Kanker bibir bawah tidak terlalu umum. Pada dasarnya, diamati pada orang tua yang rentan terhadap berbagai neoplasma.
Di antara semua pasien kanker, pria berusia 60-70 tahun mendominasi. Dengan bertambahnya usia, pertahanan tubuh menurun, yang mengakibatkan peningkatan kemungkinan neoplasma ganas.
Ciri penyakit
Kode ICD 10 untuk melanoma maligna pada bibir bawah - C43.0. Dalam klasifikasi ini, ada pembagian penyakit menurut tempat kejadian di bibir (permukaan, batas merah, dll). Jadi, kode ICD 10 untuk kanker bibir bawah C00.1 - permukaan luar, perbatasan, dan kode C00.4 - permukaan bagian dalam, frenulum, selaput lendir, permukaan bukal. Penyakit ini ditandai dengan pertumbuhan yang lambat dan pembentukan metastasis.
Menurut strukturnya, neoplasma ganas adalah karsinoma sel skuamosa, dengan pertumbuhan yang sangat lambat dan pembentukan metastasis yang khas. Bahaya utama penyakit ini adalahpenyebaran sel kanker melalui sistem limfatik.
Awalnya, metastasis mempengaruhi kelenjar getah bening sublingual dan submandibular. Perkembangan kanker selanjutnya disertai dengan pembentukan metastasis di paru-paru, hati dan tulang. Proses seperti itu sering berakhir dengan kematian pasien.
Klasifikasi
Kanker bibir bawah bisa berupa sel skuamosa atau basal. Bentuk yang terakhir ini cukup langka. Selain itu, tumor dapat bersifat non-keratin dan berkeratin. Tipe pertama ditandai oleh fakta bahwa neoplasma tumbuh dengan cepat. Metastasis dapat terjadi bahkan pada tahap awal. Bentuk berkeratin ditandai dengan pertumbuhan yang lambat, ulkus dan metastasis jarang muncul.
Selain itu, dokter membedakan bentuk utama kanker bibir berikut:
- Papiler.
- Ulseratif.
- Warty.
Tahap kanker bibir bawah ditentukan sesuai dengan klasifikasi, menunjukkan penyebaran onkologi, munculnya metastasis, adanya kelenjar getah bening yang terkena. Pada stadium 1, tumor hanya menyebar ke jaringan bibir, belum terjadi metastasis. Selain itu, sistem limfatik belum terpengaruh.
Pada stadium 2, tumor dapat bertambah besar, tetapi masih terlokalisasi hanya di jaringan bibir. Kelenjar getah bening tidak terpengaruh, tetapi tidak ada metastasis. Tahap ketiga ditandai dengan fakta bahwa tumor hanya terlokalisasi di jaringan bibir. Kelenjar getah bening tidak terpengaruh atau hanya satu yang terpengaruh, tidak ada metastasis pada tahap ini.
Pada stadium 4, tumor tumbuh di sekitarjaringan yang terletak, kelenjar getah bening tidak terpengaruh atau hanya satu yang terpengaruh. Metastasis mungkin ada atau tidak, semuanya tergantung pada karakteristik perjalanan penyakit. Tergantung pada tahap proses keganasan, metode terapi dipilih.
Penyebab terjadinya
Tumor ganas hampir tidak pernah terbentuk di jaringan sehat. Ada beberapa faktor dalam perkembangan kanker, yang meliputi berbagai macam pengaruh eksternal yang dapat menyebabkan terganggunya proses pembelahan dan pematangan penuh sel epitel. Proses inflamasi dan banyak perubahan lainnya dapat memicu perkembangan penyakit. Kanker bibir bawah muncul karena alasan berikut:
- Kondisi meteorologi yang parah.
- Kebiasaan buruk.
- Kerusakan akibat penyakit gigi, radang, trauma.
- Adanya infeksi jamur dan/atau virus.
- Cacat lahir pada bibir.
Merokok menyebabkan berbagai tumor. Saat asap dihirup, tidak hanya selaput lendir yang bersentuhan dengan karsinogen, tetapi juga efek merusak dari suhu tinggi.
Kanker pada bibir bawah kurang agresif dibandingkan dengan bibir atas, sehingga metastasis muncul lebih lambat. Tumor yang terbentuk pada orang muda cenderung jauh lebih agresif daripada orang tua, meskipun cukup jarang.
Seperti apa tumor ganas itu
Dokter mengidentifikasi beberapa jenis kanker bibir. Saat mengklasifikasikanberbagai karakteristik jalannya proses patologis diperhitungkan. Lokalisasi tumor diperhitungkan. Neoplasma itu sendiri dapat memiliki struktur dan fitur perkembangan yang berbeda. Tumor mungkin:
- Squamous cornified.
