Dalam praktik ginekologi, penyakit seperti kista ovarium multi-bilik sering ditemukan pada wanita usia reproduksi. Juga, patologi seperti itu sering didiagnosis pada jenis kelamin yang lebih adil pada usia lima puluh, ketika menopause dimulai. Kista biasanya tidak diklasifikasikan sebagai tumor, tetapi secara praktis disamakan dengan itu. Neoplasma terdiri dari beberapa ruang yang dipisahkan oleh partisi, di dalamnya ada rongga. Mereka biasanya besar.
Karakteristik dan deskripsi patologi
Kista ovarium multibilik adalah neoplasma jinak yang terbentuk dari sel epitel, di dalamnya terdapat banyak bilik, dipisahkan oleh sekat, dengan rongga di dalamnya.
Pertama, formasi dengan rongga muncul di ovarium, yang terbentuk dari jaringan epitel. Ini mungkin memiliki ukuran yang berbeda. Pertumbuhan jaringan ovariumterjadi sebagai akibat akumulasi dalam rongga epitel cairan antar sel. Jika neoplasma tidak dihilangkan tepat waktu, cairan akan terus menumpuk.
Tampilnya kista disebabkan oleh fakta bahwa pada waktunya folikel tempat telur matang tidak pecah, cairan menumpuk di dalamnya, sehingga ukurannya bertambah. Saat kista tumbuh, wanita itu mulai merasakan sakit. Pendidikan dapat muncul di ovarium kanan dan kiri.
Dalam pengobatan, neoplasma semacam itu disebut kista musinosa. Itu bisa tumbuh hingga ukuran yang sangat besar. Paling sering, kehadiran patologi membahayakan kemampuan wanita untuk hamil di masa depan. Dalam waktu singkat, suatu neoplasma dapat berubah menjadi tumor kanker, sehingga memerlukan intervensi pembedahan.
Mengapa patologi berkembang?
Ada banyak alasan mengapa kista ovarium multi-bilik terbentuk. Ini termasuk:
- Gangguan sistem hormonal.
- Selama siklus menstruasi, terjadi perubahan konsentrasi hormon. Tingkat progesteron yang tinggi memicu perkembangan fase kedua dari siklus kista.
- Patologi inflamasi dan infeksi pada sistem genitourinari.
- Kelainan kongenital pada organ genital.
- Aborsi yang sering, hubungan seksual dini.
- Komplikasi setelah operasi.
- Gangguan sistem endokrin.
- Kehamilan.
- Stres berkepanjangan, malnutrisi.
- Penggunaan obat antikanker, kontrasepsi hormonal.
- Penyakit lanjut pada organ genital.
Semua faktor ini mempengaruhi pembentukan kista multi-ruang pada ovarium kiri atau kanan. Hal ini dapat terjadi pada setiap tahap dalam kehidupan seorang wanita. Namun paling sering pada masa reproduktif dan dewasa. Jika penyakitnya bawaan, maka janin dipengaruhi oleh beberapa faktor negatif:
- kebiasaan buruk ibu hamil;
- minum obat sambil menggendong bayi;
- stres ibu;
- kecenderungan turun temurun.
Varietas patologi
Pada prinsipnya, setiap kista ovarium dapat memiliki banyak bilik. Septa terkadang terbentuk saat neoplasma tumbuh. Dalam ginekologi, jenis kista ini dibedakan:
- Kista folikel terbentuk di lokasi folikel yang belum pecah. Dengan pertumbuhan berkepanjangan, neoplasma menjadi multi-bilik, memiliki ukuran besar.
- Kista korpus luteum muncul di tempat folikel yang pecah.
- Neoplasma paraovarian terletak di dekat ovarium, tidak terbentuk dari jaringannya.
- Neoplasma endometrium muncul di endometrium. Saat kista tumbuh, banyak ruang dengan isi gelap terbentuk di dalamnya.
- Kista dermoid mengandung komponen seperti kuku, rambut, jaringan lemak, dll di dalam bilik
- Kistadenoma bisa berubah menjadi kanker.
Kista ovarium multi-bilik berukuran besar (lebih dari lima sentimeter), membutuhkanintervensi bedah, karena terapi obat tidak efektif, rahasia terus-menerus diproduksi di rongganya. Seringkali, sel kanker dapat ditemukan di dalam partisi. Seringkali, kista memicu perkembangan komplikasi serius.
