Antibiotik adalah elemen utama dalam pengobatan penyakit kompleks di dunia modern. Tugas mereka adalah melawan mikroorganisme patogen. Berkat obat-obatan inilah seseorang dapat melawan sejumlah besar penyakit menular yang sebelumnya tidak dapat disembuhkan. Selama tiga puluh tahun terakhir, sejumlah besar obat ini telah dikembangkan untuk mengobati berbagai macam penyakit. Tapi tidak semuanya begitu baik, hari ini bahkan orang biasa yang tidak berpengalaman dalam pengobatan tahu bahwa ada komplikasi dari terapi antibiotik. Sejumlah besar artikel dan karya ilmiah dikhususkan untuk topik ini, dan ini menunjukkan bahwa masalahnya benar-benar ada.
Antibiotik adalah pokok bahasan ilmu makrobiologi. Komplikasi terapi antibiotik menjadi perhatian tidak hanya untuk dokter di seluruh dunia, tetapi juga untuk pasien mereka.
Resistensi obat
Staf medis harus seriusberkaitan dengan peresepan dan penggunaan antibiotik. Sebelum kita mempelajari komplikasi utama terapi antibiotik, klasifikasi penyakit yang muncul selama penggunaannya, mari kita bahas masalah resistensi obat, yang pertama-tama harus diperhatikan ketika memilihnya.
Pertama-tama, Anda harus memperhatikan bentuk-bentuk resistensi obat. Sebagai contoh pertama, kita dapat mengatakan bahwa penisilin tidak akan berguna dalam pengobatan penyakit yang disebabkan oleh Escherichia coli, seperti sepsis atau peritonitis. Juga harus diperhitungkan bahwa pengobatan mungkin tidak berguna jika dosis kecil obat diresepkan atau, sebaliknya, mikroorganisme tertentu cukup sering ditemukan dengan obat yang sama, yang menyebabkan kecanduan mereka.
Setiap pekerja medis yang kompeten tahu bahwa sebelum meresepkan terapi antibiotik, perlu mempertimbangkan kekhususan obat terhadap mikroorganisme yang mempengaruhi seseorang. Dosis harus cukup tinggi dan cukup berirama untuk terus mempertahankan konsentrasi antibiotik dalam darah. Namun, perjalanan masuk tidak boleh lebih dari seminggu. Pilihan terbaik adalah kombinasi penggunaan obat-obatan, karena obat yang berbeda akan mempengaruhi aspek metabolisme mikroorganisme patogen yang berbeda.
Pemberian antibiotik
Efektifitas seluruh pengobatan tergantung pada metode pemberian obat-obatan ini. Metode oral minum antibiotik adalah yang paling umum. Sampai saat ini, sejumlah besar obat-obatan telah dikembangkan, yang asupannya memberikan oralkandungan mereka dalam darah manusia pada tingkat tertinggi. Metode pemberian ini paling dibenarkan dengan adanya berbagai infeksi usus. Masalah yang paling umum dalam penggunaan terapi antibiotik adalah ketersediaannya yang tinggi untuk populasi. Seseorang secara mandiri memiliki kesempatan untuk membeli obat di apotek dan, berkat instruksi sederhana, menggunakannya. Namun, penggunaan antibiotik yang sama sering menyebabkan resistensi sekunder dan akibatnya menjadi tidak efektif.
Metode parenteral dalam menggunakan obat-obatan ini juga dapat dibedakan. Yang paling populer adalah injeksi intramuskular. Tergantung pada jenis patologi, untuk mencapai konsentrasi tertinggi dalam darah, dokter mungkin meresepkan pemberian obat intra-arteri atau intravena.
