Skafoid. Tulang kaki: anatomi

Daftar Isi:

Skafoid. Tulang kaki: anatomi
Skafoid. Tulang kaki: anatomi

Video: Skafoid. Tulang kaki: anatomi

Video: Skafoid. Tulang kaki: anatomi
Video: KELAINAN TULANG ANAK | Penyebab Kaki X / O | Posisi Duduk W, Apa Bahayanya? - dr. Patar, Sp.OT (K) 2024, Juli
Anonim

Ada banyak sekali tulang di dalam tubuh manusia. Terutama banyak dari mereka di bagian tubuh yang bergerak seperti kaki dan pergelangan tangan. Lusinan tulang yang dihubungkan oleh tendon membantu melakukan pekerjaan yang tidak dapat diakses oleh hewan, kecuali mungkin, kecuali monyet. Sistem tangan dan kaki yang kompleks, meskipun memiliki sejumlah besar jaringan ikat, dapat mengalami berbagai cedera dan penyakit. Yang paling umum adalah patah tulang. Konsep ini dikaitkan dengan fraktur tulang dan kemungkinan perpindahan. Di tangan dan kaki, seperti yang sudah disebutkan, ada banyak sekali organ-organ ini yang ukurannya tidak berbeda, sehingga butuh banyak waktu untuk merawatnya. Tulang navicular adalah yang paling rentan terhadap penyakit dan cedera.

Kaki

Tulang kaki disajikan dalam jumlah banyak. Beberapa di antaranya disatukan oleh nama umum kaki. Tulang navicular termasuk dalam kelompok ini. Terletak di antara tulang talus, kuboid dan cuneiform intermediate. Area kaki ini, tidak termasuk jari kaki, yang paling sering mengalami patah tulang.

Tulang kaki, yang anatominya diwakili oleh tiga bagian, cukup banyak: tarsus, metatarsus, dan jari. Tulang metatarsal kaki mengandung baris danskafoid. Itu terletak di dekat bagian dalam kaki. Di tepinya ada tuberositas tulang navicular yang diarahkan ke bawah. Dalam pengobatan, fitur ini digunakan untuk menentukan lengkungan yang dimiliki kaki. X-ray membantu untuk memahami komposisi bagian tubuh ini.

X-ray kaki
X-ray kaki

Kuas

Tulang navicular juga terletak di dalam kista. Ini mengacu pada tulang kecil pergelangan tangan. Dialah yang paling rentan patah, karena terletak di tepi telapak tangan. Menariknya, orang yang patah tulang ini tidak merasakan banyak rasa sakit dan hanya bisa merasakan memar, meski kuat. Oleh karena itu, cukup berbahaya. Jika Anda tidak berkonsultasi dengan dokter, konsekuensinya bisa serius. Misalnya, skafoid mungkin tidak sembuh dengan baik.

Pergelangan tangan terdiri dari 8 tulang. Mereka membentuk 2 baris, masing-masing memiliki 4 baris, terletak di antara tulang metakarpal dan lengan bawah. Tulang navicular mudah dirasakan karena letaknya. Itu terletak di antara tendon ekstensor polisis longus dan abduktor longus.

Penyakit Tulang Kaki

Selain patah tulang, tulang navicular kaki juga rentan terhadap cedera dan penyakit lain. Misalnya, penyakit Kellerr. Osteochondropathy dapat berfungsi sebagai pembawa pesan penyakit ini. Ini mempengaruhi semua tulang kaki. Secara bertahap menghancurkan jaringan. Selama sakit, sejumlah kecil darah masuk ke tulang, yang berarti tidak ada cukup oksigen dan nutrisi. Akibatnya, sel-sel yang tidak menerima jumlah yang cukup dari gas ini dan komponen lain yang diperlukan secara bertahap mati. Namunini terjadi, dalam kasus penyakit Keller, tanpa intervensi infeksi.

