Oksalat dalam urin orang sehat hanya dapat diamati dalam jumlah kecil. Peningkatan garam-garam ini paling sering menunjukkan kekurangan gizi, karena mereka memasuki tubuh dengan makanan. Lebih jarang, oksalaturia adalah hasil dari patologi usus, beri-beri atau hipervitaminosis dan penyakit lainnya. Jika peningkatan oksalat ditemukan dalam analisis urin, maka ini adalah pertanda urolitiasis. Jumlah garam yang berlebihan ini dapat memicu serangan kolik ginjal. Jika batu oksalat sudah terbentuk di ginjal, maka sangat sulit untuk menghilangkannya. Deposito ini tidak menerima pembubaran dan fragmentasi. Oleh karena itu, oxalaturia harus segera diobati, sebelum berkembang menjadi urolitiasis yang parah.
Apa itu oksalat
Kristal oksalat dalam urin adalah garam asam oksalat yang masuk ke saluran cerna dari makanan. Kemudian di dalam tubuh, senyawa ini berinteraksi dengan kalsium. sedang terjadireaksi pengikatan kimia. Akibatnya, garam terbentuk - kalsium oksalat atau kalsium oksalat.
Jika garam (oksalat) dalam urin diamati dalam jumlah yang meningkat untuk waktu yang lama, maka seiring waktu mereka berubah menjadi endapan batu. Ini adalah formasi yang cukup berbahaya di ginjal. Batu oksalat memiliki tekstur kasar dan banyak tonjolan tajam pada permukaannya. Mereka dapat secara serius melukai epitel ginjal, yang menyebabkan munculnya darah dalam urin. Karena itu, jika analisis menunjukkan peningkatan jumlah oksalat, maka Anda perlu meninjau diet Anda dan menjalani terapi dengan ahli urologi.
Menguraikan analisis dan norma
Garam ini dapat dideteksi dengan urinalisis rutin. Mereka ditentukan dengan pemeriksaan mikroskopis dari sedimen urin. Norma oksalat dalam urin pada orang dewasa adalah dari 0 hingga 40 mg, dan pada anak - dari 1 hingga 1,5 mg. Jika jumlah garam melampaui batas ini, maka kita dapat berbicara tentang oksalaturia. Namun, ahli urologi percaya bahwa kadar oksalat di atas 25 mg sudah membawa peningkatan risiko urolitiasis.
Dalam menguraikan tes urin untuk oksalat, indikator normal garam ini dapat ditunjukkan sebagai berikut:
- hingga 40 mg dalam 1 liter;
- jumlah kecil atau sedang;
- dua salib "++".
Pada saat yang sama, penting untuk memperhatikan indikator analisis lainnya: jumlah leukosit, keberadaan protein, urat, dan fosfat. Keasaman (pH) urin juga harus diperhatikan. Padatingkat pH 5 sampai 7 unit oksalaturia biasanya tidak diamati. Jika urin memiliki alkalinitas atau keasaman yang berlebihan, maka garam asam oksalat mengendap. Dalam hal ini terjadi peningkatan oksalat.
Penyebab kadar oksalat tinggi
Penyebab utama tingginya kadar kalsium oksalat dalam urin adalah malnutrisi. Paling sering ini disebabkan oleh konsumsi berlebihan produk yang mengandung asam oksalat. Ini termasuk:
- tanaman daun (kemerahan, asparagus, bayam, selada);
- tomat;
- buah jeruk;
- bit;
- kacang-kacangan;
- beri;
- kentang;
- bit.
Konsumsi teh, kopi, coklat secara berlebihan berkontribusi pada peningkatan kadar garam asam oksalat. Juga, kekurangan magnesium dalam tubuh, kekurangan vitamin B6, kelebihan asam askorbat dapat menyebabkan oksalaturia.
Namun, penyebab peningkatan oksalat tidak selalu kekurangan nutrisi. Patologi berikut dapat memicu penyimpangan seperti itu:
- Penyakit usus halus. Penyakit seperti penyakit Crohn, kolitis ulserativa, dysbacteriosis, menyebabkan fakta bahwa oksalat disaring dengan buruk di saluran pencernaan dan menumpuk.
- Diabetes dan batu empedu. Patologi ini disertai dengan gangguan metabolisme, yang mengarah ke oksalaturia.
- Keracunan etilen glikol. Ketika zat ini diproses di dalam tubuh, asam oksalat dilepaskan, hal ini menyebabkan peningkatan jumlahoksalat dalam urin.
- Hiperoksaluria primer. Ini adalah penyakit genetik di mana seseorang memiliki kekurangan enzim yang melarutkan garam asam oksalat.
- Kelebihan kalsium. Jumlah yang berlebihan dari elemen ini menyebabkan peningkatan oksalat.
