Sejak kecil, kita belajar tentang apa itu luka. Anak-anak kecil membuat lututnya berdarah, orang dewasa dapat dengan mudah terluka oleh benda tajam, orang-orang dari profesi militer bisa mendapatkan luka tembak. Pada beberapa, semuanya sembuh dengan mudah dan sederhana, sementara pada yang lain, infeksi luka mungkin mulai berkembang. Infeksi apa ini, apa penyebab dan gejalanya, bagaimana diagnosisnya dan apa kekhasan pengobatannya, akan kami pertimbangkan lebih lanjut.
Deskripsi infeksi luka
Pertama-tama, beberapa kata tentang apa itu luka. Ini adalah pelanggaran integritas kulit tubuh sebagai akibat dari kekerasan eksternal. Luka bisa berupa:
- Dangkal.
- Mendalam.
- Menembus.
Jika luka dengan asal apa pun, kecuali yang diperoleh sebagai hasil dari intervensi bedah, secara tidak sengaja muncul di tubuh, itu awalnya sudah terkontaminasi dengan mikroba. Luka bedah dianggap aseptik karena dioleskan ke tubuh dengan instrumen steril, dalam kondisi steril. Jika aturan asepsis dan antisepsis tidak dipatuhi, atau perban steril tidak diterapkan pada luka pada waktu yang tepat, dimungkinkan untuk memasuki luka sekunder.infeksi.
Beberapa faktor mempengaruhi seberapa banyak kuman pada luka yang tidak disengaja:
- Kondisi saat luka diterima.
- Sifat senjata yang digunakan.
Infeksi luka merupakan hasil perkembangan mikroflora patogen di dalam rongga luka, yaitu adanya komplikasi dari proses luka. Pada luka yang tidak disengaja, infeksi terjadi sebagai akibat dari kontaminasi primer, ini difasilitasi oleh penerapan pembalut steril yang tidak tepat waktu atau perawatan luka yang tidak tepat. Sedangkan untuk luka operasi, infeksi di sini biasanya bersifat sekunder, karena kondisi tubuh pasien yang melemah, atau infeksi nosokomial.
Patogen infeksi luka
Patogen infeksi luka yang paling umum adalah staphylococcus aureus.
Jauh lebih jarang:
- Proteus.
- E.coli.
- Pseudomonas aeruginosa.
- Tetanus.
- Gangren.
Jenis infeksi luka
Bergantung pada mikroba mana yang masuk ke dalam luka dan bagaimana prosesnya berkembang, infeksi luka dapat berupa jenis berikut:
- Infeksi luka bernanah. Agen penyebabnya adalah stafilokokus, Escherichia coli, streptokokus dan banyak lainnya. Mikroba semacam ini ada di udara, dalam nanah, pada benda-benda. Jika memasuki tubuh dan jika ada lingkungan yang menguntungkan di sana, penyakit purulen akut dapat berkembang. Infeksi pada permukaan luka dengan bakteri tersebut tidak hanya akan menyebabkan nanah, tetapi juga akan berkontribusi padamenyebarkan infeksi lebih lanjut.
- infeksi luka anaerob. Agen penyebab adalah mikroba tetanus, gangren, edema ganas, basil. Lokasi patogen tersebut adalah, pertama-tama, tanah, terutama yang dipupuk dengan pupuk kandang. Oleh karena itu, partikel tanah di luka adalah yang paling berbahaya, karena perkembangan infeksi anaerobik mungkin terjadi.
- Infeksi spesifik. Agen penyebab adalah tongkat Leffer dan streptokokus hemolitik. Infeksi semacam itu dapat masuk melalui lendir, air liur, dari udara, dari jaringan yang bersentuhan dengan luka, saat berbicara, melalui tetesan udara.
- Infeksi endogen. Mikroba yang ada di dalam tubuh pasien sendiri bisa masuk ke dalam luka selama atau setelah operasi. Infeksi menyebar melalui pembuluh darah. Infeksi luka operasi dapat dicegah. Penting untuk merawat kulit dengan benar dengan larutan antiseptik, serta tangan dan peralatan sebelum operasi.
Klasifikasi infeksi luka
Selain patogen apa yang memicu infeksi luka, ada juga beberapa bentuknya. Infeksi luka dapat berbentuk umum dan lokal. Yang pertama adalah yang paling sulit. Sepsis berkembang, bisa dengan atau tanpa metastasis. Bahaya kematian sangat tinggi. Dan bentuk lokal antara lain:
- Infeksi luka. Ada batas yang jelas antara jaringan hidup dan jaringan yang rusak. Alasannya adalah resistensi yang rendah terhadap infeksi.
- Abses di dekat luka. Memiliki kapsul yang terhubung dengan luka dan terpisah dari yang sehatkain.
- Plegmon. Infeksi melampaui luka dan memiliki kemampuan untuk menyebar.
- Aliran bernanah. Ini berkembang sebagai akibat dari drainase yang buruk. Nanah terkumpul dan menyebar di jaringan.
- Fistula. Permukaan luka telah tertutup, dan fokus infeksi tetap berada di dalam.
- Tromboflebitis. Infeksi menyebar ke trombus, sebagai komplikasi lanjut ke pembuluh darah.
- Limfangitis dan limfadenitis. Konsekuensi dari komplikasi luka. Pengobatan memerlukan sanitasi yang menjadi fokus utama infeksi.
Perlu diketahui: agar infeksi muncul dan dapat berkembang, diperlukan lingkungan yang baik dan banyak faktor lainnya. Kita akan membicarakannya nanti.
Penyebab infeksi luka
Ada beberapa faktor yang dapat berkontribusi pada perkembangan proses infeksi pada luka:
- Pelanggaran dan ketidakpatuhan terhadap norma perawatan luka aseptik.
