Vaskulitis - penyakit apa ini dan bagaimana mempengaruhi tubuh secara komprehensif dalam patologi ini?
Kerusakan pembuluh darah
Pembuluh darah karena berbagai faktor negatif dapat kehilangan fungsinya, yang mempengaruhi keadaan seluruh organisme.
Vaskulitis sistemik adalah penyakit yang berhubungan dengan perubahan patologis pada dinding pembuluh darah. Pada tahap ini, beberapa jenis penyakit ini dibedakan.
Jenis penyakit sistemik
Mempelajari jenis perubahan patologis pada pembuluh darah:
- Kekalahan segmen individu arteri kaliber menengah atau kecil disebut periarthritis nodular.
- Penyakit yang terutama mempengaruhi arteri dan pembuluh pada saluran pernapasan dan paru-paru, dan hanya kemudian ginjal, didefinisikan sebagai granulomatosis Wegener.
- Vaskulitis sistemik, gejala yang menunjukkan patologi pembuluh darah besar tubuh (lebih sering arteri kepala), disebut arteritis temporal sel raksasa.
- Proses inflamasi di arteri besar dan aorta didefinisikan sebagai penyakit Takayasu, atau aortoarteritistidak spesifik.
- Bila patologi mengenai arteri tipe otot, maka penyakit ini didefinisikan sebagai tromboangiitis obliterans.
- Penyakit sistemik yang disertai gejala seperti stomatitis, perubahan patologis pada jaringan rongga mulut dan mukosa genital, serta perubahan pada mata, disebut "sindrom Behçet".
- Vaskulitis alergi.
Semua bentuk di atas dikaitkan dengan penyebab tertentu yang memicu perubahan pada dinding pembuluh darah dan pelanggaran fungsinya.
Penyebab penyakit
Untuk menentukan pengobatan rasional dan tindakan pencegahan, perlu diketahui apa yang menyebabkan perubahan patologis ini atau itu pada pembuluh darah. Dalam kasus ini, vaskulitis sistemik mungkin memberikan hasil yang baik bagi pasien.
Semua faktor yang memicu terjadinya patologi ini belum dipelajari secara menyeluruh, tetapi beberapa alasan dapat diasumsikan:
- Vaskulitis sistemik sebagai reaksi tubuh terhadap penggunaan obat-obatan tertentu. Perubahan patologis pada dinding pembuluh darah juga dapat memicu penyakit virus yang sudah lama tidak sembuh.
- Vaskulitis sistemik sebagai komplikasi dari beberapa penyakit menular agresif yang telah ditransfer.
- Pembuluh darah dapat rusak selama penyakit seperti arthritis reaktif, lupus eritematosus sistemik, proses inflamasi di tiroidkelenjar, patologi autoimun kronis, sindrom Schwartz-Jampel, dan terkadang glomerulonefritis.
Semua faktor ini menentukan vaskulitis sistemik. Gejala dan pengobatan patologi tidak selalu saling berhubungan, karena beberapa manifestasi penyakit bersifat laten, sementara yang lain, sebaliknya, mendorong kesimpulan diagnosis yang salah.
Apa yang terjadi di dalam tubuh? Patogenesis
Patologi sistem vaskular menyebabkan perubahan berbahaya dalam tubuh, yang memanifestasikan dirinya pada berbagai tahap penyakit. Intinya adalah bahwa proses inflamasi menangkap pembuluh darah, diikuti dengan penghancuran dindingnya.
Setiap jenis vaskulitis yang disajikan memiliki karakteristiknya sendiri.
Perubahan apa yang dibawa oleh setiap spesies?
- Pada sindrom Behçet, ada manifestasi di rongga mulut, khususnya stomatitis, yang terjadi dengan kekambuhan. Gejala kedua yang sering terjadi adalah borok di skrotum pada pria, dan pada wanita - di vagina dan alat kelamin luar. Selain selaput lendir, jenis vaskulitis ini mempengaruhi bola mata dengan derajat yang bervariasi.
- Thromboangiitis obliterans disertai dengan keluhan pasien seperti perkembangan timpang atau mati rasa tiba-tiba pada tangan.
- Aortoarteritis non spesifik menyebabkan nyeri pada ekstremitas bawah dan atas, nyeri punggung yang menjalar ke perut, serta pingsan dan gangguan mata.
Bentuk lain, tergantung pada tingkat keparahannya, gejalanya praktis tidak berbeda, tetapi memerlukan pendekatan individual dalam pengobatan.
Gambar bergejala
Gejala penyakit pembuluh darah dapat berubah gambarannya, tergantung lokalisasi proses dan patologi yang menyertainya.
Vaskulitis kulit menyebabkan ruam, dan kelainan patologis pada sistem saraf menyebabkan hipersensitivitas, yang dapat bervariasi dari hipersensitivitas hingga penurunan sensitivitas atau tidak adanya sama sekali.
Bila peredaran darah pada pembuluh otak terganggu, bisa terjadi stroke dan serangan jantung. Vaskulitis alergi memanifestasikan dirinya sebagai reaksi alergi khas tubuh terhadap iritasi.
Tanda-tanda patologi vaskular
Ada tanda-tanda umum yang diketahui dari segala jenis vaskulitis, ini adalah:
- hilangnya nafsu makan seluruhnya atau sebagian;
- kelemahan tubuh yang muncul tanpa sebab dan disertai sikap apatis;
- kelelahan yang cepat, baik fisik maupun mental;
- suhu tubuh tinggi - subfebrile, hanya kadang-kadang sampai febrile;
- kulit pucat terkait dengan pelanggaran aliran darah umum dalam tubuh.
