Analisis tinja untuk protozoa adalah metode laboratorium standar untuk mendiagnosis protozoosis dan helminthiasis, yang dilakukan pada orang dewasa dan anak-anak. Dengan bantuannya, protozoa yang menjadi parasit di usus distal, serta cacing, dideteksi atau dikecualikan. Ada 20 spesies protozoa yang hidup di usus manusia, 8 di antaranya bersifat patogen, dan 12 diaktifkan dalam kondisi yang menguntungkan.
Statistik WHO: 9 dari 10 orang di Bumi terinfeksi berbagai cacing. Lebih sering daripada yang lain, ini adalah cacing kremi dan cacing gelang. Analisis tinja menjadi perlu dalam keadaan seperti itu karena parasit sering tidak menunjukkan manifestasi klinis dalam kekebalan yang baik. Tapi orang seperti itu menjadi sumber infeksi bagi orang lain.
Selain itu, larva parasit bisa masuk ke dalam ikan, daging hewan dan dari sana masuk ke tubuh manusia. Itulah sebabnya analisis feses untuk telur cacing dan protozoa memainkan peran penting.
Protozoa bisa eksis didalam bentuk bentuk dewasa seksual (bentuk vegetatif) dan dalam bentuk kista - ini adalah bentuk khusus kehidupan parasit, ketika mereka, seolah-olah, dalam hibernasi, tidak memberi makan dan tidak berkembang biak, menunggu momen yang menguntungkan. Pada saat yang sama, bahaya mereka benar-benar terjaga.
Indikasi untuk pengujian
Tes semacam itu relevan untuk mereka yang berisiko terinfeksi:
- tetap dalam tim tertutup (TK, sekolah, pesantren, barak, tempat detensi, dll);
- ketidakmungkinan menjaga kebersihan secara teratur karena bekerja di ladang;
- keberadaan ternak pertanian di peternakan, peternakan anjing.
Analisis tinja untuk protozoa diperlukan ketika:
- menempatkan anak di taman kanak-kanak, sekolah, perkemahan musim panas untuk anak-anak;
- mempekerjakan orang dewasa;
- mendapatkan izin dari dokter untuk mengunjungi kolam - mengidentifikasi pembawa;
- pemeriksaan kesehatan medis, pekerja perdagangan, perwakilan katering, produk farmasi.
Survei semacam itu dilakukan setiap enam bulan. Pemeriksaan tinja untuk cacing dan protozoa perlu dilakukan bagi yang memiliki keluhan kesehatan yang mencurigakan:
- penurunan berat badan yang tidak wajar;
- kulit pucat;
- kelemahan, kelelahan setelah aktivitas fisik ringan;
- sesak napas tanpa tanda-tanda pilek atau penyakit jantung;
- mudah tersinggung;
- mimpi buruk;
- mialgia dan artralgia;
- berat di hati;
- mulut pahit dan morning sickness;
- dispepsia;
- perut kembung;
- tenesmus;
- menggiling gigi di malam hari;
- nyeri berkala di sekitar pusar;
- gatal di anus.
Anak-anak dan orang dewasa mungkin memiliki riwayat sering mandi di sungai dan danau dengan konsumsi air, penggunaan air sumur yang konstan, kecenderungan untuk makan ikan mentah.
Analisis tinja juga diperlukan setelah kembali dari negara tropis dengan masakannya yang eksotis, dengan kondisi kebersihan yang buruk. Pada anak kecil, dengan perilaku gelisah, kurang tidur, menolak menyusui dan terus-menerus menangis dan menjerit, Anda harus segera mengumpulkan tinja untuk dianalisis cacing dan protozoa.
Menyerah Gol
Frekuensi penelitian dapat bervariasi. Itu tergantung pada tujuannya. Paling sering ini adalah pencegahan, dan analisis tinja untuk telur cacing dan protozoa dilakukan 1 kali per tahun. Dalam hal ini, rujukan dari dokter tidak diperlukan.
Pengukuran penghalang - biomassa diajukan untuk penelitian pencegahan penyebaran cacing di keluarga, anak-anak dan kelompok kerja, dll. Analisis tinja untuk telur cacing dan protozoa seperti itu disampaikan oleh dokter.
Bagaimana mempersiapkan belajar dengan benar?
Secara umum, persiapannya sederhana:
- selama seminggu, berhenti minum obat, terutama yang ampuh - ini adalah antibiotik, enzim, dan antiparasit;
- selama 2 hari - pencahar;
- obat yang mewarnai feses dikontraindikasikan - mengandungbesi dan bismut.
Jamur, hati, bumbu, dedak, soda dikeluarkan dari diet selama 2 hari; kurangi konsumsi buah dan sayur.
