Kantung hernia adalah bagian dari peritoneum parietal atau visceral yang keluar melalui lubang hernia di bawah kulit perut atau selangkangan. Pada gilirannya, lubang hernia adalah lubang di peritoneum dengan berbagai bentuk, ukuran, dan asal. Artinya, kantung hernia adalah hernia. Lembut dan mudah direduksi (tanpa komplikasi). Hernia dengan komplikasi penahanan atau peradangan tidak mungkin dan berbahaya untuk diperbaiki.
Kantung hernia tidak memiliki pengobatan lain selain operasi. Dalam kasus yang jarang terjadi, jika operasi sementara dikontraindikasikan dan hernia tidak memiliki komplikasi, lubang hernia ditahan dengan perban.
Jenis hernia
Hernia adalah kejadian yang cukup umum. Paling sering, kantung hernia terbentuk pada anak di bawah usia 5 tahun dan pada orang dewasa setelah usia 45 tahun. Apalagi pada pria, hernia rontok 3 kali lebih sering daripada wanita. Penyebab prolaps sebagian usus atau serosa adalah munculnya celah di peritoneum atau di selangkangan. Oleh karena itu, hernia dibagi menjadi beberapa jenis:
- Inguinal - paling sering diperbaiki pada pria dan anak laki-laki. Selain itu, ini adalah hernia yang paling umum - terjadi pada 8 kasus dari 10 yang tercatat.
- Pasca operasi - dalam hal ini, usus keluar melalui sayatan di peritoneum.
- Umbilical - muncul di sekitar pusar.
- Hernia langka putih - femoralis. Terjadi hanya pada 3% pasien.
- Jenis patologi yang paling langka adalah hernia diafragma. Terjadinya fenomena seperti itu tercatat hanya 1% dari semua kasus.
Penyebab patologi
Kantung hernia multi-bilik atau hernia soliter biasa tidak terjadi karena satu alasan. Untuk ini, beberapa faktor kunci harus bertepatan.
Pertama-tama, korset otot seseorang harus melemah. Hal ini dapat terjadi sebagai akibat dari cedera, pembedahan, usia lanjut atau, sebaliknya, orang yang terlalu muda.
Kedua, tekanan di dalam rongga perut harus meningkat tajam. Hal ini disebabkan oleh aktivitas fisik yang kuat, misalnya saat mengangkat barang berat, atau jika anak berteriak dalam waktu lama dan kuat.
Tegang di perut bisa membuat batuk berkepanjangan, bengkak, gas, sembelit, kehamilan, masalah kencing, dan banyak lagi.
Penting untuk dipahami bahwa kebetulan ketegangan di dalam perut dan dinding peritoneum yang lemah pasti bersifat jangka panjang. Anda tidak bisa mendapatkan patologi, karena pilek dengan batuk. Tetapi gangguan jangka panjang pada saluran pencernaan akan menyebabkan hal ini dengan tingkat kemungkinan yang tinggi.
Bahaya patologi
Isi kantung hernia biasanya usus halus. Satu atau lebih loop jatuh melalui lubang hernia di bawah kulit seseorang, tetapi pada saat yang sama mempertahankan fungsinya. Jika ada kompresi cincin hernia setelah usus melewatinya, komplikasi dimulai. Darah dan oksigen berhenti mengalir ke jaringan usus. Akibatnya, nekrosis jaringan dimulai dan kemudian keracunan darah secara umum.
Usus mungkin tidak sepenuhnya dijepit, tetapi hanya di tepi usus, tetapi ini masih menyebabkan nekrosis. Ada hernia bawaan yang berbahaya. Dalam hal ini, anak dilahirkan dengan beberapa organ di luar peritoneum: kandung kemih, sekum, dan sebagainya. Dalam hal ini, operasi dilakukan segera.
Manifestasi gejala
Gejala patologinya cukup sederhana - tas kasar yang lembut saat disentuh muncul di permukaan kulit. Tapi ada hernia inguinalis. Dalam hal ini, palpasi lubang hernia menunjukkan bahwa lubang itu telah membuka ke dalam skrotum dan usus telah turun langsung ke testis. Satu dari lima pria di atas 50 tahun menderita jenis hernia ini.
Hernia umbilikalis ditandai dengan adanya kantong pada cincin pusar. Jika hernia tidak dilanggar, maka dalam posisi terlentang itu menghilang, yaitu loop usus masuk ke tempatnya. Nyeri, mual, demam, konstipasi terjadi hanya setelah hernia dikurung. Dalam hal ini, pasien harus segera ditolong (urgently).
Tindakan diagnostik
Hernia didiagnosis dengan pemeriksaan visual. Tetapi untuk menyusun rencana operasi, dokter mungkin meresepkan pemeriksaan isi kantung hernia menggunakan ultrasound.atau larutan barium melewati usus. Dalam kasus terakhir, rongga perut diperiksa menggunakan peralatan x-ray. Bagaimana mengobati hernia dalam setiap kasus, ahli gastroenterologi atau ahli bedah endoskopi memutuskan.
Prinsip pengobatan
Sampai saat ini, tidak ada metode pengobatan hernia yang efektif dengan metode konservatif. Cincin hernia dijahit dan diperkuat hanya dengan operasi. Selama operasi, usus atau mesenterium dikeluarkan ke dalam rongga perut, dan jaring penahan khusus dipasang pada cincin hernia. Ini membantu untuk menghindari kekambuhan di masa mendatang.
Jika kondisi pasien kritis, yaitu hernia terjepit, operasi dilakukan secara darurat. Bagian usus yang terkena nekrosis diangkat.
Biasanya operasi dilakukan dengan anestesi umum, tetapi jika pasien memiliki kontraindikasi untuk jenis anestesi ini, maka tindakan tersebut tidak dilakukan. Dalam hal ini, bidang bedah dibius dengan preparat topikal.
Jika pasien hamil atau lanjut usia, operasi umumnya tidak dilakukan, tetapi orang tersebut perlu memakai penahan khusus setiap saat.
Keputusan tentang cara mengobati hernia harus dilakukan oleh dokter. Tidak mungkin untuk memperbaiki usus sendiri, itu sangat berbahaya.
Tindakan pencegahan
Prognosis sebagian besar operasi hernia adalah positif. Bahkan jika dia tertahan dan diperumit oleh nekrosis. Masuk akal untuk memperhatikan pencegahan fenomena ini. UntukUntuk melakukan ini, Anda perlu secara teratur melakukan penguatan korset otot. Artinya, lakukan senam dengan penekanan pada otot perut.
Penting juga untuk makan dengan benar agar usus tidak membuat tekanan berlebih di rongga perut dengan sembelit kronis dan perut kembung. Untuk melakukan ini, perlu untuk mengecualikan makanan berlemak, pedas, gorengan dari makanan, termasuk kacang dalam jumlah besar. Anda perlu makan lebih banyak serat dan vitamin - ini adalah sereal dan buah-buahan segar. Kebiasaan buruk - merokok, alkohol, obat-obatan - juga harus ditinggalkan, karena berdampak buruk pada seluruh tubuh secara keseluruhan.