- Skuamosa tidak berkeratin.
- Warty.
- Papiler.
- Ulseratif.
- ulkus-infiltratif.
Kanker keratinisasi sel skuamosa ditandai oleh fakta bahwa ia tumbuh sangat lambat dalam ukuran dan naik di atas permukaan bibir. Bentuk ini memiliki prognosis yang lebih baik, karena jarang bermetastasis dan tidak menyebar ke jaringan yang berdekatan untuk waktu yang lama. Itu menjadi tertutup dengan luka hanya pada tahap selanjutnya.
Kanker nonkeratinisasi sel skuamosa ditandai dengan penyebaran ke jaringan tetangga. Tumor tumbuh di dalam bibir, rentan terhadap pembentukan metastasis dan ditutupi dengan luka pada tahap awal.
Kanker kutil muncul sebagai kutil kecil. Warna neoplasma bisa berbeda, dari warna alami tepi bibir hingga merah tua.
Jika bibir bawah bengkak, itu mungkin jenis kanker papiler. Ini dibedakan dengan adanya pertumbuhan yang cukup padat dengan bentuk tidak beraturan, yang tidak menimbulkan ketidaknyamanan sama sekali. Neoplasma semacam itu tidak memiliki batas yang jelas. Di dekat tumor, Anda bisa merasakan penebalan jaringan.
Kanker ulseratif ditandai dengan fakta bahwa tumor memiliki tepi bergerigi. Jaringan di dekatnya sangat hiperemik. Di dalam tumor ada borok, bagian bawahdilapisi dengan sel-sel mati. Eksudat dilepaskan darinya.
Kanker ulkus-infiltratif ditandai dengan fakta bahwa luka besar dengan tepi cembung yang tidak rata terbentuk di bibir. Permukaannya ditutupi dengan luka kecil. Selain itu, mungkin ada sedikit kerusakan pada jaringan yang berdekatan.
Gejala utama
Biasanya tanda pertama kanker bibir adalah terbentuknya benjolan kecil. Saat disentuh, itu sedikit lebih padat dari kain yang berdekatan. Ketika kerak yang ada dihilangkan, batas merah dari bibir bawah ditemukan di bawahnya. Setelah beberapa waktu, kerak baru terbentuk pada segel, yang jauh lebih besar.
Terkadang tanda awal kanker bibir adalah rasa tidak nyaman di mulut. Selain itu, Anda harus berkonsultasi dengan dokter jika Anda memiliki gejala berikut:
- Sedikit nyeri.
- Pembentukan borok, kekasaran dan retakan.
- Tidak nyaman saat makan.
- Gatal dan rasa terbakar di area bibir.
Pada tahap awal kanker bibir bawah, tanda-tanda berikut diamati:
- Pembengkakan.
- Tidak nyaman atau sakit saat makan.
- Meningkatkan ukuran.
- lendir biru.
Dengan proses keganasan yang berkepanjangan, tanda-tanda keracunan tambahan muncul, yang meliputi:
- Kelemahan umum.
- Nafsu makan menurun.
- Suhu meningkat.
- Sakit Kepala.
- Marah.
- Penurunan berat badan.
Terkadang sebagian tumor mengalami perubahan nekrotik, dan lesi berbentuk ulserasi dengan lekukan kecil di bagian tengah. Seringkali, infeksi sekunder dan perkembangan proses purulen bergabung dengannya. Dengan kanker, bibir bawah terasa sangat sakit, karena kerusakan jaringan yang signifikan terjadi.
Durasi proses patologis menyebabkan penyebaran tumor yang lebih besar ke kelenjar getah bening (pada tahap terakhir). Pada saat yang sama, suara serak diamati, kelenjar getah bening menjadi meradang, dan mobilitas rahang juga memburuk secara signifikan. Dalam kasus yang kompleks dan lanjut, metastasis mempengaruhi area yang luas dan berubah menjadi infiltrat yang luas. Seperti apa bentuk kanker bibir bawah dapat dilihat pada foto yang diposting di artikel kami. Agar dapat mengenali jalannya proses keganasan secara tepat waktu, penting untuk mengetahui gejala dan tanda penyakitnya.
Diagnostik
Penting untuk mendiagnosis tumor ganas di bibir pada waktu yang tepat, karena ini dianggap sebagai kunci keberhasilan pengobatan dan pemulihan yang benar-benar lengkap. Jika tanda-tanda pertama penyakit muncul, Anda harus menghubungi ahli onkologi.
