Kanker kerongkongan dalam daftar penyakit paling umum berada di urutan ketujuh. Itu sebabnya dalam artikel ini saya ingin mempertimbangkan penyakit ini secara lebih rinci. Jadi, tujuan artikel ini adalah untuk mengetahui sebanyak mungkin tentang apa itu kanker kerongkongan: gejala, pengobatan, tanda, penyebab masalahnya.
Kata pengantar
Pada awalnya, Anda perlu memahami konsep yang akan digunakan secara aktif dalam artikel ini. Jadi, kerongkongan adalah organ terpenting yang menghubungkan perut manusia dengan rongga mulut. Pada saat yang sama, kerongkongan "tidak suka" panas atau dingin, terlalu pedas atau digoreng. Karena faktor-faktor ini, selaput lendir organ dapat meradang, yang akan menyebabkan masalah seperti tumor. Dan jika pengobatan modern masih dapat mengatasi neoplasma jinak, maka tumor ganas tidak hanya mengancam kesehatan, tetapi bahkan kehidupan pasien. Masalahnya juga diperumit dengan deteksi penyakit yang sangat sulit pada tahap awal onsetnya (kurangnya gejala).
Tentang penyakit
Paling layak dikatakan begitustadium awal kanker kerongkongan hampir tidak mungkin ditentukan. Dan semua karena tidak akan ada gejala yang dapat memberi tahu seseorang bahwa ada sesuatu yang salah dengan tubuhnya. Dan hanya setelah tumor mempersempit kerongkongan hampir setengahnya, seseorang akan dapat merasakan ketidaknyamanan. Perlu disebutkan bahwa kanker kerongkongan pada pria adalah 4 kali lebih umum daripada pada wanita. Kelompok risiko - orang berusia 50-60 tahun. Jika seseorang memiliki tumor ganas, maka akan mempengaruhi organ secara tidak merata. Dengan demikian, kerongkongan bagian atas akan terpengaruh sekitar 10%, bagian tengah sebesar 40%, dan bagian bawah sekitar 50%.
Penyebab terjadinya
Tujuan utama artikel ini adalah untuk mempelajari gejala dan penyebab kanker kerongkongan. Jadi, di antara penyebab penyakit ini, berikut ini dapat dibedakan:
- Makanan. Pertama, penyebab kanker kerongkongan adalah seringnya konsumsi makanan panas, serta penggunaan alkohol dan penggantinya. Anda juga perlu mengecualikan hidangan yang terlalu pedas dari diet.
- Faktor geografis. Para ilmuwan telah memperhatikan bahwa tempat tinggal pasien juga mempengaruhi terjadinya penyakit. Tapi itu semua bermuara pada budaya konsumsi makanan. Dengan demikian, kejadian karsinoma lebih tinggi di beberapa wilayah di Cina, Iran, dan juga di Asia Tengah. Dan semua karena mereka menyukai makanan acar, jamur jamur, dan hidangan yang terlalu panas.
- Kekurangan vitamin. Kekurangan vitamin A dan C dapat menyebabkan perkembangan kanker kerongkongan.
- Sekitar tiga kalirisiko penyakit lebih tinggi pada mereka yang merokok dan 12 kali lebih tinggi pada mereka yang menyalahgunakan alkohol.
- Risiko kanker kerongkongan meningkat jika organ ini dibakar dengan alkali. Bahkan jika bertahun-tahun telah berlalu sejak kejadian itu.
- Dan, tentu saja, beberapa penyakit dapat menyebabkan perkembangan tumor ganas. Kanker kerongkongan dapat disebabkan oleh akalasia esofagus atau yang disebut dengan kerongkongan Barrett.
Gejala 1. Disfagia
Pada awalnya, Anda perlu mempertimbangkan tanda-tanda awal kanker kerongkongan. Berkat mereka Anda dapat menentukan penyakitnya. Jadi, pertama-tama, pasien akan merasa kesulitan menelan makanan. Seseorang akan memiliki perasaan bahwa ada sesuatu di tenggorokan yang mengganggu jalannya makanan yang normal, bahwa makanan itu terus-menerus tersangkut. Untuk menghindari ketidaknyamanan, seseorang harus mengunyah semuanya dengan sangat hati-hati. Jika penyakit dimulai dan tidak diobati, maka setelah beberapa saat bahkan cairan tidak akan dapat bergerak secara normal melalui organ ini. Pada tahap terakhir penyakit, seseorang bahkan tidak bisa menelan air liurnya sendiri secara normal. Hampir semua tahap perkembangan penyakit (kecuali yang pertama) disertai dengan sensasi yang menyakitkan.
