Sangat sering orang dari segala usia mengeluh sakit punggung. Gejala serupa menunjukkan bahwa proses patologis sedang terjadi di dalam tubuh, yang membutuhkan tindakan diagnostik dan terapeutik. Agar perawatan dapat dipilih dengan benar, perlu untuk mengetahui penyebab sindrom nyeri di punggung, dan setelah itu, pilih serangkaian tindakan yang bertujuan untuk menghilangkannya.
Alasan
Ada beberapa penyebab utama nyeri punggung yang menyebabkan pasien mencari bantuan yang berkualitas:
- Cakram hernia.
- Pecahnya cincin fibrosa.
- Stenosis kanal tulang belakang.
- Sakit miogenik.
- Segi artropati.
Untuk herniasi diskus, gejala berikut adalah tipikal:
- Riwayat trauma atau mikrotrauma permanen yang mempengaruhi orang-orang yang terlibat dalam olahraga, lari, lompat.
- Sakit punggung dapat diperparah dengan batuk, bersin, meluruskan kaki, mencondongkan tubuh ke depan dan duduk dalam waktu lama.
- Anda mungkin mengalami gangguan sensorik seperti mati rasa atau merinding.
- Kekuatan otot menurun pada tahap akhir.
- Gejala Lasegue positif.
- Data MRIdan CT scan menunjukkan bahwa telah terjadi perubahan pada diskus tulang belakang berupa herniasi dan keterlibatan ujung saraf.
Dengan tanda-tanda ini, Anda dapat menentukan pecahnya cincin fibrosa:
- cedera dijelaskan dalam anamnesis;
- nyeri yang tajam di punggung, kurang terasa di kaki;
- sindrom nyeri bisa bilateral dan unilateral;
- gejala mengarah ke sindrom Lasegue, tetapi data MRI dan CT tidak mengkonfirmasi fakta ini;
- rasa tidak nyaman bertambah saat duduk, condong ke depan, bersin dan batuk.
Nyeri miogenik adalah sindrom nyeri yang berasal dari otot. Ini ditandai dengan tanda-tanda seperti:
- ada catatan dalam anamnesis yang menunjukkan peregangan berlebihan yang terus menerus pada serat otot;
- nyeri kambuh berhubungan dengan ketegangan otot;
- rasa tidak nyaman di punggung meningkat dengan ketegangan otot paravertebral punggung bawah;
- jika otot gluteal kencang, nyeri muncul di paha dan bokong;
- nyeri di punggung bawah terlokalisasi di satu atau kedua sisi;
- nyeri otot meningkat di pagi hari atau setelah istirahat, serta saat pendinginan;
- jika Anda bekerja untuk waktu yang lama, menggunakan otot, maka sindrom nyeri meningkat, dan ketidaknyamanan paling terasa setelah akhir beban;
- tidak ada kelainan yang terdeteksi pada CT atau MRI.
Stenosis lumbal paling sering dimanifestasikan sebagai akibat dari perubahan terkait usia yang mempengaruhi tulang belakang. Hal ini ditandai dengan fitur-fitur berikut:
- rasa tidak nyaman di punggung atau kaki muncul setelah berjalan jauh;
- gejala bertambah parah jika Anda terus berjalan;
- lemah dan mati rasa pada tungkai bawah;
- meringankan membungkuk;
- MRI dan CT menunjukkan penurunan tinggi diskus, hipertrofi sendi faset, spondylolisthesis degeneratif.
Ketika artropati faset ditandai dengan gejala berikut:
- pasien memiliki riwayat cedera;
- tegangan pada satu sisi pada sambungan;
- sakit punggung langsung muncul saat tulang belakang diluruskan;
- ketidaknyamanan meningkat saat membungkuk ke sisi yang sakit;
- sindrom nyeri mereda jika anestesi atau kortikosteroid disuntikkan ke dalam sendi.
Penyebab sakit kronis
Ketidaknyamanan terus-menerus, kram pada persendian atau punggung secara bertahap menyebabkan konsekuensi serius: pembatasan gerakan lokal atau total hingga kecacatan. Sakit punggung kronis yang parah harus membuat pasien waspada. Mereka hampir selalu hadir dengan interval remisi yang pendek. Penyebab kondisi ini bisa berupa penyakit seperti:
- Osteochondrosis, dimanifestasikan sebagai akibat dari perubahan degeneratif pada jaringan tulang belakang.