Anda juga dapat mengidentifikasi faktor-faktor buruk yang memperburuk perjalanan oksalaturia. Ini adalah dehidrasi, peningkatan keringat, hidup di iklim panas dan lembab, minum air dengan banyak garam mineral. Dengan latar belakang kekurangan gizi, ini dapat menyebabkan perkembangan cepat oksalaturia menjadi urolitiasis.
Oxalaturia pada anak
Oksalat dalam urin anak di bawah usia 1 tahun paling sering diamati dengan kelainan genetik. Penyebab patologi mungkin kelainan enzimatik bawaan (hiperoksaluria primer). Dengan penyakit ini, bayi mengalami penyimpangan metabolisme yang parah. Penyakit ini berkembang dan menyebabkan pengendapan kalsium di ginjal dan pembentukan batu. Insufisiensi ginjal dan pembuluh darah dan kerapuhan tulang dicatat.
Selain itu, penyakit genetik lain, sindrom malabsorpsi, dapat menyebabkan oksalat dalam urin dan bayi. Dengan penyakit ini, proses penyerapan di saluran pencernaan terganggu, karena itu, kalsium oksalat menumpuk di dalam tubuh. Oxalaturia juga dicatat pada kelainan bawaan dari struktur anatomi usus kecil.
Pada anak di atas 6 tahun, oksalaturia terbentuk karena kekurangan gizi, dan juga dapat dipicu oleh patologi yang sama seperti pada orang dewasa (diabetes, penyakit gastrointestinal, dll.).e.)
Oxalaturia pada ibu hamil
Oksalat dalam urin selama kehamilan jarang terjadi. Biasanya, selama kehamilan, jumlah garam asam oksalat dalam tubuh berkurang. Namun, ada kasus oksalaturia pada ibu hamil. Faktor-faktor berikut dapat memicu pelanggaran ini:
- Batas cairan. Seringkali ibu hamil menderita edema. Untuk alasan ini, wanita berusaha minum air sesedikit mungkin. Namun, kekurangan cairan dapat menyebabkan peningkatan oksalat dalam urin.
- Makanan yang salah. Selama kehamilan, wanita berusaha untuk makan sebanyak mungkin sayuran dan buah-buahan untuk mengisi tubuh dengan vitamin. Namun, kelebihan makanan tersebut bisa berbahaya. Beberapa jenis makanan nabati kaya akan asam oksalat. Jumlah buah jeruk, anggur, aprikot, dan plum yang berlebihan dalam makanan dapat menyebabkan oksalaturia.
Selain itu, penyakit radang pada ginjal dan kandung kemih dapat menjadi penyebab gangguan tersebut pada ibu hamil.
Oksalat dan urat
Dalam transkrip analisis, peningkatan jumlah urat dan oksalat dalam urin dapat diindikasikan. Apa arti dari hasil ini? Urat adalah garam dari asam urat. Bersama dengan oksalat, senyawa ini diekskresikan dalam jumlah besar, paling sering dengan malnutrisi. Hal ini terjadi jika pasien terlalu banyak mengonsumsi makanan berprotein. Alasan lain tingginya kadar urat dan oksalat adalah makanan yang kaya purin. Ini adalah produk sampingan, ragi, ikan dan makanan laut, kakao, cokelat.
Selain itu, alasannyapeningkatan jumlah oksalat dan urat adalah dehidrasi tubuh. Ini sering dicatat dalam patologi disertai dengan muntah dan diare. Kadar garam urat dan asam oksalat meningkat dengan penyakit ginjal dan asam urat.
Oxalaturia dan protein
Protein dan oksalat dalam urin dapat muncul setelah aktivitas fisik yang berlebihan dan hipotermia menjelang pemeriksaan urin. Hasil analisis yang serupa juga dimungkinkan dengan peradangan menular: hepatitis, demam berdarah, osteomielitis. Jika protein dengan oksalat ditemukan pada wanita hamil, maka ini paling sering dikaitkan dengan nefropati gestasional.
Oksalat dan leukosit
Seringkali, pasien mengalami peningkatan leukosit dan oksalat dalam urin. Apa artinya? Biasanya, indikator tersebut menunjukkan penyakit inflamasi pada organ ekskresi. Ini mungkin merupakan tanda pielonefritis, sistitis, uretritis. Leukosit dan oksalat juga meningkat pada peradangan organ genital. Pada saat yang sama, lendir ditemukan dalam urin.
Oksalat dan Fosfaturia
Fosfaturia adalah ekskresi senyawa fosfat magnesium, kalsium atau kapur dengan urin. Cukup sering ada peningkatan jumlah fosfat dan oksalat dalam urin. Apa yang dimaksud dengan hasil analisis ini? Paling sering, ini menunjukkan penyalahgunaan makanan seperti ikan laut, produk susu, soba dan hidangan oatmeal. Makanan ini kaya akan fosfor.
