Lutut adalah salah satu sendi terbesar pada manusia, dan memiliki fungsi yang sangat penting, yaitu membantu seseorang bergerak secara normal. Namun, pada saat yang sama mereka mengalami tekanan yang signifikan, karena pada siang hari mereka harus menopang berat seseorang.
Desain sendi lutut cukup rumit, dan setiap bagiannya dapat terluka dan terluka dari waktu ke waktu. Ketika peradangan terjadi, sinovitis lutut terbentuk. Secara bertahap, sendi mulai sangat menderita dan akhirnya berhenti berfungsi secara normal. Oleh karena itu jika mengalami nyeri pada sendi lutut sebaiknya segera konsultasikan ke dokter untuk diagnosis dan pengobatan.
Ciri penyakit
Sinovitis lutut adalah proses patologis yang ditandai dengan peradangan pada sinovium. Pada saat yang sama, cairan secara bertahap menumpuk di kantong sendi.
Biasanya, membran sinovial berjalan sepenuhnyasepanjang artikulasi, dan mengandung banyak kapiler yang memberikan nutrisi pada artikulasi ini. Membran sinovial bertanggung jawab untuk nutrisi yang tepat dari jaringan tulang rawan, melepaskan cairan.
Saat peradangan terjadi, proses sekresi cairan sendi memburuk, dan secara bertahap menjadi banyak. Peradangan dapat menyebar ke seluruh rongga sendi atau sebagian.
Sinovitis lutut sering didiagnosis pada atlet. Mereka jauh lebih mungkin menderita cedera. Juga berisiko adalah orang-orang dengan patologi sendi.
Spesies utama
Sinovitis lutut dibagi menjadi infeksi dan aseptik. Jenis penyakit pertama terjadi sebagai akibat dari penetrasi patogen ke dalam membran sinovial. Bakteri dapat masuk ke dalam sendi melalui aliran darah atau langsung ke dalam luka.
Sinovitis aseptik pada sendi lutut terbentuk sebagai akibat dari cedera dan berbagai gangguan pada tubuh, seperti diabetes. Selain itu, ada klasifikasi tergantung pada karakteristik cairan, yaitu:
- hemoragik;
- serius;
- hemoragik serosa;
- efusi purulen.
Sinovitis sendi lutut dibagi menjadi:
- utama;
- sekunder;
- pasca trauma.
Bentuk primer dikaitkan dengan banyak patologi lain, seperti artritis pada khususnya. Sekunder terjadi terutama setelah cedera.
Patologi semacam itu dapat terbentuk dengan cedera apa pun pada lutut, serta setelah operasi. Ini dapat menyebabkan shell aktifmenghasilkan cairan, yang dapat menumpuk di kapsul sendi, menyebabkan sinovitis.
Tahapan Penyakit
Sinovitis sendi lutut dibagi menjadi tahap akut dan kronis. Akut ditandai dengan perjalanan yang cepat, gambaran klinis yang jelas. Pada saat yang sama, ada peningkatan yang signifikan dalam ukuran sendi lutut yang terkena, nyeri, dan hiperemia.
Bentuk kronis ditandai dengan adanya nyeri akut, eksaserbasi berkala, serta gejala yang agak hilang.
Penyebab terjadinya
Fitur anatomi lutut menunjukkan adanya sejumlah kandungan sinovial yang bertindak sebagai pelumas. Berkat ini, bagian artikular meluncur dengan mudah tanpa terkena terlalu banyak abrasi.
Cairan diproduksi oleh sel-sel tertentu yang membentuk membran sinovial. Di bawah pengaruh komponen aktif biologis, norma produksi cairan dilanggar.
Jumlah eksudat yang berlebihan adalah semacam reaksi terhadap faktor yang tidak menguntungkan. Akibatnya, permeabilitas dinding pembuluh meningkat, dan komponen plasma darah menembusnya, tetapi keluaran sebaliknya jauh lebih rendah. Itulah sebabnya cairan menumpuk di rongga sendi, membentuk infiltrat.
Peradangan yang sedang berlangsung hanya dapat dihentikan dengan metode medis atau bedah. Dalam beberapa kasus, obat tradisional memberikan hasil yang baik. Bursitis retropatella atausinovitis sendi lutut dapat terjadi karena alasan seperti:
- penyakit radang sistem muskuloskeletal;
- patologi endokrin;
- rematik;
- diabetes;
- menopause;
- asam urat;
- eksim;
- cedera;
- memar;
- luka bakar;
- penyakit autoimun.
