Klasifikasi TNM tumor ganas: stadium dan ketentuan umum

Daftar Isi:

Klasifikasi TNM tumor ganas: stadium dan ketentuan umum
Klasifikasi TNM tumor ganas: stadium dan ketentuan umum

Video: Klasifikasi TNM tumor ganas: stadium dan ketentuan umum

Video: Klasifikasi TNM tumor ganas: stadium dan ketentuan umum
Video: PENCERNAAN SEHAT DENGAN CARA SEDERHANA - DOKTER SADDAM ISMAIL 2024, November
Anonim

Setelah seseorang diinformasikan bahwa ia telah didiagnosa mengidap penyakit onkologis di dalam tubuhnya, hal pertama yang ingin ia ketahui adalah stadium pembentukan kanker dan prognosis dokter untuk kesembuhannya. Sejumlah besar pasien kanker hanya takut mendengar diagnosis mereka.

Pasien takut pada penyakit stadium 4, berpikir bahwa ini adalah hukuman mati dan dalam kondisi ini prognosisnya sangat buruk. Tetapi dalam pengobatan modern, tidak ada tingkat pengabaian penyakit onkologis yang menjamin diagnosis positif. Tahap terakhir perkembangan penyakit juga tidak menunjukkan prognosis yang tidak menguntungkan. Ada banyak faktor yang dapat mempengaruhi prognosis penyakit dan kondisi umum seseorang.

Fitur klasifikasi

Ini termasuk histologi formasi tumor, situs distribusinya, serta jenis metastasis yang terdeteksi.

Klasifikasi neoplasma onkologi sangat penting, karena membantu dokter mendapatkan data yang akurattentang tumor tertentu atau lokasinya, untuk menyusun perawatan yang benar, untuk memantau jalannya dan untuk melakukan pemantauan umum terhadap perkembangan proses tumor. Penentuan stadium kanker penting dilakukan untuk membuat pengobatan yang lebih efektif dan berkualitas.

Fitur klasifikasi
Fitur klasifikasi

Buku Pegangan Klasifikasi tumor ganas TNM membantu menentukan secara akurat tingkat keparahan penyakit dan prevalensinya. Diagnostik semacam itu dilakukan oleh dokter, yang tugas utamanya adalah menentukan prognosis lesi, serta pemilihan cara yang lebih rasional untuk mengatasi masalah tersebut. Untuk mencapai efek positif yang baik, penilaian umum penyebaran anatomi onkologi dilakukan melalui pemeriksaan proses yang sedang berlangsung.

TNM klasifikasi tumor memenuhi semua persyaratan yang diperlukan untuk pemeriksaan kanker yang efektif, dan juga berdasarkan arti dari singkatan (TNM):

  • T menunjukkan prevalensi tumor tahap pertama dalam tubuh manusia.
  • Derajat penyebaran penyakit pada organ, serta ada tidaknya metastasis di kelenjar getah bening akan ditentukan oleh simbol N.
  • Penunjukan M menunjukkan jenis metastasis yang terbentuk yang umum di daerah yang jauh dari organ atau jaringan yang terkena (juga dapat menunjukkan ketidakhadirannya).

Angka digunakan untuk mengidentifikasi prevalensi proses tumor.

Penetapan lokalisasi pendidikan

Lokalisasi kanker akanditentukan menurut aturan yang berlaku umum, yang meliputi poin-poin berikut:

  1. Diagnosis penyakit yang ditetapkan harus dikonfirmasi secara akurat dengan pemeriksaan histologis.
  2. Penyakit itu sendiri harus dijelaskan secara rinci. Saat menjelaskan, perhatian diberikan pada gambaran klinis penyakit, berdasarkan informasi yang diperoleh dari studi komprehensif pasien sebelum meresepkan pengobatan. Selanjutnya, dalam klasifikasi kanker menurut TNM, komponen patologis dari proses tersebut dijelaskan, yang dideteksi dengan bantuan penelitian yang dilakukan sebelum dimulainya terapi terapeutik. Selama operasi dan setelah mempelajari bahan biologis yang dikumpulkan dari pasien, informasi yang diperoleh ditunjukkan dengan singkatan pTNM.
  3. Hasil klasifikasi tumor pTNM dan TNM membantu dokter menentukan stadium penyakit secara akurat.
  4. Jika dokter meragukan keakuratan dalam melakukan pemeriksaan dan menentukan gejala suatu penyakit, maka mereka didasarkan pada kategori yang kurang umum.
  5. Dalam kelompok penyakit onkologi, ada juga kategori T. Ini mencakup sejumlah besar bentuk kanker yang menyebar di organ tertentu. Jumlah formasi tertentu ditunjukkan oleh tanda m, di sebelahnya ditempatkan indikator numerik tambahan.
Lokalisasi pendidikan
Lokalisasi pendidikan

