Banyak orang pingsan karena berbagai alasan, yaitu hilangnya kesadaran sementara. Kondisi ini menyebabkan gangguan sementara suplai darah ke otak. Ini mungkin menunjukkan adanya penyakit serius. Dalam kedokteran, ada yang namanya sinkop vasovagal, yang disertai dengan penurunan tajam denyut jantung dan penurunan tekanan darah.
Ini dianggap tidak mengancam jiwa, tetapi jika sering diulang, kualitas hidup berkurang secara signifikan. Ada gejala di masa kanak-kanak, dan sifat serangan selama hidup tidak berubah. Coba kita simak apa itu sinkop vasovagal, gejala, penyebab terjadinya.
Ciri penyakit
Kondisi patologis ini ditandai dengan hilangnya kesadaran sementara, terutama saat seseorang dalam posisi berdiri. Itu terjadi sebagai berikut: karena aliran balik vena yang agak rendah, itu mulai meningkatnada simpatik. Pada orang yang sering menderita sinkop jenis ini, peningkatan ini cukup besar, yang menyebabkan peningkatan kontraksi jantung. Impuls yang kuat memasuki otak dari saraf, yang menyebabkan peningkatan parasimpatis dan penurunan nada simpatik. Hasilnya adalah bradikardia, yang menurunkan tekanan darah, menyebabkan pingsan.
Alasan
Sinkop vasovagal biasanya terjadi karena reaksi tubuh yang salah terhadap iritasi reseptor spesifik sistem saraf otonom.
Penyebab paling umum dari penyakit ini adalah:
- emosi yang kuat seperti ketakutan;
- mengambil darah dari jari atau vena, nyeri;
- berdiri lama;
- aktivitas fisik sedang dengan berhenti mendadak;
- memakai dasi atau kerah ketat;
- takut pergi ke dokter gigi.
Jadi, jika sinkop vasovagal telah terjadi, alasannya mungkin berbeda. Bagaimanapun, itu disertai dengan ekspansi pembuluh darah yang tajam, penurunan detak jantung hingga serangan jantung, serta perlambatan pernapasan. Kesadaran kembali dengan sendirinya dalam hitungan detik.
Orang yang menderita penyakit kardiovaskular umumnya dikontraindikasikan untuk waktu yang lama dalam panas dalam posisi berdiri, karena kemungkinan pingsan yang tinggi.
Gejala
Pingsanvasovagal disertai dengan gejala berikut:
- keringat, mual, penglihatan kabur, tinitus;
- kulit menjadi pucat;
- berkurang secara signifikan detak jantung dan tekanan;
- pingsan selalu terjadi ketika seseorang dalam posisi tegak, dan jika pada awal serangan membaringkannya secara horizontal, penyakitnya akan surut.
Diagnosis
Dokter harus dikonsultasikan segera setelah serangan pertama terjadi. Biasanya penyebab pingsan seperti itu tidak mengerikan, tetapi terkadang bisa mengindikasikan pelanggaran serius pada tubuh. Misalnya tentang tumor dan penyakit kardiovaskular yang bisa berakibat fatal.
Pertama, dokter mengetahui dari pasien saat mulai pingsan, apakah dengan cara yang sama, apa yang mendahului hilangnya kesadaran dan apa yang dapat dikaitkan pasien dengan kejadian tersebut. Setelah ini, dokter mulai tertarik pada pertanyaan-pertanyaan berikut:
- profesi pasien dan apakah itu terkait dengan risiko kehidupan (pengemudi, pilot, penyelam, roofer);
- Apakah kerabat pasien menderita penyakit kardiovaskular, apakah pernah kehilangan kesadaran, karena sinkop vasovagal bisa turun-temurun.
Kemudian dokter memeriksa pasien, mencatat warna kulitnya, penampakan kuku, rambut, frekuensi pernapasan, adanya murmur jantung dan mengi di paru-paru. Menetapkan umum dantes darah biokimia.
Selain itu, diagnostik mencakup prosedur berikut:
- Elektrokardiografi (EKG), yang mengukur kinerja jantung.
- Pemantauan elektrokardiogram Holter 24 jam (HMECG). Dalam 24-72 jam, elektrokardiogram direkam, dan jika mungkin untuk memperbaiki pingsan, maka perubahan tertentu ditampilkan di sana. Di luar sinkop, indikator normal dicatat.
- Echocardiography (EchoCG). Ini dilakukan hanya untuk menyingkirkan penyakit pada pembuluh darah dan jantung.
- Tes ortostatik. Dengan bantuan metode ini, diagnosis "sinkop vasovagal" dibuat. Inti dari prosedur ini adalah pasien berbaring di tempat tidur khusus dengan sudut 60 derajat selama 30 menit. Selama waktu ini, indikator elektrokardiogram diambil, dan tekanan darah diukur secara otomatis atau manual. Saat pingsan, terjadi penurunan tajam tekanan darah dan gangguan kerja jantung.
Sinkop vasovagal bisa tunggal. Mereka tidak selalu terprovokasi oleh penyakit apa pun, sering kehilangan kesadaran terjadi pada orang yang sehat sempurna.
Pertolongan pertama untuk pingsan
Jika pasien dalam keadaan pingsan atau sudah kehilangan kesadaran, ia harus dibaringkan di permukaan horizontal, membuka kancing atau melepas pakaiannya - itu membatasi pernapasannya - dan meletakkan kakinya di atas bukit untuk memastikan aliran darah ke kepala. Dalam kebanyakan kasus, bantuan tersebut memungkinkan seseorang untuk pulih dengan cepat.
Tapi itu juga terjadi bahwa dia terus tidak sadarkan diri. Dalam hal ini, perlu memberi otak semacam sinyal dari dunia luar sehingga ia bereaksi dan memulai seluruh "sistem". Ini membutuhkan stimulus yang kuat. Misalnya, Anda bisa memberinya bau amonia, memercikkan air dingin ke wajahnya, atau menepuk pipinya dengan lembut.
Pasien tidak boleh langsung bangun setelah sinkop vasovagal terjadi, karena suplai darah belum sepenuhnya pulih. Penting untuk menyadarkannya secara bertahap, sejauh mungkin dengan mengendalikan kondisinya. Jika metode seperti itu tidak membantu, Anda harus segera memanggil ambulans, karena hipoksia otak yang berkepanjangan dapat menyebabkan perubahan yang tidak dapat diubah, bahkan kematian.
Perawatan obat
Jika sinkop vasovagal didiagnosis, pengobatan tergantung pada tingkat keparahan kondisinya. Dalam beberapa kasus, kehilangan kesadaran sangat sering terjadi, dan pingsan juga hilang dengan sendirinya. Pengobatan biasanya diresepkan untuk mereka yang memiliki kondisi patologis yang begitu sering terjadi sehingga orang tersebut tidak dapat bekerja.
Terapi obat termasuk penggunaan beta-blocker seperti Atenol dan Metoprolol. Dengan bantuan obat-obatan ini, proses kontraksi miokard berkurang dan aktivasi berlebihan dari mekanoreseptor jantung dicegah.
Bradikardia diobati dengan M-cholinoblocker. Pada dasarnya, ini adalah tambalan yang terdiri dari skopolamin. gunakan merekadiikuti setiap tiga hari sekali. Untuk mengurangi frekuensi pingsan, dokter meresepkan "Disopyramide", yang memiliki efek M-antikolinergik dan inotropik negatif. Teofilin lebih jarang digunakan.
Jika selama diagnosis gangguan jantung serius, kekurangan elemen atau tumor terdeteksi, maka dokter harus meresepkan metode pengobatan sesuai dengan penyakit ini.
Pembedahan
Perawatan ini melibatkan pemasangan alat pacu jantung. Ini membutuhkan kombinasi dari faktor-faktor berikut:
- usia pasien di atas 40;
- sering pingsan;
- tidak ada tanda-tanda penurunan kesadaran (pingsan, pusing, tinitus);
- serangan jantung tercatat.
Pingsan setelah berolahraga
Ada situasi di mana sinkop vasovagal terjadi setelah berolahraga. Dalam hal ini, faktor yang memprovokasi adalah: kerah yang ketat, putaran kepala yang tajam, kompresi dada yang kuat, tekanan pada area sinus karotis.
Sinkop vasovagal terjadi pada atlet dengan cara ini:
- ada refleks ekspansi pembuluh perifer yang tiba-tiba, mengakibatkan penurunan tajam curah jantung dan hipoksia serebral;
- supresi refleks mendadak aktivitas jantung oleh saraf vagus hingga henti jantung total.
Dalam kasus pertama, ada sinkop normal, dan yang kedua, sirkulasi darah tiba-tiba berhenti, yang membutuhkanperhatian medis segera.
Tindakan pencegahan
Jika ada penyakit serius yang belum terdiagnosis, maka perlu dipikirkan secara serius pelaksanaan tindakan pencegahan, yaitu sebagai berikut:
- perlu menghindari situasi yang dapat memicu hilangnya kesadaran;
- Anda tidak tahan panas dalam waktu lama, kelaparan, merokok, minum alkohol, terlalu banyak bekerja;
- harus membatasi olahraga berat selama tiga bulan;
- perlu meningkatkan kesehatan - lakukan jogging ringan di pagi hari, berenang, aerobik air;
- mandi kontras dan pengerasan memiliki efek positif pada pembuluh darah;
- agar tekanan darah selalu normal, perlu untuk mengamati rutinitas sehari-hari, yaitu menemukan keseimbangan optimal antara bekerja dan istirahat, yang akan membantu menghemat kekuatan;
- Anda tidak dapat membungkuk dengan tajam dan bangun dari posisi tengkurap, karena keruntuhan ortostatik dapat terjadi;
- menormalkan tekanan darah dengan baik menggunakan teh herbal dari chamomile dan mint, St. John's wort, dan lemon balm.
Menyenangkan saat hamil
Terkadang sinkop vasovagal terjadi selama kehamilan. Kondisi seorang wanita dalam posisi yang menarik sering disertai dengan malaise umum dan peningkatan kelemahan, dan ini disebabkan oleh peningkatan beban pada tubuh. Munculnya pingsan membuatnya sangat khawatir. Mereka terjadi dalam kasus berikut:
- perubahan mendadak dalam sirkulasi;
- rendahgula darah;
- gerakan tajam;
- panas dan pengap;
- panjang dan sering berbaring telentang;
- toksikosis.
Sering pingsan berbahaya karena jatuh, jadi pastikan untuk memberi tahu dokter kandungan Anda tentang hal ini.
Kesimpulan
Dengan demikian, sinkop vasovagal dapat memicu penyakit yang cukup serius, jadi Anda harus berkonsultasi dengan dokter untuk diagnosis dan pengobatan. Mereka juga terkadang terjadi pada orang sehat. Berkat tindakan pencegahan, penyakit seperti itu dapat dihindari.