Hari ini, kita masing-masing dapat pergi ke laboratorium dan mendonorkan darah untuk melihat apakah ada penyimpangan kesehatan yang serius, dan jika ada, berobat tepat waktu. Jika setelah menerima hasil analisis, ditemukan bahwa semua indikator kurang lebih normal, tetapi AST dalam darah meningkat, maka pertanyaan segera muncul: seberapa berbahayanya, apa arti tiga huruf kapital misterius dan banyak lagi. pertanyaan terkait lainnya. Artikel kami akan membantu Anda mendapatkan jawaban untuk mereka.
Apa itu AST
Aspartate aminotransferase, atau disingkat AST, adalah nama enzim yang merupakan bagian dari semua struktur seluler tubuh kita. Tetapi jumlah terbesar dari aspartat aminotransferase ditemukan di miokardium dan otot rangka, kemudian di sel hati, di jaringan saraf, dan di ginjal. Jika tubuh normal, maka indikator aktivitas AST dalam darah cukup rendah.
Tetapi ketika berbagai organ atau sistem tubuh rusak, enzim mulai dilepaskan dan masuk ke aliran darah. Jadi, dalam analisis biokimia, menjadi jelas bahwa AST meningkat dalam darah - ini memberi dokter alasan untuk mencurigai timbulnya proses destruktif dalam sel. Enzim aspartat aminotransferase sangat penting untuk fungsi sel yang tepat. Ia melakukan fungsi transpor, mengantarkan kelompok atom ke berbagai asam amino.
Pembacaan ACT Normal
Indikator normal untuk metode penentuan optik (dalam IU) terlihat seperti ini:
- wanita - hingga 35 IU;
- untuk pria - hingga 41 IU;
- pada anak-anak - hingga 50 IU.
Reitman-Frenkel reaksi (µmol/h/ml):
- untuk wanita - hingga 0,35;
- untuk pria - hingga 0,45;
- pada anak-anak - hingga 0,5.
Jika biokimia darah menunjukkan AST tidak melebihi nilai yang ditunjukkan, ini menunjukkan bahwa sistem enzim jantung, hati, ginjal berfungsi normal, dan komposisi seluler organ tidak rusak. Jika ada penyimpangan dalam analisis dan ditemukan bahwa AST meningkat dalam darah, penanda spesifik lainnya (troponin, creatine phosphokinase, ALT, dll.) juga harus diperiksa.
Harus dikatakan bahwa laboratorium yang berbeda dapat menggunakan reagen dan metode penelitian yang berbeda. Oleh karena itu, hasil yang diperoleh di tempat yang berbeda mungkin sedikit berbeda satu sama lain.
Peningkatan AST dalam darah: penyebab
Jika tingkat enzim dalam darah meningkat, maka ini mungkin menunjukkan adanya salah satu penyakit berikut:daftar:
- infark miokard adalah salah satu penyebab paling umum dari kadar AST yang terlalu tinggi, dan semakin luas area kerusakan miokard, semakin tinggi konsentrasi enzim aspartat aminotransferase dalam darah;
- cedera jantung terbuka atau tertutup;
- penyakit jantung rematik;
- angina;
- autoimun atau miokarditis menular;
- kanker saluran empedu;
- kanker hati;
- metastasis hati;
- kolestasis;
- hepatosis alkoholik;
- hepatosis berlemak;
- hepatitis virus;
- kerusakan hati toksik;
- gagal jantung;
- penghancuran jaringan otot yang luas (crash syndrome, myositis umum, myodystrophy);
- pankreatitis akut.
Juga, jika AST meningkat dalam darah, ini dapat diamati dengan trauma pada otot rangka, dengan keracunan alkohol yang parah, luka bakar, sengatan panas, emboli di pembuluh darah dan keracunan jamur beracun.
Sedikit peningkatan kadar AST terjadi dengan aktivitas fisik yang intens dan saat menggunakan obat farmakologis tertentu (obat penenang, antibiotik, dll.).
Apa yang dapat dipelajari dengan menentukan tingkat aspartat aminotransferase dalam darah
Jika AST dalam darah sedikit meningkat (sekitar 5 kali lipat), maka hal ini mungkin disebabkan oleh hepatosis berlemak, mengonsumsi obat-obatan tertentu (barbiturat, statin, antibiotik, obat-obatan, obat kemoterapi, dll).