Penyebab penyakit Keller

Penyakit Keller tidak dapat muncul dengan sendirinya. Baginya, ada beberapa alasan yang entah bagaimana mengganggu aliran darah ke tulang. Paling sering, ini adalah cedera kaki, misalnya, memar atau patah tulang yang parah. Juga, mereka yang memakai sepatu ukuran kecil yang tidak nyaman rentan terhadap penyakit ini. Osteoarthritis dan arthritis adalah penyakit yang juga menyebabkan penyakit Keller. Selain alasan di atas, kelainan bentuk tulang kaki bawaan juga dapat menyebabkan kerusakan. Kaki datar adalah salah satu cacat utama. Namun penyebab yang secara langsung mempengaruhi munculnya penyakit tersebut belum ditemukan hingga saat ini.

Anatomi tulang kaki
Anatomi tulang kaki

Bentuk

Tulang kaki rentan terhadap dua jenis penyakit Keller. Itu semua tergantung pada bagian kaki mana yang tidak mendapat nutrisi dan oksigen yang cukup.

Bila tulang navicular terkena, penyakitnya disebut penyakit Keller 1. Jika darah tidak mengalir ke kepala tulang metatarsal ketiga dan kedua, yang menyebabkan perubahannya, maka ini disebut penyakit Keller 2.

Selain itu, ada beberapa tahapan:

  • Nekrosis.
  • Fraktur kompresi.
  • Fragmentasi.
  • Perbaikan tulang.

Pada tahap pertama balok tulang mati, yang bertindak sebagai elemen struktural tulang. Selanjutnya, pembentukan bagian baru dari jaringan tulang terjadi, yang sering pecah karena kekuatan yang buruk. Kemudian balok tulang larut. Dan tahap terakhirsepenuhnya sesuai dengan namanya.

Pengobatan penyakit Keller

Tulang kaki perlu dirawat. Anatomi mereka sangat kompleks, sehingga tidak mudah untuk disembuhkan. Pada penyakit Keller 1, fraktur tulang navicular yang paling sering terjadi. Ini bisa disalahartikan sebagai memar, dan penyakitnya sangat sulit dideteksi. Kecuali secara kebetulan orang yang sakit itu pergi ke dokter. Kemudian datang kursus pengobatan. Tulang dengan nama yang sama juga ada di tangan, tetapi akan disebut penyakit Ireycer, meskipun prinsip pengobatannya akan sama.

Terapi konservatif adalah salah satu metode pengobatan yang paling efektif. Gips plester juga diterapkan. Tidak disarankan untuk menggerakkan kaki itu sendiri, karena tulang yang begitu kecil dan tidak standar sulit untuk diperbaiki. Setelah melepas plester, untuk menyimpan hasilnya, Anda harus berjalan di atas kruk atau dengan tongkat selama beberapa waktu, sol khusus dijahit untuk anak-anak. Obat-obatan dapat mempercepat penyembuhan. Perawatan termal sangat membantu.

Tulang navikular tangan
Tulang navikular tangan

Tidak Valid

Tidak mungkin terlibat dalam perselisihan setelah melepas pemain. Kaki membutuhkan istirahat yang konstan. Ada juga kemungkinan fusi yang tidak tepat dan pembentukan sendi palsu, yang sulit disembuhkan. Operasi akan diperlukan. Oleh karena itu, proses rehabilitasi harus mendapat perhatian yang maksimal. Selain itu, Anda hanya dapat minum obat yang diresepkan dokter, jika tidak, Anda hanya dapat memperburuk kondisi kaki. Anda tidak dapat mengabaikan saran dokter, karena setiap orang memiliki karakteristik tubuhnya sendiri. Beberapa tulang rapuhlahir, jadi mereka harus sangat berhati-hati saat mengobati penyakit ini.

Patah tulang di lengan

Seperti yang telah disebutkan, tulang navicular tangan dan kaki lebih berisiko patah daripada yang lain. Ini disebabkan oleh fakta bahwa baik di kaki maupun di tangan, tulang terletak di tempat-tempat yang paling sering terjadi cedera. Jika kita beralih ke statistik, maka dalam kasus patah tulang pergelangan tangan, navicular yang menderita di 61-88% kasus.

Penyebab patah tulang

Tapi mengapa tulang ini patah? Seperti yang ditunjukkan oleh latihan, banyak yang terluka karena jatuh di tangan mereka. Dalam hal ini, beban hampir sepenuhnya ditanggung oleh tulang. Fraktur itu sendiri juga berbeda: intra-artikular dan ekstra-artikular.

Tulang navikular kaki
Tulang navikular kaki

Gejala

Tulang navicular sangat sering terluka. Tapi setelah patah, dia praktis tidak sakit. Paling tidak memperhatikan ketidaknyamanan, berpikir bahwa itu hanya memar. Namun, Anda perlu menemui dokter sesegera mungkin. Tulang navicular sulit diobati, dan jika Anda tidak punya waktu untuk menyembuhkannya, mungkin ada konsekuensi yang tidak dapat diperbaiki. Sayangnya, tidak semua orang pergi ke rumah sakit. Paling sering, fraktur ditemukan secara acak. Ada beberapa gejala yang dapat membantu mengenali cedera:

  • Nyeri di daerah navicular.
  • Tidak nyaman saat menggerakkan sendi tangan.
  • Perpanjangan radius yang agak menyakitkan.
  • Pembengkakan pada area yang terkena.

Diagnosis

Seperti patah tulang di pergelangan tangan, dengan cedera pada tulang navicular di kaki,kaki menderita. X-ray membantu menemukan penyebab rasa sakit. Awalnya, proyeksi 3D dilakukan pada peralatan, yang zonanya diperiksa dalam tiga proyeksi. Pada tahap akhir, fraktur (patah tulang) tulang navicular terlihat jelas. Semua ini dilakukan karena fakta bahwa tulang navicular sangat sulit dirawat, dikelilingi oleh organ lain. Untuk menerapkan gips secara kompeten dan akurat, proyeksi 3D sangat diperlukan.

tulang kaki
tulang kaki

Ada kehalusan. Misalnya, jari-jari harus dikepalkan. Jika fraktur tidak segera terlihat dengan rontgen, tetapi dengan semua indikasi, maka korban memakai gips selama sekitar 2 minggu, kemudian tangannya diperiksa kembali. Masalahnya adalah bahwa selama periode ini resorpsi terjadi dan retakan akan terlihat jelas, jika, tentu saja, ada sama sekali. Tindakan membantu menegakkan diagnosis dan meresepkan pengobatan.

perawatan tulang

Tulang navicular di pergelangan tangan sering patah, yang sangat sulit untuk dideteksi. Untuk mendeteksi fraktur, seseorang harus menggunakan proyeksi 3D. Tetapi perawatan patah tulang jauh lebih lama dan lebih sulit. Konsolidasi tulang murni karena kalus endosteal, yang terbentuk sangat lambat dan membutuhkan banyak nutrisi (darah). Perpindahan fragmen distal dimungkinkan. Semua hal di atas mengarah pada pembentukan sendi palsu, dan dengan demikian memperumit perawatan yang sudah sulit.

1 cara. Mengobati Cedera Baru

Cara termudah untuk menyembuhkan tulang navicular tangan adalah dengan memasang gips. Yang paling sering ditemuidigunakan pada 90-95% kasus. Pengenaan terjadi dari kepala tulang metakarpal hingga sendi siku, sementara itu wajib untuk menangkap phalanx jari kelingking di bawah perban. Tangan tetap tidak bergerak, tetapi untuk kenyamanan korban, posisinya terlihat seperti sedikit ekstensi. Imobilisasi tangan berlangsung sekitar 11 minggu. Jika fraktur terjadi dengan tuberkel, maka hanya 4 minggu. Setelah melepas gips, rontgen wajib dilakukan, yang akan menunjukkan apakah fusi telah terjadi dengan benar. Jika celah terdeteksi, maka gips diterapkan lagi, tetapi selama 1-2 bulan, sedangkan kontrol fusi terjadi setiap bulan. Setelah pengobatan berakhir, proses pemulihan terjadi.

Kontra perawatan konservatif bisa disebut:

  • Waktu overdub.
  • Pemantauan dokter secara terus menerus.

Cara lain. Mengobati luka lama

Jika patah tulang baru ditemukan setelah 3 bulan, maka dianggap sudah tua. Pada saat ini, sendi palsu memiliki waktu untuk tumbuh. Ini mempersulit perawatan. Dengan bantuan sinar-x, lokasi fraktur ditemukan, dan keberadaan rongga kistik dan diastasis antara fragmen juga ditentukan. Dalam hal ini, pengenaan gips tidak dapat membantu. Salah satu dari banyak teknik yang digunakan, yang paling terkenal adalah:

  1. Cangkok tulang dengan cangkok kortikal.
  2. Cangkok tulang oleh Matti-Russe.
Skafoid
Skafoid

Pencangkokan tulang dengan cangkok kortikal

Metode ini ditemukan pada tahun 1928. Ini digunakan dengan fraktur yang tidak bersatu dan sendi palsutulang navicular. Akses sinar punggung digunakan untuk anestesi selama operasi. Tanpa kerusakan, tanpa menyentuh saraf radial, akses ke sendi pergelangan tangan terjadi. Diseksi kapsulnya membantu mendeteksi sendi palsu. Setelah akhir operasi, gips diterapkan dengan cara yang sama seperti yang dijelaskan di atas. Dibutuhkan sekitar 14 hari untuk melewatinya. Kemudian jahitan dilepas dan perban melingkar digunakan. Peran lempeng tulang sering dilakukan oleh cangkok spons.

Cangkok tulang oleh Matti-Russe

Salah satu operasi paling efisien. Tetapi pada saat yang sama itu cukup sederhana. Baginya, bidangnya berdarah, tetapi dengan demikian suplai darah praktis tidak memburuk. Stabilkan skafoid dengan pin. Graft terjepit ke dalam tulang. Penempatan awal jari-jari mencegah puing-puing bercampur. Imobilisasi memakan waktu sekitar 10 minggu. Jarum dilepas hanya setelah 8 minggu.

Kaki patah

Seperti yang telah disebutkan, tulang tarsus paling rentan terhadap berbagai jenis cedera. Paling sering, patah tulang terjadi setelah jatuhnya benda berat di kaki. Terkadang tidak satu tulang menderita, tetapi beberapa, karena mereka terletak berdekatan satu sama lain dan berukuran kecil. Seperti skafoid pergelangan tangan, pengobatan tidak boleh ditunda. Namun, kaki jauh lebih mudah dirawat. Fraktur langsung tulang navicular terjadi baik karena jatuhnya suatu benda dengan berat yang besar, atau karena kompresi antara lain. Tulang kaki cukup beragam, anatominya mencakup puluhan spesies.

tulang navicular kaki
tulang navicular kaki

Gejala

Jauh lebih mudah untuk mendeteksi patah tulang navicular kaki daripada tangan. Dengan cedera semacam ini, hampir tidak mungkin untuk bergerak secara normal, rasa sakit yang konstan terasa. Selain itu, gerakan melingkar dari kaki akhirnya mengungkapkan fraktur, tulang membuat dirinya terasa. Tetapi hampir selalu, cedera pada tulang navicular digabungkan dengan cedera pada tulang kaki lainnya dan, khususnya, pada tarsus.

Perawatan tulang kaki

Untuk mengetahui ukuran dan letak retakan, cukup dilakukan rontgen pada 2 proyeksi, bukan 3, seperti yang terjadi pada tulang navicular tangan. Jika tidak ada perpindahan, maka gips biasa diterapkan. Tetapi jika itu terjadi, dilakukan reposisi. Dalam kasus yang paling parah, reduksi terbuka dilakukan. Gips gips berlangsung rata-rata 4 minggu.

Sebagai kesimpulan, kita dapat mengatakan bahwa tulang skafoid lebih rentan terhadap cedera daripada tulang pergelangan tangan dan kaki lainnya. Butuh waktu lama untuk sembuh dan seringkali membutuhkan pembedahan. Namun, penyatuan tulang pada kaki jauh lebih cepat dan mudah. Menemukan fraktur pada kista cukup sulit, dan paling sering terjadi secara tidak sengaja. Tulang navicular kaki jika retak sangat sakit.

Direkomendasikan: