Otitis media adalah peradangan yang berkembang di rongga antara telinga luar dan dalam. Proses patologis terjadi di ruang yang berada di belakang gendang telinga. Kalau tidak, penyakit ini disebut radang telinga tengah. Biasanya patologi disebabkan oleh infeksi. Peradangan mempengaruhi anak-anak dan orang dewasa. Namun, pada anak-anak, penyakit ini jauh lebih umum. Ini karena kekhasan struktur organ pendengaran pada anak-anak. Telinga tengah terdiri dari tulang-tulang pendengaran, yang bertanggung jawab untuk menghantarkan suara. Meluncurkan penyakit seperti itu sangat berbahaya, karena dapat menyebabkan ketulian.
Penyebab penyakit
Penyebab otitis media bermacam-macam. Dalam kebanyakan kasus, mereka terkait dengan penetrasi infeksi ke dalam telinga. Paling sering, agen penyebab penyakit ini adalah bakteri kokus. Patologi berikut dapat berkontribusi pada terjadinya otitis media:
- Peradangan sering berkembang sebagai komplikasi setelah penyakit hidung dan tenggorokan. Infeksi masuk dari sistem pernapasan ke telinga. Ini sering terjadi terutama jika seseorangmeniup hidungnya dengan tidak benar. Jika mulut pasien tertutup saat mengeluarkan sekret dari hidung, lendir dapat dibuang bersama bakteri dan virus ke telinga tengah.
- Otitis media dapat disebabkan oleh penyakit infeksi akut atau kronis. Dalam hal ini, agen penyebab peradangan memasuki organ pendengaran dengan aliran darah.
- Peradangan telinga tengah sering ditandai dengan kelenjar gondok.
- Penurunan kekebalan juga dapat menyebabkan aktivasi mikroba dan perkembangan proses inflamasi di telinga.
- Penyakit ini sering berkembang setelah kerusakan pada gendang telinga. Organ ini melindungi telinga tengah dari infeksi. Saat membran terluka, bakteri dan virus mudah masuk ke dalamnya.
- Hipotermia dapat menyebabkan peradangan.
- Penyebab penyakit bisa berupa reaksi alergi. Dalam hal ini, patologinya tidak menular.
Orang dengan kelainan kongenital telinga dan hidung juga rentan terhadap otitis media.
Berbagai peradangan
Penyakit ini dapat terjadi dalam bentuk akut dan kronis. Dalam kasus pertama, patologi dimulai secara tiba-tiba. Itu berlangsung sekitar 2-3 minggu dan, dengan terapi yang tepat, berakhir dengan pemulihan. Jika pengobatannya tidak mencukupi, maka terjadi otitis media kronis. Hal ini ditandai dengan eksaserbasi dan remisi berkala.
Selain itu, penyakit ini diklasifikasikan menurut manifestasi patologis. Bentuk-bentuk peradangan berikut dibedakan:
- catarrhal;
- eksudatif;
- perekat;
- bernanah;
- serius.
Bentuk purulen dari penyakit ini berlanjut dengan manifestasi yang nyata. Ini sering memberikan komplikasi serius.
Gejala bentuk akut dan kronis
Otitis media akut dimulai secara tiba-tiba dan tiba-tiba. Pertama, orang tersebut mengeluhkan sensasi kesemutan di dalam telinga. Kemudian ketidaknyamanan meningkat dan berkembang menjadi nyeri akut yang menyiksa. Itu berdenyut di alam, bisa memberi ke rahang atau ke kepala. Selain sindrom nyeri, ada tanda-tanda patologi lainnya:
- kenaikan suhu (hingga +39 derajat);
- penurunan kesejahteraan umum (kelemahan, kedinginan, sakit kepala);
- merasa penuh dan telinga berdengung;
- gangguan pendengaran.
Periode awal sakit berlangsung 5 - 7 hari. Kemudian nanah dari telinga tengah keluar melalui robekan di gendang telinga. Tahap patologi ini disebut perforatif. Suhu pasien menurun, keadaan kesehatan agak membaik dan rasa sakit berkurang. Tahap penyakit ini diamati tidak pada semua pasien, tetapi hanya dalam bentuk otitis media purulen.
Setelah itu datang masa pemulihan (tahap reparatif). Ada penyembuhan daerah yang terkena. Secara bertahap, kondisi pasien kembali normal, dan pendengaran membaik.
