Transportasi makanan dari mulut ke lambung melewati kerongkongan. Jika gerak perist altik otot polos berfungsi normal, maka bolus makanan dengan mudah dan cepat mencapai lambung. Dalam kasus pelanggaran aktivitasnya, kejang terjadi. Makanan bergerak dengan susah payah melalui kerongkongan, menyebabkan rasa sakit. Individu khawatir tentang berat dan tekanan di tenggorokan, dada sebagai akibat dari kejang kerongkongan. Bagaimana cara menghilangkannya dan bagaimana meringankan kondisinya? Ini akan dibahas di artikel.
Informasi umum
Esophagospasm, atau dengan kata lain spasme esofagus, adalah suatu penyakit yang akibat dari waktu ke waktu terjadi kegagalan perist altik, yaitu pada sfingter esofagus bagian bawah terjadi peningkatan tekanan dan kejang. kontraksi dindingnya. Diagnosis dibuat berdasarkan tindakan diagnostik, yang meliputi: manometri pH dan esofagus, radiografi, endoskopi. Penyakit ini dimanifestasikan oleh nyeri retrosternal, sendawa, disfagia, mulas. Pengobatan terutama konservatif, ditujukan untuk mengurangi intra-abdomin altekanan dan myotonus esofagus, serta makanan diet.
Jenis esofagospasme yang umum
Sering dalam prakteknya ada dua jenis spasme esofagus:
- Difus, gejala yang dimanifestasikan oleh kegagalan aktivitas motorik, dengan sesekali kontraksi otot polos saluran makanan yang tidak terkoordinasi dan spastik. Pada saat yang sama, tonus otot dipertahankan, seperti pembukaan refleks selama menelan. Di daerah tulang dada dan perut, terjadi rasa sakit yang parah, yang menyebar ke bahu dan bahkan rahang. Rasa sakit yang kuat mengganggu individu saat istirahat dan di malam hari, yaitu, mereka tidak terkait dengan makan. Ketika kontraksi berhenti, regurgitasi terjadi. Gangguan menelan lebih terasa saat minum cairan atau makan makanan lunak. Serangan berlangsung dari beberapa menit hingga beberapa jam.
- Segmental (Kerongkongan Nutcracker) - pada jenis ini, kontraksi otot polos terjadi dengan intensitas yang lebih besar di area tertentu di kerongkongan dan perut. Spasme memanifestasikan dirinya sebagai berikut. Munculnya rasa sakit saat menelan cairan. Disfalgia, yang muncul saat makan makanan bubur, bubur, keju cottage. Kesulitan menelan muncul saat menelan makanan yang diperkaya serat nabati. Durasi kejang adalah beberapa detik. Dalam beberapa kasus, durasinya meningkat menjadi tiga jam. Nyeri sedang dan berlalu dengan cepat. Kejang mulai tiba-tiba, secara bertahap berkurang intensitasnya.
Varian esofagospasme berikut diketahui:
- Idiopatik, sering disebut primer - perubahan organik pada sistem saraf.
- Refleks, atau sekunder - adalah pendamping lesi ulseratif pada sistem pencernaan, hernia hiatus, cholelithiasis, yaitu patologi di mana selaput lendir saluran makanan terpengaruh.
Jenis kerongkongan lainnya
Dalam praktik medis, ada jenis kejang esofagus lainnya:
- Gugup - ditandai dengan kontraksi otot demam karena gangguan mental (depresi), gangguan tidur, stres, peningkatan kecenderungan kecemasan, ketakutan. Serangan waktu hanya berlangsung beberapa menit.
- Saat menelan - gejala berikut menunjukkan kejang: sensasi benjolan di tenggorokan menyertai serangan panik; dengan kejang, ada perasaan mati lemas; dengan suara tak terduga yang tajam, muntah dimulai; dalam keadaan seperti neurosis, kejang bahkan dapat mencegah menelan air liur; serangan mual dan muntah dianggap sering menyertai neurosis; di daerah dada, nyeri jenis kardialgia, dan intensitasnya tidak stabil dan bervariasi dari ringan hingga tajam.
- Cardiospasm - bisa akut dan kronis. Untuk akut - nyeri di belakang tulang dada dan di daerah epigastrium adalah karakteristik; merasa ada gumpalan makanan yang tertinggal di atas perut. Namun, air minum tidak membawa kelegaan. Pada akhir serangan, regurgitasi atau sendawa terjadi. Dengan sedikit kegembiraan, rasa sakitnya meningkat. Terapi yang terlambat berbahaya dengan penurunan berat badan yang tajam, muntah kerongkongan. Perkembangan pneumonia tidak dikecualikan. Salah satu penyebab utama kejang esofagus, gejala yang dijelaskan di atas, dianggap sebagai lesi ulseratif jangka panjang. Provokator utama adalah merokok, menghirup asap beracun, minum alkohol yang kuat.
- Bagian bawah - dengan kejang seperti itu, tabung organ melebar ke seluruh panjangnya.
- Nonsphincteric - beberapa departemennya terpengaruh secara bersamaan. Individu mengeluh meludahkan lendir, nyeri dada, episode disfagia yang berlangsung dari detik hingga minggu.
Kejang esofagus juga terjadi dengan anomali lainnya. Misalnya, sebagai gejala, diamati pada tuberkulosis, sifilis, demam berdarah, radang pleura atau aorta.
Esophagospasme selama kehamilan
Selama masa harapan bayi, munculnya kejang di kerongkongan, yang penyebabnya akan dibahas di bawah, cukup umum. Terlepas dari kenyataan bahwa remah-remah bantalan adalah proses alami, dalam beberapa kasus kondisi patologis dapat terjadi. Perubahan posisi diafragma dan ketidakseimbangan hormon berkontribusi pada retensi makanan di kerongkongan dan memicu muntah. Terjadinya GERD dipengaruhi oleh malfungsi kerja otot-otot lambung dan motilitas kontraksi esofagus. Selain itu, sebagai akibat dari peningkatan keasaman jus pencernaan, yang merupakan ciri khas periode ini, kandungan asam dibuang ke kerongkongan, menyebabkan luka bakar kimiawi. padaDalam praktiknya, esofagitis terjadi pada setiap wanita hamil kelima. Gambaran klinis:
- rasa panas di pipi dan lidah;
- batuk, mungkin terasa sesak nafas;
- suara serak, gangguan suara;
- sendawa, mulas, nyeri di dada dan beberapa fenomena lain yang terkait dengan kerusakan kerongkongan;
- perut kembung, perut terasa penuh.
Alasan
Kejang sering terjadi di pintu keluar atau masuk kerongkongan, karena ada banyak ujung saraf di tempat-tempat ini, dan mereka adalah yang pertama merespons kegagalan.
Penyebab utama spasme esofagus, gejala dan pengobatan yang dibahas dalam artikel ini, adalah sebagai berikut:
- gangguan menelan;
- keracunan bahan kimia;
- adanya benda asing;
- lesi ulseratif pada lambung atau duodenum;
- makanan yang sangat dingin, panas, kering atau keras;
- paparan asam organik atau mineral pekat;
- eksaserbasi penyakit gastroesofageal;
- luka ringan pada dinding kerongkongan akibat menelan benda asing atau makan makanan keras;
- proses inflamasi pada organ dalam yang terletak di sebelah kerongkongan;
- penyakit menular seperti demam berdarah, rubella dan lain-lain;
- penyakit saraf;
- pasangan gigi palsu yang salah;
- patologi saraf interkostal;
- minum minuman keras;
- stres emosional yang berlebihan,terlalu banyak bekerja.
Esophagospasme terjadi secara berkala sebelum menjadi stabil dan berhubungan dengan terlalu banyak bekerja, ketakutan, gugup berlebihan, demam atau kurang tidur. Penyakit menjadi kronis ketika saraf vagus meradang, ujung saraf dekat kerongkongan terpengaruh, ada gangguan pada sistem saraf pusat, yaitu ada tekanan konstan pada otot-otot saluran kerongkongan.
Tanda-tanda spasme esofagus
"Benjolan di tenggorokan" - biasanya dengan ungkapan seperti itu seseorang menggambarkan perasaannya dengan masalah seperti itu. Klinik tergantung pada bentuk dan lokasi proses patologis. Gejala khas dari segala bentuk penyakit adalah pelanggaran menelan, nyeri retrosternal yang terjadi saat menelan air liur dan makanan, tetapi juga bisa spontan. Situasi stres memperburuk ketidaknyamanan. Selain itu, nyeri menjalar ke punggung, bahu, rahang bawah, dan tulang belikat. Durasi serangan adalah sekitar enam puluh menit. Dalam beberapa kasus, durasinya lebih lama. Setelah minum antispasmodik, rasa sakitnya mereda.
Makan makanan padat dan cair menyebabkan disfagia. Muncul segera dengan rasa sakit dan memiliki karakter yang tidak teratur. Mulas terjadi pada setiap individu kelima. Kejang parah dan sejumlah besar koma makanan di kerongkongan memicu regurgitasi.
Kejang pada penyempitan bagian atas esofagus sebagian besar ditemukan pada orang yang rentan terhadap perubahan suasana hati yang tiba-tiba, keadaan seperti neurosis atau amukan, yaitu kejang saraf kerongkongan. Ini dimanifestasikan oleh mual, batuk, nyeri di belakang tulang dadasifat, kegembiraan, ketakutan, kemerahan pada wajah. Fenomena spasmodik terbentuk secara akut atau meningkat secara bertahap. Sifat intermiten penyakit berkontribusi sebagai berikut: individu menjadi gelisah, takut kembalinya gejala, makan tidak teratur dan dengan demikian memperburuk situasi.
Kejang kronis pada penyempitan bagian atas kerongkongan khas untuk individu yang berkaitan dengan usia dengan gangguan mengunyah, cacat pada gigi. Pada pasien seperti itu, sulitnya melewati makanan padat, sensasi tidak menyenangkan dicatat di belakang tulang dada, ada kebutuhan untuk minum cairan dengan setiap konsumsi makanan. Obstruksi permanen kerongkongan mengarah pada pembentukan ekspansi kompensasi di area spasmodik.
Tindakan pengobatan
Setelah memastikan diagnosis, individu tertarik pada pertanyaan tentang bagaimana meredakan kejang perut dan kerongkongan. Jika penyebab pasti penyakit ini tidak diidentifikasi, maka dokter tidak merekomendasikan pengobatan sendiri. Terapi melibatkan penggunaan:
- narkoba;
- perawatan fisioterapi;
- diet;
- perubahan gaya hidup;
- obat herbal.
Jika ada penyakit yang mendasari saluran pencernaan yang memicu kerongkongan, maka pengobatan awalnya harus dimulai dengan itu untuk mencegah terjadinya serangan baru. Selanjutnya, kami akan mempertimbangkan lebih detail cara mengobati kejang refleks kerongkongan. Untuk ini, obat dari kelompok farmakologis yang berbeda digunakan:
- Antasida, atau anti-asam - melindungi selaput lendir saluran pencernaan.
- Stimulan Motilitas GI - Mempromosikan lewatnya bolus makanan dengan meningkatkan perist altik tabung otot.
- Anspasmodik - menghilangkan kejang.
- Alginat - menyelimuti selaput lendir, melindunginya dari asam klorida yang agresif.
- Sedatif - efek menenangkan pada sistem saraf pusat.
- Antidepresan, obat penenang, dan obat tidur diresepkan sesuai kebutuhan.
- Analgesik dan anestesi - memiliki efek anestesi lokal.
- vitamin B.
Obat-obatan, dosis dan rejimen pengobatan di atas dipilih oleh dokter yang merawat secara individual.
Mari kita simak cara meredakan kejang perut dan kerongkongan dengan bantuan fisioterapi. Ini bertujuan untuk menormalkan fungsi sistem saraf dan termasuk:
- Elektroforesis anestesi - arus listrik langsung diterapkan ke organ yang terkena bersama dengan obat, yang memungkinkan untuk menghilangkan rasa sakit.
- Radon mandi - berkat mereka, sensitivitas ujung saraf berkurang.
- Galvanisasi - melalui elektroda arus disuplai dengan frekuensi konstan, kekuatan rendah dan tegangan rendah. Akibatnya, sensitivitas serabut saraf melemah. Metode ini sangat efektif untuk kejang kerongkongan, yang muncul dengan latar belakang osteochondrosis.
- Mandi air hangat dengan teh herbal penenang.
- Inductotherapy - paparan medan elektromagnetik frekuensi tinggi dengan dominasi komponen magnetik. Eksklusivitas manipulasi ini adalah pada lapisan ototpanas terbentuk, akibatnya, nada berkurang dan kejang kerongkongan dihilangkan. Bagaimana lagi Anda bisa melepasnya? Aktivitas fisik sangat penting, yaitu melakukan latihan sederhana yang bertujuan memperkuat tulang belakang dan menormalkan kerja sistem saraf pusat.
Pengobatan fitoterapi melibatkan penggunaan bahan tanaman obat dengan efek yang berbeda:
- anti inflamasi - elecampane;
- sedatif - peony, valerian, motherwort;
- antispasmodik - chamomile, sage, mint.
Perawatan alternatif meliputi:
- Akupunktur. Kursus pengobatan hingga sepuluh hari, tiga kali setahun.
- Hipnoterapi medis.
- Metode psikoterapi - terapi pasir, pelatihan autogenik menurut Schultz, terapi seni.
Pijat titik-titik tertentu yang terletak di garis tengah dada adalah cara lain yang tidak standar untuk mengobati kejang kerongkongan. Bagaimana cara menghilangkannya dengan metode ini? Letak titik-titik tersebut adalah sebagai berikut:
- di bawah fossa serviks;
- antara payudara;
- antara titik pertama dan kedua (berjarak dari masing-masing titik).
Zona ini dipijat dengan tulang jari, membuat gerakan memutar searah jarum jam selama lima menit. Perlu dicatat bahwa ketika melakukan manipulasi ini, individu memiliki sensasi rasa sakit yang kuat. Ada pendapat bahwa ini normal, dan setelah dua puluh menit terpapar intens pada titik-titik ini, rasa sakitnya akan hilang sama sekali.
Semua metode di atas memberikan hasil yang baik.
Tindakandengan spasme esofagus
Bagaimana cara menembaknya? Dalam kasus nyeri retrosternal, Anda perlu tenang dan berbaring. Jika kejang belum hilang dalam lima menit, maka lakukan tindakan berikut:
- Jika Anda mengalami rasa sakit saat makan, minumlah segelas air putih.
- Lakukan latihan berikut empat hingga enam kali - tarik napas dalam-dalam, tahan napas selama dua detik dan hembuskan perlahan.
- Minum obat penenang. Jika tidak tersedia, siapkan minuman teh mint atau hisap permen lolipop mint.
- Jika manipulasi sebelumnya tidak berhasil, maka injeksi "Atropin" diindikasikan.
Yang utama adalah mengatasi kepanikan dan ingat bahwa tidak ada ancaman bagi kehidupan.
Nutrisi yang tepat
Pengobatan kejang di kerongkongan, penyebabnya telah diklarifikasi, tidak mungkin tanpa diet yang dipilih dengan benar. Prinsip dasar nutrisi makanan meliputi:
- Makan makanan suhu kamar tidak lebih dari lima hingga enam kali sehari, makan terakhir setidaknya tiga jam sebelum tidur.
- Jangan makan berlebihan.
- Makanan dikukus, direbus, dan direbus.
- Makanan tidak boleh mengiritasi selaput lendir lambung dan kerongkongan. Sebaiknya digunakan dalam keadaan pure.
- Minuman keras yang dilarang, rempah-rempah, bumbu perendam, makanan kaleng, makanan panas, dingin, dan pedas.
Metode pengobatan esofagospasme
Metode yang berbeda digunakan untuk mengobati kejang difus esofagus:
- Makanan pecahan - hingga enam kali sehari dalam porsi kecil. Mengunyah makanan secara menyeluruh. Jangan berbaring selama dua jam setelah makan.
- Farmakoterapi - bersifat tambahan dan ditujukan untuk menghilangkan gejala.
- Perluasan kardia dengan dilator khusus - perangkat medis pneumatik atau mekanis digunakan. Sebuah probe dimasukkan ke dalam perut, di ujungnya ada balon khusus. Ketika memasuki zona sfingter bawah, mereka mulai memompa udara, dan kemudian mengeluarkannya. Akibatnya, bagian saluran pencernaan yang diperlukan meluas.
- Intervensi bedah - diindikasikan jika metode sebelumnya tidak efektif.
- Menggunakan resep herbal - minum infus, mandi herbal.
Terapi konservatif diindikasikan untuk pengobatan gejala spasme esofagus difus:
- "Omeprazole", "Pancreatin" - untuk mengurangi keasaman.
- "Cerucal" - menekan serangan mual dan muntah.
- "Renny", "Almagel" - perlindungan selaput lendir dari efek agresif asam.
- "Nifedipine" - untuk menormalkan tonus otot dan meredakan kejang.
- "Anestezin", "Novocain" - untuk menghilangkan rasa sakit.
- "Atropin" - untuk pemberian intravena atau intramuskular untuk perawatan darurat.
Selain itu, prosedur fisioterapi direkomendasikan untuk individu: elektroforesis, mandi radon, perawatan induktif dan gelombang mikro. Aktivitas fisik apa pun diperlukan.
"Duspatalin": mekanisme aksi,manfaat
Hanya sfingter Oddi dan otot polos saluran pencernaan yang terpengaruh oleh obat, yang membedakannya dari antispasmodik lainnya. "Duspatalin" meredakan kejang kerongkongan, di mana pergerakan koma makanan menjadi sulit, dan juga menormalkan fungsi alami saluran pencernaan, yaitu obat tidak mempengaruhi fungsi usus, karena tidak sepenuhnya menekan kontraksi dan tidak mengganggu perist altik normal.
Manfaat utama adalah:
- rilis lambat;
- konsentrasi obat konstan dalam darah selama 15-18 jam;
- tindakan selektif;
- tidak ada efek samping yang terkait dengan antispasmodik lainnya;
- tidak menumpuk di tubuh dan dapat digunakan dalam waktu lama;
- tidak memerlukan penyesuaian dosis di usia tua.
Dengan demikian, obat "Duspatalin" meredakan kejang kerongkongan karena peluncuran berurutan dari proses berikut:
- Mengurangi permeabilitas sel otot usus.
- Menutup saluran masuknya ion natrium ke dalam sel.
- Menghambat pengambilan kembali norepinefrin.
- Memiliki efek analgesik.
- Melemaskan otot polos usus.
- Mempromosikan penyerapan cairan yang lebih baik.
- Meningkatkan fungsi saluran usus.
- Meringankan kolik, kram dan nyeri.
Penggunaan obat ini memungkinkan Anda untuk menghentikan gejala dan pada saat yang sama melestarikan alamperist altik saluran cerna. Ini diindikasikan untuk semua jenis gangguan sistem pencernaan, yang disertai dengan nyeri kejang.
Pengobatan Alternatif
Bagaimana meredakan kejang kerongkongan di rumah? Pertanyaan ini sering ditanyakan kepada dokter. Ternyata jika penyebab kondisi ini diketahui, maka sangat mungkin untuk mengatasi masalah ini sendiri, menggunakan metode efektif berikut:
- Infus biji rami dan adas manis atau mint dan pisang raja. Untuk menyiapkan minuman, ambil masing-masing 10 gram bahan tanaman obat dan tuangkan 500 ml air. Sebelum digunakan, saring dan tambahkan madu.
- Jika kejang disebabkan oleh situasi stres, disarankan untuk minum tidak lebih dari lima belas tetes tingtur motherwort, peony atau valerian sebelum makan.
- Menenangkan dan meredakan kejang mandi dengan penambahan campuran herbal, yang meliputi lemon balm, motherwort, bunga linden, valerian dan salah satu minyak (pohon teh, jeruk atau ylang-ylang). Durasi prosedur tidak lebih dari dua puluh menit.
- Latihan pernapasan dilakukan secara perlahan. Mereka membantu mencegah perkembangan lebih lanjut dari kontraksi otot.
Sekarang Anda tahu cara meredakan kejang kerongkongan di rumah.
Saran untuk pasien
Ketika esofagospasme terjadi, disarankan untuk mengunjungi ahli gastroenterologi. Dia akan meresepkan pemeriksaan yang diperlukan untuk mengecualikan sifat sekundernya. Ketika dikonfirmasi, semua upaya diarahkan pada pengobatan penyakit, yang memicu keadaan kejang. Jika alasannya terletak pada kegagalankerja sistem saraf, maka tindakan diambil untuk menormalkannya. Paling sering, terapi yang berpusat pada orang diindikasikan. Selain itu, perawatan sanatorium di Krimea dan di pantai Laut Hitam memberikan efek yang baik.
Bagaimana meredakan kejang kerongkongan di rumah? Kiat-kiat berikut akan berguna untuk spasme segmental dan difus:
- Beri individu air hangat. Metode sederhana ini membantu dalam banyak kasus. Serangan berlalu, rasa sakit berhenti.
- Jika penyebab kejang adalah situasi stres, maka pasien diberikan obat penenang herbal.
Tidak disarankan untuk menggunakan obat sendiri, karena semuanya memiliki kontraindikasi, efek samping.
Perkiraan dan pencegahan
Kejang kerongkongan, gejala dan penyebab yang Anda baca setelah membaca artikel, mengurangi kualitas hidup seseorang, termasuk tanpa adanya konsekuensi serius. Prognosis dipengaruhi oleh faktor-faktor seperti tingkat keparahan penyakit, usia pasien, durasi gejala sebelum mencari bantuan medis.
Pencegahan adalah pemeriksaan tahunan, yang dilakukan oleh perangkat optik khusus dengan endoskopi, serta pengobatan penyakit gastrointestinal yang menyertai. Semua pasien ditunjukkan rehabilitasi medis untuk mencegah kekambuhan.
