Paru-paru manusia adalah organ yang menyediakan proses respirasi. Tapi mereka bukan satu-satunya yang terlibat di dalamnya. Khayalan ini umum bagi banyak orang. Pernapasan disediakan oleh: lubang hidung, rongga mulut, laring, trakea, otot dada dan lain-lain. Tugas paru-paru sendiri adalah memasok darah, yaitu eritrosit (sel darah merah) di dalamnya, dengan oksigen, memastikan transisinya dari udara yang dihirup ke sel.
Anatomi singkat paru-paru
Paru-paru terletak di dada dan mengisi sebagian besar. Paru-paru adalah struktur kompleks pleksus darah, udara, limfatik dan saluran saraf. Di antara paru-paru dan organ lain (lambung, limpa, hati, dll.) terdapat diafragma yang memisahkannya.
Perlu dicatat bahwa paru-paru kanan dan kiri secara anatomis berbeda. Perbedaan utama adalah jumlah saham. Jika yang kanan memiliki tiga (bawah, atas dantengah), maka kiri hanya memiliki dua (bawah dan atas). Juga, paru-paru kiri lebih panjang dari yang kanan.
Di dalam paru-paru terdapat bronkus. Mereka dibagi menjadi segmen yang jelas terpisah satu sama lain. Secara total, ada 18 segmen seperti itu di paru-paru: masing-masing 10 di kanan dan 8 di kiri. Di masa depan, bronkus bercabang menjadi lobus. Ada sekitar 1600 dari mereka secara total - 800 untuk setiap paru-paru.
Lobus bronkial dibagi menjadi saluran alveolar (dari 1 hingga 4 bagian), di ujungnya terdapat kantung alveolar, dari mana alveoli terbuka. Semua ini bersama-sama disebut nama kolektif saluran udara, yang terdiri dari pohon bronkial dan pohon alveolar.
Fitur suplai darah ke sistem paru-paru akan dibahas di bawah ini.
Arteri, vena, pembuluh darah dan kapiler paru-paru
Diameter arteri pulmonalis dan cabang-cabangnya (arteriol) lebih dari 1 mm. Mereka memiliki struktur elastis, yang menyebabkan denyut darah melunak selama sistol jantung, ketika darah dikeluarkan dari ventrikel kanan ke batang paru. Arteriol dan kapiler berhubungan erat dengan alveolus, sehingga membentuk parenkim paru. Jumlah pleksus tersebut menentukan tingkat suplai darah ke paru-paru selama ventilasi.
Kapiler sirkulasi besar berdiameter 7-8 mikrometer. Pada saat yang sama, ada 2 jenis kapiler di paru-paru. Lebar, yang diameternya berkisar antara 20 hingga 40 mikrometer, dan sempit - dengan diameter 6 hingga 12 mikrometer. Kotakkapiler di dalam paru-paru manusia adalah 35-40 meter persegi. Transisi oksigen ke dalam darah terjadi melalui dinding tipis (atau membran) alveolus dan kapiler, yang bekerja sebagai satu unit fungsional.
Kekurangan tegangan oksigen
Fungsi utama pembuluh sirkulasi paru adalah pertukaran gas di paru-paru. Sedangkan pembuluh bronkial memberikan nutrisi pada jaringan paru-paru itu sendiri. Jaringan pembuluh bronkial vena menembus baik ke dalam sistem lingkaran besar (atrium kanan dan vena azygos) dan ke dalam sistem lingkaran kecil (atrium kiri dan vena pulmonalis). Oleh karena itu, menurut sistem lingkaran besar, 70% darah yang melewati arteri bronkial tidak mencapai ventrikel kanan jantung, dan memasuki vena pulmonalis melalui anastomosis kapiler dan vena.
Properti yang dijelaskan bertanggung jawab atas pembentukan apa yang disebut kekurangan fisiologis oksigen dalam darah sebuah lingkaran besar. Pencampuran darah vena bronkial dengan darah arteri vena pulmonalis menurunkan jumlah oksigen dibandingkan dengan yang ada di kapiler paru. Meskipun fitur ini hampir tidak berpengaruh pada kehidupan sehari-hari seseorang, fitur ini dapat berperan dalam berbagai penyakit (emboli, stenosis mitral), yang menyebabkan gagal napas yang serius. Untuk gangguan suplai darah ke lobus paru-paru, hipoksia, sianosis kulit, pingsan, pernapasan cepat, dll. adalah karakteristiknya.
Volume darah paru-paru
Seperti disebutkan di atas, fungsi utama paru-paru adalah membawaoksigen dari udara ke darah. Ventilasi paru dan aliran darah adalah 2 parameter yang menentukan saturasi oksigen (oksigenasi) darah di paru-paru. Rasio antara ventilasi dan aliran darah juga penting.
Jumlah darah yang melewati paru-paru per menit, hampir sama dengan IOC (sirkulasi darah menit) dalam sistem lingkaran besar. Saat istirahat, besar sirkulasi ini adalah 5–6 liter.
Pembuluh darah paru dicirikan oleh ekstensibilitas yang lebih besar, karena dindingnya lebih tipis daripada dinding pembuluh serupa, misalnya, pada otot. Dengan demikian, mereka bertindak sebagai semacam penyimpanan darah, meningkatkan diameter di bawah beban dan membawa sejumlah besar darah.
Tekanan darah
Salah satu ciri suplai darah ke paru-paru adalah tekanan rendah tetap berada di lingkaran kecil. Tekanan di arteri pulmonalis rata-rata dari 15 hingga 25 milimeter merkuri, di vena pulmonalis - dari 5 hingga 8 mm Hg. Seni. Dengan kata lain, pergerakan darah dalam lingkaran kecil ditentukan oleh perbedaan tekanan dan berkisar antara 9 hingga 15 mm Hg. Seni. Dan ini secara signifikan mengurangi tekanan di dalam sirkulasi sistemik.
Perlu dicatat bahwa selama aktivitas fisik, yang mengarah pada peningkatan signifikan dalam aliran darah di lingkaran kecil, tidak ada peningkatan tekanan karena elastisitas pembuluh darah. Fitur fisiologis yang sama mencegah edema paru.
Suplai darah ke paru-paru tidak teratur
Tekanan rendah dalam sirkulasi paru menyebabkan kejenuhan paru-paru yang tidak merata dengan darah darinyaatas ke dasar. Dalam keadaan vertikal seseorang, ada perbedaan antara suplai darah lobus atas dan lobus bawah, yang mendukung penurunan. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa pergerakan darah dari tingkat jantung ke lobus atas paru-paru diperumit oleh kekuatan hidrostatik, tergantung pada ketinggian kolom darah pada tingkat antara jantung dan puncak paru-paru.. Pada saat yang sama, kekuatan hidrostatik, sebaliknya, berkontribusi pada pergerakan darah ke bawah. Heterogenitas aliran darah ini membagi paru-paru menjadi tiga bagian kondisional (lobus atas, tengah dan bawah), yang disebut zona Barat (masing-masing pertama, kedua dan ketiga).
Regulasi saraf
Suplai darah dan persarafan paru-paru terhubung dan bekerja sebagai satu sistem. Penyediaan pembuluh dengan saraf terjadi dari dua sisi: aferen dan eferen. Atau disebut juga vagal dan simpatik. Sisi aferen persarafan terjadi karena saraf vagus. Artinya, serabut saraf yang berhubungan dengan sel-sel sensitif ganglion nodular. Eferen disediakan oleh nodus saraf servikal dan toraks atas.
Suplai darah ke paru-paru dan anatomi proses ini kompleks, dan terdiri dari banyak organ, termasuk sistem saraf. Ini memiliki efek terbesar pada sirkulasi sistemik. Jadi, eksitasi saraf oleh stimulasi dengan listrik dalam lingkaran kecil menyebabkan peningkatan tekanan hanya 10-15%. Dengan kata lain, tidak penting.
Pembuluh besar paru-paru (terutama arteri pulmonalis) sangat responsif. Peningkatan tekanan di paru-parupembuluh darah menyebabkan perlambatan denyut jantung, penurunan tekanan darah, pengisian limpa dengan darah, relaksasi otot polos.
Regulasi humoral
Katekolamin dan asetilkolin dalam pengaturan lingkaran besar lebih penting daripada lingkaran kecil. Pengenalan dosis katekolamin yang sama ke dalam pembuluh organ yang berbeda menunjukkan bahwa lebih sedikit penyempitan lumen pembuluh darah (vasokonstriksi) disebabkan dalam lingkaran kecil. Peningkatan jumlah asetilkolin dalam darah menyebabkan peningkatan moderat dalam volume pembuluh paru.
Pengaturan humoral suplai darah di paru-paru dan pembuluh paru dilakukan dengan bantuan obat-obatan yang mengandung zat seperti: serotonin, histamin, angiotensin-II, prostaglandin-F. Masuknya mereka ke dalam darah menyebabkan penyempitan pembuluh paru di sirkulasi paru dan peningkatan tekanan di arteri paru.