Pada penyakit seperti peritonitis, artritis purulen, radang selaput dada, antibiotik diberikan intracavitary (di rongga sendi, di rongga perut, di rongga pleura). Masuknya obat ke dalam tubuh manusia tidak berhenti sampai di situ. Para ilmuwan sedang mencari rute administrasi baru yang efektif. Metode pemberian endolimfatik sedang dipelajari. Metode ini akan memungkinkan mempertahankan norma harian konsentrasi antibiotik dalam darah dengan satu suntikan. Tempat suntikan adalah kelenjar getah bening rongga perut atau pleura. Efek dari teknik ini terlihat dalam pengobatan penyakit pada sistem reproduksi wanita, peritonitis, proses purulen pada pleura.
Komplikasi Terapi Antibiotik, Pencegahannya
Konsekuensi tidak menyenangkan berikut dari mengambil yang ditunjukkanbahan kimia:
- reaksi alergi;
- syok anafilaksis;
- manifestasi kulit;
- reaksi toksik;
- disbakteriosis;
- stomatitis;
- fotosensitisasi.
Di bawah ini, semua komplikasi akan dipertimbangkan secara rinci, dan sejumlah tindakan yang ditujukan untuk pencegahannya akan diterapkan.
Manifestasi alergi
Komplikasi terapi antibiotik berbeda. Terkadang ini adalah kondisi kecil yang tidak nyaman di tubuh, dan terkadang Anda dapat menemukan kasus parah yang berakhir dengan kematian. Salah satu manifestasi negatifnya adalah alergi. Paling sering dapat ditemukan pada orang yang peka dan paling jarang pada orang dengan intoleransi kongenital terhadap obat tertentu. Reaksi alergi terjadi jika obat telah diperkenalkan kembali. Sensitivitas terhadap komponen obat dapat bertahan untuk waktu yang lama.
Terkadang Anda dapat menemukan sensitisasi silang - ini adalah manifestasi alergi terhadap obat lain yang mengandung komponen yang sama dengan antibiotik. Menurut statistik, sensitisasi terjadi pada 10% orang yang telah terpapar terapi antibiotik. Manifestasi yang lebih parah bahkan lebih jarang. Misalnya, jika Anda menerapkan penisilin ke 70.000 orang, maka syok anafilaksis hanya akan terjadi pada satu orang.
syok anafilaksis
Komplikasi terapi antibiotik ini adalah yang paling parah. Persentase yang lebih besar dari terjadinya penyakit seperti itu, yaitu pada 94% kasus, jatuh pada penisilin. Tapi dalam prakteknya bertemumasalah semacam ini dari penggunaan tetrasiklin, kloramfenikol, streptomisin, amoksisilin dan obat lain dari kelompok ini. Menurut Kementerian Kesehatan, penggunaan antibiotik diperumit oleh alergi pada 80% kasus, syok anafilaksis terjadi pada 6% kasus, 1,5% di antaranya berakhir dengan kematian.
Komplikasi Kulit
Komplikasi terapi antibiotik yang paling umum adalah komplikasi kulit. Mereka muncul sebagai akibat dari reaksi sistem kekebalan manusia terhadap obat tersebut. Diantaranya, dalam bentuk komplikasi terapi antibiotik, seperti urtikaria, lecet, eritema dibedakan. Pembengkakan wajah, lidah dan laring dapat terjadi. Konjungtivitis, nyeri sendi mungkin muncul. Manifestasi tersebut dapat disertai dengan peningkatan suhu tubuh dan peningkatan eosinofil dalam darah. Yang kedua muncul sebagai akibat dari reaksi kelenjar getah bening dan limpa. Di tempat suntikan, pasien mengalami nekrosis jaringan.
Seperti yang ditunjukkan oleh praktik, tes kulit pada orang yang peka tidak boleh dipercaya. Pada 40%, mereka memberikan hasil negatif, tetapi alergi setelah injeksi antibiotik masih berkembang. Terkadang terjadi syok anafilaksis, jadi disarankan untuk menolak tes tersebut.