Staphylococci dan streptococci adalah penyebab umum sinovitis menular. Untuk menghindari infeksi dan perkembangan komplikasi berbahaya, pada tanda-tanda awal penyakit, Anda harus berkonsultasi dengan dokter.
Gejala utama
Perkembangan gejala sinovitis lutut tidak dipengaruhi oleh penyebab penyakit yang mendasarinya, kecuali hanya proses infeksi akut. Mereka ditentukan oleh intensitas manifestasi yang menyakitkan dan durasi kursus. Itulah sebabnya gejala penyakit dianggap secara ketat terpisah untuk bentuk akut dan kronis.
Sinovitis akut ditandai dengan perjalanan yang cukup cepat dan peningkatan gejala. Pertama-tama, ada rasa sakit, yang memiliki ciri-ciri tertentu, yaitu:
- tidak terbatas pada satu titik saja;
- dengan sinovitis akut, lutut sangat sakit;
- ada peningkatan manifestasi nyeri di pagi hari dan melemah di malam hari;
- sedikit memudar saat istirahat.
Setelah beberapa saat setelah munculnya sindrom nyeri hebat, sedikit pembengkakan dapat terbentuk di area sendi yang terkena. Tidak mungkin untuk sepenuhnya menekuk dan melepaskan sendi yang terkena,karena tindakan seperti itu hanya mulai meningkatkan rasa sakit secara signifikan. Oleh karena itu, gerakan aktif di area sendi agak terbatas.
Jika seseorang menderita sinovitis menular akut, maka gejala lokal dapat disertai dengan tanda-tanda keracunan, sakit kepala, kehilangan nafsu makan, demam, kelemahan parah. Jika perawatan tepat waktu tidak dilakukan, maka ini dapat memicu pembentukan dahak pada sendi lutut.
Dibandingkan dengan bentuk akut penyakit, sinovitis kronis ditandai dengan periode remisi dan eksaserbasi. Dalam beberapa tahun pertama, manifestasi nyeri sama persis dengan perjalanan akut. Namun, setelah beberapa waktu, tulang rawan artikular mulai rusak secara bertahap, dan kemudian dinding kapsul sendi menjadi lebih tipis. Akibatnya:
- sakit mulai meningkat;
- mobilitas lutut terbatas;
- ada ketidakstabilan sendi.
Untuk bentuk kronis, gejala demam tidak biasa. Selama eksaserbasi, suhu bisa naik sedikit. Dengan perawatan yang tepat, seseorang hanya memiliki tanda-tanda sedang, yang praktis tidak mempengaruhi kualitas hidupnya.
Diagnostik
Sinovitis lutut kanan adalah yang paling umum, dan penyakit ini memerlukan pemeriksaan yang cermat. Dokter tidak dapat menegakkan diagnosis hanya berdasarkan keluhan pasien, karena gejala penyakitnya tidak spesifik. Ini mungkin menunjukkan adanya banyak penyakit. Kegiatan diagnostik meliputi:
- kumpulan anamnesa;
- pemeriksaan oleh spesialis;
- tes lab;
- teknik instrumental.
Saat mendiagnosis sinovitis lutut kanan, sendi diperiksa secara visual, palpasi dilakukan, serta pengujian khusus. Studi laboratorium meliputi analisis imunologi, biokimia dan bakteri. Selain itu, cairan sinovial dan urin diperiksa.
Dari teknik instrumental, tomografi, radiografi, ultrasound dan artroskopi ditampilkan. Kadang-kadang mereka mengambil tusukan lutut dan biopsi dari cairan sinovial. Setelah melakukan semua tindakan diagnostik yang diperlukan, pasien akan didiagnosis dan pengobatan yang tepat akan ditentukan. Selain itu, pemeriksaan oleh spesialis sempit mungkin diperlukan.