Gejala dan tanda penyakit
Gejala patologi seringkali mirip dengan penyakit lain pada sistem reproduksi. Biasanya, ketika seorang wanita memiliki kista, gejala berikut muncul:
- Nyeri di perut bagian bawah, bisa bersifat periodik dan permanen, menjalar ke punggung bagian bawah, samping kiri atau kanan.
- Ketidaknyamanan dan tekanan pada rektum, kandung kemih.
- Sering menggunakan toilet.
- Dengan ukuran neoplasma yang besar, muncul sesak napas, tekanan pada rongga perut.
- Pembesaran perut.
- Peningkatan rasa sakit dengan aktivitas fisik.
- Gangguan siklus menstruasi.
Gejala yang menandakan rawat inap segera meliputi:
- Peningkatan suhu tubuh.
- Kehilangan kesadaran.
- Meningkatkan rambut di dagu, area nasolabial.
- Penurunan berat badan yang cepat.
Jika gejala diabaikan dan tidak diobati, kista ovarium multi-ruang dapat mengembangkan komplikasi berbahaya, dan dalam beberapa kasus, kematian karena pecahnya kista.
Komplikasi dan konsekuensi
Selama olahraga, hubungan seksual, mengemudi cepat atau gemetar, kista bisa pecah. Isinya bocor ke ovarium, bisa masukrongga perut. Dalam hal ini, rasa sakit parah yang tajam akan muncul, yang mungkin mengindikasikan perkembangan pendarahan internal. Wanita itu kehilangan kesadaran, tekanan darah turun. Kondisi ini sangat berbahaya dan memerlukan rawat inap segera.
Jarang, tetapi kemungkinan berkembang menjadi syok hemoragik. Juga, dengan hipotermia tubuh, pelanggaran sistem kekebalan, nanah muncul di dalam rongga kista, yang dapat menyebabkan perkembangan infeksi purulen dan sepsis. Terkadang abses ovarium berkembang. Seringkali kista multi-bilik berubah menjadi tumor kanker.
Juga, saat kista tumbuh, ia mulai menekan organ, pembuluh darah, dan saraf di dekatnya. Ini memicu stagnasi darah vena di ekstremitas bawah, varises berkembang.
Semakin besar neoplasma, semakin tinggi risiko pecahnya. Yang akan menyebabkan kondisi yang mengancam jiwa.
Kista ovarium ganda pada wanita hamil
Kista terbentuk pada wanita hamil karena alasan yang sama seperti pada semua perwakilan lain dari jenis kelamin yang lebih lemah. Biasanya, patologi adalah kista korpus luteum, yang biasanya hilang dengan sendirinya sebelum minggu kedua belas kehamilan. Tapi mungkin ada jenis kista lain. Biasanya kecil dan tanpa gejala dan terdeteksi dini pada USG.
Tetapi dalam kasus ini sulit untuk mengecualikan seratus persen sifat jinak dari neoplasma, ini terutama benar ketika kista tidak hilang pada minggu keenam belas kehamilan. Sebagaipertumbuhan rahim, itu akan mulai memberi tekanan pada kista, akibatnya yang terakhir bisa pecah. Semakin tinggi usia kehamilan, semakin sulit terapinya.
Tindakan diagnostik
Dokter mempelajari keluhan pasien, melakukan pemeriksaan ginekologi, di mana perkiraan karakteristik kista diklarifikasi. Kemudian spesialis meresepkan metode pemeriksaan berikut:
- Ultrasonografi organ panggul memungkinkan untuk menentukan struktur kista, jumlah ruang, pertumbuhan pada partisi, isi rongga dan titik lainnya.
- Doppler untuk mempelajari aliran darah di dekat neoplasma.
- Tes penanda tumor untuk menentukan sifat neoplasma.
- MRI dan CT untuk melihat gambaran kista yang tepat.
- Tusuk forniks vagina untuk menentukan adanya perdarahan.
- Laparoskopi.
Setelah memeriksa hasil diagnosis, dokter membuat diagnosis akhir dan meresepkan terapi.
Pengobatan kista ovarium multilokular
Pengobatan akan tergantung pada hasil tes, terutama penanda tumor, ukuran kista dan komplikasinya. Jika kondisi pasien kurang lebih normal, terapi konservatif diresepkan, yang efektivitasnya harus terlihat selama dua bulan. Dalam kasus ini, kista ovarium multi-ruang diobati tanpa operasi.