Ruam
Fenomena ini cukup umum terjadi saat mengonsumsi antibiotik. Itu terjadi hanya jika seseorang memiliki intoleransi individu terhadap komponen persiapan kimia. Paling sering, rasa kenyang terjadi pada pasien yang menderita infeksi HIV, leukemia, dan mononukleosis menular. Semakin lama Anda minum antibiotik, semakin banyakterjadi reaksi alergi. Seringkali, ruam pada kulit tidak muncul sejak hari pertama minum obat, tetapi beberapa saat kemudian. Ini disebabkan oleh fakta bahwa pada awalnya alergen terakumulasi dalam darah, dan kemudian menghasilkan reaksi. Tidak setiap orang akan langsung menentukan bahwa ruam tersebut disebabkan justru oleh terapi antibiotik, oleh karena itu jika ditemukan masalah seperti itu, sebaiknya segera hubungi institusi medis
Reaksi toksik
Dalam hal ini, dibandingkan dengan alergi, semuanya spesifik untuk setiap obat dan ditandai dengan gejala tertentu. Komplikasi terapi antibiotik tersebut muncul dari efek obat pada organ tertentu dan tergantung pada produk peluruhan obat dalam tubuh manusia. Paling sering, manifestasi ini dapat ditemukan dengan terapi antibiotik, yang dilakukan untuk waktu yang lama. Pada saat yang sama, obat-obatan digunakan dalam jumlah besar. Tingkat keparahan manifestasi toksik tergantung pada berapa lama dan dosis antibiotik yang digunakan.
Terkadang gangguan seperti itu terjadi ketika tidak ada enzim dalam tubuh yang bertanggung jawab untuk metabolisme antibiotik, akibatnya menumpuk di tubuh manusia. Dalam hal ini, obat tersebut berdampak negatif pada sistem saraf manusia. Jika obat memasuki saraf pendengaran, gangguan pendengaran sebagian atau seluruhnya dapat terjadi. Hati, ginjal, darah, sumsum tulang dan organ manusia lainnya menderita overdosis antibiotik. Efek toksik lokal dimanifestasikan dalam pembentukan nekrosis jaringan di tempat suntikan.
Komplikasi terapi antibiotik dari mikroorganisme
Seperti obat lainnya, antibiotik dapat berdampak negatif tidak hanya pada tubuh, tetapi juga pada mikroba yang menghuninya. Pada saat yang sama, organisme berbahaya dan mikroflora yang menguntungkan terpengaruh. Antibiotik memiliki efek depresi pada mereka, dan juga dapat menyebabkan pembentukan bentuk mikroorganisme atipikal, yang pada gilirannya menyebabkan kesulitan dalam mendiagnosis penyakit menular.
Dysbacteriosis
Seperti yang telah disebutkan, antibiotik tidak hanya mempengaruhi mikroba patogen, tetapi juga mikroflora yang sehat. Semua ini menyebabkan gangguan pada saluran pencernaan, dan kadang-kadang menyebabkan infeksi sekunder, seperti kandidiasis atau radang usus besar.
Saat minum antibiotik, tubuh tidak menyerap mineral dan vitamin dari makanan. Akibatnya, seseorang merasakan gangguan yang disebabkan oleh anemia defisiensi besi. Jika Anda menghancurkan mikroflora normal saluran pencernaan, tubuh menjadi tidak berdaya dalam kaitannya dengan lingkungan eksternal dan mikroba berbahaya. Seseorang menderita sembelit, diare, perut kembung. Sembelit yang lama dan sering, perut terganggu dengan pembengkakan yang parah, gatal terasa di anus, tinja menjadi cair dan dengan bau yang tidak sedap. Dysbacteriosis dapat disertai dengan mual dan kelemahan, kehilangan nafsu makan dan gangguan tidur.
Bayi gelisah, terus-menerus menangis dan bertingkah. Karena rasa tidak nyaman di perut, bayi mencoba menekan kakinya ke dada. Sekitaranus dapat terlihat kemerahan dan iritasi pada kulit.
