama periode aktivitas.
"Ciprofloxacin" direkomendasikan dalam kombinasi dengan obat anti-TB lainnya. Konsentrasi maksimum dalam tubuh dicapai dalam beberapa jam setelah konsumsi. Dapat menyebabkan gangguan dispepsia, cephalalgia, kecemasan, manifestasi alergi, penurunan ketajaman penglihatan.
"Ofloxacin" adalah obat tuberkulosis yang mempengaruhi lokasi DNA dalam sel patogen. Tersedia dalam bentuk tablet dan larutan untuk infus. Dosis harian diambil dalam dua dosis dengan interval 12 jam. Ini memungkinkan Anda untuk terus mempertahankan konsentrasi "Ofloxacin" yang dibutuhkan dalam tubuh.
"Lomefloxacin" adalah obat yang efektif dengan bioavailabilitas hampir 100%. Cara"mengganggu" rantai DNA patogen, mengubah lokasinya di dalam sel. Kontraindikasi selama kehamilan, menyusui, anak di bawah 18 tahun.
Obat baru
Inovasi di bidang fisiologi terkait dengan pengembangan obat anti-TB yang sangat efektif, sensitivitas patogen yang tidak akan berkurang dalam jangka waktu yang lama.
Obat TBC baru:
- "Perchlozone" - zat tersebut memiliki toksisitas rendah pada tubuh manusia, namun, aktivitas tinggi terhadap mikobakteri. Kontraindikasi termasuk kehamilan, menyusui, masa kanak-kanak, hipersensitivitas individu, patologi ginjal dan hati.
- "Mikobutin" adalah turunan dari obat antibakteri rifabutin yang digunakan untuk mengobati bentuk penyakit kronis pada pasien yang resisten terhadap "Rifampisin". Tidak hanya digunakan sebagai terapi, tetapi juga untuk pencegahan penyakit.
- "Bedaquiline" ("Sirturo") adalah alat inovatif yang menekan produksi enzim vital oleh Mycobacterium tuberculosis. Efektif setelah 3 bulan pengobatan (sebagai perbandingan: obat lain menunjukkan hasil setelah 1,5-2 tahun), memberikan hasil tes negatif.
Efek samping terapi
Terjadinya efek samping disebabkan oleh fakta bahwa obat yang digunakan secara signifikan mempengaruhi proses metabolisme yang terjadi dalam tubuh pasien, dan juga menyebabkan perkembangan hipo atauberi-beri, gangguan proses redoks.
Efek samping yang paling umum:
- gangguan pendengaran;
- polineuritis perifer;
- pelanggaran fungsi organ dan sistem utama;
- reaksi alergi;
- disbakteriosis;
- kandidiasis;
- dispepsia.
Manifestasi spesifik adalah reaksi Jarisch-Herxheimer - respons tubuh pasien terhadap penghancuran besar-besaran mikobakteri dalam beberapa hari pertama sejak dimulainya terapi.
Obat tradisional untuk TBC
Dengan pengobatan jangka panjang, pasien siap mencoba segala cara, asalkan mempercepat proses penyembuhan. Sejumlah resep diketahui meningkatkan efektivitas terapi obat.
Tuangkan satu sendok makan tunas birch dengan 2 gelas alkohol atau vodka encer. Infus sampai larutan memperoleh warna cognac. Ambil satu sendok makan 3 kali sehari selama pengobatan.
Cuci daun alang-alang, tiriskan dan potong menjadi 3 sendok makan. Tuang 2 gelas air, rebus selama 5-7 menit. Bersikeras dan saring. Minum 1/2 gelas cairan sebelum makan.
Lemak luak, madu, dan kenari adalah obat tradisional untuk tuberkulosis, yang keefektifannya tergantung pada kombinasi yang benar. Kacang dihancurkan dan lemaknya meleleh. Semua bahan dicampur dalam proporsi yang sama. Campuran ditempatkan di mulut dan ditahan sampaiakan meleleh.
Getah pinus atau cemara dituangkan dengan alkohol setinggi 2-2,5 cm dan ditutup dengan penutup. Setelah beberapa hari, larutan akan menjadi homogen. Lemak babi yang meleleh dan madu linden ditambahkan ke dalamnya dalam jumlah yang sama. Ambil satu sendok teh tiga kali sehari selama enam bulan.
Harus diingat bahwa penggunaan segala cara dan obat-obatan harus dilakukan di bawah pengawasan spesialis yang berkualifikasi.