Otitis media pada anak dalam bentuk akut dimulai dengan suhu tinggi (hingga +39 - +39,5 derajat). Bayi sering menangis, terbangun di malam hari, terus-menerus menyentuh telinga yang sakit. Anak yang sudah bisa bicara mengeluh kuatrasa sakit. Peradangan dapat disertai dengan gangguan saluran cerna.
Dalam bentuk otitis media kronis, gejala patologi tidak diucapkan. Rasa sakit hanya terjadi selama eksaserbasi. Seseorang memiliki gangguan pendengaran permanen, tinnitus dicatat. Secara berkala, pelepasan yang bersifat purulen berangkat dari saluran pendengaran. Pasien mengeluh pusing.
bentuk katarhal
Pada otitis media catarrhal, tabung pendengaran dan gendang telinga menjadi meradang. Ada rasa sakit menembak yang tajam. Ini memancar ke pelipis dan gigi. Tidak keluar nanah dari telinga.
Penyakit ini mudah dideteksi dari keluhan pasien. Pengobatan bentuk otitis ini harus segera dimulai, karena patologi dapat berubah menjadi bentuk eksudatif atau purulen. Akibat dari penyakit yang terabaikan dapat berupa gangguan pendengaran total.
Bentuk eksudatif
Otitis media eksudatif seringkali sangat sulit didiagnosis. Penyakit ini tidak disertai dengan sindrom nyeri parah. Cairan (eksudat) menumpuk di rongga telinga tengah. Pendengaran pasien memburuk, orang tersebut terus menerus merasakan tinitus.
Ini adalah bentuk penyakit yang paling berbahaya. Dengan tidak adanya gejala yang diucapkan, perubahan degeneratif terjadi di rongga telinga tengah. Hal ini dapat menyebabkan gangguan pendengaran yang parah dan permanen dan bahkan tuli total.
Peradangan bernanah
Otitis media purulen paling sering bersifat bakterial daripada virus. Inijenis penyakit yang paling umum. Nanah menumpuk di rongga telinga tengah, yang menekan gendang telinga. Karena itu, ada rasa sakit yang tajam dan perasaan kenyang.
Penyebab bentuk penyakit ini, paling sering, adalah peradangan di tenggorokan dan nasofaring. Terkadang infeksi masuk ke telinga melalui aliran darah. Seringkali, otitis media catarrhal atau eksudatif yang terabaikan mengalir ke bentuk penyakit yang bernanah.
Selain kemungkinan gangguan pendengaran, nanah berbahaya dan komplikasi serius lainnya. Nanah bisa masuk ke rongga tengkorak. Hal ini menyebabkan meningitis, abses otak, dan keracunan darah.
Peradangan parah
Peradangan serosa sering terjadi tanpa gejala yang jelas. Sindrom nyeri tidak diamati. Cairan serosa menumpuk di telinga tengah. Pasien mengeluhkan perasaan tertekan, bising, dan tersumbat di telinga. Pendengaran semakin buruk.
Penyakit ini berbahaya karena bisa menjadi lebih parah. Ini sering terjadi terutama pada anak kecil yang belum tahu cara berbicara. Mereka tidak merasakan sakit dan tidak bisa mengeluhkan kemacetan dan kebisingan di telinga. Sangat sulit untuk menentukan dari perilaku bayi bahwa mereka sakit.
otitis media perekat
Otitis media perekat biasanya kronis. Tidak ada sindrom nyeri parah. Namun pada saat yang sama, terjadi proses perekatan di rongga telinga tengah. Hal ini menyebabkan tinnitus dan gangguan pendengaran progresif.
Diagnosis
Penyakit ini dapat dikenali dari keluhan khas pasien berupa nyeri dan keluarnya cairan dari telinga. Dengan tujuanuntuk memperjelas diagnosis, pemeriksaan berikut ditentukan:
- Otoskopi. Menggunakan alat khusus, dokter memeriksa saluran telinga dan gendang telinga.
- Telinga usap. Dokter mengeluarkan cairan bernanah untuk diperiksa dan mengirimkannya ke laboratorium untuk bakposev. Ini membantu mengidentifikasi agen penyebab peradangan.
- Audiometri. Pemeriksaan ini diindikasikan untuk bentuk perekat penyakit. Ini membantu untuk menentukan ketajaman pendengaran.
Prosedur diagnostik ini membedakan antara otitis media dan sumbat kotoran telinga, cedera traumatis pada gendang telinga dan benda asing di saluran telinga.
