Dipercaya bahwa setiap orang perlu melakukan tes darah untuk kolesterol dari waktu ke waktu. Setelah menerima rujukan, pasien poliklinik mungkin melihat kata "lipidogram" yang tidak dikenal di dalamnya. Apakah penelitian ini, bagaimana pelaksanaannya? Mengapa analisis ini dilakukan?
Menguraikan profil lipid darah memberi dokter informasi penting untuk menilai kondisi pasien, perjalanan atau risiko hati, ginjal, sistem kardiovaskular, proses autoimun. Hanya tes darah untuk kolesterol atau kolesterol total tidak terlalu informatif dan hanya dapat digunakan dalam studi skrining atau dalam menilai dinamika pengobatan.
Apa itu lipid darah?
Lemak yang sudah ada atau dipasok dengan makanan dibutuhkan oleh tubuh untuk metabolisme energi, pembangunan membran sel, sintesis hormon dan zat lainnya.
Kolesterol (kolesterol) dan trigliserida ditentukan dalam darah.
Dalam bentuknya yang murni, lipid dalam darah tidak bisa. Jika ini terjadi, hal yang tidak dapat diperbaiki dapat terjadi - emboli lemak (atau penyumbatan) pembuluh darah dengan segala konsekuensinyakonsekuensi.
Oleh karena itu, dalam aliran darah, lemak ditempatkan dan diangkut sebagai bagian dari lipoprotein - formasi di mana bagian protein melekat pada partikel lemak. Rasio komponen dapat berubah, ini memiliki nilai diagnostik, dan akan ditunjukkan oleh penguraian profil lipid.
Bagaimana cara diuji?
Agar hasilnya dapat diandalkan, sebelum melakukan tes darah ke laboratorium biokimia, Anda harus memenuhi persyaratan sederhana. Darah diambil dari vena secara ketat pada saat perut kosong, tidak kurang dari 12 jam setelah makan, biasanya di pagi hari.
Mengapa ini begitu penting? Faktanya setelah makan, terutama yang berlemak, serum darah menjadi keruh (chylous). Hal ini membuat analisis menjadi sulit. Tapi ini juga bisa terjadi pada beberapa penyakit serius. Oleh karena itu, untuk diagnosis yang akurat, peneliti harus mengetahui dengan pasti bahwa pasien telah memenuhi persyaratan untuk melakukan tes darah puasa.
Metode penelitian
Saat ini, metode enzimatik untuk menentukan lipid darah adalah yang utama. Reagen yang dipilih secara khusus menyebabkan pewarnaan sampel, yang memperbaiki perangkat. Penetapan kadar kolesterol lipoprotein densitas tinggi dilakukan dalam beberapa tahap, untuk itu serum darah diendapkan dan disentrifugasi.
Analisis biokimia modern membutuhkan serum darah dan reagen dalam jumlah minimum. Dengan bantuan mereka, mereka melakukan survei massal, menerimahasil yang akurat.
Metode asam yang digunakan sebelumnya untuk menentukan kolesterol tidak aman untuk asisten laboratorium dan membutuhkan sejumlah besar reagen berbahaya.
Indikator
Lipidogram - apa itu? Ini menyajikan beberapa indikator yang diperoleh sebagai hasil dari tes serum darah dan nilai yang dihitung:
- kolesterol total (TC);
- kolesterol lipoprotein densitas tinggi (kolesterol HDL atau HDL);
- kolesterol lipoprotein densitas rendah (kolesterol LDL atau LDL);
- trigliserida (TG);- koefisien aterogenisitas (CA atau AI).
Kolesterol dan trigliserida diukur dalam mmol/l.
Koefisien aterogenik hanyalah nilai numerik yang dihitung yang menunjukkan berapa kali jumlah kolesterol LDL melebihi jumlah kolesterol HDL.
VLDL kolesterol ditentukan di beberapa laboratorium.
Nilai normal
Apakah tes darah (lipidogram) sudah dilakukan? Dekripsinya adalah sebagai berikut:
- Untuk kolesterol total, nilai optimal adalah 3,5-5,2 mmol / l, tingkat dari 6,2 mmol / l meningkat - Kolesterol HDL harus lebih dari 1,4 mmol / l. Nilai di bawah 1,0 mmol/L dianggap tidak menguntungkan.
Jika Anda mengurangi jumlah kolesterol HDL total, Anda mendapatkan tingkat kolesterol LDL. Itu dianggap "buruk", levelnya tidak boleh melebihi 4,0 mmol / l.
Lipidogram - apa itu? Berkat penelitian ini, nilai trigliserida darah ditetapkan. Ini adalah turunan dari gliserol dan lemakAsam adalah sumber energi utama yang berasal dari lemak makanan. Itu disimpan oleh tubuh dalam sel-sel lemak.
