Analisis paling umum dan sederhana yang diresepkan dokter untuk dugaan patologi organ dalam adalah tes urin. Ini dapat menunjukkan tingkat gula, keberadaan sel darah putih dan protein. Biasanya, tidak boleh ada protein dalam urin - semua orang tahu ini. Tapi ada juga pengecualian. Protein dalam urin seorang anak sering dikaitkan dengan pengambilan sampel bahan yang tidak tepat untuk analisis, dalam urin seorang wanita - dengan kehamilan. Namun dalam urin pria, protein bisa dideteksi setelah berolahraga di gym. Jadi mari kita lihat alasan yang menyebabkan penyimpangan dari norma protein dalam urin. Dan pada saat yang sama, ketika itu menjadi patologi. Apa yang dimaksud dengan protein dalam urin dan bagaimana memilih bahan untuk analisis dengan benar - artikel ini tentang ini.
Protein adalah segalanya
Anda akan terkejut, tetapi sampai tahun 1928 itu adalah protein - rantai asam amino yang membentuk struktur tersier dan kuaterner yang kompleks - yang dianggap sebagai pembawainformasi turun-temurun. Saat ini, semua orang tahu bahwa asam deoksiribonukleat (DNA) bertanggung jawab atas keturunan. Pada tahun yang jauh itu, ahli bakteriologi Inggris F. Griffith adalah orang pertama yang mempertanyakan peran protein sebagai pembawa genom.
Protein adalah biomolekul polimer yang terdiri dari asam amino ke-21 dalam tubuh kita. Mereka melakukan banyak fungsi: katalisis (enzim), organisasi struktural (protein membran), kontraktil (aktin dan miosin otot kita), pelindung (antibodi yang memberikan kekebalan), pensinyalan (rhodopsin di reseptor retina), pengatur (hormon), transportasi (eritrosit), energi dan penyimpanan (albumin dan feritin).
Itulah sebabnya protein ada di mana-mana di tubuh kita dan mereka membentuk sekitar 15% dari berat badan kita. Ada juga protein dalam urin, karena merupakan cairan fisiologis alami. Dan norma kandungannya di urin pagi pertama harus 0,33 g / l.
Proteinuria
Inilah yang disebut dokter sebagai peningkatan kadar protein dalam urin. Penyebab peningkatan protein dalam urin bisa bersifat fisiologis dan patologis. Yang pertama muncul pada orang sehat, dan yang kedua - dengan latar belakang berbagai penyakit.
Selain itu, juga terjadi bahwa kadar protein dalam urin rendah, yaitu di bawah norma. Dan alasan fenomena ini juga bisa fisiologis (dehidrasi, kelaparan, minum obat tertentu, menyusui dan kehamilan). Serta yang patologis, ketika protein dalam tubuh dihancurkan dan tidak diserap kembali ke dalam darah (patologi organ, onkologi, diabetes, luka bakar termal, radang dingin, kehilangan darah dan trauma). Namun kadar protein rendah dalam urin lebih jarang daripada kadar tinggi.
Apa yang bisa dianggap normal?
Konsep keadaan normal tubuh adalah relatif. Itulah sebabnya dokter dengan hati-hati mengumpulkan anamnesis saat memeriksa dan mendiagnosis pasien. Bahwa norma bagi penderita diabetes sama sekali tidak normal bagi orang yang tidak menderita penyakit ini.
Rata-rata, kadar protein dalam urin wanita dewasa adalah 0,1 g/l. Namun, kadar protein urin selama kehamilan berkisar dari 0,3 g/L pada trimester pertama hingga 0,5 g/L pada akhir kehamilan.
Kandungan protein dalam urin pria dewasa biasanya tidak lebih dari 0,3 g/l.
Pada anak, protein dalam urin tidak boleh melebihi ambang batas 0,33 g/L.
Ada indikator lain yang penting untuk diagnosis. Ini adalah kehilangan protein per hari. Kehilangan protein harian dalam urin biasanya berkisar antara 50-140 mg.
Pengumpulan bahan yang tepat adalah kunci untuk analisis kualitas
Saat mengumpulkan urin, banyak orang membuat kesalahan yang mengarah pada kekhawatiran yang tidak masuk akal tentang deteksi protein dalam urin.
Aturan sederhana akan membantu Anda mengumpulkan urin dengan benar untuk analisis umum:
- Sehari sebelum buang air kecil, disarankan untuk mengecualikan dari diet semua makanan yang dapat memberikan warna yang tidak alami (bit, bumbu, manisan, daging asap).
- Pada saat yang sama, hindari alkohol dan minuman berkafein.
- Sebelum mengikuti tes, jangan mengonsumsi suplemen makanan dan diuretik.
- Layakmenahan diri dari aktivitas fisik, kepanasan atau hipotermia.
- Sebelum mengumpulkan urin pagi pertama, disarankan untuk mencuci diri dan mengumpulkannya di wadah khusus yang steril.
- Penting untuk mengumpulkan urin dalam porsi sedang.
- Tidak disarankan untuk menyimpan urin lebih dari 2 jam.
Kapan protein bisa ada dalam urin (karena alasan fisiologis)?
Bahkan jika semua aturan diikuti, protein dalam urin bisa tinggi dalam situasi berikut:
- Tekanan psiko-emosional.
- Aktivitas fisik.
- Paparan sinar UV langsung.
- Kamu hamil tapi belum tahu. Protein dalam urin selama kehamilan, seperti yang kita ingat, meningkat.
- Dokter merasa ginjal terlalu aktif selama pemeriksaan menjelang analisis.
- Bahkan jika Anda mandi kontras di pagi hari.
Alasan non-fisiologis lainnya
Jika pada tes urine umum ditemukan protein, a:
- Selain protein, ada juga leukosit - kemungkinan pielonefritis.
- Selain protein, sel darah merah juga ada - kemungkinan besar, Anda menderita granulonefritis atau urolitiasis.
Dalam kedua kasus, pasien khawatir tentang rasa sakit di daerah pinggang, demam, lemah, menggigil, mual dan muntah lebih jarang. Dalam kasus pertama, peradangan terlokalisasi di panggul ginjal, di mana urin dikumpulkan dari banyak unit struktural ginjal - nefron. Dalam kasus kedua, glomerulus nefron sendiri menjadi meradang.
Lainnyajenis proteinuria patologis
Gangguan saluran kemih di atas bukan satu-satunya yang menyebabkan tingginya kadar protein dalam urin. Selain mereka, Anda dapat membuat daftar berikut:
- Proses peradangan pada kelenjar prostat pada pria.
- Cedera dan lesi spesifik pada ginjal.
- Gegar otak dan epilepsi.
- Infeksi disertai demam dan demam.
- Reaksi alergi - angioedema dan syok anafilaksis.
- Hipertensi pada tahap kedua dan ketiga perkembangan penyakit.
- Patologi endokrin - diabetes, hiper- dan hipoavitaminosis.
- Obesitas pada tahap terakhir.
- Keracunan tubuh secara umum.
- Peradangan akut pada saluran pencernaan bagian bawah.
- Penyakit sistemik - rheumatoid arthritis dan scleroderma.
- Patologi onkologis.
Inilah yang dimaksud dengan protein dalam urin, tetapi hanya dokter spesialis yang harus menegakkan diagnosis, dengan mempertimbangkan anamnesis umum, pemeriksaan pasien, dan jenis tes lainnya.
tupai menakutkan Bence Jones
Ini adalah imunoglobulin tipe K dan X. Dialah yang ditemukan dalam urin dalam kasus multiple myeloma (patologi onkologis kulit). Ini diproduksi oleh sel plasma darah, memiliki berat molekul kecil dan karena itu diekskresikan dengan baik dalam urin.
Protein ini merupakan penanda utama dalam menentukan mieloma plasma. Ini mempengaruhi orang tua lebih sering, dan deteksi dini patologi ini memberikan prognosis yang sangat positif.
Apakah ibu hamil aman untuk meningkatkan kadar protein?
Selama kehamilan, seluruh tubuh wanita dibangun kembali, semua kekuatannya ditujukan untuk menjaga perkembangan normal janin. Dan ginjal selama periode ini mulai bekerja dalam mode yang ditingkatkan.
Analisis urin pada wanita hamil dapat mengungkapkan berbagai patologi dalam kerja sistem kemih pada tahap awal. Pada tahap ini, tingkat ringan proteinuria atau mikoalbuminuria (albumin dalam urin) praktis merupakan norma. Tetapi jika keadaan seperti itu bertahan untuk waktu yang lama, ini seharusnya mengkhawatirkan. Jika pada saat yang sama ada anemia, nefropati, kelelahan dan kantuk yang sangat cepat, sering pusing, maka gejala ini dapat mengindikasikan tahap awal diabetes mellitus atau gagal jantung. Dan ini sudah menjadi ancaman serius bagi perkembangan dan kelahiran janin.
Inilah sebabnya dokter kandungan mengirim wanita hamil untuk tes urin setiap trimester, meskipun semuanya normal.
Selain itu, lonjakan tekanan darah yang khas selama kehamilan juga dapat memengaruhi protein dalam urin. Oleh karena itu, setiap calon ibu yang bertanggung jawab wajib mengunjungi dokter secara teratur, mengikuti semua rekomendasinya, memantau tekanan darah, dan mengikuti diet rendah garam yang diperkaya dengan vitamin.
Kapan saya harus berpikir untuk menjalani tes?
Meskipun penyebab yang menyebabkan proteinuria, ada gejala patologi ini yang menjadi ciri orang dewasa dan anak-anak:
- Perasaan lemah yang berkepanjangan.
- Mengantuk saat tidak tidur.
- nafsu makan menurun.
- Mual dan muntah yang menyakitkan.
- Demam dan kedinginan.
- Pembengkakan pada ekstremitas atas dan bawah, terkadang tepat di pagi hari.
- Berkeringat meningkat.
- Nyeri sistemik yang tidak khas pada persendian dan otot (protein hanya menumpuk di persendian, lebih sering pada jari dan tangan).
Tetapi perubahan karakteristik tertentu terjadi dengan urin:
- Saat mengocok cairan, banyak busa terbentuk - ini adalah protein.
- Sedimen keputihan ditemukan dalam urin - selain protein, ada leukosit dalam urin.
- Urine keruh dan berwarna gelap - sel darah merah memberi warna.
- Bau khas amonia saat buang air kecil - mungkin merupakan sinyal perkembangan diabetes.
Apa yang harus dilakukan?
Pertama-tama, jangan panik dan temui dokter (dokter atau nephrologist) yang Anda percaya. Setelah menyelesaikan seluruh rangkaian pemeriksaan dan pengujian, dokter akan membuat diagnosis. Hanya ada satu cara untuk mengurangi kadar protein dalam urin - menghilangkan penyebab kemunculannya.
Dan tidak ada resep tunggal dalam kasus ini. Tetapi bahkan sebelum diagnosis utama dibuat, disarankan untuk mengecualikan dari diet segala sesuatu yang pedas dan asin, bumbu dan daging asap, alkohol dan kopi.
Hari ini, menurut statistik Organisasi Kesehatan Dunia, tidak banyak patologi di dunia yang tidak dapat diobati atau dikoreksi dengan diagnosis dan kepatuhan yang tepat dan tepat waktupasien dari semua resep dokter.
Mengabaikan protein tinggi dalam urin dapat merusak kesehatan Anda. Oleh karena itu, ketika mereka terdeteksi, analisis ulang pertama-tama ditugaskan. Dan, mungkin, Anda hanya mengumpulkan materi dengan tidak benar. Jaga orang yang Anda cintai dan tetap sehat!