Perawatan topikal
Otitis media biasanya dirawat dengan rawat jalan. Rawat inap diperlukan hanya untuk komplikasi. Pilihan metode terapi tergantung pada bentuk dan stadium penyakit.
Saat otitis media sangat penting untuk meredakan rasa tidak nyaman di telinga. Untuk melakukan ini, resepkan obat tetes telinga dengan efek analgesik. Selanjutnya, beberapa persiapan untuk penanaman di telinga akan dipertimbangkan:
- Menjatuhkan "Anauran". Mereka mengandung antibiotik dan lidokain anestesi. Tetes diterapkan pada kapas dan dimasukkan ke dalam saluran telinga. Mereka tidak hanya menghilangkan rasa sakit, tetapi juga mempengaruhi mikroflora patogen. Obat ini dikontraindikasikan untuk wanita hamil dan ibu menyusui, serta anak di bawah 1 tahun.
- Obat "Sofradex". Tetes ini mengandung hormon kortikosteroid dan antibiotik. Ini membantu meredakan peradangan dan pembengkakan, serta menghilangkan rasa gatal. Mereka dapat diterapkan tidakhanya dengan peradangan bakteri, tetapi juga dalam pengobatan otitis media pada orang dewasa dan anak-anak dengan etiologi alergi. Tetes hanya dapat digunakan selama 10 hari, karena dengan penggunaan yang lama, mikroba menjadi resisten terhadap komponennya.
- Tetes telinga "Otipax". Mereka mengandung fenazon analgesik dan lidokain anestesi. Mereka memiliki efek analgesik yang baik. Mereka dapat digunakan untuk mengobati otitis media pada anak-anak, bahkan pada masa bayi. Namun, obat ini tidak mengandung antibiotik, jadi obat tetes ini tidak mempengaruhi penyebab penyakit, tetapi hanya meredakan gejala.
- Berarti "Otinum". Tetes mengandung zat antiinflamasi dan bakterisida nonsteroid. Mereka secara efektif meredakan peradangan, tetapi mengurangi rasa sakit lebih sedikit daripada obat lain. Tetes ini juga tidak boleh digunakan lebih dari 10 hari. Anak-anak hanya bisa menguburnya setelah usia 1 tahun.
Penting untuk diingat bahwa obat tetes telinga tidak boleh digunakan jika gendang telinga rusak. Hal ini dapat menyebabkan radang saraf pendengaran dan gangguan pendengaran yang parah. Oleh karena itu, obat ini tidak dapat digunakan secara mandiri. Sebelum menggunakannya, Anda harus menjalani pemeriksaan oleh ahli THT.
Anak-anak dengan otitis diresepkan tetes vasokonstriktor untuk hidung "Nazivin baby", "Xymelin", "Otrivin". Saluran hidung dan pendengaran berhubungan erat. Oleh karena itu, penggunaan obat tetes tersebut membantu meredakan pembengkakan dan peradangan pada telinga.
Obat oral dan fisioterapi
Untuk menghilangkan rasa sakit dan peradanganpasien dewasa ditunjukkan pemberian obat oral: Diklofenak, Ketorolak, Nurofen, Ibuprofen. Saat mengobati penyakit pada anak, obat-obatan diresepkan dalam bentuk dan dosis anak-anak.
Antibiotik oral juga digunakan dalam pengobatan otitis media. Jika penyakit berlanjut dalam bentuk akut, maka dianjurkan untuk menggunakan preparat penisilin: "Amoksisilin" dan "Ampicillin". Mereka memiliki spektrum aksi yang luas dan mempengaruhi banyak jenis mikroorganisme.
Jika penyakitnya menjadi kronis, maka antibiotik dari kelompok aminoglikosida dan fluorokuinolon diresepkan. Ini adalah tablet "Ciprofloxacin" dan "Vero-Netilmicin" dalam ampul. Harus diingat bahwa selama kehamilan dan menyusui mereka tidak dapat diambil. Selama pengobatan dengan obat antibakteri, probiotik diresepkan untuk mempertahankan mikroflora normal.
Pada masa kanak-kanak, antibiotik hanya diperlukan untuk bentuk penyakit purulen. Mereka diresepkan oleh dokter setelah menentukan sensitivitas mikroflora dalam dosis yang sesuai. Jika otitis berlanjut dalam bentuk catarrhal ringan, maka hanya penggunaan obat tetes yang dapat dihilangkan.