Norma dalam darah dianggap di bawah 1,5 mmol / l. Diyakini bahwa angka ini meningkat seiring bertambahnya usia. Tetapi bagaimanapun juga, hasil di atas 2,3 mmol / l tidak dapat disebut menguntungkan. Hal ini juga tercermin dalam profil lipid.
Norma indeks aterogenik berkisar antara 2,6 hingga 3,5. Jika kurang, lebih baik. Nilai di atas 3,5 terjadi dengan gangguan metabolisme lipid yang signifikan.
Indeks aterogenik
Lipidogram - apa itu? Indeks, atau koefisien aterogenisitas, adalah nilai yang sangat penting, yang menunjukkan rasio kolesterol "jahat" dan "baik" dalam darah.
Untuk menghitungnya, Anda perlu membagi selisih antara kolesterol total dan kolesterol HDL dengan nilai kolesterol HDL. Hasil yang didapat menunjukkan kandungan kolesterol LDL, yaitu dibagi satu dengan yang lain, kita lihat berapa kali lebih banyak kolesterol "jahat" daripada "baik":
KA=TC - HDL-C / HDL-C, atau KA=LDL-C / HDL-C
Misalnya, jika kolesterol total adalah 6,0 mM/l, kolesterol HDL adalah 2,0 mM/l, KA=2. Ini adalah indikator yang baik.
Dan jika kolesterol total juga 6,0 mM/l, dan kolesterol HDL 1,0 mM/l, maka KA=5. Dengan hasil ini, kita dapat berbicara tentang patologi.
Jadi, jika kolesterol HDL meningkat, koefisien aterogenik masing-masing lebih rendah. Itulah mengapa penting untuk mengetahui kadar kolesterol total tidak hanya. Dengan indikator yang sama, tubuh dapat terlindungi secara berbeda dari risiko aterosklerosis.
"Buruk" atau "baik"?
Sebenarnya, kolesterol tidak "buruk" atau "baik". Ini adalah komponen yang sangat penting dari kehidupan organisme. Hormon, termasuk seks, jaringan saraf dan otak, membran sel, produksi asam empedu - di mana pun dibutuhkan. Setiap sel organisme hidup terdiri dari dua lapis molekul kolesterol.
Artinya, kekuatan saraf, kecantikan, kecerdasan, kekebalan, pencernaan, reproduksi, dan kehidupan secara umum tergantung pada keberadaan dan metabolisme kolesterol yang tepat. Kekurangannya menyebabkan gangguan parah.
Kolesterol disintesis oleh 80% di dalam tubuh, selebihnya berasal dari makanan yang berasal dari hewan. Biasanya, prinsip umpan balik bekerja: sintesis menurun dengan asupan kolesterol yang cukup dari luar, dan sebaliknya. Inilah yang dimaksudkan alam, karena seseorang tidak selalu memiliki lemari es makanan yang lengkap dan sejumlah besar produk yang terbuat dari gula dan tepung putih tersedia untuknya.
Fakta menarik
Spesialis melakukan studi internasional yang ekstensif, di mana, selain banyak indikator lainnya, profil lipid penduduk asli Siberia Barat (Khanty, Mansi) ditentukan.
Pengukuran dilakukan secara membabi buta, hanya sampel serum darah bernomor yang dimasukkan ke dalam alat analisa.
Setelah meninjau lebih dari 400 sampel, hasilnya jelas dibagi menjadi tiga kelompok:
- yang pertama (terbesar) memiliki kolesterol total normal (sampai 5.0), kolesterol HDL tinggi (sampai 3.0), trigliserida di bawah 1,0mMol/L;
- kelompok kedua memiliki nilai kolesterol total dan trigliserida yang sangat rendah;
- pada yang ketiga (total sekitar 30 orang), kadar kolesterol total dan trigliserida meningkat secara signifikan, kolesterol HDL menurun.
Koefisien aterogenik pada kelompok terakhir adalah 5, 8, dan bahkan 10!
Jawabannya adalah ini:
- grup pertama terdiri dari perwakilan dewasa dari masyarakat nomaden di utara wilayah Tyumen;
- kelompok kedua - anak-anak mereka, serta pasien tuberkulosis;
- di kelompok ketiga yang paling "gemuk" adalah… administrasi desa tempat penelitian dilakukan!
Peternak rusa kutub utara Siberia memakan ikan, daging, tanaman liar. Tentu saja, mereka juga mendapatkan gula dan tepung, tetapi gaya hidup bergerak dalam kondisi yang keras tidak memungkinkan perkembangan penyakit peradaban seperti diabetes, aterosklerosis, dan obesitas.
