Dalam artikel ini kami akan mempertimbangkan sejarah psikiatri, arah utamanya, tugas.
Disiplin klinis yang mempelajari etiologi, prevalensi, diagnosis, patogenesis, pengobatan, pemeriksaan, prognosis, pencegahan, dan rehabilitasi gangguan perilaku dan mental adalah psikiatri.
Subjek dan tugas
Ini berfokus pada kesehatan mental orang.
Tugas psikiatri adalah sebagai berikut:
- diagnosis gangguan jiwa;
- studi kursus, etiopatogenesis, klinik dan hasil penyakit mental;
- analisis epidemiologi gangguan jiwa;
- studi efek obat pada patomorfosis gangguan jiwa;
- pengembangan metode pengobatan gangguan jiwa;
- pengembangan metode rehabilitasi pasien gangguan jiwa;
- pengembangan cara pencegahan untuk perkembangan penyakit mental pada orang;
- organisasi untuk membantu penduduk di bidang psikiatri.
Sejarah perkembangan psikiatri sebagai ilmu akan dijelaskan secara singkat di bawah ini.
Sejarah Ilmu Pengetahuan
Menurut Yu. Kannabih, tahapan perkembangan psikiatri berikut dibedakan:
- Periode pra-ilmiah - dari zaman kuno hingga munculnya pengobatan kuno. Pengamatan yang dicatat dalam mitologi dalam bentuk kiasan dikumpulkan secara sembarangan. Orang-orang menganugerahi fenomena dan objek di sekitarnya dengan jiwa, yang disebut animisme. Tidur dan kematian diidentifikasi oleh manusia primitif. Dia percaya bahwa jiwa meninggalkan tubuh dalam mimpi, melihat berbagai peristiwa, mengambil bagian di dalamnya, mengembara, dan semua ini tercermin dalam mimpi. Jika jiwa seseorang pergi dan tidak pernah kembali, maka orang tersebut mati.
- Pengobatan Yunani-Romawi Kuno (abad ke-7 SM - abad ke-3 M). Penyakit mental dianggap sebagai fenomena alam yang membutuhkan tindakan yang tepat. Pemahaman agama-magis tentang patologi telah digantikan oleh pemahaman metafisik dan, sampai batas tertentu, ilmiah-realistis. Somatosentrisme menjadi dominan. Atas dasar itu, Hippocrates menganggap histeria sebagai hasil patologi rahim, melankolis (depresi) - stasis empedu.
- Abad Pertengahan - kemunduran pemikiran manusia, skolastik dan mistisisme. Pengobatan praktis kembali ke pendekatan mistik-religius dan animisme. Pada saat itu, gagasan iblis tentang penyakit mental sedang menang.
- Renaisans - pemikiran ilmiah berkembang, dan dengan itu sejarah psikiatri berkembang.
- Setengah kedua dari tanggal 9 c. - 1890. Pada saat ini, arah klinis psikiatri sedang berkembang secara intensif. Sistematisasi sedang berlangsungdari semua pengamatan klinis, psikiatri simtomatik berkembang, kompleks simtomatik dijelaskan.
- Akhir abad ke-19 (10 tahun terakhir) merupakan tahapan nosologis dalam perkembangan ilmu pengetahuan. Saat ini, sejarah psikiatri telah berhenti bergerak pada titik ini.
Batas-batas sejumlah bentuk psikiatri nosologis terus-menerus direvisi seiring dengan akumulasi pengetahuan, hingga saat ini, sementara sebagian besar penyakit diklasifikasikan bukan berdasarkan karakteristik etiologis.
Mari kita lihat bidang utama psikiatri.
Arah nosologis
Pendirinya adalah Krepellin, yang percaya bahwa setiap penyakit individu - unit nosologis - harus memenuhi kriteria berikut: gejala yang sama, satu penyebab, hasil, perjalanan, perubahan anatomi. Pengikutnya, Korsakov dan Kandinsky, berusaha membuat klasifikasi deskriptif psikosis, dan Bayle memilih kelumpuhan progresif. Metode deskriptif memimpin.
Arah sindrom dan eklektik
Dalam arah sindrom, penyakit mental diklasifikasikan berdasarkan sindrom psikopatologis (depresi, delirium).
Arah Eklektik (ateoretis, pragmatis) menjadi sangat luas terutama pada akhir abad ke-20. Dasar teoretisnya dibangun sedemikian rupa untuk mencerminkan pendapat perwakilan dari berbagai arah dan banyak sekolah psikiatri. Gangguan ini dibedakan menurut prinsip nosologis, jika:diketahui penyebabnya, misalnya alkoholisme, kecanduan narkoba, pikun. Jika penyebabnya tidak jelas, dan transformasi organik karakteristik pada sistem saraf pusat tidak ditetapkan, maka mereka beralih ke arah sindrom atau psikoanalitik.
Arah psikoanalitik
Arah psikoanalitik dikaitkan dengan nama Z. Freud, yang mengajukan konsep pendekatan psikodinamik untuk mempelajari perilaku manusia, yang didasarkan pada posisi bahwa konflik bawah sadar psikologis (terutama yang bersifat seksual) mengontrol perilaku. Ilmuwan percaya bahwa perkembangan kepribadian bertepatan dengan perkembangan psikoseksual masa kanak-kanak. Dia mengusulkan metode psikoanalitik untuk pengobatan gangguan neurotik. Pengikut - A. Freud, M. Klein, E. Erickson, Jung, Adler, dll.
Arah antipsikiatri
Pendirinya adalah R. Laing. Gerakan ini bertanggung jawab atas penghapusan institusi psikiatri sebagai cara pemaksaan sosial terhadap orang-orang yang berpikiran berbeda. Tesis utama adalah sebagai berikut: masyarakat itu sendiri gila, menekan keinginan untuk melampaui cara persepsi dan pemikiran yang biasa. Penafsiran psikopatologi Laing dilakukan dalam konteks perubahan manusia. Dia percaya bahwa skizofrenia adalah strategi khusus, individu menggunakannya untuk beradaptasi dengan situasi yang tidak menguntungkan dalam hidup. Perwakilan lain dari arah: F. Basaglio, D. Cooper.
UU Psikiatri
Hukum psikiatri saat ini bertujuanmenciptakan jaminan perlindungan kepentingan dan hak-hak orang yang menderita gangguan jiwa. Kategori warga negara ini adalah yang paling rentan dan membutuhkan perhatian khusus untuk kebutuhan mereka dari negara.
2.07.1992 Undang-undang federal "Tentang perawatan psikiatris dan jaminan hak-hak warga negara dalam ketentuannya" No. 3185-1 mulai berlaku. RUU ini menetapkan daftar norma ekonomi dan organisasi yang mengontrol penyediaan perawatan kesehatan mental untuk orang-orang yang kondisi mentalnya memerlukan intervensi medis.
Isi hukum
Undang-undang ini berisi enam bagian dan lima puluh pasal. Mereka menggambarkan:
- ketentuan umum tentang hak pasien, pemeriksaan kesehatan mental, aturan perawatan, dll.;
- dukungan pemerintah dan perawatan kesehatan mental;
- dokter dan institusi medis yang merawat pasien, kerangka acuan dan haknya;
- jenis asuhan keperawatan jiwa yang diberikan dan tata cara pelaksanaannya;
- menantang berbagai tindakan staf medis dan institusi medis yang memberikan dukungan tersebut;
- kontrol oleh kejaksaan dan negara atas prosedur ini.
Psikiater terkenal di dunia
- Sigmund Freud - mampu menjelaskan perilaku manusia dalam hal psikologi untuk pertama kalinya. Temuan ilmuwan menciptakan teori kepribadian skala besar pertama dalam sains, yang tidak didasarkan pada kesimpulan spekulatif, tetapi pada pengamatan.
- Carl Jung - analisisnyapsikologi memperoleh lebih banyak pengikut di kalangan tokoh agama dan filsuf daripada di kalangan psikiater medis. Pendekatan teleologis beroperasi pada fakta bahwa seseorang tidak boleh terikat oleh masa lalunya sendiri.
- Erich Fromm adalah seorang filsuf, sosiolog, psikoanalis, psikolog sosial, salah satu pendiri Freudo-Marxisme dan Neo-Freudianisme. Psikoanalisis humanistiknya adalah pengobatan yang bertujuan untuk mengungkapkan individualitas manusia.
- Abraham Maslow adalah seorang psikolog Amerika terkenal yang mendirikan psikologi humanistik. Dia adalah salah satu orang pertama yang mengeksplorasi aspek positif dari perilaku manusia.
- B. M. Bekhterev adalah seorang psikiater, psikolog, ahli saraf terkenal, pendiri sekolah ilmiah. Dia menciptakan karya-karya mendasar tentang patologi, fisiologi dan anatomi sistem saraf, bekerja pada perilaku anak pada usia dini, pendidikan seks dan psikologi sosial. Ia mempelajari kepribadian berdasarkan analisis kompleks otak dengan metode psikologis, anatomis dan fisiologis. Ia juga mendirikan pijat refleksi.
- I. P. Pavlov - adalah salah satu ilmuwan Rusia yang paling dihormati, psikolog, ahli fisiologi, pencipta ide tentang proses pengaturan pencernaan dan ilmu aktivitas saraf yang lebih tinggi; pendiri sekolah fisiologis terbesar di Rusia, pemenang Hadiah Nobel dalam Fisiologi atau Kedokteran pada tahun 1904.
- I. M. Sechenov adalah ahli fisiologi Rusia yang menciptakan sekolah fisiologis pertama di Rusia, pendiri psikologi baru dan doktrin regulasi mental perilaku.
Buku
Beberapa buku populer tentang psikiatri dan psikologi akan dicantumkan di bawah ini.
- I. Yalom, Psikoterapi Eksistensial. Buku ini didedikasikan untuk pemberian eksistensial khusus, tempat mereka dalam psikoterapi dan kehidupan manusia.
- K. Naranjo "Karakter dan neurosis". Sembilan tipe kepribadian dijelaskan, dan aspek paling halus dari dinamika internal terungkap.
- S. Grof "Di Luar Otak". Penulis memberikan deskripsi kartografi mental yang diperluas, yang mencakup tidak hanya tingkat biografi Z. Freud, tetapi juga tingkat perinatal (perinatal) dan transpersonal.
Buku psikiatri apa lagi yang diketahui?
- N. McWilliams, Diagnostik Psikoanalitik. Selain karakteristik terperinci, buku ini mencakup rekomendasi khusus untuk bekerja dengan klien, termasuk untuk kasus-kasus sulit.
- K. G. Jung "Kenangan, mimpi, refleksi." Sebuah otobiografi, tapi itu tidak biasa. Berfokus pada peristiwa kehidupan batin dan tahapan mengetahui ketidaksadaran seseorang.
Kami meninjau sejarah psikiatri, arah utamanya, ilmuwan terkenal, dan literatur yang berguna tentang topik tersebut.