Pemeriksaan dubur adalah bagian dari pemeriksaan wajib tahunan. Kebanyakan pasien takut dengan manipulasi ini dan membuat mereka memindahkan waktu mengunjungi spesialis lebih jauh, dengan dalih bahwa tidak adanya keluhan menunjukkan tingkat kesehatan yang baik. Pemeriksaan dubur rektum digunakan dalam ginekologi, proktologi, urologi, pembedahan dan memungkinkan Anda untuk menentukan adanya kondisi patologis organ tetangga.
Jenis ujian
Mereka menggunakan metode penelitian jari, serta instrumental, di mana cermin dubur dan sigmoidoskop terlibat. Metode jari memungkinkan Anda untuk menilai kondisi organ panggul pada wanita, kelenjar prostat pada pria dan organ perut.
Pemeriksaan dubur digitaldilakukan setiap saat selama pemeriksaan kesehatan, munculnya sakit perut, gangguan pada saluran usus dan organ sistem reproduksi. Metode ini digunakan sebelum setiap pemeriksaan instrumental untuk memeriksa patensi rektum, menghindari komplikasi lebih lanjut.
Pemeriksaan rektal instrumental dilakukan untuk menilai keadaan saluran usus, rektum. Ini memungkinkan Anda untuk menentukan adanya proses inflamasi, polip dan neoplasma, obstruksi, striktur.
Indikasi untuk konduksi
Manipulasi tersebut dilakukan dalam kasus berikut:
- patologi rektum (infiltrasi, adanya ulserasi, penyempitan, kompresi dinding oleh neoplasma);
- paraproctitis - radang jaringan panggul;
- peritonitis;
- penilaian kinerja sfingter;
- penentuan patologi tulang ekor, kelenjar Bartholin dan Cooper;
- penyakit dan neoplasma kelenjar prostat;
- proses inflamasi, adanya tumor pada organ reproduksi wanita;
- untuk tujuan diagnostik.
Pemeriksaan rektal dalam proktologi
Sebelum manipulasi, dokter memeriksa anus. Kehadiran hiperemia, maserasi, proses inflamasi, sekresi patologis, wasir eksternal ditentukan. Selanjutnya, pasien mengambil salah satu posisi:
- di samping dengan lutut dirapatkan ke dada;
- postur lutut-siku;
- berbaring di kursi ginekologi, dan kaki ditekuk di lutut dan ditekan ke perut.
Cara kerja prosedur
Pemeriksaan dubur digital tidak memerlukan persiapan sebelumnya dari pasien. Cukup setelah buang air besar terakhir pasien mandi dan melakukan perawatan kebersihan alat kelamin dan anus. Algoritma prosedurnya adalah sebagai berikut:
- Pasien mengambil salah satu posisi (atas permintaan spesialis, dia berubah selama manipulasi).
- Dokter membersihkan tangan dan memakai sarung tangan.
- Minyak vaselin dioleskan ke jari telunjuk dan area anus.
- Dengan gerakan lambat yang lembut, jari dimasukkan di sepanjang dinding belakang usus hingga kedalaman 5 cm.
- Selama pemeriksaan, dokter mungkin meminta Anda untuk mengencangkan atau mengendurkan sfingter.
- Jari dilepas. Seharusnya tidak ada sekresi patologis (lendir, garis darah, nanah) pada sarung tangan.
Pemeriksaan spekulum rektal
Mari kita simak bagaimana pemeriksaan rektum dilakukan dengan menggunakan peralatan medis. Setelah metode digital, cermin dubur di area cabang dilumasi dengan minyak vaseline. Area anus diperlakukan dengan cara yang sama.
Pasien mengambil posisi lutut-siku. Cabang-cabangnya dimasukkan ke dalam rektum sejauh 8-10 cm, dipindahkan terpisah dan perlahan-lahan dikeluarkan, secara paralel memeriksa mukosa usus. Prinsip yang sama digunakan dalam pemeriksaan ginekologi vagina wanita.
Sigmoidoskopi
Inimetode endoskopi untuk mendiagnosis kondisi sigmoid dan rektum. Pemeriksaan dilakukan dengan menggunakan sigmoidoskop. Perangkat dimasukkan ke dalam rektum, pasien dalam posisi lutut-siku. Dengan bantuan perangkat penerangan, yang merupakan bagian dari perangkat, dan sistem optik, Anda dapat memeriksa selaput lendir sejauh 30 cm.
Gambar area yang diperiksa ditampilkan di layar monitor, di mana dokter dengan asisten dapat menilai adanya proses inflamasi, tumor, polip, wasir internal, retakan.
Indikasi untuk:
- adanya pelepasan patologis;
- keinginan yang salah untuk buang air besar;
- wasir;
- rasa tidak nyaman di daerah dubur;
- kecurigaan neoplasma;
- kolitis.
Kontraindikasi untuk sigmoidoskopi:
- peritonitis akut;
- proses inflamasi akut rektum;
- Kondisi serius umum dari subjek.