Tahapan disfagia
Mempelajari tanda-tanda pertama kanker kerongkongan, perlu dikatakan bahwa kesulitan menelan pada awal penyakit terjadi secara berkala, tidak terus-menerus mengganggu seseorang. Itu sebabnya sulit untuk menentukan penyakitnya. Lagi pula, jika seseorang tidak khawatir tentang apa pun, maka tidak ada gunanya menghubungi dokter. Diridisfagia memiliki empat tahap:
- Pada tahap pertama, seseorang mengalami kesulitan menelan potongan besar makanan, serta saat melewati makanan berserat (daging, roti, beberapa sayuran atau buah-buahan).
- Pada tahap kedua, pasien sulit menelan sereal yang sudah kental dan kentang tumbuk.
- Disfagia tahap ketiga melibatkan kesulitan mengeluarkan cairan melalui kerongkongan.
- Tahap terakhir adalah obstruksi total kerongkongan.
Gejala 2. Sakit
Apa lagi yang menjadi ciri kanker kerongkongan? Tanda-tanda pertama adalah rasa sakit. Mereka terjadi pada hampir semua pasien pada berbagai tahap penyakit. Sifat rasa sakitnya bisa berbeda - bisa akut dan tumpul. Pada saat yang sama, ketidaknyamanan tidak terjadi di tenggorokan itu sendiri, tetapi di leher, di antara tulang belikat dan di rahang bawah.
Gejala 3. Refluks
Apa tanda pertama kanker kerongkongan? Jadi, dokter mengatakan bahwa bersendawa (atau dalam bahasa ilmiah - refluks) juga dapat memberi kesaksian tentang penyakit ini. Namun, jika terjadi setelah makan berat atau setelah makan pedas dan jarang, ini normal. Jika sendawa terjadi terlepas dari asupan makanan setiap saat, siang atau malam, ini mungkin merupakan peringatan akan fakta bahwa kebutuhan mendesak untuk diperiksa oleh dokter.
Gejala 3. Muntah, mual
Ketika tumor tumbuh, pasien mungkin tidak hanya mengalami mual, tetapi bahkan muntah. Kecemasan seharusnya disebabkan oleh kotoran berdarah di muntahan.
Gejala 4. Darah
Selanjutnya kita perhatikan tanda-tanda pertama kanker kerongkongan. Seperti disebutkan di atas, darah dapat diamati pada muntahan pasien. Ini menjadi mungkin karena terjadinya luka dan borok di kerongkongan (menyebabkan pertumbuhan tumor). Sebagian darah bisa keluar bersama muntahan, dan sebagian lagi bisa masuk ke perut. Itu sebabnya campuran darah juga bisa ada di tinja pasien.
Gejala 5. Peningkatan air liur
Jika seseorang menderita kanker kerongkongan, tanda pertama adalah cegukan dan peningkatan air liur. Cegukan terjadi karena kesulitan dalam melewati udara melalui kerongkongan. Dan peningkatan air liur adalah konsekuensi dari pertumbuhan tumor dan masalah menelan air liur sendiri. Cairannya tidak bisa kemana-mana, menumpuk di mulut dan membuat seseorang tidak nyaman.
Gejala 6. Kelelahan, penurunan berat badan
Selanjutnya, kenali tanda-tanda kanker kerongkongan. Jadi, seseorang juga bisa mengalami gangguan, penurunan berat badan, suhu bisa naik. Dan semua karena, karena masalah menelan, pasien berhenti makan (dengan cara ini Anda dapat menghindari rasa sakit). Dan ini memerlukan asupan vitamin dan mineral yang tidak mencukupi, yang menyebabkan gejala seperti itu. Dengan latar belakang melemahnya tubuh, berbagai pilek dapat "menempel" pada pasien, yang akan menyebabkan peningkatan suhu.
Gejala 7. Suara berubah, batuk
Gejala utama dan pertama dari kanker kerongkongan adalah sering batuk dan perubahan nada suara seseorang. Semua ini mungkin timbul sebagai akibat dari pertumbuhanmetastasis di laring, bronkus. Suara serak dapat muncul pada suara, seperti pada penyakit pernapasan umum. Seringkali seseorang mengalami nyeri pada pita suara.
Gejala 8. Bau mulut
Nah, ketika penyakitnya tidak lagi pada tahap pertama, pasien bisa mengalami bau mulut. Kelenjar getah bening juga dapat meningkat, yang akan menunjukkan bahwa metastasis telah "menetap" di sana. Bau busuk dari mulut akan menjadi hasil penguraian tumor kanker.
