Saat kita sakit tenggorokan, namun selalu ada kemungkinan komplikasi. Bahkan jika itu adalah tonsilitis dangkal yang membuat kita khawatir setelah hipotermia atau makan es krim secara berlebihan. Salah satu komorbiditas yang paling umum adalah abses paratonsillar. Gejala abses paratonsil adalah pembengkakan leher, demam tinggi, dan sensasi benda asing. Semuanya juga ditemukan pada angina biasa, sehingga sulit untuk segera mengenali penyakit tambahan. Pasien berusaha terakhir untuk dirawat di rumah, tetapi setelah suhu naik hingga 40 derajat, mereka masih mencari bantuan dari dokter.
Inti dari patologi
Abses dalam kedokteran disebut peradangan jaringan lunak, disertai dengan pembentukan nanah. Sebenarnya, ini adalah akumulasi detritus purulen di bawah kulit, selaput lendir atau di dalam kasus fasia. Jika prosesnya menyebar ke area yang luas, maka itu sudah diklasifikasikan sebagai phlegmon. Patologi ini memicu reproduksi bakteri atau jamur.
Meskipun gejala abses paratonsillar cukup mudah ditoleransi oleh seseorang, ini adalah penyakit yang bisa berakibat fatal. Cairan yang terinfeksi melelehkan jaringan yang bersentuhan dengannya dan dapat masuk ke otak, leher, dan bahkan rongga dada. Ini akan menyebabkan infeksi menyebar ke seluruh tubuh, syok dan kematian yang cepat.
Sketsa sejarah
Untuk sepenuhnya memahami keseriusan patologi ini, Anda dapat menggunakan contoh dari sejarah. Lebih baik memulai dari zaman kuno. Pada abad kedua belas SM, Syah Khorezm, Ala ad-Din Tekesh, meninggal karena patologi ini. Sulit untuk menyalahkan orang ini atas ketidaktahuan dan pengabaian gejala, karena pada masa pemerintahannya negara mencapai perkembangan budaya dan politik terbesarnya.
Ada versi bahwa dari abses paratonsillar pemimpin terkenal Indian Seminole, Osceola, meninggal. Itu terjadi pada tahun 1838 ketika Spanyol menaklukkan Amerika Selatan. Sekali lagi, obat-obatan orang-orang ini berada pada tingkat yang tinggi, orang Eropa bahkan tidak mendengar tentang banyak obat-obatan. Karena itu, tidak perlu membicarakan kelalaian.
Penulis dan filsuf Prancis Michel Montaigne, Paus Adrian Keempat dan profesor studi agama Skotlandia Ian MacLaren dan beberapa selebritas lainnya telah meninggal karena penyakit yang tampaknya sederhana.
Tampilan
Karena gejala abses paratonsillar selalu khas, penyakit ini diklasifikasikan di antara otorhinolaryngologists hanya berdasarkan lokasi. Ada empat bentuk penyakit.
- Atas. Ini adalah bentuk paling umum dari proses purulen. Ini karena fitur anatomi amandel. Permukaan atas organ mengalami beban bakteri yang kuat, karena ini adalah yang pertama menerima pukulan ketika terkontaminasi dengan agen inflamasi. Penyakit ini dimulai dengan munculnya lapisan kekuningan halus pada lengkungan palatine.
- Bentuk posterior, ketika fokus terletak di antara arkus palatina dan tonsil. Ini adalah pilihan termudah untuk diagnosis, karena tempat peradangan terlihat jelas. Penyakit ini menyebabkan ketidaknyamanan yang signifikan bagi pasien, mengganggu berbicara, menelan dan membuka mulut. Dalam kasus yang sulit, mungkin ada masalah pernapasan.
- Bentuk bawah. Abses hanya menangkap bagian bawah amandel. Komplikasi ini biasanya disebabkan oleh penyakit pada gigi dan gusi.
- Bentuk luar. Ini adalah kejadian yang sangat langka. Dalam beberapa literatur, Anda dapat menemukan yang namanya abses paratonsillar lateral. Dengan lokalisasi inilah kemungkinan terbesar penyebaran infeksi ke daerah tetangga.
Penyakit ini dimulai secara akut, kasus kronis bersifat kasuistik dan hanya terjadi pada warga yang kurang beruntung secara sosial yang tidak segera mencari bantuan medis.
Etiologi
Gejala abses paratonsil muncul ketika peradangan bernanah berkembang pada amandel di jaringan tetangga, yang disebabkan oleh reproduksi dan aktivitas vital bakteri. Paling sering, stafilokokus dan streptokokus bertindak sebagai agen infeksi, tetapibisa berupa jamur, bakteri oportunistik, dan terkadang bahkan virus.