Sehari sebelum buang air besar, Anda perlu minum lebih banyak air, berjalan-jalan di malam hari, dan memijat perut bayi. Setiap pemeriksaan usus dilakukan 2 minggu sebelum analisis atau sesudahnya. Pada saat menstruasi tidak dilakukan pemeriksaan feses agar tidak ada darah yang masuk.
Aturan untuk analisis tinja
Perlu membeli wadah khusus untuk pengiriman tinja di apotek. Nyaman karena memiliki tutup khusus dan spatula untuk mengumpulkan kotoran. Itu juga dilengkapi dengan stiker perekat, di mana data pasien dimasukkan. Kotak korek api dan stoples kaca tidak disarankan untuk mengumpulkan tinja.
Sebuah pispot yang bersih dan kering dapat digunakan untuk mengumpulkan kotoran di rumah anak. Hati-hati jangan sampai urin masuk ke dalam tinja.
Bayi dibaringkan di atas popok bersih kira-kira pada saat bayi mengosongkan diri. Ibu mengenalinya dengan mendengus, mengejan.
Kotoran dikumpulkan dengan sendok plastik sekali pakai. Dengan popok sekali pakai, mereka tidak mengambil kotoran dari mereka. Dalam kasus ekstrim, Anda dapat membuat pagar dari lapisan yang tidak berdekatan dengan permukaan popok. Tindakan pencegahan seperti itu diperlukan untuk kemurnian analisis. Kotoran setelah enema atau supositoria dubur tidak cocok untuk analisis.
Berapa banyak kotoran yang Anda butuhkan?
Bagaimana cara melakukan tes tinja untuk protozoa? Kotoran pagi diambil sekitar 50 g, dan dengan tinja longgar - 1-2 sdt. Sampel dibuat dari 3 sisi sosis tinja:
- depan(bagian awal feses);
- pertolongan terakhir;
- dari bagian samping massa.
Jika cacing merangkak terlihat di permukaan, mereka juga dikirim ke wadah dengan kotoran.
Jika buang air besar di malam hari, tinja dalam wadah dibungkus dengan tas dan disimpan secara terpisah dari makanan di lemari es hingga pagi. Idealnya tidak lebih dari 8 jam.
Dilarang membekukan atau memanaskan feses. Di fasilitas kesehatan, pengawet digunakan untuk ini.
Analisis paling akurat diperoleh saat analisis dilakukan pada jam pertama. Saat mendonorkan kotoran untuk giardia atau amuba, mereka tidak menyimpannya, tetapi memberikannya hangat, selama 40 menit pertama.
Jumlah feses yang terkumpul harus 1/3 dari wadah steril. Hasilnya biasanya siap pada hari yang sama di malam hari atau keesokan paginya.
Di mana melakukan tes tinja?
Analisis tinja untuk cacing telur dan protozoa dilakukan di klinik mana pun yang memiliki laboratorium. Arah analisis diambil dari perawat distrik. Analisis ini berlaku sejak tanggal penerbitan dalam waktu 10 hari.
Analisis darurat
Pada prakteknya analisis feses untuk protozoa dan cacing tidak terjadi cito. Kecuali dalam keadaan darurat di mana rawat inap mendesak diperlukan dengan hasil di tangan.
Histologi feses
Pemeriksaan histologis feses dianggap paling akurat. Tidak hanya dapat mendeteksi adanya infeksi, larva dan kista, tetapi juga menguji obat antiparasit baru pada mereka dengan evaluasi lebih lanjut dari hasilnya.
Makroskopi
Dia dipersenjatai dengan kaca pembesar ataustereoscope, yang dengannya Anda dapat mendeteksi cacing dewasa atau fragmennya. Semua bagian yang mencurigakan diambil dari permukaan tinja dengan pinset dan diletakkan di atas cawan Petri, di mana mereka diperiksa dengan kaca pembesar. Atau di bawah mikroskop pada slide kaca.
Mikroskopi
Analisis tinja untuk protozoa adalah, pertama-tama, mikroskopi apusan tinja yang diwarnai untuk mengidentifikasi parasit. Hal ini memungkinkan Anda untuk menemukan telur cacing (coproovoscopy) atau larva (lavroscopy) dalam tinja, kerokan, dahak dan massa empedu. Di bawah mikroskop, telur ascaris, cacing pita lebar, schistosomes, dan cacing hati terungkap. Ini mencakup beberapa metode.
Metode sapuan tebal
Analisis tinja untuk kista protozoa dan bentuk vegetatifnya. Sampel tinja seukuran kacang polong dioleskan dan digosokkan ke slide kaca, setelah itu kaca ditutup dengan strip plastik higroskopis khusus yang diresapi dengan zat dan pewarna khusus (malakit hijau, fenol, dll.).
Dalam keadaan ini, campuran didiamkan selama 30 menit. Melihat dalam hal ini dipercepat 30 kali. Perlu dicatat bahwa analisis kista tidak sepenuhnya informatif, karena kista parasit serupa dalam banyak hal.