Apa lagi yang dimiliki vaskulitis sistemik? Jenis penyakit apa itu dan bagaimana cara melawannya, Anda bisa mengetahuinya dengan beberapa tanda umum. Misalnya, jenis vaskulitis nodular dimanifestasikan oleh nyeri otot di seluruh tubuh. Rasa sakit menyebar ke perut, memicu penurunan berat badan, gangguan usus, muntah, mual dan, sebagai akibatnya, gangguan mentalgangguan.
granulomatosis Wegner memicu patologi di rongga hidung, lebih tepatnya, di sinusnya - nanah, darah, dan lendir dilepaskan. Proses ulseratif dapat terjadi pada mukosa hidung. Lalu ada batuk, nyeri dada, sesak napas, gagal ginjal dan lain-lain.
Lesi kulit
Bila proses patologis pada pembuluh darah disebabkan oleh reaksi alergi, maka jenis ini disebut vaskulitis kulit. Bagaimana perkembangan vaskulitis kulit?
Penyakit yang disajikan tentu saja memiliki beberapa jenis:
- tipe satu - nekrotik nodular, atau Werther-Dumling, dimanifestasikan oleh nodus dermal pada kulit dengan warna sianotik dengan warna coklat;
- yang kedua adalah arteriolitis alergi Ruiter, yang dimanifestasikan oleh ruam kulit eritematosa yang khas, serta krusta hemoragik, borok, erosi, diikuti oleh nekrosis.
Diagnosis penyakit pembuluh darah sistemik
Pilihan metode diagnostik harus didasarkan pada manifestasi eksternal vaskulitis, tetapi untuk menentukan bentuk tersembunyinya, tindakan tambahan diambil dalam pemeriksaan.
Pertama, calon pasien perlu melakukan tes darah untuk mengetahui perubahannya. Ketika indikator kuantitatif hemoglobin secara signifikan di bawah norma, ini menunjukkan awal dari proses anemia dalam tubuh - komplikasi parah dari patologi vaskular.
Jarang, tetapi itu terjadi ketika diagnosis "vaskulitis sistemik" dibuat berdasarkan tes urin, jika sel darah merah ditemukan di dalamnyadan sel darah putih.
Analisis terpenting kedua, tetapi tidak kalah pentingnya untuk diagnosis, adalah biopsi. Untuk tujuan ini, bagian dari jaringan pembuluh darah harus diambil dari pasien untuk pemeriksaan mikroskopis.
Vaskulitis sistemik. Gejala dan pengobatan
Tergantung pada apakah itu alergi atau vaskulitis sekunder, pengobatan diresepkan secara individual, dan ditujukan tidak hanya untuk mengobati patologi tertentu, tetapi juga untuk memulihkan seluruh organisme, yang telah menderita secara signifikan dengan latar belakang patologi vaskular.
Tujuan pengobatan adalah untuk sepenuhnya menghilangkan gejala penyakit, menormalkan fungsi pembuluh darah dan sirkulasi darah.
Obat yang bekerja untuk vaskulitis sistemik:
- obat kortikosteroid;
- obat kemoterapi;
- imunosupresan.
Vaskulitis yang lebih agresif membutuhkan perawatan dan perawatan intensif. Hal ini diperlukan jika terjadi gangguan pada organ vital seperti jantung, hati, paru-paru, ginjal. Dalam hal ini, pasien diresusitasi, diikuti dengan pengobatan simtomatik.
Vaskulitis kulit harus dirawat secara rawat jalan atau di rumah sakit, tergantung pada progresivitas proses patologis. Dengan penyakit ini, dampak sanitasi radikal pada fokus infeksi yang sudah dalam tahap kronis akan efektif.
Pasien harus tetap di tempat tidur dan minum obat berikut:
- antihistamin, termasukefektif untuk vaskulitis adalah obat "Diprazin", "Dimedrol", "Fenkarol";
- preparasi elemen jejak kalsium - injeksi 10% kalsium klorida atau larutan glukonat;
- rutin, asam askorbat.
Bila tidak efektif, digunakan pengobatan yang lebih kompleks dengan menggunakan obat hormonal, seperti obat Prednisolon dan Deksametason.
Bila penyakit disertai dengan proses ulseratif dan nekrotik, pengobatannya meliputi aplikasi topikal salep glukokortikoid (salep "Borno-naftalan", "Methyluracil" dan lain-lain), preparat epitelioplastik.
Dengan pengobatan yang berkepanjangan tetapi tidak efektif, agen angiotrofik digunakan. Ini adalah "Dobesilate-kalsium", "Xanthinol nicotinate" dan lainnya.
Bagaimana prognosis penyakit ini?
Prognosis tergantung pada jenis vaskulitis dan tingkat keparahan penyakit. Diagnosis dini dan perawatan tepat waktu dapat secara signifikan memperpanjang umur pasien. Sangat penting untuk mendiagnosis dan mengembangkan rejimen pengobatan yang optimal dengan benar. Penting untuk memilih obat dan dosis dengan benar untuk menghindari komplikasi dan efek samping.
Tidak mungkin untuk memprediksi sebelumnya hasil dari penyakit seperti vaskulitis sistemik. Perawatan kemungkinan akan berlangsung seumur hidup. Biasanya penyakit berlangsung dalam bentuk kronis, dan periode eksaserbasi digantikan oleh periode remisi. Penyakit vaskulitis paling sering tidak sembuh total. Manusia terus-menerus dipaksakunjungi dokter dan kendalikan gejalanya.
