Gejala yang tampak tidak berbahaya pada pandangan pertama, seperti mata berawan, lingkaran warna-warni, fogging, dapat menandakan penyakit serius - sindrom pseudoexfoliative. Patologi ini membutuhkan perawatan dan pengamatan yang cermat dari spesialis - dokter mata. Penyakit ini tidak bisa diabaikan. Ini penuh dengan konsekuensi serius.
Lebih lanjut tentang penyakit
Pseudoexfoliative syndrome (menurut ICD 10 - H04.1)– adalah uveopati yang ditandai dengan pengendapan protein pada struktur bola mata. Penyakit ini berhubungan langsung dengan usia seseorang. Semakin tua pasien, semakin tinggi risiko mengembangkan patologi. Setelah usia 70 tahun, kemungkinan mengembangkan sindrom mencapai 42 persen. Ini juga meningkatkan risiko terkena glaukoma. Perlu dicatat bahwa sindrom pseudoexfoliative lebih sering didiagnosis pada wanita, tetapi jauh lebih mudah bagi mereka daripada untuk jenis kelamin yang lebih kuat. Penduduk wilayah utara paling rentan terhadap munculnya sindrom.
Penyebab terjadinya
Sampai saat ini, jauh dari semua penyebab penyakit telah dipelajari:
- Radiasi UV, yang dampaknya menyebabkan oksidasi radikal bebas dan penghancuran membran sel. Akibat dari aksi sinar ultraviolet adalah atrofi.
- Cedera traumatis pada bola mata.
- Infeksi intraorbita.
- Penurunan ukuran komprehensif keadaan sistem kekebalan tubuh, yang dikonfirmasi oleh hasil penelitian.
- Predisposisi genetik seseorang juga dapat menyebabkan munculnya dan perkembangan sindrom pseudoexfoliative lebih lanjut.
Dokter berhasil mengidentifikasi hubungan langsung antara sindrom dan hipertensi arteri, aterosklerosis, aneurisma aorta.
Patogenesis
Pengaruh utama pada perkembangan sindrom mata pseudoexfoliative adalah pembentukan dan penyimpanan jangka panjang dari protein abnormal pada permukaan mata. Sangat jarang terlihat formasi patologis pada bilik mata depan. Hingga saat ini, diketahui bahwa sindrom tersebut terkait langsung dengan pelanggaran hubungan antara struktur bola mata.
Klasifikasi Penyakit
Ada beberapa derajat sindrom pseudoexfoliative. Perawatan tergantung pada jenis patologi penyakitnya:
- Derajat pertama ditandai dengan sedikit penurunan ukuran iris. Di wilayah lensa, lapisan tipis protein spesifikkompleks polisakarida - amiloid.
- Derajat kedua adalah atrofi moderat stroma iris. Deposit protein di area lensa terlihat jelas.
- Derajat ketiga, di mana perubahan diucapkan. Area transisi antara tepi pupil dan bagian dalam iris terlihat berbeda dan menjadi seperti film plastik. Perubahan ini disebabkan oleh divergensi sinar warna yang berbeda ketika melewati media bias.
Hanya dokter spesialis mata yang berkualifikasi yang dapat menentukan tingkat kerusakan struktur bola mata.
Gejala
Sangat sulit untuk mendeteksi penyakit pada tahap awal, karena untuk waktu yang lama tidak menunjukkan gejala. Awalnya, satu mata terpengaruh, paling sering kiri. Sindrom pseudoexfoliative di kedua mata terjadi beberapa tahun setelah gejala pertama berkembang. Sebagai aturan, pasien beralih ke spesialis pada tahap penyakit ini, ketika simpanan protein cukup besar dan terlihat. Orang-orang memiliki kekeruhan di depan mata mereka, lingkaran warna-warni tertentu muncul.
Pada tahap yang sama, ada penurunan ketajaman visual. Fenomena ini disebabkan oleh kerusakan lensa, penurunan ukuran sfingter iris dan peningkatan tekanan intraokular. Selanjutnya, ada penglihatan kabur, pelanggaran refraksi. Sindrom nyeri tidak selalu muncul, tetapi hanya ketika aparatus ligamen rusak.
Penyakit ini berkembang perlahan. Tingkat keparahan gejala meningkat seiring perkembangan penyakit.
Perlu dicatat bahwa ketikagejala sindrom pseudoexfoliative muncul tidak hanya di organ penglihatan, tetapi juga di struktur tubuh manusia lainnya. Jika amiloid ada di hati, ada perasaan berat di hipokondrium kanan, lebih jarang - munculnya warna kekuningan pada permukaan kulit.
Sindrom sering menyertai penderita pikun, serta iskemia kronis dan penyakit Alzheimer.
Komplikasi
Komplikasi penyakit ini terutama adalah katarak tipe nukleus, disertai dengan kelemahan aparatus ligamen. Hal ini menyebabkan perpindahan lensa. Fenomena serupa diamati pada lebih dari setengah pasien dengan sindrom pseudoexfoliative. Konsekuensi paling serius dari penyakit ini adalah neuropati optik dan kebutaan.
Diagnosis
Untuk mendiagnosis sindrom ini, dokter menggunakan metode penelitian berikut:
- biomikroskopi mata;
- gonioskopi;
- tonometri non-kontak;
- USG mata;
- biomikroskopi ultrasonik;
- Tes skopolamin;
- visometri;
- perimetri.
Pasien dengan sindrom ini mungkin perlu berkonsultasi dengan spesialis lain. Ini disebabkan oleh fakta bahwa pembentukan protein tidak hanya dapat ditemukan di organ penglihatan, tetapi juga di struktur tubuh lainnya.
Pengobatan
Sistem pengobatan untuk sindrom mata pseudoexfoliative, yang ditujukan untuk menghilangkan penyebab penyakit, tidakasalkan. Tujuan terapi konservatif adalah untuk mencegah berkembangnya komplikasi yang parah dan mengurangi keparahan gejala.
Pasien diberi resep berbagai obat:
- Antioksidan yang menghambat penghancuran struktur jaringan di mata.
- Antihipoksan. Mereka diresepkan untuk meningkatkan metabolisme dan merangsang proses respirasi jaringan. Dari kategori dana ini, "Cytochrome C" digunakan. Pemberian zat secara tetes mempercepat penyembuhan kerusakan pada struktur segmen anterior mata.
- Saat tekanan intraokular meningkat, dokter meresepkan obat antihipertensi.
- Vitamin kompleks. Untuk pasien dengan sindrom pseudoexfoliative, analog struktural vitamin B6 disediakan, serta vitamin A dan E.
Pengobatan jangka panjang ditujukan untuk mengurangi keparahan gejala utama. Dalam beberapa kasus, minum obat tidak memberikan hasil yang diinginkan. Kemudian ada kebutuhan untuk intervensi bedah. Manipulasi dapat dilakukan dengan pembedahan atau dengan laser. Trabeculoplasty laser dianggap yang paling efektif. Namun, metode pengobatan ini hanya sementara meredakan gejala seperti peningkatan tekanan intraokular pada pasien. Setelah beberapa tahun, biasanya 3-4 tahun, kambuh terjadi.