- Bbalut non-steril.
- Tidak ada aliran keluar dari luka.
- Fitur pembedahan pada organ berongga, seperti usus besar.
- Adanya infeksi kronis dalam tubuh (radang amandel, pielonefritis, gigi jelek).
- Tingkat kontaminasi luka.
- Jumlah jaringan yang rusak.
- Status kekebalan tubuh.
- Adanya benda asing di luka, bekuan darah, jaringan nekrotik.
- Kedalaman kerusakan hebat.
- Suplai darah yang buruk ke jaringan yang rusak.
- Adanya penyakit seperti diabetes, sirosis, leukemia, obesitas,tumor ganas.
Infeksi luka mulai aktif jika jumlah mikroba di luka mulai melebihi tingkat kritis - ini adalah 100 ribu mikroorganisme per 1 mm jaringan. Ini adalah indikator orang sehat, tetapi jika seseorang sakit, maka tingkat kritisnya bisa jauh lebih rendah.
Apa saja gejala infeksi luka?
Bagaimana cara mengenali adanya infeksi luka? Berikut beberapa gejalanya:
- Suhu tubuh meningkat.
- Kemerahan pada kulit di sekitar luka.
- Saat palpasi di sekitar luka, ada rasa sakit.
- Edema.
- Adanya cairan dari luka.
- Rasa sakit yang meledak, berdenyut-denyut di luka.
- Formasi purulen.
- Bau tidak sedap.
- Luka sembuh sangat lambat.
- granulasi pucat pada luka yang berdarah.
- Keracunan tubuh secara umum, kehilangan nafsu makan.
Adanya tanda dan gejala ini selalu menunjukkan infeksi luka anaerob. Ini dapat berkembang 3-7 hari setelah luka diterima. Untuk meresepkan pengobatan yang efektif, perlu dilakukan diagnosis.
Diagnosis Infeksi Luka
Tentu saja, bahkan secara visual terlihat dalam penampilan, keputihan, bau, bahwa infeksi luka berkembang. Tetapi untuk meresepkan pengobatan yang efektif, perlu ditentukan bakteri mana yang menyebabkan proses infeksi. Untuk melakukan ini, Anda perlu mengambil swab dari luka. Pada saat yang sama, seseorang harus mematuhibeberapa aturan:
- Bahan harus diambil dari bagian dalam luka dalam jumlah yang cukup.
- Diminum sebelum antibiotik dimulai.
- Materi harus dikirim ke laboratorium dalam waktu 2 jam.
Setelah melakukan penelitian dan mengidentifikasi bakteri, pengobatan ditentukan. Lebih lanjut tentang itu nanti.
Bagaimana infeksi luka diobati
Sangat penting untuk tidak membiarkan infeksi luka tidak diobati. Perawatan patologi semacam itu terdiri dari intervensi bedah dan penunjukan obat antimikroba yang efektif. Dimungkinkan juga untuk meresepkan obat penghilang rasa sakit.
Pembedahan adalah:
- Membuka lebar luka yang terinfeksi.
- Pencucian dan debridement rongga luka secara menyeluruh.
- Pengangkatan jaringan mati.
- Drainase daerah purulen.
Selanjutnya, perawatan luka secara teratur dengan antiseptik diperlukan.
Antibiotik diresepkan oleh dokter, dengan mempertimbangkan kekhasan penyakit, kepekaan terhadap bakteri yang ada, interaksinya dengan obat lain, dan efek obat pada tubuh pasien.
Ini juga perlu menggunakan antiseptik untuk mencuci luka dengan sangat hati-hati, karena larutannya diserap dan, jika tidak toleran, dapat menyebabkan komplikasi. Mereka seharusnya tidak menyebabkan rasa sakit. Penting untuk memantau reaksi tubuh terhadap penggunaan antiseptik yang berkepanjangan. Dalam beberapa kasus, proses penyembuhan melambat.
Hati-hati: pengobatan sendiri dapat memperburukkondisi kesehatan Anda!
Untuk penyembuhan luka yang lebih baik, dianjurkan untuk memperkuat dan merangsang sistem kekebalan tubuh dan melindungi daerah yang terkena dari kerusakan yang tidak disengaja.
Tindakan pencegahan
Pencegahan infeksi luka adalah sebagai berikut:
- Meningkatkan aktivitas imunitas, fungsi pelindung tubuh.
- Hati-hati untuk menghindari cedera.
- Perawatan luka segera dengan antiseptik dan pembalut steril.
- Luka dalam, cacat pada kulit dan selaput lendir harus diperiksa oleh dokter, ahli traumatologi dan ahli bedah.
- Cuci tangan dengan alkohol sebelum melakukan pertolongan pertama.
- Pengobatan penyakit kronis tepat waktu.
Tetanus adalah komplikasi dari proses luka
Agen penyebab tetanus adalah basil pembawa spora anaerobik. Ini dengan mudah menembus melalui lesi kulit dan selaput lendir yang rusak. Bahayanya terletak pada fakta bahwa hal itu mempengaruhi sistem saraf.
Di negara kita perlu dilakukan vaksinasi profilaksis terhadap tetanus. Bahkan jika pasien pernah menderita penyakit ini, kekebalan terhadapnya tidak berkembang - vaksinasi diperlukan secara berkala.
Tetanus immunoglobulin atau serum diberikan untuk mencegah tetanus pada pasien dengan kerusakan jaringan yang luas.
Vaksinasi tetanus profilaksis memastikan bahwa jika kulit rusak, seseorang tidak akan terkena tetanus.
Jaga dirimu, kuatkan daya tahan tubuh dan jangan sampai terluka. Dan infeksi luka tidak akan mengganggu Anda.