Tipe utama klasifikasi formasi

Klasifikasi menurut sistem TNM tumor dapat ditunjukkan dengan simbol berikut:

  1. T - tumor primer: x - menentukan ukuran awalpembentukan onkologis dalam tubuh. Tis mendeteksi karsinoma tipe pra-invasif. Prevalensi penyakit atau perkembangannya dalam ukuran ditunjukkan dengan angka tertentu (T1, T2). T10 - berarti tidak adanya onkologi tipe primer.
  2. N-kelenjar getah bening: N0 - metastasis tidak terdeteksi di dalam tubuh. Untuk menunjukkan tingkat keparahan kerusakan kelenjar getah bening regional dengan metastasis, angka digunakan - N1, 2, 3, dan seterusnya. NX - tidak mungkin untuk menilai kondisi umum kelenjar getah bening regional karena fakta bahwa informasi yang dikumpulkan tidak cukup.
  3. M - metastasis dari lokasi akhir: M1 - metastasis terdeteksi, V0 - metastasis terdeteksi, tetapi mereka berbeda di lokasi terpencil dalam kaitannya satu sama lain. MX - tidak mungkin untuk menentukan apakah ada atau tidak ada metastasis dalam formasi, karena informasi yang dikumpulkan tentang formasi tidak mencukupi.

Juga sering, setelah huruf M, nama organ di mana metastasis dicatat ditulis dalam tanda kurung. Misalnya, M1 (lym) menunjukkan adanya metastasis di kelenjar getah bening, M1 (mar) - di sumsum tulang.

Diferensiasi histopatologi

Saat mengklasifikasikan kanker menurut sistem TNM, diferensiasi histopatologi juga digunakan, yang memberikan informasi lebih rinci tentang penyebab yang diselidiki dari pembentukan tumor.

Diferensiasi histopatologi
Diferensiasi histopatologi

Simbol berikut ada:

  • GX – kurangnya informasi untuk menentukan tingkat keparahan penyakit;
  • G1/G2/G3 - tingkat keparahan lesi(rendah, sedang atau tinggi);
  • G4 - membantu mengidentifikasi kanker yang tidak berdiferensiasi dalam tubuh manusia.

Klasifikasi menurut sistem TNM lesi onkologis membantu menentukan secara akurat tingkat prevalensi pendidikan, dengan mempertimbangkan tempat distribusi dan ciri khasnya, berdasarkan karakteristik individu anatomi manusia, serta organ tempat kanker terdeteksi.

Tahap kanker yang ada

Klasifikasi tumor ganas menurut sistem TNM membagi mereka semua menjadi beberapa tahap yang terpisah. Dokter menentukan perjalanan penyakit dari 0 hingga 4 tahap. Selain itu, masing-masing juga memiliki penunjukan huruf sendiri - A atau B.

Tahapan kanker
Tahapan kanker

Kanker Stadium Nol

Pada tahap nol pembentukan onkologis, tumor kecil berkembang di tubuh manusia, yang memiliki batas tegas. Paling sering, formasi seperti itu tidak melampaui batas epitel, dokter menyebutnya non-invasif. Stadium kanker ini dianggap sebagai stadium awal, selalu muncul, terlepas dari tempat penyebaran penyakit.