Abses paratonsillar bukanlah penyakit yang berdiri sendiri. Sebagai aturan, ini adalah hasil dari pengobatan angina yang tidak tepat atau artisanal. Pasien percaya bahwa peradangan di tenggorokan adalah diagnosis yang terlalu sederhana dan bersahaja untuk mengganggu dokter dengan hal-hal sepele seperti itu. Tetapi sebenarnya, Anda tidak boleh mengabaikan kesehatan Anda sendiri, dan lebih baik mencari bantuan di awal daripada memperbaiki konsekuensi dari tindakan tidak layak Anda nanti.
Alasan kedua abses lokalisasi ini adalah tonsilitis kronis. Proses infeksi yang lamban terus berkembang di dalam tubuh, yang meracuni seseorang, membuat kekebalannya lemah. Semua ini menyebabkan komplikasi bahkan flu yang paling dangkal.
Terkadang paratonsilitis muncul setelah pengangkatan jaringan limfoid dari lengkung palatina. Ini mungkin hasil dari operasi berkualitas buruk, ketika bagian dari amandel masih tersisa dan mereka pulih ke ukuran sebelumnya. Atau ketika dokter merusak selaput lendir halus laring dengan instrumen.
Tempat keempat dalam peringkat penyebab abses adalah karies. Ini juga merupakan fokus infeksi yang konstan, yang harus disanitasi agar tidak melemahkan pertahanan tubuh dan tidak memancing bakteri "menyerang".
Gejala
Bagaimana abses paratonsil berkembang? Gejala tidak segera muncul, tetapi hanya tiga sampai empat hari setelah invasi patogen ke dalam amandel. Paling jelas, klinik mulai memanifestasikan dirinya sejak hari kelima sakit.
Gejala pertama adalah nyeri. Pada awalnya, itu menyebabkan ketidaknyamanan ringan, tetapi dalam proses peningkatan pembengkakan dan akumulasi nanah, menjadi semakin sulit untuk menahannya. Nyeri terlokalisir pada sisi yang sama dengan abses, tetapi dapat menyebar ke telinga, rahang atas, leher, sinus maksilaris.
Gejala khas abses paratonsillar adalah pembengkakan laring dan adanya pembengkakan mukosa di sisi lesi. Jaringan di tempat ini berwarna merah, sangat meregang, panas. Karena "benjolan" ini, menelan, pernapasan terganggu, dan seiring waktu, lesi otot mengunyah berkembang - rahang terkunci. Menjadi sulit bagi pasien untuk membuka mulutnya.
Karena sirkulasi infeksi dalam tubuh manusia, kelenjar getah bening submandibular, oksipital dan serviks meningkat. Kadang-kadang bahkan terlihat dengan mata telanjang. Pasien hampir tidak menoleh, menekuk lehernya, kurang tidur. Proses purulen menimbulkan bau mulut, dan penyebaran peradangan ke jaringan leher dapat menyebabkan suara serak. Dari gejala umum, peningkatan tajam suhu, kelemahan, dan gangguan tidur menonjol.
Abses paratonsillar pada anak
Tidak hanya pada orang dewasa, abses paratonsillar dapat diamati sebagai komplikasi. Gejala pada anak-anak seringkali tidak sesuai dengan tingkat keparahan keracunan, karena sistem kekebalan mereka tidak sempurna dan tidak selalu merespons infeksi secara memadai.
Radang tenggorokan tidak bisa dihilangkan dengan berkumur dan kompres, anak bahkan tidak bisa menelan ludah, apalagi minum obat atau makan. Pada anak-anakPada masa bayi, pembengkakan tenggorokan menyebabkan gangguan pernapasan hingga berhenti. Tanda peringatan kedua bagi orang tua adalah perubahan suara. Itu menjadi serak dan berdeguk, seolah-olah anak mereka sedang memegang kentang panas di mulutnya.
Beberapa anak mengalami kejang otot-otot wajah dan leher, trismus, nyeri menjalar ke telinga atau belakang kepala. Pada pemeriksaan objektif, kemerahan diamati tidak hanya di sisi lesi, tetapi di seluruh faring.
Diagnosis
Bagaimana cara mendiagnosis "abses peritonsil"? Gejalanya cukup terang sehingga dapat dilakukan berdasarkan satu gambaran klinis. Dokter mengumpulkan anamnesis, kemudian meminta pasien untuk membuka mulutnya lebar-lebar dan memeriksa selaput lendir orofaring dan laring. Dengan spatula, pastikan untuk menyentuh tempat pembengkakan, lepaskan film dari amandel.
Kemudian rujuk pasien untuk diagnosis laboratorium:
- tes darah klinis;
- urinalisis klinis;
- pemeriksaan bakteri dari sekret faring;- kultur sputum untuk basil difteri.
Jika perlu, pasien harus melakukan rontgen atau tomografi leher untuk memvisualisasikan area proses patologis.
Pengobatan
Jika Anda telah didiagnosis dengan abses paratonsillar, perawatan di rumah sangat dikontraindikasikan. Jika pasien benar-benar tidak ingin pergi ke rumah sakit, maka ia harus berada di rumah sakit seharidi bawah pengawasan staf. Pengobatan abses bisa konservatif, bedah atau kompleks.
Dapatkah pil menghilangkan abses paratonsillar. Pengobatan antibiotik hanya efektif pada awal penyakit, ketika bakteri belum mencapai massa kritis dan menyebar ke seluruh tubuh. Tetapi bahkan dalam kasus lanjut, dokter harus meresepkan agen antibakteri untuk mencegah sepsis dan mengurangi efek keracunan.
Lokal meresepkan obat kumur dengan antiseptik ("Chlorophyllipt", "Furacilin", larutan hipertonik hangat) dan salep yang menghilangkan rasa sakit dan peradangan.
obat tradisional
Apakah mungkin untuk mengobati abses paratonsil tanpa operasi? Pengobatan tradisional merespons dengan penolakan kategoris. Terapi di rumah, secara eksklusif dengan metode artisanal, dapat menjadi berbahaya bagi kehidupan dan kesehatan. Tapi di sisi lain, resep nenek akan berguna untuk membantu mengatasi pembengkakan dan sakit tenggorokan.
Apa yang diperlukan untuk meredakan abses paratonsillar? Perawatan dengan obat tradisional melibatkan penggunaan madu dan produk lebah. Pertama-tama, ini berlaku untuk propolis, yang menggabungkan sifat antiseptik dan stimulan kekebalan. Untuk membilas, tingtur kerucut cemara mereka dengan penambahan minyak esensial jenis konifera sangat cocok.
Membuka abses
Anda tidak dapat mendiagnosis abses paratonsillar dari foto. Gejalanya, tentu saja, sangat berwarna-warni, tetapi dokter suka“lihat dengan tangan Anda”, oleh karena itu, dengan tanda-tanda penyakit ini, disarankan untuk berkonsultasi dengan ahli bedah.
Dokter memeriksa pasien, mengeluarkan vonis dan mengarahkan untuk membuka abses. Seluruh proses berlangsung di klinik dan memakan waktu sekitar 20 menit. Setelah membius area yang meradang, ahli bedah membuat beberapa sayatan dan mengumpulkan nanah yang muncul di nampan. Kemudian dia memasukkan drainase (tabung atau strip karet) untuk meningkatkan aliran keluar cairan. Terkadang amandel juga diangkat bersamaan dengan terbukanya abses.
Komplikasi
Bagaimana abses paratonsillar bisa berakhir? Gejala dan pengobatannya tidak menimbulkan pertanyaan tambahan di antara penduduk, karena semuanya logis dan dapat dimengerti. Tetapi jika Anda menghindari terapi, maka proses patologis dapat meluas dan menyebabkan konsekuensi serius:
- Phlegmon di leher. Nanah mencairkan jaringan lemak dan mengalir di bawah kulit leher, peradangan meningkat, bahkan mungkin muncul borok dan nekrosis.
- Mediastinitis. Jika dengan phlegmon leher, pasien tidak pergi ke rumah sakit dan menunggu, maka nanah bergerak lebih jauh dan masuk ke dada, melibatkan organ mediastinum, pleura, paru-paru dan jantung dalam proses inflamasi.
- Sepsis. Infeksi seluruh tubuh karena penyebaran bakteri melalui aliran darah.
Penting untuk mengingat bahaya ini dan mengobati proses peradangan purulen tepat waktu, di mana pun mereka berada.
Pencegahan
Mencegah lebih baik daripada mengobati. Kebenaran umum selalu benar. Oleh karena itu, dokter menasihati pasiennyamenjaga kekebalan pada tingkat tinggi, mengeras dan mencari bantuan tepat waktu.
Peran penting juga dimainkan oleh penghapusan fokus kronis infeksi, seperti radang amandel atau kelenjar gondok dan gigi karies. Penting untuk mengunjungi dokter gigi dan terapis secara teratur untuk mengontrol proses ini.
