Pemeriksaan ultrasonografi - penentuan perubahan patologis pada jaringan dan organ menggunakan ultrasound. Ultrasonik didasarkan pada mekanisme ekolokasi, yaitu penerimaan sinyal yang dikirim dan kemudian dipantulkan dari antarmuka media jaringan dengan karakteristik akustik yang berbeda. Pemeriksaan ultrasonografi organ panggul dilakukan untuk menentukan secara visual adanya penyakit tertentu pada wanita dengan sifat ekografik (dengan ultrasound kebidanan - pada janin). Pemeriksaan dalam ginekologi semacam itu adalah dasar, yaitu, hasilnya membentuk dasar dari prosedur diagnostik lainnya.
Metode prosedur
Metode modern untuk diagnosa semacam itu umumnya mengecualikan ketidaknyamanan dan rasa sakit. Pemeriksaan ultrasonografi organ panggul harus dilakukan pada semua wanita jika ada kecurigaan berbagai reproduksipatologi.
Metode diagnostik ultrasound khusus digunakan.
- Pemeriksaan transabdominal. Organ-organ yang ada di panggul kecil diperiksa melalui dinding peritoneum, sementara ahli sonologi menjalankan sensor di atas kulit perut, berkat itu ia dapat memperoleh informasi tentang keadaan organ tertentu. Selama prosedur, Anda harus memiliki kandung kemih penuh. Dokter selama penelitian dapat menetapkan secara spesifik struktur organ genital dari dalam, melihat formasi dan penyimpangan di dalamnya.
- USG transvaginal pada organ panggul - pemeriksaan ginekologi dilakukan melalui sensor khusus yang dimasukkan ke dalam vagina wanita. Metode diagnostik ini memungkinkan Anda untuk melihat secara detail struktur organ yang dianalisis dan menentukan ukurannya.
- Diagnosis gabungan awalnya memerlukan diagnosis transabdominal saat kandung kemih penuh. Setelah dikosongkan, dokter melakukan pemeriksaan transvaginal.
- Pemeriksaan transrektal memerlukan penyisipan transduser ultrasound ke dalam rektum. Metode ini digunakan ketika gadis itu belum aktif secara seksual.
Spesifikasi prosedur
Pemeriksaan ultrasonografi organ panggul dilakukan dengan probe vagina (vagina) atau perut (melalui perut). Di panggul, USG pasien memeriksa kandung kemih, ovarium, vagina, saluran tuba, dan rahim.
- Uterus: bentuk, posisi, struktur dinding dan dimensi utama organ telah ditetapkan. Selain itu, dengan USG (ultrasonografi)mempelajari organ panggul) memeriksa secara terpisah struktur median rahim: endometrium dan rongga rahim. Jika seorang wanita tidak hamil, rongga rahimnya seperti celah. Endometrium, yaitu lapisan fungsional dalam, ditandai dengan perubahan sepanjang siklus menstruasi.
- Ovarium: posisi dalam kaitannya dengan rahim, ukuran ovarium, corpus luteum (formasi yang tetap di tempat folikel ketika telur dilepaskan dari ovarium) dan folikel ditentukan. Sesuai dengan periode siklus menstruasi. Ketika formasi didiagnosis di ovarium, mereka juga dijelaskan (ukuran, struktur, bentuk). Selain itu, adanya cairan bebas (setelah pelepasan sel telur dari ovarium, biasanya ada sedikit) dan adanya tumor di rongga panggul. Selain struktur ovarium dan rahim, selama USG, kondisi kandung kemih diperiksa (jika cukup penuh).
Banyak yang bertanya-tanya di mana Anda bisa melakukan USG organ panggul. Lebih lanjut tentang itu di bawah ini.
Kehormatan prosedur
Pemeriksaan ultrasonografi dilakukan dengan cepat, metode ini tidak memberatkan, dapat diakses dan jelas, dapat digunakan berulang kali, memerlukan kondisi persiapan minimal sebelum prosedur. USG telah terbukti benar-benar aman, bahkan untuk wanita hamil.
Indikasi untuk prosedur
Metode ultrasound memiliki aplikasi yang luas jika ada kecurigaan kehamilan, penyakit ginekologi, untuk memantau perawatan seorang wanita dan jalannyakehamilan.
Menggunakan ultrasound, Anda dapat mendiagnosis posisi pasien pada tahap awal. Pada wanita, USG panggul harus dilakukan dalam kasus kegagalan siklus menstruasi (awal menstruasi sebelumnya, penundaan hari-hari kritis, perdarahan di tengah siklus), dengan menstruasi yang sedikit atau berat, jika tidak ada menstruasi, dengan berbagai vagina. keputihan, rasa tidak nyaman di perut bagian bawah, jika ada keputihan saat menopause.
Menggunakan ultrasound dalam ginekologi, berbagai penyakit ditentukan: dari penyakit radang ginekologi hingga formasi ovarium dan rahim yang ganas dan jinak (termasuk kista ovarium, salpingo-ooforitis, endometriosis, dan lainnya).
Studi rahim memungkinkan Anda untuk mendiagnosis fibroid rahim pada tahap awal.