Tetapi pada tahap perkembangan penyakit ini, seseorang hampir selalu tidak memiliki gejala yang jelas, oleh karena itu, dimungkinkan untuk mendeteksi keberadaan formasi ganas hanya dengan pemeriksaan terjadwal oleh dokter. Jika kanker pada perkembangan stadium 0 terdeteksi tepat waktu dan lulus klasifikasi TNM, maka prognosis kesembuhan pasien biasanya baik.

Penyakit tahap pertama

Pada tahap pertama pengembangan proses onkologis didimungkinkan untuk mendefinisikan node yang diekspresikan dengan ukuran besar. Proses ganas belum berhasil menyebar ke kelenjar getah bening, dan metastasis belum muncul. Kondisi orang tersebut positif, tetapi pada tahap lesi ini, penyakitnya sudah dapat memicu tanda-tanda awal malaise, yang akan menunjukkan adanya proses patologis yang serius di dalam tubuh.

Baru-baru ini, kanker tahap pertama perkembangan mulai didiagnosis pada pasien lebih sering daripada sebelumnya. Dokter berpikir bahwa deteksi tepat waktu pembentukan tumor dipengaruhi oleh kesadaran orang yang diperiksa oleh spesialis setiap tahun. Ini juga membawa hasil yang baik bahwa klinik modern memiliki peralatan baru dan berkualitas tinggi yang membantu melakukan tindakan diagnostik yang efektif dan menentukan penyakit pada tahap awal perkembangannya. Saat mendiagnosis kanker stadium pertama, kemungkinan hasil yang menguntungkan tetap cukup tinggi.

Kanker stadium dua

Proses onkologis pada tahap kedua perkembangan lesi mulai memanifestasikan dirinya, tumor berkembang pesat, bertambah besar, menyebar ke jaringan terdekat. Dalam hal ini, seseorang mulai menunjukkan metastasis di kelenjar getah bening. Kondisi umum pasien sangat memburuk, ia mulai menunjukkan gejala negatif yang memaksanya pergi ke dokter. Menurut statistik, pada tahap ke-2 perkembangan kanker pada manusia, proses onkologis pada organ atau jaringan paling sering terdeteksi.

Prognosis untuk pemulihan diDalam hal ini, mereka bergantung pada pasien itu sendiri, oleh karena itu mereka adalah individu dalam setiap kasus individu. Pemulihan akan secara langsung tergantung pada tingkat keparahan penyakit, tempat penyebarannya, dan histologi lesi itu sendiri. Jika semua rekomendasi dari spesialis diikuti, kanker pada perkembangan tahap kedua dapat berhasil dihilangkan.

Kekalahan tahap ketiga

Onkologi pada tahap ketiga perkembangan sudah sangat umum, pembentukan tumor menjadi sangat besar, banyak perkecambahan proses onkologis di organ dan jaringan di sekitarnya terungkap. Dalam hal ini, spesialis mendeteksi proses metastasis di semua kelenjar getah bening regional.

Prognosis yang baik termasuk kondisi di mana metastasis tidak menyebar ke organ jauh, yang memberi seseorang kesempatan untuk menyembuhkan penyakitnya.

Penyebaran onkologi
Penyebaran onkologi

Pada prinsipnya mungkin untuk menyembuhkan kanker pada tahap perkembangan ke-3, tetapi tidak ada spesialis yang dapat menjamin hasil pengobatan yang positif dan akurat. Paling sering, hasil terapi tergantung pada sejumlah besar faktor: lokalisasi lesi, gambaran histologis formasi, serta tingkat keparahannya.

Onkologi diluncurkan

Tahap keempat dari proses onkologis adalah yang paling berbahaya bagi seseorang dan tidak menguntungkan untuk perawatan. Kondisi ini ditandai dengan ukuran besar pembentukan tumor, yang menyebar ke berbagai arah, menangkap organ dan jaringan yang sehat. Pada saat ini, proses metastatik global dimulai dikelenjar getah bening, sebagian besar tipe jauh.

Kanker stadium 4 menjadi kronis dengan perkembangan, yang tidak lagi memungkinkan untuk disembuhkan. Saat mendiagnosis penyakit pada tahap perkembangan ini, seseorang hanya dapat diberikan bantuan yang ditujukan untuk menjaga kondisi tubuh dan memperpanjang hidup.