Awalnya, ia melakukan survei mendetail untuk menentukan kapan dan bagaimana perubahan kecil pada bibir muncul, apakah dilakukan perawatan, apa hasilnya. Kemudian dokter memeriksa daerah yang terkena dengan kaca pembesar. Wajib adalah palpasi area pertumbuhan tumor,pipi, rahang, dagu dan kelenjar getah bening yang berdekatan. Setelah itu, pemeriksaan sitologi atau biopsi ditentukan, diikuti dengan analisis histologis jaringan.
Pemeriksaan orang sakit juga melibatkan analisis urin, darah, rontgen paru-paru, EKG. Semua ini diperlukan untuk mengecualikan fakta bahwa metastasis telah terbentuk. Ultrasonografi kelenjar getah bening dilakukan untuk memperjelas diagnosis. Untuk memastikan keberadaan tumor ganas secara akurat, perlu dilakukan pemeriksaan histologis, yang memungkinkan untuk menentukan jenis kanker, tingkat keganasan, dan prognosisnya.
Fitur pengobatan
Jika bibir bawah bengkak, Anda perlu menemui dokter untuk diagnosis, karena ini mungkin merupakan tanda neoplasma ganas. Taktik terapi sangat bergantung pada tahap apa patologi itu, serta seberapa jauh ia telah menyebar ke seluruh tubuh. Pada tahap awal, penyakit hampir sembuh total.
Terapi topikal hanya akan berhasil jika:
- Hanya bibir bawah yang terpengaruh.
- Tidak ada kelenjar getah bening yang terpengaruh.
- Metastasis belum menyebar ke organ lain.
Dengan adanya metastasis, kemoterapi digunakan dalam kombinasi dengan metode lain, karena ini adalah satu-satunya cara untuk mendapatkan hasil terbaik.
Operasi
Karsinoma sel skuamosa pada bibir bawah berhasil diobati dengan eksisi bedah jaringan tumor dan radioterapi. Inisecara signifikan meningkatkan kemungkinan pemulihan penuh. Setelah eksisi tumor secara rutin, kemungkinan kambuhnya penyakit tetap ada, dan radiasi akan membantu menghancurkan sel-sel yang terkena yang tersisa. Jika perlu untuk mengembalikan bentuk bibir dan menghilangkan cacat kosmetik yang ada, operasi plastik pada bibir diindikasikan.
Kebutuhan akan intervensi semacam itu muncul dalam kasus pengangkatan bibir bawah untuk kanker atau eksisi area yang luas. Cryosurgery mengacu pada metode pengobatan yang lebih baru dan lebih modern, yang secara signifikan meningkatkan kemungkinan keberhasilan penyembuhan dan mengurangi risiko kekambuhan penyakit. Awalnya, area di dekat fokus neoplasma ganas dirawat dengan dingin, dan kemudian jaringannya dipotong. Untuk ini, berbagai modifikasi pisau bedah atau koagulator digunakan.
Pembekuan jaringan tidak hanya menghancurkan semua sel kanker yang ada, tetapi juga memungkinkan ahli bedah untuk melakukan operasi dengan akurasi yang jauh lebih tinggi, karena menciptakan semacam roller pembatas.
Terapi fotodinamik adalah metode pengobatan kanker modern dan ditandai dengan keamanan dan tingkat keefektifannya yang tinggi. Untuk perawatan yang Anda perlukan:
- Obat fotosensitizer.
- sumber UV.
- Akses oksigen ke jaringan.
Sebelum memulai prosedur, pasien disuntik dengan obat fotosensitisasi yang meningkatkan sensitivitas sel kanker terhadap radiasi. Setelah itudilakukan penyinaran titik dengan ultraviolet.
Metode pengobatan ini tidak menimbulkan efek samping dan secara signifikan mengurangi kemungkinan kekambuhan pembentukan tumor. Kelemahannya adalah biaya prosedur yang tinggi.
Brachytherapy digunakan dalam pengobatan kanker bibir berulang. Teknik ini melibatkan pengenalan pelet radioaktif.
Periode pascaoperasi
Pada akhir perawatan, pasien harus terdaftar di ahli onkologi selama beberapa tahun. Penting untuk secara teratur menjalani pemeriksaan dengan spesialis dan melakukan pemeriksaan untuk munculnya kekambuhan tumor ganas.
Untuk kanker bibir bawah, pedoman klinis terutama tentang menemui dokter, serta mengikuti semua resepnya. Pada kunjungan kontrol ke spesialis, pemeriksaan bibir, palpasi kelenjar getah bening, ultrasound dan rontgen dada dilakukan. Deteksi tepat waktu dari metastasis dan kekambuhan memungkinkan intervensi radikal dengan hasil yang baik.
Kemoterapi
Ketika tumor ganas menyebar ke jaringan yang berdekatan dan kelenjar getah bening regional, serta ketika metastasis terbentuk di organ lain, kemoterapi diresepkan, yang melengkapi pengobatan lokal. Obat sitostatik dipilih secara individual. Untuk kanker bibir, obat-obatan berikut dapat digunakan:
- "Bleomisin".
- Metotreksat.
- Preparat dengan fluorouracil.
- Obat platinum.
Kemoterapi bisajuga dilengkapi dengan berbagai metode radioterapi. Perawatan tersebut dapat digunakan pada setiap tahap kanker bibir, baik sebelum dan sesudah operasi. Seringkali, radiasi sinar-X tingkat tinggi digunakan sebagai metode pra operasi untuk mempersiapkan pasien. Radiasi pengion menstabilkan pertumbuhan, dan terkadang bahkan mengurangi ukuran neoplasma ganas.
Kelenjar getah bening terdekat juga terkena radiasi. Pada tahap terakhir perjalanan penyakit, paparan radiasi menjadi dasar pengobatan paliatif. Hal ini bertujuan untuk meringankan penderitaan pasien dan memperpanjang hidupnya.
Terapi radiasi dilakukan menggunakan perangkat fokus dekat. Dosis radiasi tunggal adalah 4-5 Gy, dan dosis totalnya adalah 60 Gy. Durasi dan intensitas kursus perawatan tersebut ditentukan secara ketat secara individual dan tergantung pada ukuran area yang terkena.
obat tradisional
Seringkali pasien, bersama dengan terapi utama, menggunakan metode pengobatan tradisional. Berikut ini dianggap cara yang paling efektif:
- jus bit.
- St. John's wort.
- salep Burdock.
- Kompres jus celandine dan wortel.
Ambil bit mentah, parut, peras jusnya dan dinginkan selama beberapa jam hingga dingin. Minum obat saat perut kosong 100 ml 5 kali sehari. Kamu bisa makan obat dengan sepotong roti.
Obat lain yang efektif adalah rebusan wortel St. John. Tuang 20 g tanaman kering dengan 500 ml air mendidih dannyalakan api kecil. Rebus sampai setengah dari cairan yang tersedia telah menguap. Saring dan minum 15 ml 3 kali sehari.
Area yang terkena dapat diolesi dengan salep burdock. Rebus sampai siap 100 g akar tanaman, potong dan tambahkan 0,5 sdm. minyak sayur. Kemudian taruh campuran di atas api dan didihkan selama 90 menit. Dinginkan produk jadi dan Anda dapat menggunakannya.
Jika tidak ada cacat pada bibir, Anda bisa mengoleskan kompres jus celandine dan wortel. Giling sayuran ini dan peras jusnya melalui kain tipis. Kemudian campur semuanya dalam proporsi yang sama dan oleskan ke area yang terkena selama 2 jam. Ulangi prosedur perawatan 3 kali sehari.
Perlu diingat bahwa obat tradisional hanya dapat digunakan dalam kombinasi dengan metode terapi utama dan setelah berkonsultasi dengan dokter.
Prakiraan
Prognosis yang baik sangat tergantung pada ketepatan waktu terapi dimulai dan stadium penyakit. Pada pengobatan stadium 1-2, tingkat kesembuhan pasien sangat tinggi, sekitar 97-100%. Pada stadium 4 atau dengan kekambuhan, remisi hanya dapat dicapai pada 30% kasus.
Deteksi tepat waktu dan inisiasi terapi secara signifikan meningkatkan peluang pasien untuk sembuh total. Karena itu, jika ada penyakit pada bibir, segel, luka dan retak, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter. Harus diingat bahwa deteksi tumor pada tahap awal memungkinkan Anda untuk sepenuhnya menyembuhkan penyakit onkologis ini.
Pencegahan
Perlu dicatat bahwa perkembangan kanker bibir tidak terkait dengan faktor keturunan. Oleh karena itu, setiap dari kita memiliki peluang untuk mencegah terjadinya penyakit tersebut. Untuk tujuan ini, Anda harus mengikuti beberapa aturan:
- Mencegah mikrotrauma bibir.
- Jangan terkena paparan sinar matahari dalam waktu lama.
- Tepat waktu menyingkirkan penyakit pada alat kelamin mulut, gigi, organ dalam.
- Taati aturan kebersihan mulut.
- Hentikan kebiasaan buruk.
Mengikuti aturan sederhana akan membantu melindungi dari konsekuensi yang tidak menyenangkan dan serius.
Kanker bibir dapat berkembang pada seseorang dari segala usia, oleh karena itu, Anda harus memantau kesehatan Anda dengan cermat. Jika ada perubahan pada bibir, Anda harus segera menghubungi spesialis yang dapat mendiagnosis penyakit secara akurat dan memilih rejimen pengobatan.