Ultrasonografi panggul digunakan untuk memantau aparatus folikel ovarium jika kehamilan direncanakan, serta dalam pengobatan infertilitas.
Prosedur diperlukan saat mengambil hormonal dan kontrasepsi, jika ada kontrasepsi di dalam rahim (spiral) untuk mengontrol dan menghindari komplikasi.
Penelitian selama kehamilan, yaitu USG kebidanan, memungkinkan untuk memantau perkembangan normal bayi dan menentukan patologi secara tepat waktu.
Ultrasonografi panggul kecil dalam urologi diperlukan untuk menentukan penyebab gangguan buang air kecil, penyakit uretra (uretra) dan inkontinensia urin. Tidak ada kontraindikasi untuk pemeriksaan USG.
Persiapan untukprosedur
Anda dapat melakukan USG organ panggul di institusi medis mana pun yang memiliki peralatan teknis.
Jika Anda berencana untuk melakukan diagnosa ultrasound, maka setelah pemeriksaan, untuk menghilangkan sisa gel dari kulit, Anda perlu membawa serbet atau handuk, dan popok yang tertutup di sofa selama prosedur.
Untuk wanita yang tidak hamil, USG ginekologi sederhana dilakukan pada kandung kemih penuh, kecuali ditentukan lain oleh dokter. Untuk memastikan keandalan dan akurasi hasil maksimum, Anda harus benar-benar mematuhi norma yang ditetapkan untuk mempersiapkan prosedur ultrasound:
- transabdominal - memerlukan persiapan: Anda perlu minum dari satu liter hingga satu setengah air tenang 60 menit sebelum pemeriksaan dan jangan buang air kecil sebelum prosedur;
- transvaginal, pemeriksaan dilakukan dengan kandung kemih kosong;
- obstetrik (selama kehamilan) dilakukan dengan kandung kemih cukup penuh (Anda perlu minum dua gelas cairan satu jam sebelum pemeriksaan).
Apa yang dibutuhkan oleh protokol USG panggul? Jika organ-organ sistem genitourinari (ovarium, rahim, prostat, kandung kemih) sedang dipelajari, Anda perlu minum setengah liter cairan satu setengah jam sebelum prosedur atau tidak buang air kecil selama dua jam. Ini diperlukan untuk mengisi kandung kemih, yang akan mendorong organ yang diperiksa.
Untuk studi yang sukses, prasyaratnya adalah tidak adanya gas di usus. Itu sebabnya mempersiapkan USGharus di muka: 2-3 hari sebelum prosedur yang diusulkan, ikuti diet, batasi makanan dalam diet yang menyebabkan pembentukan gas atau sembelit. Disarankan untuk menghapus dari menu produk yang memicu pembentukan gas: susu, gula-gula, sayuran mentah, buah-buahan, roti hitam. Dianjurkan untuk mengambil agen enzimatik: Creon, Enzistal, Panzinorm, Festal.
Enema pembersih tidak disarankan karena sering meningkatkan produksi gas. Selain itu, diperbolehkan minum air dill, Espumizan dan arang aktif. Jika pasien mengalami konstipasi, disarankan untuk minum obat pencahar, terutama jika perlu untuk melakukan pemeriksaan menggunakan probe rektal.
Prosedur dilakukan saat perut kosong (makan terakhir harus 8-12 jam sebelum USG) dan segera setelah pengosongan.
Pada hari apa sebaiknya USG panggul dilakukan? Mari kita cari tahu. Pemeriksaan rahim, kelenjar susu, pelengkap sebaiknya dilakukan pada paruh pertama atau tengah siklus menstruasi. Ultrasonografi untuk folikulogenesis dilakukan pada hari kelima, kesembilan, kesebelas hingga keempat belas dan kelima belas siklus.
Ultrasonografi organ panggul adalah prosedur yang sangat akurat, tetapi dalam banyak hal keakuratan hasil akan ditentukan oleh persiapan yang benar untuk penelitian. Dalam situasi darurat, USG dilakukan tanpa persiapan, tetapi efektivitasnya akan berkurang.
Prosedur
Wanita itu berbaring di sofa, menyebarkan popok ke dokter dengan kepalanya (yaitu, ke mesin ultrasound), memperlihatkan perut bagian bawah danperut itu sendiri. Dokter melumasi transduser ultrasound dengan gel khusus (jika ultrasound transvaginal, transduser diletakkan di atas kondom dan juga dilumasi dengan gel). Kemudian spesialis menggerakkan sensor, terkadang menekan untuk melihat organ panggul dari sudut yang berbeda. Prosedur ini sama sekali tidak menimbulkan rasa sakit, kecuali untuk diagnosis proses inflamasi akut dalam tubuh. Prosedur ini berlangsung dari sepuluh hingga dua puluh menit, tergantung pada tujuan USG panggul. Pada hari apa siklus penelitian ini dilakukan, itu harus diperhitungkan.
Komplikasi Ultrasound
Tidak ada komplikasi setelah pemeriksaan USG. Namun, selama kehamilan, USG transvaginal (terutama pada tahap awal) dilakukan hanya setelah menilai bahaya bagi bayi.