Sedang, peningkatan rata-rataenzim (hingga sepuluh kali lebih tinggi dari normal) dapat disebabkan oleh penyakit hati kronis, sirosis, infark miokard, miokardiostrofi, proses yang terjadi dengan kerusakan sel ginjal dan paru-paru, mononukleosis, kanker.
Jika AST sangat meningkat dalam darah (10 kali atau lebih) - ini memberitahu dokter bahwa pasien mungkin menderita hepatitis virus pada tahap akut, kerusakan toksik pada struktur hati, hepatitis akibat obat (akut), dan mungkin juga menunjukkan terjadinya proses dalam tubuh, disertai dengan nekrosis jaringan (misalnya, dengan tumor).
Pada awal penyakit, pada tahap akut, ketika proses penghancuran jaringan paling cepat, terdapat tingkat tertinggi aspartat aminotransferase. Penurunan AST dalam serum darah berarti awal dari proses regeneratif dalam sel-sel organ dan pemulihan pasien. Sedikit berlebihan bukanlah tanda kerusakan jaringan.
Apa yang dapat mendistorsi hasil analisis
Terkadang seorang dokter, melihat bahwa AST dalam darah meningkat, tetapi tidak menemukan tanda-tanda penyakit yang terlihat pada pasien, menyarankan agar dia mendonorkan darah lagi, dan analisis tambahan ini menunjukkan tingkat enzim yang normal. Setelah pertanyaan terperinci, ternyata pasien minum obat pada malam donor darah pertama, yang memengaruhi kebenaran indikator. Untuk menghindari situasi seperti itu, Anda perlu mengetahui apa yang dapat mengubah hasil:
- Mengambil beberapa obat-obatan. Penting untuk memberi tahu dokter Anda tentang semua obat yang Anda pakai. dokter mungkinmelarang minum obat tertentu beberapa hari sebelum mendonorkan darah.
- Gunakan obat herbal: echinacea atau valerian.
- Asupan vitamin A dosis besar.
- Kehamilan.
- Alergi parah.
- Katerisasi atau operasi jantung baru-baru ini.
Jika AST dalam darah meningkat, alasannya mungkin berbeda, terkadang bahkan tidak terduga. Agar tidak khawatir nantinya karena hasil yang salah, tidak disarankan untuk mendonorkan darah untuk penelitian selama beberapa jam setelah menjalani prosedur berikut ini:
- fluorografi;
- pemeriksaan dubur;
- ultrasound;
- fisioterapi;
- radiografi.
Bagaimana tes darah untuk AST dilakukan
Tes darah, apakah tingkat enzim meningkat atau tidak, dilakukan dalam urutan berikut: studi biokimia diperlukan untuk menentukan kandungan aspartat aminotransferase dalam darah. Bahan diambil dari urat hanya di pagi hari dan hanya saat perut kosong.
Pertama, perawat memasang torniket pada lengan di atas siku, kemudian jarum dimasukkan ke dalam vena dan diambil sekitar 15-20 ml darah. Tourniquet kemudian dilepas dan kapas dioleskan ke tempat suntikan. Pasien diinstruksikan untuk menekuk lengan pada siku dan memegang tempat suntikan dengan kuat untuk menghentikan pendarahan. Anda dapat duduk selama beberapa menit dan kemudian pulang.
Dan di ambil darahnya dengan bantuan centrifuge dipisahkanplasma, bahan kimia yang diperlukan. reaksi dan aktivitas AST ditentukan. Hasilnya biasanya siap pada hari berikutnya. Sebaiknya tidak menginterpretasikan sendiri hasil yang diberikan, ini harus dilakukan oleh dokter.
Meningkatkan aspartat aminotransferase: apa pengobatannya?
Penting untuk dipahami bahwa jika analisis dilakukan dan dipastikan bahwa AST dalam darah sangat meningkat, maka ini tidak dapat terjadi begitu saja, dengan sendirinya. Ini dapat dikaitkan dengan adanya patologi apa pun dalam tubuh, dengan penghancuran struktur hati, otot jantung, atau jaringan lain. Dan ini berarti tidak mungkin menurunkan AST tanpa mengobati penyakit yang menyebabkan lonjakan konsentrasi enzim.
Oleh karena itu, tugas utama dokter yang merawat adalah menemukan, jika AST dalam darah meningkat, alasannya. Artinya, diagnosis dini muncul ke permukaan, dan kemudian penunjukan pengobatan. Setelah penyakit dihilangkan, kadar aspartat aminotransferase juga akan menurun.
Cara mempersiapkan analisis AST dengan benar
Agar hasil tes lebih andal, donorkan darah saat perut kosong. Selain itu, setidaknya 8 jam harus berlalu setelah makan terakhir. Sangat penting satu hari sebelum pergi ke laboratorium untuk meninggalkan alkohol, makanan berlemak dan gorengan, serta menghindari kelebihan beban fisik dan emosional atau mental. Di pagi hari sebelum analisis, Anda hanya dapat minum air murni, tetapi Anda tidak boleh minum kopi, jus, atau teh - ini dapat berdampak buruk pada tes darah.
AST meningkat atau tidak, cari tahu tidak lebih awal dari tujuh hari setelah dikirim untuk analisis, sehingga ada waktu untuk persiapan. Satu, dan sebaiknya dua minggu sebelum penelitian, para ahli sangat menyarankan Anda berhenti minum obat. Jika tidak mungkin untuk memenuhi persyaratan ini, sangat penting untuk memberi tahu dokter Anda tentang hal ini sehingga dia, ketika menguraikan data analisis, membuat koreksi yang diperlukan atau menjadwalkan prosedur untuk hari lain. Jika ada alergi atau kehamilan, maka hal ini juga harus dilaporkan ke dokter.
Indikasi untuk analisis
Analisis yang dijelaskan ditentukan untuk penyakit tertentu:
- Penyakit jantung akut atau kronis.
- Semua penyakit liver.
- Penyakit sistem peredaran darah.
- Infeksi.
- Gagal ginjal.
- Penyakit autoimun.
- Ensefalopati dengan etiologi yang tidak diketahui.
- Gangguan metabolisme bilirubin dan berbagai jenis penyakit kuning.
- Patologi purulen-septik
- Pankreatitis kronis.
- Kholelitiasis dan pelanggaran aliran keluar empedu.
- Tumor ganas.
- Penyakit endokrin.
- Penyakit kulit yang disebabkan oleh alergi.
- Mempersiapkan operasi besar.
- Cedera pada dada atau perut.
Selain itu, diresepkan untuk menilai dinamika dalam pengobatan patologi jantung dan hati dan saat minum antibiotik (jangka panjang), berbagai obat beracun, serta obat kemoterapi.
Tentang ALT
Apa yang meningkatkan AST dalam darah, kami menemukan alasan untuk fenomena ini. Sekarang mari kita bicara tentang indikator yang sama pentingnya. Biasanya, ketika meresepkan tes darah biokimia, dokter ingin melihat tidak hanya tingkat AST, tetapi juga kandungan enzim lain - ALT.
Ini adalah alanine aminotransferase, yang, seperti AST, ada di sel semua organ, tetapi jumlah terbesarnya ditemukan di hati dan ginjal. Ketika masalah muncul di hati, ALT memasuki aliran darah. Peningkatannya memungkinkan untuk mendiagnosis penyakit hati yang serius bahkan sebelum timbulnya penyakit kuning, gejala khas dari berbagai hepatitis. Oleh karena itu, peningkatan kandungan ALT dalam darah ditafsirkan oleh dokter sebagai indikasi kerusakan pada organ tersebut.
Jika seseorang lulus tes darah untuk analisis biokimia, AST dan ALT meningkat, ini mungkin berarti bahwa proses destruktif yang serius sedang terjadi di dalam tubuh. Ingatlah bahwa kedua enzim memasuki darah dalam jumlah yang meningkat hanya jika ada penghancuran struktur seluler. Ini tidak selalu menunjukkan adanya penyakit. Kesimpulan yang benar hanya dapat dibuat oleh dokter, setelah prosedur diagnostik tambahan. Tidak perlu panik, tetapi juga tidak ada salahnya untuk menunda kunjungan ke dokter.
Kata penutup
Peningkatan ALT dan AST dalam darah belum menjadi kalimat, meskipun angka ini jauh lebih tinggi dari biasanya. Hal utama adalah diagnosis dan perawatan yang tepat waktu di bawah bimbingan spesialis yang berpengalaman. Kami berharap Anda semua tes yang baik dan kesehatan yang baik!