Dysbacteriosis harus segera diobati, tetapi sebaiknya dilakukan dengan bantuan dokter spesialis yang akan melakukan semua pemeriksaan yang diperlukan dan meresepkan pengobatan rasional yang sesuai untuk tubuh Anda. Diagnosis terdiri dari pemeriksaan bakteriologis tinja, kolonoskopi (pemeriksaan rektum dengan memasukkan alat khusus ke dalamnya sejauh satu meter), sigmoidoskopi (rektum juga diperiksa ketika perangkat dimasukkan ke dalam 30 sentimeter), analisis flora parietal adalah dilakukan. Tingkat perkembangan dysbacteriosis tergantung pada tingkat reproduksi mikroorganisme berbahaya.
Antibiotik dan bayi baru lahir
Dalam kasus penyakit serius, anak-anak bahkan usia baru lahir perlu disuntik dengan antibiotik. Penyakit menular disertai muntah dan diare diobati dengan ampisilin. Infeksi Staph tidak dapat disembuhkan tanpa menggunakan sefalosporin generasi pertama. Metronidazol adalah antibiotik universal untuk orang dewasa dan anak-anak. Komplikasi yang timbul dari terapi antibiotik pada bayi baru lahir juga terjadi.
Hal-hal yang perlu diperhatikan saat minum antibiotik untuk bayi baru lahir?
Hanya dokter yang dapat meresepkan obat kimia untuk anak-anak tersebut. Dialah yang, ketika mengangkat, memperhitungkan faktor-faktor berikut:
- Kesehatan bayi dan prematuritasnya.
- Berat badan yang tidak mencukupi merupakan kontraindikasi dalam meminum obat inikelompok. Untuk 50 bayi, 29 pasti akan mendapatkan komplikasi utama selama terapi antibiotik, selebihnya tidak dikecualikan sedikit ketidaknyamanan pada saluran pencernaan.
- Intoleransi kongenital terhadap obat dan kecenderungan manifestasi alergi.
- Derajat kejadian.
- Pengembangan remah-remah. Dengan ketertinggalannya yang jelas di belakang rekan-rekannya, antibiotik dikenakan larangan.
Anda tidak boleh menggunakan antibiotik pada bayi Anda yang baru lahir tanpa berkonsultasi dengan dokter. Hidung tersumbat dan batuk ringan bukan alasan untuk mengobati sendiri.
Komplikasi apa yang dihadapi bayi baru lahir?
Untuk setiap dokter, meresepkan antibiotik untuk bayi adalah keputusan yang sangat bertanggung jawab. Pada saat yang sama, perlu untuk memantau pasien secara konstan. Komplikasi dan efek samping terapi antibiotik dalam hal ini diwujudkan dalam efek toksikologi pada tubuh bayi. Pengaruh ini termasuk dalam kelas bahaya tinggi.
Mungkin muncul dalam proses minum obat dan manifestasi yang kurang agresif - biologis. Ini adalah infeksi sekunder, hipovitaminosis, imunosupresi, dysbacteriosis. Semakin muda bayi, semakin sering akan terpengaruh oleh faktor-faktor negatif di atas. Dengan penggunaan bahan kimia jenis ini dalam waktu lama, komplikasi dan efek samping terapi antibiotik seperti enterokolitis nekrotikans dapat terjadi. Ini adalah penyakit radang non-spesifik yang disebabkan oleh agen infeksi dengan latar belakang kerusakan pada selaput lendir.usus atau ketidakmatangan fungsionalnya. Gejala termasuk reaksi somatik dan manifestasi perut. Dengan perjalanan panjang, ada tanda-tanda perforasi usus dan klinik peritonitis.
Setelah menyelesaikan antibiotik, bayi baru lahir, terutama yang lahir prematur, harus diberi resep obat yang bertanggung jawab untuk meningkatkan fungsi mikroflora usus.
Munculnya stomatitis
Komplikasi terapi antibiotik pada rongga mulut antara lain stomatitis. Penyakit ini dimanifestasikan oleh peradangan pada mukosa mulut. Saat mengonsumsi antibiotik, penyakit ini dapat terjadi dalam dua cara berbeda.
Dalam kasus pertama, stomatitis akibat obat atau, sebagaimana disebut juga, stomatitis alergi, dapat terjadi. Dalam situasi ini, obat akan bertindak sebagai alergen. Ketika antibiotik masuk ke dalam tubuh, proses reaksi alergi dipicu, yang mengakibatkan pembengkakan pada selaput lendir rongga mulut.
Pada kasus kedua, komplikasi setelah terapi antibiotik dimulai beberapa hari setelah minum obat. Inilah yang disebut stomatitis jamur atau kandidiasis. Dari saat mengambil antibiotik, flora alami di rongga mulut mulai runtuh dan jamur Candida berkembang biak. Stomatitis seperti itu sangat mudah ditentukan. Lapisan putih (sariawan) berbau busuk terbentuk di mulut.
Stomatitis akibat obat dapat terjadi dari obat lain, dan dari semua antibiotik. Komplikasi dengan terapi antibiotikalam juga dapat memanifestasikan dirinya dalam bentuk konjungtivitis, dermatitis, rinitis, edema Quincke, syok anafilaksis.
Thrush lebih umum daripada manifestasi alergi. Ini disebabkan oleh fakta bahwa biasanya rongga mulut setiap orang dihuni oleh mikroflora yang bermanfaat, tetapi antibiotik pasti mengarah pada kehancurannya. Dengan terapi antibiotik yang berkepanjangan, jamur Candida sepenuhnya menjajah rongga mulut dan lapisan putih yang tidak menyenangkan terbentuk pada selaput lendir dan lidah.
Fotosensitisasi
Ini adalah dermatitis matahari pada kulit yang terbuka. Paling sering, penyebab masalah ini adalah tetrasiklin.
Masalah lain apa yang disebabkan oleh antibiotik?
Komplikasi utama terapi antibiotik berikut dapat dibedakan:
- Dysbacteriosis terjadi di hampir setiap kasus penggunaan antibiotik.
- Penekanan sistem kekebalan tubuh.
- Peredaran darah normal terganggu.
- Efek neurotoksik pada otak.
- Efek racun pada ginjal.
- Gangguan perkembangan janin intrauterin pada ibu hamil.
- Tuli.
Memperhatikan komplikasi utama terapi antibiotik, perlu diingat tentang kecanduan obat ini. Penggunaan jangka panjangnya tidak memberikan efek terapeutik, tetapi berdampak negatif pada tubuh manusia.
Bagaimana cara menjalani terapi antibiotik?
Pencegahan komplikasi terapi antibiotik terdiri dari mematuhi aturan berikut:
- Jangan mengobati diri sendiri. Kursus minum antibiotik harus diresepkan hanya oleh dokter yang hadir, yang akan mempertimbangkan semua parameter (berat badan, tinggi badan, intoleransi individu, dan lainnya).
- Ada obat untuk setiap penyakit. Jangan dikira kalau antibiotiknya kuat, bisa menyembuhkan penyakit apapun.
- Pengobatan harus dilanjutkan sampai akhir, bahkan jika Anda merasa lebih baik. Jika tidak, Anda harus memulai pengobatan lagi, dan ini merupakan beban tambahan bagi tubuh.
- Pastikan untuk mengingat obat mana yang Anda dan anak Anda alami reaksi alerginya agar tidak mengulangi kesalahan di kemudian hari.
- Anda tidak dapat mengurangi dosis sendiri, tanpa sepengetahuan dokter Anda.
- Harus menggunakan obat setiap hari dan sebaiknya pada waktu yang sama.
Jika Anda mengikuti pencegahan komplikasi terapi antibiotik, pencegahannya akan menguntungkan Anda.