Dokter meresepkan obat-obatan ini:
- Antibiotik.
- Obat antiradang.
- Obat anspasmodik.
- Enzim.
- Hormon.
- Kompleks vitamin-mineral.
Tusukan kista
Jika terapi tidak efektif, perawatan tusukan dilakukan. Dalam hal ini, beberapa zat dimasukkan ke dalam rongga kista, yang memicu adhesi dindingnya dan menghilangkan neoplasma. Jika kista memiliki banyak bilik dan septa, proses ini akan sulit. Dokter harus hati-hati mempertimbangkan pilihan teknik ini, karena jika ada peradangan pada kista, itu tidak bisa dilakukan.
Operasi
Pembedahan untuk kista ovarium multi-ruang ditentukan dalam kasus-kasus berikut:
- Kegagalan terapi obat.
- Adanya kista dengan diameter lebih dari sepuluh sentimeter.
- Gawat Darurat Pasien Akut.
- Adanya pendarahan internal.
- Torsion neoplasma.
- Kematian ovarium.
Metode operasi dipilih oleh ahli bedah dalam setiap kasus. Intervensi yang paling umum digunakan menggunakan laparoskop atau endoskopi, karena tidak meninggalkan bekas luka yang terlihat, sedikit traumatis, dan ditandai dengan sedikit kehilangan darah.
Operasi dilakukan dengan anestesi. Di perut bagian bawah, ahli bedah membuat beberapa sayatan kecil, memasukkan laparoskop dengan kamera ke dalamnya, dan menyiarkan gambar. Jaringan diangkat dengan elektrokoagulator, yang juga membakar pembuluh darah yang terluka. Operasi inilah yang mengurangi risiko pendarahan hingga nol. Sayatan kemudian dijahit dengan hati-hati, bekas lukanya praktistidak terlihat.
Dengan kista kecil, dokter menjaga jaringan ovarium yang sehat. Dalam beberapa kasus, kista dapat mempengaruhi seluruh ovarium, dalam hal ini dokter harus mengangkatnya sepenuhnya. Organ yang diambil dikirim untuk pemeriksaan histologis untuk menentukan sifat neoplasma.
Pengobatan selama kehamilan
Sampai enam belas minggu kehamilan, dokter mengamati pasien, melakukan USG, tes untuk penanda tumor. Jika kista tidak hilang setelah enam belas minggu, operasi dilakukan. Kista dapat diangkat hingga usia kehamilan dua puluh dua minggu, namun pengangkatan tidak dapat dilakukan.
Jika kista ditemukan saat merencanakan kehamilan, maka kista tersebut diangkat, dan baru kemudian wanita tersebut diperbolehkan untuk merencanakan pembuahan.
Ulasan
Menurut beberapa ulasan, pengobatan tanpa operasi kista ovarium multi-ruang dilakukan dengan penggunaan obat "Dufaston". Wanita mengklaim bahwa setelah menjalani terapi, siklus menstruasi kembali normal, kista keluar bersamaan dengan keluarnya cairan saat menstruasi. Kemungkinan besar, pilihan obat semacam itu disebabkan oleh pelanggaran siklus menstruasi, yang menyebabkan perkembangan kista. Wanita lain dalam ulasan tentang kista ovarium multi-ruang dan pengobatan penyakit menunjukkan penggunaan wajib intervensi bedah selama terapi, karena risiko mengembangkan tumor kanker sangat tinggi.
Perkiraan dan pencegahan
Prognosis kista multi-bilik ovarium kanan atau kiri akan menguntungkan jika tepat waktudeteksi dan pengobatan. Seringkali kista berubah menjadi tumor kanker, jadi perlu berkonsultasi dengan dokter tepat waktu. Tanpa terapi, komplikasi serius dapat berkembang, yang dapat menyebabkan kematian.
Untuk tujuan pencegahan, perlu untuk mengobati penyakit inflamasi dan infeksi, serta PMS, secara tepat waktu. Persiapan hormonal harus digunakan hanya seperti yang ditentukan oleh dokter. Penggunaan jangka panjang tidak dianjurkan. Penting untuk menjalani gaya hidup sehat, berolahraga, makan dengan benar. Diagnosis dan pengobatan kista yang tepat waktu akan membantu menjaga kesehatan dan bahkan kehidupan.