Jadi apa masalahnya?
Mengapa kolesterol tinggi begitu menakutkan dan disebut "buruk"? Bukan kolesterol itu sendiri, tetapi rasio dengan ukuran partikel protein yang mengangkutnya dalam darah.
Artinya, jika sebagian besar kolesterol darah berada dalam komposisi lipoprotein densitas tinggi dengan sebagian besar protein (kolesterol HDL meningkat), ini bagus. Tetapi dengan kekurangan protein dalam makanan, serta kelebihan karbohidrat sederhana di dalamnya, metabolisme insulin terganggu. Ini mengarah pada pembentukan lipoprotein densitas rendah (LDL) yang lebih ringan dan lebih longgar dalam darah, yang dengan mudah tersangkut di pembuluh dan menempel di dindingnya.
Plak aterosklerotik terbentuk, pembuluh menyempit dan meradang, reaktivitasnya berubah. Akibatnya, aterosklerosis, hipertensi berkembang, ada risiko tinggi stroke, serangan jantung. Karena itu, kolesterol LDL dianggap "buruk". Seperti yang Anda lihat, elemen ini bukanlah masalah sama sekali.
Klesterol dalam HDL, sebaliknya, aktif diangkut, membersihkan pembuluh darah, sehingga disebut "baik".
Variasi lain
Selain itu, apa yang disebut kolesterol termodifikasi dianggap "buruk", yaitu, diubah di bawah pengaruh faktor-faktor berbahaya: radiasi, insolasi, efek kimia yang bersifat domestik dan industri: merokok, menghirup pelarut organik, senyawa klorin, insektisida, dll..
Mengingat peran biologis penting dari kolesterol dan asam lemak untuk fungsi normal tubuh, mudah untuk memahami mengapa perubahan struktur kimianya buruk bagi kesehatan. Ini akan menjelaskan tingginya tingkat penyakit kardiovaskular dan onkologis, gangguan hormonal, infertilitas pada orang yang hidup dalam kondisi lingkungan yang buruk atau memiliki kebiasaan buruk.
Dalam hal ini, hubungan langsung bekerja - semakin tinggi kadar kolesterol dan jumlah total jaringan adiposa dalam tubuh, semakin tinggi risiko sakit.
Masalah dengan metabolisme lipid
Metabolisme lipid paling sering terganggu dalam apa yang disebut penyakit gaya hidup yang salah:
- gemuk;
- aterosklerosis;
- diabetes tipe 2;
- hipertensi.
Mobilitas rendah, konsumsi lemak berlebih, terutama yang "salah", dan karbohidrat sederhana menyebabkan kondisi ini.
Tidak perlu mencari pil ajaib untuk memperbaiki situasi. Statin yang begitu populer dan diiklankan secara luas tidak meningkatkan kualitas hidup. Dan daftar kontraindikasi dan efek sampingnya mudah dijelaskan. Pil tidak peduli di mana melarutkan kolesterol - tidak hanya dalam darah, tetapi juga di membran tubulus ginjal atau proses saraf, misalnya.
Nutrisi yang tepat akan jauh lebih efektif, yang terdiri dari pengurangan jumlah makanan yang mengandung gula, pati, tepung putih, minyak olahan, lemak hewani.
Margarin dan minyak sawit harus dihilangkan sama sekali. Daging, telur, mentega, dan bahkan lemak babi bisa dimakan, tetapi tidak disalahgunakan. Sayuran, buah-buahan, soba dan oatmeal, dedak, makanan laut, kacang-kacangan, ikan, minyak sayur dingin sangat penting untuk metabolisme lipid normal.
Di mana harus diuji?
Setelah mencapai usia dua puluh, Anda perlu mengikuti tes untuk menentukan spektrum lipid setidaknya sekali setiap lima tahun. Dan setelah empat puluh lebih baik melakukannya setiap tahun, terutama jika ada kecenderungan genetik. Anda dapat mengetahui profil lipid Anda di hampir semua klinik distrik.
Seseorang yang berobat ke dokter dengan keluhan penyakit jantung, hati, ginjal, tekanan darah tinggi akan diberikan tes darah biokimia, termasuk profil lipid.
Harga analisis mungkin menarik bagi pasien jika diaberlaku untuk klinik berbayar atau ingin tahu hasilnya tanpa rujukan dokter. Biasanya penelitian ini dilakukan secara gratis, dengan biaya asuransi kesehatan wajib.
Pusat medis swasta menetapkan harga mereka sendiri, mulai dari 500 rubel. untuk seluruh spektrum lipid dan dari 200 rubel. untuk satu analisis.