Fitur pengobatan
Pengobatan sinovitis lutut dilakukan tergantung pada tingkat keparahan patologi. Penyebab penyakit ini sangat penting. Pada tahap awal, dokter terutama meresepkan terapi konservatif, khususnya imobilisasi lutut dengan orthosis atau plester dan minum obat. Jika ada banyak cairan sendi, darah atau nanah hadir di dalamnya, maka tusukan terapeutik diperlukan. Sinovitis kronis dan kronis pada lutut (4 tahun, misalnya), yang secara berkala mengkhawatirkan, diobati dengan intervensi bedah.
Pungsi dilakukan untuk membersihkan rongga sendi dari eksudat dan membawanya untuk analisis histologis, dankemudian menentukan penyebab penyakit dan sifat peradangan. Prosedur ini dilakukan dengan anestesi lokal, sehingga pasien tidak merasakan ketidaknyamanan sama sekali.
Dokter menusuk sendi lutut dengan jarum panjang tipis dan mengeluarkan isinya. Kemudian sendi yang terkena dicuci dengan disinfektan. Selain itu, jika perlu, agen antibakteri diperkenalkan. Untuk mencapai hasil terbaik, perlu untuk mengulangi prosedur ini 3-4 kali.
Untuk menghilangkan gejala sinovitis lutut yang tidak menyenangkan, pengobatan dilakukan dengan menggunakan obat-obatan. Mereka akan membantu menghilangkan peradangan, pembengkakan dan nyeri. Tergantung pada jenis penyakitnya, obat-obatan seperti:
- obat penghilang rasa sakit;
- anti inflamasi;
- antibiotik;
- kortikosteroid;
- obat untuk melancarkan peredaran darah;
- obat untuk menurunkan aktivitas enzim.
Juga ditunjukkan imobilisasi anggota badan untuk mencegah kerusakan sendi selama gerakan. Untuk ini, perban plester dan berbagai jenis perangkat digunakan. Perban harus dipilih oleh dokter yang berkualifikasi, dengan mempertimbangkan tingkat keparahan perjalanan penyakit.
Pasien mungkin ditunjukkan kunjungan ke fisioterapi yang membantu menghilangkan rasa sakit dan peradangan pada membran sinovial, serta menormalkan proses sirkulasi darah. Dengan sinovitis, elektroforesis dengan obat-obatan, magnetoterapi, dan terapi laser sering diresepkan.pengobatan.
Kompres hangat dapat digunakan untuk sinovitis lutut, tetapi jika penyakitnya tidak menular. Di hadapan infeksi, pemanasan sangat dilarang. Setelah menghilangkan peradangan dan rasa sakit, pasien dipilih untuk teknik terapi olahraga dan pijat terapeutik diresepkan untuk mengembalikan fungsi normal sendi.
Olahraga membantu menormalkan proses sirkulasi darah, meningkatkan aktivitas motorik dan lebih memperkuat otot. Perlu diingat bahwa setelah imobilisasi, persendian menjadi sangat lemah, jadi jangan terlalu membebaninya.
Perawatan obat
Perawatan obat sinovitis lutut memungkinkan Anda untuk menyingkirkan faktor-faktor yang memprovokasi. Ada sejumlah penyakit di hadapan yang tidak mungkin untuk menyembuhkan penyakit sepenuhnya. Ini harus mencakup seperti:
- radang sendi;
- asam urat;
- osteoarthritis.
Untuk setiap bentuk penyakit, rejimen terapi mereka sendiri telah dikembangkan yang memungkinkan Anda untuk mengembalikan fungsi sendi sepenuhnya.
Untuk pengobatan sinovitis traumatis akut, obat-obatan seperti:
- obat antiinflamasi (Ibuprofen, Diklofenak, Nimesulide);
- inhibitor ulkus proton (Omeprazole, Rabeprazole);
- antibakteri.
Obat digunakan dalam bentuk tablet atau sebagai suntikan. Dengan rasa sakit yang sangat parah, suntikan disuntikkan langsung ke sendi yang terkena, karena ini memungkinkan lebih cepatmenghilangkan rasa sakit dan peradangan. Dengan terapi yang tepat, gejala yang tidak menyenangkan hilang dalam waktu sekitar 5-11 hari. Selain itu, cedera parah mungkin memerlukan pembedahan dan traksi kaki berikutnya.
Sinovitis menular akut ditandai oleh fakta bahwa, selain kelebihan cairan, kandungan purulen dan patogen menumpuk di dalam sendi. Mereka secara bertahap menghancurkan ligamen, kapsul sendi, jaringan tulang rawan. Itulah mengapa penting untuk menusuk sendi lutut tepat waktu dengan pengenalan disinfektan. Setelah itu, antibiotik makrolida atau penisilin diresepkan. Mereka memiliki tingkat efektivitas yang tinggi dan membantu meminimalkan efek samping. Disarankan untuk menggunakan obat-obatan seperti Eritromisin, Amoxiclav, Azitromisin, Ampisilin.
Untuk mengobati sinovitis reumatoid atau psoriatik pada lutut kiri (dan juga lutut kanan), perlu dilakukan pengobatan penyakit yang mendasarinya. Untuk ini, terapi kompleks digunakan dengan penggunaan obat-obatan seperti:
- obat antiinflamasi bersama dengan Omeprazole;
- chondroprotectors;
- glukokortikoid.
Untuk menghilangkan gejala sinovitis lutut secara efektif, pengobatan harus dilakukan di bawah pengawasan ketat ahli reumatologi. Terapi mandiri untuk bentuk penyakit ini tidak dapat diterima.
Sinovitis tuberkulosis adalah bentuk khusus yang berkembang dengan latar belakang tuberkulosis paru. Terapi dilakukan di apotik khusus. Setelah 9 bulan perawatan, Anda dapat sepenuhnyamenghilangkan gejala penyakit.
Teknik rakyat
Pengobatan sinovitis lutut dengan obat tradisional cukup sering digunakan, karena mereka, bersama dengan terapi obat, membantu mengatasi masalah yang ada dengan cepat dan efektif. Untuk ini, alat-alat seperti:
- beruang atau musang gemuk;
- daun kubis segar diolesi madu;
- daun pisang raja;
- rebusan tanaman obat;
- salep bawang putih;
- salep comfrey.
Pengobatan sinovitis lutut dengan obat tradisional tidak dapat sepenuhnya menghilangkan rasa sakit, sehingga digunakan dalam kombinasi dengan metode lain. Terapi tepat waktu akan dengan cepat menghilangkan gejala yang ada dan mencegah kecacatan.
Banyak yang tertarik apakah mungkin menghangatkan lutut dengan sinovitis dan bagaimana tepatnya melakukannya. Untuk melakukan ini, sangat penting untuk hanya menggunakan panas kering, dan juga menggunakan kompres dengan parafin. Ini memungkinkan Anda menghilangkan rasa sakit dengan cepat dan efektif. Dilarang keras menghangatkan lutut dengan sinovitis jika terjadi lesi menular, karena ini akan menyebabkan perkembangannya dan perkembangan abses.
Kompres saline membantu mengatasi peradangan dan nyeri. Untuk persiapannya, garam laut digunakan, yang harus diencerkan dalam air dan dibasahi dengan kain bersih dalam larutan yang disiapkan, lalu peras sedikit dan oleskan ke area yang terkena. Semua teknik ini dapat digunakan ketika integritas kulit di lokasi lesi tidak rusak.
Bedahgangguan
Beberapa pasien bertanya-tanya mengapa sinovitis lutut tidak kunjung sembuh. Mungkin cara dan metode konservatif tidak membawa hasil yang diinginkan. Dalam hal ini, dokter meresepkan operasi, yang juga diperlukan dalam bentuk penyakit kronis.
Intervensi bedah dilakukan untuk menghilangkan area yang terkena dari membran artikular, dan kadang-kadang benar-benar dipotong. Seringkali, operasi dilakukan dengan menggunakan arthroscope. Jenis operasi ini dianggap yang paling lembut.
Pengangkatan area tertentu dari membran sinovial tidak berbahaya sama sekali, karena pemulihannya cukup cepat dari area yang tersisa. Ketika seluruh membran dipotong, risiko komplikasi meningkat, dan pasien berisiko mengalami arthrosis dan arthritis.
Masa pemulihan
Cara mengobati sinovitis lutut, hanya dokter yang dapat menentukan, namun terlepas dari metode yang digunakan, masa rehabilitasi diperlukan. Untuk pemulihan yang cepat, fisioterapi dan terapi olahraga ditentukan. Latihan terapeutik membantu meningkatkan sirkulasi darah dan memperkuat otot.
