Epiglotitis adalah kondisi umum. Ini adalah peradangan pada epiglotis dan jaringan di sekitar laringofaring. Dengan itu, patensi saluran udara terganggu dan obstruksinya muncul. Penyakit ini terjadi pada anak-anak dan orang dewasa, tetapi biasanya pada anak laki-laki berusia 2-5 tahun. Gejala dan pengobatan radang epiglotis dijelaskan dalam artikel.
Apa ini?
Peradangan pada epiglotis disebut epiglotitis. Dalam proses ini, obstruksi saluran udara dan gangguan aliran udara diprovokasi. Penyakit ini bermanifestasi dalam bentuk disfagia, disfonia, demam, sakit tenggorokan, pernapasan stridor.
Penyakit seperti itu berbahaya karena ada pembengkakan pada epiglotis dan jaringan di sekitarnya, yang menyempitkan saluran udara - sampai benar-benar tertutup. Udara tidak masuk ke paru-paru, yang memicu kegagalan pernapasan akut dan, akibatnya, kematian.
Bentuk perjalanan penyakitnya akut. Bentuk kronis juga terjadi jikapenyakit itu bukan yang pertama kali. Terjadi peradangan pada epiglotis:
- edema;
- abses;
- infiltratif.
Ada gejala umum dari bentuk peradangan, tetapi beberapa mungkin berbeda. Bagaimanapun, pasien membutuhkan perawatan darurat, dan kemudian diagnosis dan perawatan. Dengan bantuan medis yang tepat waktu, komplikasi dapat dihindari.
Alasan
Mengapa radang epiglotis berkembang? Penyebabnya dianggap Haemophilus influenzae, yang terus-menerus hadir di hidung dan sinus dalam keadaan pasif. Penularan terjadi melalui tetesan udara, itulah sebabnya penyakit ini menjadi epidemi.
Selain Haemophilus influenzae, patogen termasuk pneumokokus, jamur Candida, Staphylococcus aureus, streptokokus, serta yang memicu perkembangan parainfluenza, herpes, lumut, cacar air. Mikroorganisme ini tidak dapat menembus epiglotis jika tidak ada faktor yang menguntungkan untuk ini.
Epiglotitis juga muncul karena:
- trauma laring - luka, pukulan, patah;
- luka bakar kimia dengan alkali atau asam;
- luka bakar termal dengan makanan yang sangat panas;
- penyalahgunaan rokok;
- kecanduan.
Untuk alasan apapun, penyakit ini menyebabkan ketidaknyamanan. Hanya metode medis yang dapat meringankan kondisi tersebut. Risiko peradangan lebih tinggi pada:
- laki-laki (laki-laki);
- Orang Afrika-Amerika;
- orang yang berada dalam tim besar;
- penderita alergi;
- pendudukwilayah metropolitan;
- orang dengan kekebalan atau defisiensi imun yang berkurang;
- orang dengan limfogranulomatosis - penyakit darah;
- anak dengan ensefalopati perinatal;
- wajah setelah pengangkatan limpa.
Bagaimana manifestasinya?
Apa saja gejala radang epiglotis? Pertama datang pilek dan rinitis: demam, hidung tersumbat, bersin. Maka kemungkinan terjadinya:
- sakit tenggorokan seperti tonsilitis;
- hiperemia tenggorokan;
- kesulitan bernapas, seperti pada trakeitis atau bronkitis;
- gejala mabuk;
- sulit menelan karena epiglotis bengkak;
- air liur meningkat;
- suara teredam;
- suara serak, siulan, nafas berisik;
- bibir dan ujung jari biru;
- takut, lekas marah, cemas, seperti pada gagal napas akut;
- postur paksa - leher terentang, mulut terbuka, lidah menonjol.
Anda tidak harus mendiagnosis penyakit itu sendiri. Hal ini dapat menyebabkan mati lemas. Perawatan medis yang tepat waktu dapat dengan cepat memperbaiki kondisi pasien.
Pada anak-anak
Penyakit ini biasanya terjadi pada anak-anak, terutama pada anak laki-laki berusia 2-5 tahun. Ini dimulai dengan sakit tenggorokan yang umum atau SARS. Ada kesulitan bernafas, nyeri saat menelan, air liur yang kuat. Penyakit ini berkembang pesat.
Dalam beberapa jam, semua gejala muncul - hingga penyumbatan mutlak pada saluran pernapasan. Di Sinimengungkapkan kematian yang tinggi karena kekurangan oksigen akut, koma hipoksia, aspirasi massa selama muntah.
Dewasa
Radang epiglotis pada orang dewasa jarang terjadi. Jika penyakitnya muncul, maka lebih sering pada pria. Alasannya adalah struktur daerah laring pada pria, serta kebiasaan buruk yang mungkin tidak dimiliki semua wanita. Gejala radang epiglotis pada orang dewasa tampak sama seperti pada semua orang.
Pada wanita, penyakit ini berkembang karena penyalahgunaan alkohol atau obat-obatan. Anda dapat mendeteksi penyakit dengan gejala di atas. Pengobatan radang epiglotis pada orang dewasa harus dilakukan di bawah pengawasan dokter.
Diagnosis
Seperti yang Anda lihat dari foto, radang epiglotis memanifestasikan dirinya dalam bentuk gejala yang tidak menyenangkan. Tetapi perlu untuk melakukan diagnosa hanya setelah pemulihan kondisi pasien, yang sedang diresusitasi dengan menghilangkan obstruksi.