- Scoliosis, atau hanya kelengkungan, menyebabkan perpindahan cakram dan cedera pada ujung saraf.
- Spondilolistesis adalah pergeseran vertebra atas ke bawah, terjadi karena deformasi pedikel vertebra, mengakibatkantulang punggungnya sangat menyerupai tangga dengan anak tangga yang menonjol.
- Ankylosing spondylitis adalah proses peradangan pada sendi dan ligamen, yang menyebabkan mobilitasnya rendah. Setengah laki-laki menderita terutama. Bahaya penyakit ini adalah terus berkembang, secara bertahap menangkap setiap bagian tulang belakang, dan kemudian berpindah ke organ dalam: jantung, ginjal, paru-paru, dan lainnya.
- Onkopatologi - neoplasma di tulang belakang bisa menjadi yang utama, tetapi dalam banyak kasus ia memanifestasikan dirinya dalam bentuk metastasis dari organ terdekat.
Siapa yang lebih berisiko?
Nyeri punggung yang parah kemungkinan besar terjadi:
- pada pasien di atas 40 tahun;
- untuk separuh manusia laki-laki;
- jika ada riwayat keluarga;
- jika ada luka lama;
- selama kehamilan;
- setelah operasi punggung;
- untuk kelainan kongenital tulang belakang;
- jika tidak ada aktivitas fisik sama sekali;
- untuk orang yang pekerjaannya membutuhkan duduk lama atau angkat berat;
- perokok;
- kelebihan berat badan;
- pada orang dengan postur tubuh yang buruk;
- pada pasien di bawah tekanan konstan;
- pada orang yang menggunakan steroid jangka panjang yang melemahkan jaringan tulang;
- pada pasien dengan penyakit paru-paru yang menyebabkan batuk kronis.
Bagaimana rasa sakit memanifestasikan dirinya?
Gejala
Banyak orang mengalami nyeri di punggung atas ataulebih rendah sepanjang hidup. Ada banyak alasan untuk ketidaknyamanan, banyak di antaranya yang diciptakan seseorang untuk dirinya sendiri. Lainnya timbul karena kecelakaan, keseleo, cedera olahraga, berbagai patologi. Penyebabnya banyak, tapi gejalanya sama:
- Nyeri atau kekakuan terus-menerus di bagian tulang belakang mana pun, dari leher hingga tulang ekor.
- Nyeri yang tajam di punggung bagian atas, punggung bawah, atau leher, terutama saat mengangkat beban berat atau aktivitas berat (rasa tidak nyaman di bagian atas mungkin merupakan tanda serangan jantung atau situasi lain yang mengancam jiwa).
- Sindrom nyeri kronis, terutama terasa setelah lama duduk atau berdiri.
- Tidak nyaman di punggung bawah dengan rebound di pantat.
- Tidak dapat berdiri tegak.
Ada gejala yang memerlukan perhatian medis segera:
- Jika mati rasa, kesemutan atau kelemahan dirasakan pada anggota badan, maka kondisi ini dapat mengindikasikan kerusakan pada sumsum tulang belakang;
- jika punggung sakit di punggung bawah dan jatuh ke kaki, yang mungkin mengindikasikan kompresi akar;
- ketika sindrom nyeri meningkat dengan batuk, condong ke depan, ini mungkin menunjukkan adanya hernia intervertebralis;
- rasa tidak nyaman pada punggung disertai demam tinggi, rasa panas saat buang air kecil, yang mungkin mengindikasikan infeksi saluran kemih;
- penurunan berat badan drastis;
- kerusakan kerja usus dan saluran kencinggelembung;
- penggunaan steroid jangka panjang;
- sakit saat tidur di malam hari;
- tidak ada efek terapi.
Jika setidaknya satu dari gejala yang dijelaskan diamati pada pasien, maka Anda perlu segera berkonsultasi dengan dokter, karena konsekuensi dari tidak bertindak bisa jauh lebih serius daripada yang terlihat.
Bahaya sakit pinggang dan punggung bawah
Seringkali, pasien tidak mengunjungi dokter spesialis ketika mereka merasa sakit. Jika kita berbicara tentang apakah perlu segera berkonsultasi dengan dokter jika punggung Anda sakit di punggung bagian bawah, maka dalam kebanyakan kasus gejala ini tidak menunjukkan konsekuensi serius. Ketidaknyamanan seperti itu mungkin menunjukkan aktivitas fisik yang berlebihan, Anda hanya perlu istirahat yang baik, dan semuanya akan hilang dengan sendirinya. Tetapi jika kelegaan tidak terjadi dalam waktu dekat, dan sindrom nyeri mulai meningkat, maka ini mungkin merupakan tanda perkembangan penyakit serius. Tetapi dalam kasus ini, kelambanan bahkan dapat menyebabkan kematian.
Membunyikan alarm akan menyebabkan gejala berikut:
- Nyeri punggung yang konstan dan tajam yang hanya muncul di satu area tertentu.
- Nyeri yang terjadi pada malam hari dan tidak mereda meskipun pasien dalam posisi terlentang.
- Nyeri di punggung dengan demam tinggi.
- Nyeri pada punggung, samping kanan, disertai mati rasa sebagian anggota badan, gangguan fungsi motorik, kejang otot lengan atau tungkai, kaku pada pagi hari.
Metode diagnostik
Sakit punggung bawahatau di area lain - ini bukan hanya gejala, tetapi tanda pada bagian tubuh yang memerlukan perhatian dan konsultasi dengan dokter. Agar lebih nyaman bagi dokter untuk membuat gambaran umum dan mengetahui bagaimana penyakit itu berkembang, pasien perlu memberi tahu:
- Faktor apa yang memicu munculnya rasa sakit.
- Pada jam berapa siang atau malam itu terjadi.
- Durasi kejang.
- Seberapa kuat rasa sakit di punggung, sisi kanan atau kiri.
- Waktu ketika ketidaknyamanan pertama kali muncul.
Pasien sendiri dapat berasumsi apa yang sebenarnya memicu munculnya ketidaknyamanan. Misalnya, bisa menstruasi, situasi stres, angkat beban dan banyak lagi. Selain itu, dilakukan:
- pemeriksaan umum pasien;
- palpasi tempat sindrom nyeri terlokalisasi;
- mengambil tes darah dan urin untuk menyingkirkan atau, sebaliknya, mengidentifikasi proses patologis;
- X-ray untuk mendeteksi kelainan pada struktur tulang belakang, paru-paru, dada;
- MRI dan CT untuk mendeteksi adanya penyakit pada tulang belakang dan organ dalam;
- pemeriksaan lengkap tulang, untuk mengidentifikasi patologi dalam tubuh, perlu untuk memperkenalkan agen kontras dan di tempat itu akan menumpuk lebih banyak, ada proses inflamasi;
- konsultasi dengan dokter spesialis: ahli saraf, rheumatologist dan orthopedist.
Setelah semua hasil pemeriksaan diterima, dimungkinkan untuk memilih perawatan yang memungkinkan tidak hanya menghilangkan gejala, tetapi jugapenyebab nyeri punggung yang tak tertahankan. Dokter mana yang akan memilih terapi tergantung pada apa sebenarnya yang menyebabkan manifestasi sindrom nyeri. Jika ini adalah masalah pada persendian, maka terapi akan dilakukan oleh ahli reumatologi, jika dikaitkan dengan stres, maka ahli saraf.
Cara mengobati sakit pinggang
Setelah diketahui penyakit apa yang menyebabkan sakit punggung saat bergerak, perlu untuk memulai pengobatan yang ditujukan untuk menghilangkan penyakit yang teridentifikasi. Dalam kebanyakan kasus, juga disarankan untuk memilih obat yang menghilangkan rasa sakit. Jika pasien mengalami nyeri kronis, maka dapat menyebabkan ketidaknyamanan, termasuk setelah penyembuhan penyakit yang mendasarinya, yaitu dapat menjadi patologi independen yang memerlukan perhatian khusus.
Obat sakit pinggang
Untuk meredakan peradangan, menurunkan suhu dan membius, dianjurkan untuk mengonsumsi analgesik: "Parasetamol", "Analgin". Juga melakukan pekerjaan ini dengan sempurna: Diklofenak, Ibuprofen, Naproxen. Obat ini dapat diminum sebagai tablet atau digunakan sebagai suntikan. Beberapa dari mereka disajikan dalam bentuk salep dan gel, yang direkomendasikan untuk dioleskan ke area di mana rasa sakit muncul. Sindrom nyeri terkuat dalam beberapa kasus dapat dihentikan dengan mengambil analgesik narkotika: Morfin, Promedol, Fentanil. Paling sering, obat sakit punggung seperti itu diresepkan jika pasien memiliki neoplasma ganas.
Tapi kamu harus ingatbahwa penggunaan analgesik jangka panjang dapat menyebabkan kecanduan, yang berarti bahwa efek yang kuat dan tahan lama tidak dapat diharapkan. Selain itu, mereka dapat menyebabkan peradangan pada lapisan lambung dan usus. Biasanya perjalanan masuk tidak lebih dari 10 hari.
Direkomendasikan juga untuk mengonsumsi vitamin B, yang dikonsumsi untuk sakit punggung setelah angkat beban, sebagai obat penghilang rasa sakit sedang, karena bersifat neurotropik, memiliki efek positif pada sel saraf dan meredakan peradangan.
Selain obat penghilang rasa sakit, juga dianjurkan untuk mengonsumsi obat pelemas otot - ini adalah obat untuk mengendurkan otot. Penyebab sakit punggung di area dada bisa jadi penyakit otot, misalnya pembentukan node pemicu. Ketegangan otot yang konstan menyebabkan penurunan mobilitas tulang belakang. Asupan pelemas otot yang akan membantu meredakan ketegangan, ini bisa berupa Mydocalm, Sirdalud, Seduxen.
Sabuk atau kerah fiksasi
Anda dapat meredakan sakit punggung setinggi pinggang dengan sabuk khusus. Ini menjaga tulang belakang tetap dalam keadaan seimbang, terutama penting bagi mereka yang pernah mengalami cedera punggung atau operasi.
Untuk pasien dengan cedera leher, tirah baring dan pemakaian kerah penyangga khusus umumnya dianjurkan.
Refleks dan fisioterapi
Seorang pasien dengan nyeri punggung otot dapat diberikan:
- Stimulasi saraf listrik transkutan.
- Akupunktur.
- Akupunktur Elektro.
- Obatelektroforesis.
- Phonophoresis.
- Laser dan terapi magnet.
Operasi
Dalam beberapa kasus, pasien mungkin direkomendasikan sebagai pengobatan untuk operasi. Paling sering ini adalah pasien dengan hernia intervertebralis. Ini dilakukan untuk hernia apa pun, serta jika cakram menekan otak atau akar tulang belakang dengan punggungnya, penyakit ini diperumit oleh paresis, dan penyakit ini tidak dapat dihilangkan dengan metode konservatif.
Injeksi untuk sakit punggung
Jika pasien tidak tahan dengan rasa sakit yang begitu kuat sehingga tidak hilang bahkan untuk sesaat, maka ia mungkin disarankan untuk melakukan blokade. Blokade terapeutik adalah pengenalan obat ke dalam fokus patologis. Ini jauh lebih efektif daripada obat-obatan dan memiliki durasi kerja yang lebih lama.
Injeksi Novocaine dan lidokain disuntikkan ke titik pemicu, yang mengarah pada fakta bahwa otot punggung rileks, nadanya dipulihkan.
Semua jenis blokade hanya dilakukan di dalam dinding rumah sakit.
Terapi pijat dan olahraga
Dua metode ini sangat efektif untuk sakit punggung, karena membantu memperkuat jaringan otot dan menstabilkan tulang belakang. Dalam beberapa kasus, ketidaknyamanan mereda atau hilang sama sekali. Tetapi Anda perlu memulai latihan pijat dan fisioterapi setelah sindrom nyeri benar-benar lega. Jika tidak, pasien hanya akan dirugikan oleh prosedur seperti itu, penyakitnya akan memburuk, dan rasa sakitnya akan menjadi lebih kuat. Latihan fisioterapi harus dimulai dengan beban minimal. Pada pelajaran pertama denganoleh dokter spesialis, pasien hampir tidak melakukan gerakan apa pun, tetapi hanya bersandar pada permukaan yang rata dan keras.
Ke depan, di setiap pelajaran, bebannya akan bertambah. Berbaring telentang, pasien akan mulai mengangkat kakinya, dan kemudian melanjutkan ke kelas perangkat senam khusus dan hanya di bawah pengawasan spesialis yang dapat memperbaiki gerakan sehingga pasien tidak membahayakan dirinya sendiri. Jika rasa sakit meningkat selama kelas, maka mereka harus segera dihentikan.
Teknik tambahan
Akupunktur telah lama terbukti efektif dalam pengobatan banyak penyakit, tidak terkecuali nyeri punggung. Saat ini metode ini telah menjadi lebih modern. Bersama dengan dampak mekanis jarum pada titik-titik tertentu pada tubuh, dokter menggunakan obat-obatan dan zat aktif biologis, disinari dengan laser, dipengaruhi oleh medan magnet.
Selama terapi manual, pemaparan manual ke titik-titik tertentu dilakukan oleh tangan seorang dokter - chiropractor. Pada saat ini, dokter dapat menghilangkan perpindahan tulang belakang, melepaskan semua ujung saraf yang terjepit, setelah itu rasa sakit akan hilang. Osteopati adalah metode lain di mana spesialis bekerja dengan tangannya. Tekniknya lebih spesifik, hampir tidak ada kontraindikasi, dan dapat digunakan bahkan selama eksaserbasi nyeri.
Terapi vakum adalah bank terkenal yang digunakan nenek moyang kita untuk menghilangkan proses inflamasi. Hanya hari ini mereka disajikan dalam bentuk yang lebih modern. Di bawahsetiap toples menciptakan tekanan yang dijernihkan, karena itu darah mengalir ke area yang bermasalah dan semua proses metabolisme ditingkatkan di dalamnya. Bank dapat dengan mudah dipertukarkan dengan membuat kaleng - pijat vakum.
Obat tradisional sakit pinggang
Sudah lama resep obat tradisional terbukti efektif dalam pengobatan berbagai penyakit. Sakit punggung pada wanita atau pria tidak terkecuali. Ada banyak resep, tetapi ada beberapa yang telah membantu banyak pasien mengatasi rasa sakit yang tak tertahankan:
- Pengobatan dengan minyak dan merica tingtur. Metode ini melibatkan menggosok minyak cemara dan tingtur cabai merah ke tempat lokalisasi nyeri. Tincture dapat dibeli di apotek mana pun. Pertama, Anda perlu mengoleskan tingtur cabai merah ke tempat lokalisasi rasa sakit, dan kemudian minyak cemara. Prosedurnya dilakukan setiap hari tanpa kecuali selama sebulan.
- Clay adalah obat hebat dan murah lainnya. Itu harus diambil dalam 1 sdm. l. setiap pagi dengan perut kosong. Kursus pengobatan minimal 2 bulan. Clay bisa dibeli di apotik, yang penting beli yang tidak mengandung kotoran.
- Aplikator Kuznetsov adalah alat luar biasa yang diketahui setiap orang ketiga saat ini. Dengan itu, Anda dapat dengan cepat menghilangkan rasa sakit yang terlokalisasi di bagian belakang mana pun. Itu dapat dibeli di apotek mana pun, dan jika Anda tidak dapat menemukannya, Anda dapat membuatnya sendiri dengan mudah. Anda membutuhkan tutup botol bir. Mereka diletakkan di lantai dengan sisi tajam menghadap ke atas dan berbaring di atasnya. Efeknya sama seperti dari apotekaplikator.
- Wol domba akan membantu menghilangkan rasa sakit. Itu perlu diikat di belakang. Anda bisa memakai setidaknya sepanjang hari di bawah pakaian.
- Lilin membantu menghilangkan semua rasa sakit. Untuk melakukan ini, Anda perlu mengambil lilin biasa, yang dijual di toko mana pun. Hangatkan dan letakkan di tempat rasa sakit terlokalisasi, bungkus erat dengan syal hangat di atasnya. Metode ini digunakan seratus tahun yang lalu, ketika tidak ada pilihan obat-obatan, tetapi ada kebutuhan untuk menghilangkan rasa sakit. Panaslah yang membantu menghilangkan rasa sakit. Karena itu, lebih baik untuk membungkus diri Anda dengan syal wol, maka bagian belakang akan lebih hangat.
Semua metode tradisional memberikan hasil yang baik, tetapi tidak dalam semua kasus, jadi sebelum menggunakannya, lebih baik berkonsultasi dengan dokter agar tidak membahayakan kesehatan Anda. Memang dalam beberapa kasus, terutama ketika ada proses peradangan di dalam tubuh, pemanasan sangat dilarang.
