Baru-baru ini, anak-anak sering didiagnosa mengidap penyakit seperti osteomielitis. Ini adalah proses purulen-nekrotik yang bersifat menular yang berkembang di tulang, jaringan lunak di sekitarnya, dan sumsum tulang. Patologi ini disebabkan oleh bakteri yang menghasilkan nanah. Jika penyakit ini menjadi kronis, maka kemungkinan besar kelainan bentuk tulang dari kerangka anak yang belum terbentuk.
Osteomielitis pada anak paling sering menyerang tungkai bawah, paha, sendi rahang, humerus, tulang belakang. Untuk melindungi bayi dari timbulnya efek samping penyakit ini, perlu untuk membatasi berbagai faktor yang menyebabkan patologi seperti itu.
Penyebab terjadinya
Anak laki-laki lebih rentan terhadap penyakit ini daripada anak perempuan. Ini karena fakta bahwa mereka jauh lebih mobile. Selain itu, osteomielitis odontogenik pada anak-anak juga terjadi terutama pada anak laki-laki, karena penyebabnyaperkembangannya adalah cedera tulang rahang, yang bisa didapat saat berkelahi atau jatuh.
Cukup sering penyebab penyakit pada anak-anak adalah fokus infeksi purulen seperti impetigo, otitis media, pielonefritis, bisul, luka bakar, luka. Juga, abses, karies gigi, tonsilitis purulen, tonsilitis menyebabkan perkembangan osteomielitis.
Setelah memasuki tubuh melalui luka di kulit, selaput lendir atau cincin faring limfoid, infeksi mulai menyebar melalui sistem peredaran darah. Paling sering, agen penyebab osteomielitis adalah bakteri Staphylococcus aureus, yang ditemukan pada 80% kasus. Pada 20% pasien yang tersisa, patologi disebabkan oleh streptokokus, E. coli, salmonella, basil Pfeiffer. Bakteri masuk ke tubuh bayi melalui luka pusar.
Tidak semua kasus, tulang adalah fokus peradangan. Infeksi dapat menyebar dari organ atau jaringan lunak di sekitarnya. Situasi sebaliknya juga sangat mungkin terjadi, ketika sumsum tulang pertama rusak, dan baru kemudian jaringan yang berdekatan dengannya.
Gejala Penyakit
Patologi ini dapat memanifestasikan dirinya dengan cara yang berbeda tergantung pada usia anak, kekebalannya dan area tulang yang terkena. Pada bayi baru lahir dan anak-anak sedikit lebih tua, penyakit ini mempengaruhi kesejahteraan umum mereka. Anak menjadi lesu, ia mengalami kecemasan gugup, nafsu makan hilang, suhu tinggi naik, pucat muncul. Seringkali patologiskondisi ini disertai diare dan muntah.
Jika Anda melihat seorang anak, Anda dapat melihat bahwa ia mulai merawat anggota tubuhnya, mencoba untuk tidak menyentuhnya atau memindahkannya. Kulit sendi yang terkena sering memerah. Setelah beberapa hari, kemerahan dan pembengkakan mulai meningkat. Jika Anda tidak segera memulai pengobatan, metastasis purulen akan terjadi di seluruh tubuh.
Osteomielitis hematogen akut pada anak yang lebih besar dimanifestasikan dalam bentuk yang lebih jelas. Perkembangan peradangan jauh lebih lambat, dan kemerahan dan pembengkakan mulai muncul hanya seminggu setelah timbulnya penyakit. Jika pengobatan tidak dimulai tepat waktu, phlegmon intermuskular dapat terjadi, yang berarti bahwa proses inflamasi secara bertahap menyebar ke jaringan lunak di sekitarnya. Dalam hal ini, intervensi bedah tidak bisa dihindari. Dengan phlegmon intermuskular, peningkatan kondisi anak dapat diamati pada awalnya, tetapi menipu. Osteomielitis pada anak dapat menyebabkan komplikasi berat seperti artritis purulen dan sepsis.
Bentuk akut penyakit pada anak-anak setelah beberapa waktu menjadi kronis, kurangnya pengobatan yang menyebabkan kematian. Oleh karena itu, sangat penting untuk mendiagnosis patologi ini secara tepat waktu dan memulai perawatannya.
Fitur osteomielitis odontogenik
Jenis patologi ini memiliki karakteristiknya sendiri. Dari gusi dan saluran gigi, nanah mulai menonjol, dan jaringan lunak wajah membengkak. Kulit dan selaput lendir pucat dankering, suhu tinggi naik, menggigil dan kelemahan umum muncul. Pada anak kecil, kejang, muntah, dan gangguan pencernaan dicatat. Ini menunjukkan bahwa sistem saraf pusat mulai teriritasi, saat keracunan parah pada tubuh berkembang. Osteomielitis odontogenik rahang pada anak-anak bersifat berkepanjangan.
Fitur kronis
Bentuk patologi ini primer dan sekunder. Yang terakhir ditandai dengan remisi dan eksaserbasi, bergantian satu sama lain. Selama remisi, anak tidak mengeluh tentang apa pun, tetapi ketika eksaserbasi dimulai, peningkatan suhu diamati, rasa sakit muncul pada palpasi. Dimungkinkan untuk membuka fistula dengan pembentukan nanah. Periode tersebut dapat berlangsung selama bertahun-tahun, dan ginjal, hati dan jantung terpengaruh.
Osteomielitis kronis pada anak-anak tipe primer berlangsung tanpa fase eksaserbasi, dan onset penyakit memiliki gejala yang kabur. Sensasi nyeri ringan tidak memiliki lokalisasi yang jelas. Paling sering, orang tua membawa anak-anak mereka ke rumah sakit hanya ketika rasa sakit meningkat atau gejala yang parah muncul.
Diagnosis
Sangat penting untuk mendiagnosis penyakit ini dengan benar, karena gejalanya sangat mirip dengan rematik, radang sendi bernanah, sarkoma Ewing.
Pada awal perkembangannya, osteomielitis tulang pada anak-anak memiliki gejala yang dapat menyebabkan dokter mencurigai terbentuknya keganasan.infeksi. Hanya diagnosis yang benar yang berkontribusi pada pengobatan yang kompeten, yang menjamin prognosis yang sukses.
Pengobatan penyakit
Jika patologi seperti osteomielitis (anak-anak) telah muncul, pengobatan harus dilakukan dengan partisipasi dokter anak, ahli radiologi dan spesialis lainnya. Paling sering, antibiotik diresepkan untuk ini dan operasi dilakukan.
Antibiotik harus digunakan sesegera mungkin. Pertama, dosis awal obat ini diberikan kepada anak untuk menghentikan peradangan. Paling sering, obat-obatan dari kelompok penisilin diresepkan untuk tujuan ini. Antibiotik harus diminum untuk waktu yang lama, terkadang perjalanan pengobatan bisa berlangsung tiga bulan. Dosis harus dikurangi secara bertahap. Pada saat yang sama, anak harus diberi obat sariawan, karena antibiotik menghancurkan mikroflora. Terkadang operasi mungkin diperlukan. Dalam hal ini, abses dibuka, nanah dikeluarkan dan salurannya dicuci. Operasi ini cukup cepat dengan penggunaan anestesi lokal. Dokter terkadang memasang saluran pembuangan untuk mengeluarkan cairan.
Perawatan utama untuk osteomielitis odontogenik adalah pembedahan, yang melibatkan pencabutan gigi yang menjadi sumber infeksi. Di bawah anestesi umum, abses subperiosteal dibuka. Lakukan penaburan nanah untuk menentukan sensitivitas mikroflora terhadap antibiotik. Selama operasi, luka dikeringkan, setelah itu terapi detoksifikasi, antihistamin, antibiotik, preparat kalsium, vitamin danimunomodulator nonspesifik. Anak harus diberi minum air sebanyak mungkin dan memberinya makanan nabati dan susu.
Komplikasi
Osteomielitis pada anak dapat menyebabkan berbagai komplikasi. Ini bisa berupa:
- cacat tulang;
- radang sendi;
- sistem muskuloskeletal cedera akibat terjepitnya sumsum tulang belakang;
- jika penyakit telah mengenai sendi panggul atau kaki anak, pada kasus lanjut terjadi imobilisasi total;
- ketidakstabilan sendi terjadi;
- pertumbuhan tulang terganggu;
- osteomielitis kronis sekunder mulai berkembang, yang kemudian mengarah pada pelanggaran postur;
- terjadi dislokasi destruktif;
- Osteomielitis rahang atas, yang sering didiagnosis pada anak laki-laki, menyebabkan pembentukan meningitis, yang menyebabkan perubahan di seluruh tubuh.
Kesimpulan
Meskipun osteomielitis pada anak-anak menyebabkan komplikasi yang cukup serius, pengobatan modern berhasil mengobati penyakit berat ini, menjamin prognosis yang paling baik. Menurut statistik, kematian menurun setiap tahun. Orang tua harus lebih memperhatikan kesehatan anak-anak mereka, memastikan bahwa luka dan luka tidak menular, dan berkonsultasi dengan dokter tepat waktu.