Metode sedimentasi (pengendapan)
Materi disentrifugasi untuk mendapatkan endapan. Inti dari metode ini adalah perbedaan berat jenis reagen dan telur cacing. Telur terkonsentrasi di sedimen, yang diperiksa di bawah mikroskop. Metode ini digunakan untuk telur dengan berat jenis yang tinggi.
Metode Flotasi
Ini adalah analisis mikroskopis tinja untuk protozoa dengan pengayaan atau pengapungan. Ini adalah dasar yang sama, tetapi telur cacing mengapung dan terkonsentrasi di permukaan film. Film kemudian ditempatkan di bawah mikroskop.
Kotoran yang dihasilkan diolah terlebih dahulu dalam larutan flotasi. Terkadang metode ini digabungkan.
Satu studi 50% informatif, hanya mengungkapkan adanya invasi. Tetapi untuk diagnosis dan pilihan pengobatan, studi satu kali saja tidak cukup. Diperlukan studi tiga kali lipat dengan istirahat seminggu. Biasanya, seharusnya tidak ada cacing atau parasit dalam tinja.
Mengikis enterobiosis
Persiapan tidak diperlukan di sini. Scraping atau cetakan perianal diambil segera setelah bangun tidur di pagi hari, sebelum semua prosedur kebersihan dan buang air besar. Pendekatan ini diperlukan untuk keandalan analisis.
Kontraindikasi mungkin cedera kulit di anus. Karena bahan harus diperiksa dalam 2 jam pertama, lebih baik membawanya ke rumah sakit atau laboratorium khusus. Tergores ditemukan dan meruncing.
Melakukan pengikisan
Ada tiga cara untuk mengikis:
- tempel di wadah steril;
- dengan spatula di atas gelas;
- pada kaca dengan pita perekat.
Dalam kasus terakhir, penting untuk tidak menyentuh selotip atau kaca. Selama beberapa detik, Anda perlu menempelkan selotip ke lipatan anus, lalu pindahkan selotip ke kaca.
Tetap kembali seperti inisehingga tidak ada gelembung yang terbentuk. Gelas direndam dalam wadah steril.
Jika cacing kremi dewasa ditemukan selama pengumpulan analisis (mereka terlihat seperti cacing putih kecil), maka cacing tersebut dicelupkan ke dalam alkohol 75% dan juga dikirim untuk dianalisis. Persyaratan Material: Scraping harus diperiksa dalam waktu 2 jam, jika tidak performa akan turun.
Analisis tinja untuk cacing dan protozoa digunakan tidak hanya untuk mendeteksinya, tetapi juga untuk mengontrol pengobatan yang sedang berlangsung setelah selesai. Untuk diagnosis yang akurat, hanya satu tes tinja saja tidak cukup - tes serologis yang paling mengungkapkan dengan penentuan antibodi dalam darah.
Kekurangan metode
Dengan sedikit parasit dalam tinja yang terkumpul, hasilnya mungkin negatif palsu. Gambaran yang sama muncul jika tidak mungkin menangkap momen isolasi telur atau protozoa itu sendiri sesuai dengan siklus hidupnya. Oleh karena itu, dengan adanya gejala klinis dan analisis feses yang negatif, mereka diambil lagi dalam seminggu.
Apa itu program bersama?
Ini berbeda dari analisis tinja biasa dalam pemeriksaan menyeluruh yang terperinci.
Coprogram bukan hanya analisis untuk mendeteksi telur parasit, tetapi juga metode untuk menilai fungsi saluran pencernaan. Ini termasuk definisi:
- fungsi evakuasi usus dan lambung;
- aktivitas enzimatik atau ketidakaktifan saluran pencernaan;
- keadaan mikroflora usus halus;
- adanya peradangan di berbagai bagian saluran pencernaan;
- pendarahan gastrointestinal tersembunyi;
- parasit dan telurnya dikale.
Analisis ini hanya dilakukan dengan feses yang hangat.
Hasil penelitian
Saat melakukan analisis, asisten laboratorium mengisi formulir di mana ia memberi tanda "-" atau "+" - ada atau tidak adanya parasit. Jenis cacing yang teridentifikasi ditunjukkan di bawah ini. Untuk keandalan hasilnya, feses diambil 3 kali dengan istirahat 10 hari.
Pada amuba dan giardia, feses umumnya diberikan 5 kali. Pada anak-anak, feses cacing diambil tiga kali dengan selang waktu 2-3 hari.
Hanya untuk ketiga tes, hasil negatif adalah benar. Jika tidak, perawatan diperlukan. Intinya: analisis tinja diperlukan untuk mengkonfirmasi klinik atau asumsi. Jika tidak, tidak ada diagnosis yang dibuat.