Indikator utama norma selama USG
Pasien akan berguna dan tertarik dengan informasi tentang norma indikator pemeriksaan USG organ panggul pada wanita.
- Biasanya, rahim terletak di tengah panggul, lebih dekat ke dinding depan. Saat melakukan pemindaian longitudinal, organ memiliki bentuk berbentuk buah pir, dan yang melintang - berbentuk telur. Rahim normal ditandai dengan ekogenisitas sedang. Struktur internalnya homogen, memiliki objek linier dan titik. Ukurannya kurang lebih 5,2 sentimeter, lebar lima sentimeter, tebal badan 3,8 sentimeter.
- Ovarium tidak selalu dapat divisualisasikan. Biasanya oval, ekogenisitas rata-rata. Di dalamnya ada inklusi titik echo-negatif.
- Vagina memiliki bentuk tabung yang menghubungkan ke serviks uteri. Padadi bagian transversal pemindaian, ia memiliki bentuk bulat telur. Ketebalan dinding vagina biasanya tiga sampai empat milimeter.
- Indikator ultrasonik dari perubahan endometrium, tergantung pada siklus menstruasi. Saat menyusun protokol, hari diperhitungkan.
Indikator ini biasanya mencerminkan USG organ panggul yang baik.
Jika pada pemeriksaan ultrasonografi ada benda lain dan perubahan ekogenisitas oleh organ tertentu, ketebalan dan indikator lainnya, ini menunjukkan adanya penyakit tertentu pada tubuh wanita. Jika muncul hasil yang meragukan, pasien perlu melakukan pemeriksaan tambahan. Paling sering, seorang wanita dapat dirujuk untuk CT scan atau MRI. Dalam beberapa kasus, USG diresepkan lagi.
USG organ panggul ditafsirkan oleh spesialis yang sama.
Apa yang dapat didiagnosis oleh prosedur?
Ultrasonografi dapat mendiagnosis kondisi tertentu.
- Gangguan perkembangan bawaan. Penggunaan ultrasound, terutama tiga dimensi, memungkinkan Anda untuk melihat anomali perkembangan rahim (penggandaan organ, unicorn, pelana, bicornuate). Kehadiran anomali sejak lahir dapat memicu infertilitas, meningkatkan kemungkinan kelahiran prematur, kematian bayi dalam kandungan, aborsi spontan, posisi janin, dan cacat persalinan.
- Fibroid rahim, yaitu tumor jinak pada sistem reproduksi wanita. SelamaUltrasound mendiagnosis jumlah, keberadaan, ukuran, dan lokasi nodus mioma. Selain itu, ultrasound memungkinkan untuk memantau dinamika tingkat pertumbuhan mereka. Itu sebabnya mereka melakukan USG beberapa kali dalam setahun. Diagnosis fibroid sangat penting dalam persiapan kehamilan, karena kehadirannya dapat mempengaruhi perjalanan kehamilan.
- Proses patologis penyebaran endometrium di luar rongga rahim - endometriosis (di peritoneum, di ovarium, dinding rahim). Studi menentukan adenomiosis (ketika endometrium tumbuh ke dinding rahim) atau endometriosis internal, kista ovarium endometrioid. Diagnosis penyakit ini sangat penting dalam memprediksi kehamilan (karena endometriosis, mungkin ada infertilitas) dan bantalannya.
- Dalam kehamilan: berkat USG, kehamilan dapat didiagnosis dari 3-4 minggu. Untuk waktu yang singkat, itu ditentukan secara eksklusif melalui sensor transvaginal, karena perangkat memiliki resolusi yang baik. Berbagai jenis kehamilan ektopik ditentukan (serviks - saat sel telur janin menempel pada serviks uteri, tuba - saat sel telur janin menempel pada zona tuba uteri, serviks - saat sel telur janin menempel pada ovarium), karena itu kesehatan wanita dapat terjaga.
- Perlindungan intrauterin: menggunakan ultrasound, Anda dapat mengontrol proses pemasangan dan pelepasan alat kontrasepsi di dalam rahim, tepat waktu untuk menentukan lokasi yang salah, prolaps IUD lengkap atau sebagian dari rongga rahim, pertumbuhan ke dalam bagian kontrasepsi ke dalam dinding rahim. Saat merencanakan kehamilan setelah melepas alat kontrasepsi darirahim, dokter akan menyarankan USG.
- Selain itu, proses hiperplastik endometrium (tumor ganas, polip, hiperplasia), pembentukan ovarium besar ditentukan.
Apa yang termasuk dalam USG panggul profilaksis?
USG pencegahan
Untuk tujuan pencegahan, wanita sehat disarankan untuk melakukan pemeriksaan ultrasound pada organ panggul setiap satu atau dua tahun sekali, setelah usia empat puluh - setahun sekali untuk menentukan penyakit tersembunyi. Ultrasonografi preventif biasanya dilakukan pada fase pertama siklus bulanan, khususnya dari hari ke 5 hingga 7.
Kami melihat apa yang termasuk dalam USG organ panggul.