Institusi yang sangat terspesialisasi
Proctology Center adalah salah satu institusi medis dan diagnostik khusus, di mana pemeriksaan dubur adalah prosedur wajib untuk memeriksa pasien. Setiap manipulasi diagnostik dan terapeutik dilakukan segera setelah menilai kondisi rektum.
Pusat Proktologi - institusi yang spesialisnya terlibat dalam diferensiasi patologi, pengembangan program komprehensif untuk perawatan pasien menggunakanmetode pengobatan medis, bedah dan fisioterapi.
Di sini mereka berurusan dengan status seperti:
- wasir;
- proses inflamasi rektum dan usus besar, serat, daerah anorektal;
- kegagalan sfingter;
- pengangkatan benda asing;
- infestasi cacing;
- patologi kongenital daerah anorektal;
- striktur dan atresia rektum;
- cedera;
- fistula;
- proses tumor;
- prolaps rektum.
Pemeriksaan rektal prostat
Dalam bidang urologi, pemeriksaan prostat melalui dubur adalah suatu keharusan bagi semua pria berusia di atas 40 tahun. Metode ini memungkinkan Anda untuk mengenali keberadaan patologi pada tahap awal. Metode jari digunakan. Sebelum dilakukan, perlu dijelaskan kepada pasien tujuan diagnosis agar tidak terjadi ketegangan dan reaksi negatif.
Pemeriksaan rektal prostat memungkinkan Anda untuk mengevaluasi indikator berikut:
- ukuran dan bentuk;
- densitas dan elastisitas;
- kejelasan kontur;
- lobulus simetris;
- ada atau tidaknya rasa sakit;
- adanya bekas luka, kista, batu di permukaan;
- kondisi vesikula seminalis;
- motilitas kelenjar;
- kondisi kelenjar getah bening, ukuran, mobilitas, elastisitasnya.
Bacaan normal adalah sebagai berikut:
- Kelenjar memiliki dua lobulus simetris yang dipisahkan oleh alur.
- Dimensi (dalam cm) - 2, 5-3, 5 x 2, 5-3.
- Bentuk tubuh bulat.
- Tidak ada rasa sakit pada palpasi.
- Hapus kontur.
- Konsistensi elastis yang kencang.
- Permukaan halus.
- vesikula seminalis tidak teraba.
Pemeriksaan dubur dalam ginekologi
Dalam bidang kedokteran ini, pemeriksaan dubur dilakukan oleh seorang ginekolog, bukan proktologis. Mari kita lihat lebih dekat bagaimana perempuan diperiksa dan mengapa hal itu dilakukan.
Pemeriksaan menggunakan metode jari diperlukan dalam kasus-kasus berikut:
- penilaian keadaan organ panggul pada anak perempuan yang belum memiliki kehidupan seksual;
- dengan adanya atresia (peleburan dinding) atau stenosis (penyempitan) vagina;
- sebagai survei tambahan tentang prevalensi proses tumor, jika ditetapkan;
- dengan adanya penyakit radang, untuk menilai kondisi ligamen, serat;
- dengan parameterisasi;
- sebagai bagian dari ujian bimanual.
Karena proktologis tidak berpartisipasi dalam manipulasi ini, bagaimana wanita diperiksa dan dalam kasus apa itu perlu, ginekolog yang hadir memutuskan. Selama prosedur, Anda dapat dengan jelas menilai kondisi serviks, adanya perubahan sikatrik, akumulasi cairan. Selain itu, seorang spesialis dapat menentukan adanya perubahan patologis pada rektum itu sendiri, yang muncul dengan latar belakang penyakit ginekologi ataukompresi tumor.
Pemeriksaan ibu bersalin
Pemeriksaan rektal dapat digunakan untuk memantau kembali ibu bersalin. Anda dapat menentukan tingkat pembukaan serviks, presentasi anak, kondisi kantung ketuban dan integritasnya, lokasi jahitan dan ubun-ubun bayi (item ini tidak dalam semua kasus).
Sebelum prosedur, wanita tersebut harus mengosongkan kandung kemihnya. Berbaring telentang, tekuk kaki Anda di lutut dan rentangkan. Wanita yang bersalin harus bernapas dengan sangat tenang untuk mengendurkan otot-otot sebanyak mungkin. Beberapa metode diagnostik digunakan:
- Jari - dengan satu jari, dilumasi dengan minyak vaseline, indikator yang diperlukan dievaluasi.
- Rectovaginal - jari telunjuk dimasukkan ke dalam vagina, dan jari tengah ke dalam rektum. Tangan kedua memeriksa organ reproduksi wanita melalui dinding perut.
Pemeriksaan rektovaginal juga dapat dilakukan dengan beberapa cara. Terkadang perlu memasukkan jari telunjuk kedua tangan: satu ke dalam vagina, yang lain ke dalam rektum. Untuk mempelajari keadaan ruang vesicouterine, adalah mungkin untuk memasukkan ibu jari ke dalam vagina, dan jari telunjuk secara rektal.
Kesimpulan
Pemeriksaan dubur adalah metode yang andal dan informatif untuk penilaian awal kondisi pasien. Metode ini terjangkau dan memungkinkan Anda memperoleh data tambahan tentang tingkat kesehatan pasien.