Untuk melakukan ini, Anda perlu melakukan latihan peregangan dan relaksasi. Secara bertahap meningkatkan amplitudo gerakan, membuat ayunan dengan upaya yang meningkat dan ketegangan yang konstan. Masa rehabilitasi dapat dilakukan pada hari ketiga atau keempat pascaoperasi dengan menggunakan teknik fisioterapi. Pasien diresepkan:
- magnetoterapi;
- elektroforesis;
- fonoforesis;
- terapi panas;
- perawatan lumpur;
- UHF.
Magnetotherapy membantu mempercepat perbaikan jaringan, mengurangi pembengkakan, bekerja pada tubuh dengan medan statis. Kursus terapi adalah 10 hari. Selama elektroforesis, proses patologis dipengaruhi oleh impuls listrik konstan, yang berkontribusi pada penetrasi cepat obat ke jaringan yang rusak. Ini memungkinkan Anda untuk melarutkan benang fibrin dan menghentikan proses degenerasi membran sinovial. Kursus terapi adalah 10 hari.
Phonophoresis melibatkan paparan ultrasonik dalam kombinasi dengan pengenalan obat-obatan, yang membantu mengurangi peradangan dan menghilangkan pembengkakan. Dokter memilih durasi perawatan secara individual. Setelah menghilangkan tanda-tanda peradangan akut, UHF diperlukan. Teknik ini didasarkan pada dampak medan frekuensi tinggi pada tubuh manusia untuk pemulihan lebih cepat dari jaringan yang terkena. Kursus terapi adalah 5-8 hari.
Komplikasi
Sinovitis yang tidak diobati menyebabkan proses kronis. Dalam hal ini, produksi cairan pelumas berhenti, jaringan tulang rawan dicuci dan osteofit terbentuk. Ini menimbulkan masalah dengan gerakan dan kinerja fungsi pendukung.
Cedera pada sendi lutut mengubah postur dan gaya berjalan. Saat bergerak, seseorang berusaha untuk tidak terlalu bergantung pada anggota tubuh yang terkena. Karena komponen yang disambung, kaki tidak dapat berfungsi sepenuhnya. Seseorang berjalan dengan tongkat atau kruk. Wilayahlutut berubah, ukurannya menebal.
Komplikasi penyakit ini sangat serius, terutama ketika bentuk purulen terjadi. Dalam hal ini, arthrosis atau radang sendi mulai berkembang pesat. Infeksi dapat menembus ke dalam jaringan periartikular, yang mengarah pada perkembangan fistula dan abses bernanah. Mikroorganisme patogen dapat menembus ke dalam sirkulasi sistemik, secara bertahap berubah menjadi sepsis. Komplikasi septik berakibat fatal.
Dalam bentuk penyakit kronis, pembentukan arthrosis sekunder dapat terjadi, serta banyak perubahan patologis lainnya. Dimungkinkan untuk menghindari konsekuensi berbahaya hanya dengan perawatan tepat waktu dan kepatuhan terhadap rekomendasi medis. Saat merawat sinovitis lutut, ulasannya sebagian besar positif, karena hasil yang sangat baik dapat dicapai dengan terapi tepat waktu.
Profilaksis
Sangat mungkin untuk mencegah terjadinya sinovitis lutut, yang terpenting adalah memantau kesehatan dan melindungi diri dari cedera. Untuk menghindari terjadinya peradangan, Anda harus mengikuti rekomendasi berikut:
- mengobati proses inflamasi tepat waktu;
- Segera temui dokter jika Anda mengalami cedera lutut;
- wajib memakai bantalan lutut saat berolahraga;
- harus memakai penyangga saat bekerja keras.
Nutrisi manusia sangat penting, karena harus seimbang dan sehat. Penting untuk memperkuat sistem kekebalan secara komprehensif dengan mengonsumsi banyak vitamin. Tidak disarankan untuk makan berlebihan, jadibagaimana kelebihan berat badan merugikan kondisi lutut.
Prognosis penyakit sangat tergantung pada penyebabnya, karakteristik perjalanan patologi, serta terapinya. Itulah mengapa Anda tidak boleh menunda kunjungan ke dokter, karena terapi tepat waktu meningkatkan kemungkinan pemulihan yang sukses.