Dokter THT mengumpulkan keluhan dan anamnesis, memeriksa epiglotis, kemudian tes dan prosedur ditentukan. Diagnosis dapat dibuat dengan menggunakan:
- fibrolaryngoscopy;
- radiografi;
- laringoskopi;
- tes darah;
- faringoskopi;
- pemeriksaan mikrobiologi sekret dari faring.
Nuansa diagnosis
Perhatian diperlukan selama pemeriksaan klinis, karena bahkan dengan tekanan normal dengan spatula di akar lidah, reflekslaringospasme. Oleh karena itu, prosedur harus dilakukan di rumah sakit yang memiliki unit perawatan intensif. Sangat diharapkan bahwa metode instrumental digunakan - fibrolaringoskopi dianggap informatif dan aman. Studi ini akan mengungkapkan peningkatan dan hiperemia epiglotis, pembengkakan kartilago arytenoid dan ligamen. Abses muncul sebagai bintik kuning yang terlihat melalui selaput lendir.
Anda juga bisa mendapatkan informasi dengan bantuan radiografi. Gambar akan menunjukkan epiglotis yang membesar. Tetapi ketidakhadirannya tidak menunjukkan bahwa tidak ada epiglotitis. Untuk menentukan agen penyebab infeksi, penyeka diambil dari laring, setelah itu studi bakteriologis dilakukan. Sifat dari proses ini juga diungkapkan oleh tes darah.
Penting untuk membedakan penyakit pada anak dengan croup palsu, benda asing, abses faring, stridor, batuk rejan dan kondisi lain di mana gejala serupa terdeteksi. Berkat gambaran klinis dan pemeriksaan tambahan, dokter akan membuat diagnosis yang akurat.
Pertolongan Pertama
Jika Anda mengalami gejala penyakit, Anda perlu memanggil ambulans untuk merawat pasien di rumah sakit. Sebelum kedatangan dokter, obat disuntikkan secara intramuskular yang meredakan pembengkakan. Ini adalah Ceftriaxone, Ceftazidime. Obat antipiretik juga digunakan.
Penting bahwa orang tersebut dalam posisi duduk. Diperlukan untuk memberikan masuknya udara segar, menghilangkan pakaian ketat. Rawat inap adalah acara wajib. Dalam kondisi rumah sakit, dokter mengambilkeputusan tentang metode pengobatan, dengan mempertimbangkan hasil diagnosis.
Bagaimana cara mengobatinya?
Pengobatan radang epiglotis dilakukan di rumah sakit. Dalam hal ini, obat tradisional dan diet tidak efektif. Perawatan di rumah hanya dapat menyebabkan kematian. Oleh karena itu, pada gejala awal penyakit, ambulans harus dipanggil untuk mengangkut pasien dalam posisi duduk.
Dokter sebelum tiba di rumah sakit akan meredakan gangguan pernapasan. Bagaimana cara mengobati penyakit pada tahap ini? Inhalasi oksigen lembab, masker oksigen, intubasi trakea, trakeostomi tusukan perkutan.
Setelah tiba di rumah sakit, prosedur yang sama dilakukan seperti sebelum menghilangkan sumbatan udara. Apa lagi yang digunakan untuk mengobati epiglotitis? Obat-obatan diresepkan oleh resuscitator dan otolaryngologist:
- Antibiotik – Cefotaxime, Ceftazidime, Cefuroxime.
- Immunocorrectors - "Bronchomunal", "Likopid", "Polyoxidonium".
- Larutan infus saline - "Disol", "Laktosol", "Ringer".
- Sedatif.
- Inhalasi dengan glukokortikoid.
- Kompres berdasarkan Dimexide di leher.
Ketika epiglotitis infiltratif terjadi, sayatan dibuat pada epiglotis di area pembengkakan yang lebih besar. Dengan abses, epiglotis terbuka.
Metode bedah
Dalam kasus yang sulit, ketika lumen pernapasan laring sangat menyempit, operasi bedah darurat diperlukan. Perawatan dalam situasi seperti itu dilakukan dengan memasukkan tabung khusus ke dalam laring dan trakea, yang dengannya ekspansi buatan dilakukan.lumen pernapasan. Ini menormalkan pernapasan dan melindungi terhadap perkembangan asfiksia. Setelah operasi, terapi antibiotik diresepkan.
Pencegahan
Ini tentang vaksinasi. Ada vaksin untuk anak-anak di bawah usia 5 tahun, lebih tua dan untuk orang dewasa yang kekebalannya berkurang. Pencegahan lainnya adalah:
- cuci tangan;
- berolahraga;
- pengerasan;
- diet seimbang;
- memperkuat kekebalan;
- berhenti merokok;
- tidak makan makanan panas untuk menghindari luka bakar;
- kurangnya pengobatan sendiri ketika gejala penyakit muncul.
Masa Hidup
Berapa lama mereka hidup dengan penyakit seperti itu? Harapan hidup dipengaruhi oleh apakah perawatan medis diberikan. Kasus kematian pada penyakit lanjut adalah 30-40%. Dengan perawatan tepat waktu, kematian adalah 1%. Penting untuk memanggil ambulans tepat waktu ketika gejala muncul sehingga kondisinya tidak memburuk karena kekurangan oksigen.
Komplikasi
Komplikasi yang paling serius adalah asfiksia akut, ketika saluran udara tersumbat oleh epiglotis yang edema. Komplikasi berbahaya adalah edema paru, yang muncul dengan kekurangan oksigen akut. Penyebaran infeksi menyebabkan pneumonia, sepsis dan meningitis. Jika Anda menemui dokter tepat waktu, prognosisnya biasanya positif.