Kehadiran fosfat dan oksalat tingkat tinggi dalam urin juga bisa menjadi manifestasi penyakit kelenjar paratiroid, diabetes mellitus, leukemia, dan beberapa patologi jiwa. Oksalaturia dikombinasikan denganFosfaturia pada anak di bawah usia 5 - 6 tahun paling sering dikaitkan dengan kekurangan vitamin D (rakhitis).
Tanda patologi
Pada tahap awal patologi, keberadaan oksalat dalam urin tidak mempengaruhi kesejahteraan seseorang. Dengan sedikit peningkatan kalsium oksalat, gangguan ini tidak menunjukkan gejala.
Bahkan pada tahap urolitiasis, patologi tidak selalu terasa. Manifestasi penyakit terjadi ketika batu oksalat tajam berada di saluran kemih. Ini ditandai dengan gejala berikut:
- nyeri hebat di pinggang dan samping (kolik ginjal);
- sakit di perut bagian bawah;
- sakit dan sering buang air kecil;
- mewarnai urin menjadi merah muda, kemerahan atau merah muda karena kotoran darah;
- mual dan muntah;
- kelopak mata bengkak setelah bangun tidur;
- demam, menggigil.
Penting untuk diingat bahwa kondisi ini berbahaya. Jika darah muncul dalam urin dan serangan kolik ginjal, Anda harus segera mencari bantuan medis.
Pengobatan
Dalam kasus oksalaturia, obat dengan vitamin B6 dan magnesium diresepkan: "Pyridoxine hydrochloride", "Asparkam", "Magne B6". Obat-obatan ini membantu menghilangkan garam oksalat. Selama pengobatan, Anda perlu memantau kadar hemoglobin, karena magnesium dapat mempengaruhi kandungan zat besi dalam tubuh.
Untuk mempercepat penghilangan garam, mereka juga digunakanSediaan herbal diuretik: Urolesan, Uriflorin, Canephron, Phytolysin.
Untuk mencegah pembentukan batu, obat "Cholestyramine" diresepkan. Ini mengurangi penyerapan oksalat dan menghancurkan deposit yang ada.
Penggunaan obat membutuhkan waktu yang lama, karena oksalat sulit dilarutkan dan dikeluarkan.
Diet
Pengobatan obat harus dilengkapi dengan kepatuhan ketat terhadap diet. Tanpa diet yang tepat, tidak mungkin mencapai efek terapi. Berikut makanan tinggi asam oksalat yang harus dihindari:
- Sayuran berdaun: coklat kemerah-merahan, selada, seledri, asparagus, bayam, rhubarb, parsnip.
- Beberapa tanaman sayuran: kentang, terong, tomat, bit.
- Buah kaya asam oksalat: buah jeruk, aprikot, plum.
- Berry merah: stroberi, raspberry, kismis.
- Kopi, kakao, dan cokelat.
Juga membatasi protein hewani, zat ini berdampak buruk pada komposisi urin. Jika oksalaturia dikaitkan dengan penyakit usus, maka Anda harus makan makanan berlemak sesedikit mungkin.
Pada saat yang sama, diet harus mencakup hidangan yang kaya vitamin B6 dan magnesium: roti gandum, dedak, kacang-kacangan, sereal, peterseli.
Kalsium dalam makanan tidak boleh dibatasi, dapat menyebabkan tulang rapuh. Unsur ini tidak mempengaruhi pembentukan oksalat. Karena itu, susu, kefir,yogurt dan keju cottage tidak dikontraindikasikan.
Pada siang hari Anda perlu minum 2,5 hingga 3 liter cairan. Ini akan membantu menghilangkan garam. Berguna untuk menggunakan air mineral: "Truskavetskaya", "Donat Magnesium", "Essentuki", "Borjomi".
Pencegahan
Untuk mencegah oksalaturia, Anda harus makan dengan benar. Sayuran berdaun, buah-buahan, dan beri diperlukan karena memenuhi tubuh kita dengan vitamin. Namun, makanan sehat ini harus dikonsumsi dalam jumlah sedang untuk menghindari masalah ginjal.
Anda perlu berusaha lebih banyak bergerak dan minum cukup cairan (minimal 1,5 liter per hari). Ini membantu membuang semua garam dan endapan berbahaya dari tubuh.
Jika seseorang sudah memiliki peningkatan jumlah oksalat, maka perlu secara teratur mengunjungi ahli urologi dan melakukan tes. Pasien tersebut tunduk pada pengamatan dinamis. Pemantauan medis yang konstan akan membantu menghindari perkembangan penyakit dan perkembangan urolitiasis.
