Dalam artikel ini, kami akan mempertimbangkan bagaimana pengangkatan kista kelenjar Bartholin terjadi.
Ini adalah fenomena patologis yang sering ditemukan di ginekologi dan didiagnosis terutama pada wanita usia reproduksi yang menjalani kehidupan seks aktif. Dengan proses infeksi dan inflamasi apa pun, penyumbatan saluran ekskresi kelenjar ini terjadi. Cairan mulai menumpuk di rongga, labia membengkak, dan formasi bundar kecil berkembang di dalamnya. Jika ukurannya kecil, biasanya tidak menyebabkan banyak ketidaknyamanan pada pasien, namun, jika tumor membesar dan diperumit oleh nanah, intervensi bedah diperlukan untuk menghilangkan kista kelenjar Bartholin. Wanita tersebut ditawari marsupialisasi, ekstirpasi, atau eksisi neoplasma.
Kapan operasi diperlukan?
Jika tumornya kecil (tidak lebih dari 2,5 sentimeter), maka tidak perlu intervensi bedah. Dalam situasi ini, pasien harus terus dipantau oleh dokter kandungan, yang, menggunakan ultrasound, mengontrol perkembangan penyakit. Dalam beberapa situasi, kista dapat larut dengan sendirinya tanpa efek farmakologis. Namun, neoplasma kistik yang telah mencapai ukuran besar selalu diangkat dengan cara yang dapat dioperasi. Tidak ada gunanya berharap tumor 7-10 cm akan sembuh.
Terapi obat wajib dilakukan jika pasien didiagnosis dengan:
- infeksi jamur dan kelamin;
- infeksi E.coli;
- patologi inflamasi dan infeksi lainnya.
Setelah mengidentifikasi agen penyebab penyakit, dokter kandungan harus meresepkan obat yang sesuai. Pada dasarnya, antibiotik spektrum luas dan agen antimikroba digunakan untuk mencegah perkembangan proses inflamasi purulen. Perawatan lokal juga dilakukan dengan larutan desinfektan dan salep antiseptik.
Kista besar
Intervensi bedah diperlukan dalam kasus di mana ukuran pembentukan kistik telah meningkat pesat, karena tumor besar mencegah pasien menjalani kehidupan normal. Dengan seringnya eksaserbasi patologi ini, pengangkatan kista dilakukan terlepas dari ukuran neoplasma jinak. Perawatan bedah dilakukan dengan berbagai cara, ditergantung pada derajat dan bentuk proses patologis, adanya komplikasi dan kesejahteraan umum pasien.
Kapan Kista Bartholini Diangkat?
Indikasi untuk operasi
Indikasi utama untuk operasi:
- abses akut atau berulang;
- perkembangan tumor yang cepat;
- dengan proses inflamasi purulen;
- fistula yang tidak sembuh-sembuh setelah abses sembuh sendiri;
- sakit dan tidak nyaman.
Kista pecah
Ketika kista pecah, proses patologis disertai dengan rasa sakit yang tak tertahankan. Dengan gejala seperti itu, pengangkatan darurat kelenjar Bartholin dilakukan, setelah itu pasien diberi resep terapi antibiotik. Manipulasi semacam itu dilakukan dengan anestesi umum. Dengan penghapusan lengkap organ ini, berbagai konsekuensi mungkin terjadi.
Bagaimana cara menghilangkan kista Bartholin?
Pertama-tama, pembedahan diindikasikan untuk proses inflamasi purulen. Sebelumnya, seorang spesialis mungkin meresepkan terapi antibiotik. Dalam beberapa kasus, rejimen terapi semacam itu memungkinkan eliminasi non-bedah dari manifestasi proses inflamasi pada saluran ekskresi, serta memulihkan patennya.
Pembukaan tumor jinak secara klasik dan pembersihan dengan disinfektan bukanlah metode yang selalu efektif, karena dalam banyak kasus wanita mengalamikambuh. Melalui saluran genital, berbagai infeksi masuk ke tubuh wanita. Jika saluran ekskresi kelenjar tidak dipulihkan, maka konsekuensi negatif tidak dapat dihindari. Setelah prosedur pembedahan, fisioterapi dan terapi imunostimulasi diperlukan.
Penghapusan lengkap kelenjar
Dalam beberapa kasus, para ahli merekomendasikan untuk menggunakan tindakan ekstrem, yang terdiri dari pengangkatan kelenjar sepenuhnya, ini memungkinkan Anda untuk 100% menghindari eksaserbasi.
Pembuangan kelenjar adalah jenis perawatan bedah yang paling radikal.
Operasi pengangkatan kista kelenjar ditentukan jika jenis efek terapeutik lain tidak memberikan dinamika positif. Dengan bantuan pemusnahan, Anda dapat melupakan masalah seperti itu untuk selamanya. Namun, setelah operasi, penurunan yang signifikan dalam kualitas kehidupan seksual mungkin terjadi: kekeringan pada mukosa vagina karena lemahnya fungsi satu kelenjar, yang menyebabkan ketidaknyamanan dan ketidaknyamanan selama hubungan seksual.
Selain itu, jahitan setelah pengangkatan kista kelenjar Bartholin dapat terganggu.
Setelah pengangkatan kista, bekas luka besar tetap berada di area intervensi bedah, fistula atau hematoma dapat terjadi. Kerusakan pada dinding vena selama manipulasi penuh dengan perkembangan perdarahan. Pengangkatan dilakukan dengan anestesi umum, sehingga operasi hanya dilakukan pada wanita yang biasanya mentolerir anestesi. Rawat inap di fasilitas medis berlangsung kira-kira seminggu, jika:komplikasi periode pasca operasi dapat berlangsung hingga satu bulan. Mempertimbangkan konsekuensi di atas, pengangkatan lengkap kelenjar Bartholin hanya berlaku pada kasus yang parah dengan kekambuhan reguler dari proses patologis.
Dalam bentuk kronis
Dalam bentuk penyakit kronis, kekambuhan sering terjadi, abses terbuka sendiri dan infeksi sekunder dapat terjadi. Pembukaan formasi harus dilakukan hanya di rumah sakit, di mana perawatan antiseptik yang tepat dilakukan, rongga dibersihkan dari isi purulen, dan perawatan luka yang tepat.
Tidak mungkin untuk sepenuhnya membebaskan rongga dari nanah di rumah. Dan jika infeksi memasuki aliran darah, sepsis dapat berkembang, yang, tanpa bantuan dokter tepat waktu, dapat memicu kematian pasien. Pengangkatan kista kelenjar Bartholin dengan laser paling populer.
Menghemat perawatan bedah
Ada beberapa metode perawatan bedah kista, yang ditujukan tidak hanya untuk membuka pembentukan dan menghilangkan sekresi patologis, tetapi juga untuk mengembangkan saluran ekskresi baru. Cara utama untuk melakukan operasi pengangkatan kista bartholin adalah sebagai berikut:
- Marsupialisasi kista adalah metode yang ditujukan untuk pembentukan saluran ekskresi baru. Operasi ini memakan waktu sekitar 30 menit. Semuanya dilakukan secara rawat jalan dengan menggunakan anestesi. Setelah anestesi, dokter membuat pembedahan labia, menghilangkan patologispembentukan, bersama dengan isinya, mencuci rongga dengan larutan antiseptik. Kateter dimasukkan untuk mengalirkan cairan. Jika area intervensi bedah sangat bengkak, maka sayatan dibuat baik pada selaput lendir maupun pada kista. Setelah itu, cangkang kista dijahit, membentuk saluran ekskresi baru. Rehabilitasi berikutnya berlangsung tanpa terapi obat. Teknik ini memungkinkan Anda untuk menormalkan fungsi kelenjar, menghilangkan proses inflamasi, dan mencegah perkembangan abses.
- Eluscation kista adalah manipulasi di mana pembukaan formasi kistik dilakukan, diikuti dengan drainase kelenjar. Kista dikupas dan diobati dengan antiseptik. Setelah perawatan bedah, saluran pembuangan dimasukkan melalui mana akumulasi cairan mengalir keluar dari rongga. Setelah penyembuhan total, kateter dilepas, dan saluran ekskresi baru berkembang di tempatnya. Ini adalah operasi yang cukup rumit yang membutuhkan perhatian besar. Selama prosedur, spesialis memotong jaringan di area labia minora, sambil berusaha untuk tidak menyentuh kista agar tidak pecah, jika tidak isinya dapat masuk ke luka, menyebabkan proses infeksi. Operasi kista kelenjar bartholin dilakukan secara rawat jalan dengan anestesi lokal. Setelah selesai, pasien diberi resep antibiotik, fisioterapi dan imunomodulator.
- Pengangkatan kista kelenjar Bartholin dengan laser adalah metode yang populer dan sangat efektif dengan banyak keuntungan. Ketepatan sinar laser yang tinggi memungkinkan untuk tidak mempengaruhi jaringan sehat. Di bawah pengaruh laser, neoplasma langsung menguap, sebagai akibatnya, saluran ekskresi dibersihkan dan melanjutkan fungsi fisiologisnya. Pengangkatan kista kelenjar Bartholin dengan laser adalah prosedur tanpa rasa sakit dan tidak berdarah, durasinya hanya 10 menit, dan pasien tidak perlu dirawat di rumah sakit. Setelah pengangkatan kista kelenjar Bartholin dengan laser, tubuh cepat pulih, ada kemungkinan minimal eksaserbasi berulang. Satu-satunya kelemahan adalah tingginya biaya operasi semacam itu, karena penguapan dilakukan dengan menggunakan instrumen yang mahal.
- Pemasangan kata-kateter adalah salah satu metode modern baru untuk menghilangkan kista kelenjar Bartholin, yang melibatkan pembukaan kista dan pengolahan rongganya, setelah itu kateter silikon dalam bentuk tabung dengan kantong ditempatkan dalam. Desain seperti itu tidak diperbolehkan untuk menumbuhkan dinding rongga kistik dan saluran tetap terbuka. Setelah satu bulan, kateter dilepas karena rongga diisi dengan sel epitel. Operasi berlangsung sekitar 10 menit, dan selanjutnya tidak menimbulkan komplikasi. Setelah prosedur, sampai kateter dilepas dan area yang dioperasi sembuh, kontak seksual dilarang. Keuntungan utama dari teknik ini adalah kemungkinan kekambuhan yang sangat rendah.
- Aspirasi kista, yang merupakan prosedur yang cukup sederhana yang dilakukan bila perlu untuk mengevakuasi isi internal dari formasi kistik. Selama prosedur ini, di tengah kistajarum panjang dimasukkan, setelah itu rahasia patologis dipompa keluar dengan jarum suntik. Selama operasi, pemantauan ultrasound dilakukan. Cairan dikirim untuk pemeriksaan sitologi untuk menentukan penyebab patologi. Pada dasarnya, metode ini digunakan selama kehamilan, ketika metode perawatan bedah lainnya dikontraindikasikan. Keuntungan utama adalah bahwa setelah pengangkatan kista kelenjar Bartholin, tidak ada jahitan. Namun, setelah aspirasi, saluran ekskresi kelenjar tidak sepenuhnya pulih, dan dalam banyak kasus, setelah waktu tertentu, pembentukan patologis terbentuk lagi.
Pasca-op dan pemulihan
Setelah pengangkatan kista kelenjar Bartholin, periode pasca operasi berbeda untuk setiap orang.
Untuk mengurangi kemungkinan komplikasi pascaoperasi, pasien diberi resep obat antiinflamasi, serta fisioterapi. Sampai luka sembuh, Anda harus menahan diri dari hubungan seksual.
Pemulihan setelah pengangkatan kista Bartholin biasanya cepat.
Jika pengangkatan total kelenjar dilakukan, periode pascaoperasi tertunda untuk waktu yang lama. Memar dan bengkak parah muncul di area vulva, yang menghilang dengan sangat lambat.
Pemulihan setelah pengangkatan kelenjar Bartholin, seperti dalam kasus eksisi kista, dikaitkan dengan eliminasi patogen yang menyebabkan patologi. Antibiotik diresepkan untuk mencapai tujuan berikut:
- turunkan versirisiko penyebaran infeksi ke seluruh tubuh (misalnya, wanita dengan defisiensi imun atau pasien hamil);
- menghilangkan gejala infeksi sistemik (demam, demam);
- melawan agen penyebab gonore, klamidia, Staphylococcus aureus resisten methicillin, ditemukan selama studi nanah dari kista.
Metode perawatan bedah yang paling tepat dipilih oleh spesialis yang hadir, setelah itu dibuat kesepakatan dengan pasien.
Pencegahan
Untuk tujuan pencegahan, wanita perlu menggunakan kontrasepsi penghalang, mematuhi aturan kebersihan pribadi, termasuk selama dan setelah hubungan intim, mengobati penyakit inflamasi dan infeksi sampai akhir, mengunjungi ginekolog setiap enam bulan. Selain itu, remaja putri dan wanita usia subur perlu memastikan bahwa kaki mereka selalu hangat, untuk menghindari hipotermia, yang merupakan penyebab paling umum dari penyakit ini. Apa yang terjadi setelah operasi pengangkatan kista Bartholin? Di bawah ini adalah testimoni dari wanita yang telah menjalani operasi.
Ulasan
Kista Bartholin saat ini terjadi pada sekitar 9 dari 100 wanita, dan ini adalah angka yang sangat tinggi. Apa penyebab dari perkembangan patologi yang begitu sering, dokter belum tahu pasti, namun, di klinik saat ini, pasien dapat ditawarkan beberapa cara untuk menyelesaikan masalah ini dengan cepat.
Masukan tentang pengangkatan kistakelenjar Bartholin cukup banyak, dan sangat beragam. Dilihat dari informasi yang terkandung di dalamnya, pemusnahan kelenjar paling sering dilakukan. Wanita yang telah menjalani perawatan bedah seperti itu mengatakan bahwa ini adalah metode terapi yang paling radikal, terutama dalam kasus-kasus lanjut. Kambuh setelah itu tidak terjadi, tetapi ada banyak konsekuensi negatif lainnya. Komplikasi utama adalah bahwa pada pasien sekresi kelenjar terganggu, itulah sebabnya mukosa vagina terus-menerus mengering, yang menyebabkan ketidaknyamanan tidak hanya selama hubungan seksual, tetapi juga dalam proses kehidupan.
Teknik yang paling optimal menurut pasien adalah perawatan laser. Setelah pengangkatan kista kelenjar Bartholin dengan cara ini, seperti yang dikatakan wanita, kondisi kesehatan cepat pulih, kambuh sangat jarang, dan tidak ada konsekuensi negatif. Menurut pasien, ini adalah metode terapi yang paling hemat dan paling tidak menyakitkan.