Komplikasi
Setelah mempertimbangkan gejala pertama kanker kerongkongan, perlu dikatakan bahwa ketika tumor ganas meluruh, pasien mungkin mengalami komplikasi berikut:
- Pendarahan kerongkongan. Dapat disertai muntah darah, mual, kehilangan kesadaran. Dengan pendarahan berkepanjangan dari tumor, pasien dapat mengembangkan tinja hitam. Situasi ini membutuhkan perhatian medis segera.
- Perforasi tumor. Pasien juga dapat membentuk lubang di kerongkongan, yang akan menyebabkan perkembangan peradangan di mediastinum. Semua ini akan disertai dengan rasa sakit, demam, dan keracunan tubuh.
Diagnosis
Mari kita bahas lebih lanjut penyakit seperti kanker kerongkongan. Gejala dan tanda - kami menemukan jawabannya. Sekarang saya ingin berbicara tentang metode dan prosedur yang dengannya Anda dapat membuat diagnosis yang akurat. Jadi, tidak mungkin membatasi diri Anda hanya pada satu pemeriksaan kerongkongan, ini tidak akan memberikan gambaran penyakit yang lengkap. Untuk membuat diagnosis, Anda perlustudi berikut:
- X-ray. Prosedur ini memungkinkan untuk menentukan karakteristik fisiologis tumor, serta untuk mengetahui lokasi tepatnya.
- Fibrobronkoskopi akan membantu menentukan tingkat pertumbuhan tumor ke kerongkongan, serta untuk memahami apakah telah muncul metastasis.
- Esophagogastroscopy akan membantu untuk menggambarkan batas tumor dan memperjelas prognosis untuk masa depan.
- Ultrasonografi dan CT adalah prosedur sekunder yang membantu memperjelas diagnosis, menentukan ukuran tumor dan adanya metastasis.
- Tes darah laboratorium memungkinkan untuk menentukan penanda.
Pengobatan
Banyak masalah yang menyebabkan kanker kerongkongan. Gejala dan tanda, stadium, pengobatan dan prognosis - semua ini sangat penting dan harus didiskusikan dengan dokter. Jadi, pada tahap ini, saya ingin mempertimbangkan secara lebih rinci semua metode pengobatan yang mungkin relevan dalam kasus ini.
- Terapi radiasi.
- Intervensi bedah. Dalam hal ini, kerongkongan pasien akan diangkat. Sebuah plasty lambung atau usus juga akan dibutuhkan.
- Metode kombinasi: terapi radiasi bersamaan dengan pembedahan.
Adapun kemoterapi, tidak efektif sebagai metode independen.
Kehilangan bagian bawah dan tengah kerongkongan. Dalam hal ini, intervensi bedah diikuti dengan radiasi dan kemoterapi akan efektif. Jika tumor tidak dapat diangkat, terapi radiasi akan digunakan.
Jika pasien terkena sepertiga bagian atas kerongkongan, dalam kasus initerapi radiasi akan relevan.
Jika penyakitnya sudah sangat lanjut, dan pasien mengalami disfagia tahap terakhir (nutrisi normal tidak mungkin), dilakukan gastrostomi. Ini adalah intervensi bedah, ketika, di bawah anestesi lokal, perut pasien dijahit ke dinding anterior perut, kemudian dimasukkan selang makanan ke dalamnya.
Prakiraan
Ketika tanda dan gejala pertama kanker kerongkongan dipertimbangkan, pengobatan dan prognosis juga penting untuk dibicarakan. Jika semuanya telah dikatakan tentang perawatannya, maka inilah saatnya untuk mengetahui prognosis kehidupan pasien dengan penyakit ini. Pertama-tama, saya ingin mengatakan bahwa semuanya tergantung pada tingkat perkembangan penyakit, pada usia pasien dan berbagai faktor lainnya. Artinya, setiap kasus harus dipertimbangkan secara terpisah. Namun, nomor umum juga dapat diberikan:
- Jika kanker kerongkongan belum diobati, prognosis dalam kasus ini bukanlah yang paling menguntungkan. Harapan hidup rata-rata pasien dari saat deteksi penyakit adalah sekitar 6-8 bulan. Jika didiagnosis lebih awal, beberapa pasien hidup selama kurang lebih 5 tahun tanpa pengobatan.
- Jika terapi radiasi digunakan, kelangsungan hidup pasien meningkat secara signifikan.
- Dengan pengobatan gabungan setelah operasi radikal, sekitar setengah dari pasien hidup lebih dari lima tahun.
- Dengan perawatan kompleks (jika metastasis terdeteksi), sekitar 57% pasien hidup lebih dari lima tahun.