Pentingnya menemui dokter
Pentingnya menemui dokter

Semakin cepat seseorang pergi ke dokter dan memulai pengobatan pendidikan yang komprehensif dan efektif, semakin besar kemungkinan hasil pengobatan yang positif. Penting untuk diingat bahwa kanker stadium 4, sayangnya, tidak dapat disembuhkan.

Kanker prostat dan klasifikasinya

Untuk pengobatan kanker prostat yang efektif, penting untuk menentukan secara akurat tahap perkembangannya dan jenis pengobatannya. Tingkat keparahan penyakit akan secara langsung tergantung pada ukuran pembentukan tumor dan prevalensi sel kanker di organ manusia, serta tingkat keparahan tumor. Untuk membuat diagnosis, spesialis menggunakan klasifikasi TNM kanker prostat.

Gleason scale/sum juga digunakan untuk menentukan keganasan tumor. Untuk melakukan ini, dokter melakukan biopsi prostat. Semakin tinggi jumlah Gleason, semakin agresif penyakitnya.

Skala Glinson didasarkan pada sejauh mana sel kanker yang ditemukan di jaringan prostat berbeda dari sel normal dan sehat di organ tersebut. Jika sel kanker dalam diagnosis mirip dengan sel normal organ, maka tumor diberi skor pertama. Jika sel kanker sangat berbeda dengan sel sehat, maka pembentukan tumor mendapat skor maksimum 5. Pada sebagian besarkasus, pasien didiagnosis dengan tingkat ketiga perkembangan kanker prostat.

Gleason mencetak skor pada skala (dari satu hingga lima) dua tumor terbesar atau ganas yang telah diidentifikasi di jaringan organ (paling sering, sel tumor menyebar ke beberapa area prostat). Misalnya, jumlah Gleason dari 7 poin akan berarti bahwa dua tumor terbesar atau ganas di tubuh memiliki 3 dan 4 poin, yang, sebagai hasil dari penambahan, akan memberikan 7.

Klasifikasi klinis dan anatomi kanker paru-paru

Klasifikasi anatomi paru-paru menurut TNM meliputi pengelompokan kanker tergantung pada kaliber bronkus yang terkena menjadi perifer dan sentral.

Kanker paru-paru sentral menyebar ke bronkus. Dalam kasus ini, lesi lobar, segmental dan subsegmental tersedia untuk inspeksi visual melalui bronkofibroskop. Ciri khas tumor sentral adalah bahwa selama perkembangannya paling sering menghalangi lumen bronkus yang agak besar, memicu atelektasis atau hipoventilasi pada bagian tertentu dari jaringan paru-paru, yang mengarah pada munculnya gejala klinis dan radiologis.

Klasifikasi kanker paru-paru TNM
Klasifikasi kanker paru-paru TNM

Selain itu, onkologi di bronkus besar dapat terjadi dengan latar belakang gejala negatif berikut: batuk, keluarnya darah, pneumonia paracancrotic. Pemeriksaan bronkoskopi dengan biopsi membantu dalam banyak kasus untuk secara akurat mengidentifikasi diagnosis dan menyingkirkan kanker sentral. Tetapi dalam beberapa kasus, bahkan tumor sentral tidak menutupi lumen di organ, tetapimenyebar terutama di dekat dinding bronkus.

Sebagai akibat dari proses ini, sindrom atelektasis atau hipoventilasi tidak terjadi. Dengan lesi seperti itu, tumor primer bronkus sangat jarang dikenali dan sulit dilihat melalui bronkoskopi fiberoptik.

Bentuk kanker perifer terbentuk dari cabang bronkus yang lebih kecil, itulah sebabnya kanker ini terlokalisasi di bagian perifer jaringan paru-paru. Penyakit ini, yang umum di bronkus kecil, tidak menyebabkan batuk dan gejala lain yang merupakan ciri khas kanker paru-paru sentral, yang menyebabkan masalah dengan diagnosis penyakit modern. Bentuk perifer kanker untuk waktu yang lama tidak menimbulkan gejala apa pun, oleh karena itu, sudah terdeteksi pada stadium yang serius.

Direkomendasikan: