Kista leher adalah rongga seperti kantung dengan dinding tipis dan isi cairan di dalamnya. Sebagian besar formasi kistik bersifat bawaan. Kista leher termasuk dalam kelompok besar penyakit di daerah wajah dan serviks-maksila. Ini dapat berkembang sebagai patologi independen untuk waktu yang lama. Kista bersifat jinak, tetapi dapat berubah menjadi ganas atau menjadi rumit dengan pembentukan fistula atau nanah.
Klasifikasi modern membagi kista menjadi lateral dan median. Namun, ada sistem lain di dunia yang membedakan jenis kista berikut ini:
- tiroid-hioid (median);
- gill (lateral);
- kista timofaringeal;
- epidermoid (dermoid).
Dalam artikel ini, kita akan membahas dua jenis formasi kistik: median dan lateral.
Kista Leher: penyebab munculnya
Penyebab perkembangan kista, sebagai suatu peraturan, adalah patologi bawaan. Pada abad terakhir, muncul teori bahwa dorongan untuk ini adalah anomali dalam perkembangan lengkung dan celah insang pertama dan kedua. Selama perkembangan embrio, fistula tidak menutup sepenuhnya, yang mengarah pada pembentukan alur insang. Kemudian, kista retensi lateral terbentuk di situs ini.
Juga, alasan munculnya formasi antara lain:
- Sisa-sisa dasar dari sinus serviks (membentuk kista lateral).
- Perkembangan abnormal dari celah brankial kedua dan ketiga (mengakibatkan pembentukan fistula).
- Anomali perkembangan duktus hipoglosus (menjadi penyebab terbentuknya kista median).
Kista kongenital di daerah parotis dan leher memiliki gambaran klinis. Dinding bagian dalam terdiri dari sel-sel epitel silinder dengan sejumlah kecil sel skuamosa, dan permukaan dinding terdiri dari sel-sel kelenjar tiroid. Dengan demikian, etiologi kista sederhana - ini adalah sisa dari saluran dan celah embrionik.
Kista leher dapat muncul selama masa remaja. Jadi, misalnya, usia patologi paling sering memanifestasikan dirinya adalah 10-15 tahun. Para ilmuwan cenderung percaya bahwa penyakit ini ditularkan dari orang tua ke anak-anak secara resesif.
Apa bahaya kista
Menurut statistik, penyakit ini sangat langka, tetapi merupakan penyakit yang sangat berbahaya. Keterlambatan diagnosis penyakit dapat menyebabkan kematian pasien. Pembesaran kista yang cepat selama masa remaja menyebabkan cacat eksternal. Selain itu, kista besar menyebabkan gangguan bicara, refleks menelan, dan malaise umum. Ada risiko tinggi berkembangnya peradangan purulen dan degenerasi menjadi tumor kanker.
Fitur kista median
Gejala karakteristik kista median mungkin sama sekali tidak ada, dan untuk waktu yang cukup lama. Seringkali penyakitmemanifestasikan dirinya pada usia 6 tahun atau 13-15. Kista median leher terbentuk karena pergerakan sepanjang saluran tiroid-lingual dari dasar kelenjar tiroid ke daerah anterior leher. Patologi ini berkembang di dalam rahim.
Kista median leher adalah formasi padat dan elastis, dengan batas yang jelas dan diameter sekitar 2 sentimeter. Pada tahap awal perkembangan, ia tidak memiliki gejala yang menyakitkan. Terletak di bagian depan leher. Kista median terjadi pada 40% kasus. Kista jenis inilah yang rentan terhadap nanah dan pembentukan fistula.
Fitur kista lateral
Kista lateral leher berbeda dari median hanya dalam lokalisasi. Penyakit ini berkembang di dalam rahim pada awal kehamilan. Karena kelainan bawaan, alur insang tidak hilang seiring perkembangan, akibatnya, kista muncul di rongganya. Penyakit ini didiagnosis segera setelah lahir. Patologi terjadi jauh lebih sering daripada median, pada sekitar 60% kasus.
Kista lateral leher terletak di sisi anterolateral leher. Ini memiliki struktur multi-bilik dan ruang tunggal. Terlokalisasi di vena jugularis. Formasi besar menekan pembuluh darah dan ujung saraf, serta organ tetangga, menyebabkan rasa sakit dan ketidaknyamanan. Jika kista kecil, biasanya tidak ada rasa sakit. Selama palpasi, formasi bulat teraba, mobile dan elastis. Kista terlihat saat memutar kepala.
Empat jenis lateralkista yang berbeda lokalisasinya:
- Formasi yang terletak jauh di dalam jaringan serviks, pada pembuluh darah besar. Cukup sering menyatu dengan vena jugularis.
- Pendidikan terletak di daerah klavikula-toraks.
- Formasi yang terletak di antara arteri karotis dan dinding lateral laring.
- Bentuk menempati area dekat arteri karotis dan dinding faring.
