Transfusi darah adalah prosedur yang sangat kompleks dan berbahaya yang harus dilakukan di bawah pengawasan ketat dokter dan hanya setelah sampel biologis dari bahan tersebut diambil. Dengan bantuannya, mereka tidak hanya menentukan golongan darah dan Rh-nya, tetapi juga mengetahui apakah darah pasien cocok dengan darah pendonor.
Fitur prosedur
Sampel biologis dilakukan dengan cara tertentu sesuai dengan skema yang disetujui oleh spesialis. Dengan cara lain, jenis diagnosis ini disebut memeriksa kompatibilitas donor dan pasien.
Selama pengujian, pasien disuntik tiga kali dengan darah donor. Pertama, 25 ml bahan baku dimasukkan, setelah itu sistem ditutup. Jika tidak ada perubahan kondisi pasien yang diamati dalam waktu tertentu (3 menit), maka dosis yang sama diberikan lagi dan istirahat tiga menit dilakukan lagi. Kemudian 25 ml darah lagi disuntikkan dan dijeda.
Jika tidak ada perubahan kondisi pasien setelah lewat waktu, ini menandakan bahwa darah pendonor cocok untuknya. Jikapasien mulai gelisah, tekanannya meningkat, pernapasan menjadi sulit, ini mungkin menunjukkan ketidakcocokan.
Yang paling berbahaya adalah memberikan transfusi darah kepada pasien yang koma. Dalam hal ini, akan sulit untuk melihat perubahan dalam kesejahteraan. Dalam keadaan ini, ketidakcocokan dimanifestasikan oleh peningkatan denyut jantung dan penurunan tekanan darah.
Selama tes biologis, darah harus dimasukkan ke dalam aliran. Ini adalah kondisi penting yang membantu mencegah transfusi darah dalam jumlah besar.
Prosedur transfusi
Kit sekali pakai digunakan untuk sampel biologis. Sistem harus berisi instruksi rinci untuk penggunaannya. Jangan menggunakan sistem terbuka karena dapat menyebabkan infeksi pada pasien.
Sebelum mengisi sistem, petugas kesehatan harus mencampur darah dengan plasma secara menyeluruh. Untuk melakukan ini, botol dipindahkan ke atas dan ke bawah beberapa kali. Tutup paket diperlakukan dengan alkohol dan baru kemudian dibuka. Ini dilakukan dengan gunting steril. Saat sistem mengisi dengan darah, perlu untuk memantau proses yang sedang berlangsung. Sampel biologis selama transfusi darah memerlukan pemantauan terus menerus oleh petugas kesehatan terhadap kondisi pasien.
Contoh Aturan
Sebelum memulai transfusi, perlu untuk mengambil darah dari donor, menentukan golongan dan Rhnya, dan juga melakukan tes serupa dengan mengambil darah pasien. Setelah itu siapkan bahan untuk pengujian.
Saat ditransfusikan bisa digunakanbahan yang tersedia di bank atau untuk mengambil darah dari donor diundang untuk menyumbangkannya untuk pasien tertentu. Jika stok bank darah diambil, maka paket harus diperiksa keutuhannya, diperiksa tanggal kedaluwarsanya.
Tes biologis selama transfusi darah dilakukan selama setiap prosedur, bahkan jika kelompok dan Rh cocok. Selama manipulasi ini, kondisi pasien dinilai pada setiap tahap tes. Di akhir transfusi, formulir khusus diisi.
Sebelum dan sesudah prosedur
Sebelum melakukan sampel biologis, perlu dipastikan bahwa darah yang diambil dari donor disimpan dengan benar. Untuk melakukan ini, ditempatkan di lemari es, dan sebelum digunakan, dibiarkan hangat (setidaknya setengah jam).
Dalam kasus transfusi darurat, pemanasan khusus dalam bak air dapat digunakan (suhu darah tidak boleh melebihi 35 derajat). Setelah itu, bahan dibiarkan di dalam ruangan pada suhu kamar.
Tes biologis sebelum transfusi dilakukan terlepas dari volume darah yang seharusnya disuntikkan. Mereka juga melakukan tes sebelum transfusi berulang dan saat menggunakan setiap kantong baru, bahkan jika darah yang sama akan digunakan.
Setelah prosedur, kantong dengan sisa darah disimpan setidaknya selama tiga hari. Jika terjadi penurunan kesehatan pasien, dokter akan dapat mengidentifikasi penyebabnya dan dengan cepat memberikan bantuan yang diperlukan secara penuh.
Saat ditransfusikan, Anda tidak dapat memasukkan orang lain ke dalam darahobat. Hanya penggunaan natrium klorida yang diperbolehkan, tetapi hanya sebagai suplemen dan secara individual.
Kompatibilitas
Ada tabel kompatibilitas transfusi darah yang menampilkan golongan dan bahan Rh mana yang cocok untuk pasien.
Bagan Kompatibilitas
| Penerima | Donor | |||||||
| 0(I) Rh negatif | 0(I) jenis kelamin Rh. | A(II) Rh negatif | A(II) jenis kelamin Rh. | B(III) Rh negatif | B(III) jenis kelamin Rh. | AB(IV)Rh negatif | AB(IV) jenis kelamin Rh. | |
| 0(I) Rh negatif | + | |||||||
| 0(I) jenis kelamin Rh. | + | + | ||||||
| A(II) Rh negatif | + | + | ||||||
| A(II) jenis kelamin Rh. | + | + | + | + | ||||
| B(III) Rh negatif | + | + | ||||||
| B(III) jenis kelamin Rh. | + | + | + | + | ||||
| AB(IV) Rh negatif | + | + | + | + | ||||
| AB(IV) jenis kelamin Rh. | + | + | + | + | + | + | + | + |
Kondisi pasien setelah transfusi
Setelah prosedur, pasien harus memastikan kepatuhan dengan istirahat di tempat tidur selama beberapa jam. Suhu tubuhnya diukur setiap jam, tekanan darah dipantau, buang air kecil dinilai. Jika urin berubah menjadi merah, maka ini menunjukkan hemolisis.
Untuk mencegah gangguan serius, sampel darah dan urin diambil sehari setelah transfusi. Jika tes menunjukkan norma, maka Anda dapat dengan aman melakukan prosedur kedua. Tindak lanjut selanjutnya dari pasien oleh spesialis ditugaskan secara individual dan tergantung pada keadaan kesehatan dan patologi pasien.
Dalam kasus penyakit serius, observasi dilakukan secara teratur di rumah sakit. Pengumpulan urin, UAC adalah wajib. Pada saat yang sama, diagnosa dilakukan untuk leukopenia dan manifestasi patologis lainnya.
Anda tidak dapat melepaskan pasien segera setelah prosedur. Idealnya, jika semuanya berjalan dengan baik, pasien harus berada di bawah pengawasan dokter setidaknya selama satu hari, dalam kasus ekstrim, pasien dipulangkan lebih awal, tetapi tidak kurang dari tiga jam setelah transfusi.