Pada tahap awal penyakit, mencuci telinga dengan larutan bakterisida membantu. Jika nanah telah menumpuk di organ pendengaran dan tidak meletus untuk waktu yang lama, maka pengencer lendir mulut digunakan: ACC, Fluimucil dan mukolitik lainnya.
Tetapkan sesi fisioterapi. Terapkan paparan sinar ultraviolet dan medan magnet pada area telinga yang terkena.
Saat sakit, sangat penting untuk memperkuat pertahanan tubuh. Untuk tujuan ini, imunostimulan diresepkan: "Actovegin", "Apilak" dan kompleks multivitamin.
Fitur pengobatan berbagai bentuk otitis media
Prinsip umum pengobatan otitis media telah dijelaskan di atas. Namun, pengobatan berbagai bentuk penyakit ini memiliki ciri khas tersendiri.
Dalam bentuk serosa, terkadang perlu dibuat lubang buatan di gendang telinga. Melalui itu, obat-obatan disuntikkan langsung ke rongga telinga tengah. Cara ini digunakan bila durasi penyakit minimal 3 bulan.
Otitis media perekat sering disebabkan oleh masalah pernapasan hidung. Dalam pengobatan bentuk penyakit ini, meniup saluran telinga dan pijat pneumatik gendang telinga digunakan. Namun, dalam kasus lanjut dari proses perekatan, perawatan konservatif tidak selalu efektif, dan operasi harus dilakukan. Gendang telinga dibuka dan perlengketan diangkat melalui pembedahan. Dalam kasus yang lebih kompleks, tulang-tulang pendengaran diprostetis.
obat tradisional
Pengobatan otitis media di rumah harus dikoordinasikan dengan dokter Anda. Itu tidak dapat sepenuhnya menggantikan penggunaan obat tetes telinga dan antibiotik. Namun, obat tradisional dapat melengkapi obat.
Resep berikut dapat direkomendasikan:
- Obat propolis dengan minyak bunga matahari. Di apotek Anda perlu membeli tingtur propolis. Untuk 1 bagianobat harus mencakup 4 bagian minyak. Semua bahan harus tercampur dengan baik. Kemudian turunda dibuat dari kain kasa, dibasahi dalam komposisi, dimasukkan ke dalam telinga dan disimpan selama 8-10 jam. Prosedur harus dilakukan 7 - 10 hari.
- akar calamus. Ramuan obat dibuat dari obat ini. Satu sendok makan akar tanaman ditempatkan dalam air dan direbus selama setengah jam. Kemudian ditambahkan air matang sehingga volume komposisinya sekitar 200 ml. Obat ini memiliki sifat anti-inflamasi. Sebaiknya diminum 1 sendok makan sebelum makan. Kursus pengobatan adalah 2 - 3 minggu.
- minyak kamper. Obat ini dapat dibeli di rantai apotek. Itu ditanamkan ke telinga yang terkena dalam jumlah 3 tetes beberapa kali sehari. Anda juga bisa mengambil kapas dan merendamnya dalam minyak. Itu ditempatkan di telinga selama 4 jam. Dalam hal ini, Anda perlu mengikat syal hangat di atasnya.
Pengobatan otitis media di rumah harus dilakukan dengan hati-hati. Beberapa pasien mungkin alergi terhadap propolis, calamus, atau kapur barus. Dalam hal ini, terapi harus dihentikan.
Pencegahan
Untuk mencegah penyakit, perlu mengobati penyakit hidung dan tenggorokan tepat waktu. Penting juga untuk menjaga kekebalan pada tingkat tinggi dan menghindari hipotermia. Tak kalah pentingnya adalah kebersihan mulut dan kondisi gigi. Seringkali penyebab penyakit menjadi karies.
Otitis media sering terjadi pada anak-anak dengan kelenjar gondok. Sangat penting untuk mengobati tepat waktu, dan jika perlu, singkirkan amandel nasofaring yang tumbuh terlalu besar. Intervensi bedah sederhana akan membantu menghindari peradangandi telinga tengah.
Pada tanda-tanda pertama otitis media, Anda harus segera mengunjungi dokter. Pada tahap awal, peradangan mudah disembuhkan dengan pengobatan lokal. Akses tepat waktu ke otolaryngologist akan membantu mencegah komplikasi dan gangguan pendengaran.