Gejala kista lateral dan median
Pada tahap awal penyakit, atau jika kista kecil, tidak ada gejala. Kulit di atas area tumor memiliki warna yang normal. Jika terjadi cedera atau proses infeksi apa pun, formasi mulai tumbuh dan menekan ujung saraf, yang menyebabkan rasa sakit. Bertambah besar, kista mulai membawa banyak ketidaknyamanan, termasuk ketidakmungkinan asupan makanan normal karena tekanan pada organ tetangga.
Aksesi proses purulen di area tumor ditandai dengan kemerahan pada kulit, sementara pembentukannya menjadi terlihat jelas dengan mata telanjang. Di masa depan, fistula terbentuk di tempat ini.
Kista median mungkin terletak di regio sublingual. Dengan pertumbuhan pendidikan, pasien mungkin mengalami gangguan bicara, karena lidah selalu dalam keadaan terangkat. Bertambah besar, kista median menyebabkan rasa sakit.
Diagnosis penyakit
Diagnosis penyakit secara tepat waktu sangat penting, karena jika Anda melewatkan waktu, tumor dari jinak akan berubah menjadi kanker.
Pemeriksaan dimulai dengan pemeriksaan luar pasien dan palpasi daerah serviks. Untuk mendiagnosis kista tipe median dan lateral, sejumlah prosedur dilakukan:
- Pemeriksaan USG bidang pendidikan.
- Menyelidiki.
- Tusuk dengan pemeriksaan cairan lebih lanjut.
- Fistulografi.
- X-ray dengan injeksi kontras.
Dengan tidak adanya infeksi, penyakit ini mudah dikacaukan dengan limfadenitis, limfosarkoma, hemangioma kavernosa, neurofibroma, lipoma, aneurisma vaskular, abses, tuberkulosis kelenjar getah bening. Itulah mengapa sangat penting untuk melakukan diagnosa profesional menggunakan peralatan terbaru.
Pengobatan kista lateral dan median
Pengangkatan kista leher dilakukan ketika tumor dengan ukuran dan jenis apa pun terdeteksi. Diagnosis dini dan pengobatan penyakit menyelamatkan pasien dari komplikasi lebih lanjut. Ketika operasi dilakukan, kista leher diangkat, sebagai suatu peraturan, hanya dengan anestesi umum. Selama intervensi, rongga kista dan semua isinya benar-benar dipotong, dan luka yang dihasilkan dijahit. Manipulasi tersebut dilakukan untuk menghilangkan risiko pembentukan kembali kista.
Saat mengeluarkan kista lateral, beberapa kesulitan mungkin timbul karena kedekatan tumor dengan ujung saraf. Penghapusan pendidikan di daerah lidah dilakukan baik melalui rongga mulut atau melalui sayatan di sisi leher.
Dengan adanya proses inflamasi, misalnya dengan abses atau fistula,Awalnya, diperlukan untuk menyingkirkan akumulasi nanah. Kista itu sendiri tidak diangkat - pasien diberi resep terapi antiinflamasi. Jika perlu, dan setelah pengangkatan proses inflamasi (dalam beberapa bulan), rongga kista dapat diangkat sepenuhnya.
Pembedahan pengangkatan fistula adalah proses yang sangat melelahkan. Ini membutuhkan perawatan khusus dan pengangkatan semua saluran fistula, yang mungkin sulit dilihat dan sulit diakses. Jika kista leher ditemukan, pengobatan segera ditentukan.
Kemungkinan Komplikasi
Secara umum, pengobatan kista lateral dan median memiliki prognosis yang sangat baik, dan jika pengobatan tepat waktu, risiko kekambuhan sangat kecil. Namun, komplikasi terkadang mungkin terjadi. Misalnya, jika tidak semua formasi kistik atau saluran fistula dihilangkan, ada kemungkinan peradangan purulen kembali.
Apa bahaya kista bagi orang tua? Fakta bahwa karena karakteristik tubuh yang berkaitan dengan usia dan sistem kekebalan yang melemah, eksisi kista lengkap tidak dilakukan. Untuk pasien seperti itu, sayatan dibuat di area formasi untuk menghilangkan semua isinya, kemudian rongga dicuci dengan agen antiseptik. Namun, pengobatan ini sangat dipertanyakan karena tingginya risiko kekambuhan penyakit.
Pencegahan perkembangan penyakit
Sebagai aturan, tidak ada tindakan pencegahan. Predisposisi genetik memainkan peran penting dalam perkembangan penyakit. Jika orang tua memiliki formasi kistik, maka satu-satunya hal yang dapat mereka lakukan adalah mengetahui perkiraan risiko pengembangan penyakit pada anak yang belum lahir. Ahli genetika menangani masalah serupa.
Jika salah satu orang tua memiliki tumor atau kista di leher, maka perlu untuk terus memantau bayi dengan spesialis untuk mendeteksi penyakit pada tahap awal. Diagnosis dan perawatan yang tepat waktu akan membuat kehidupan anak benar-benar normal dan sehat. Namun, risiko kekambuhan tidak boleh dikesampingkan, sehingga pemeriksaan rutin seumur hidup diperlukan.
