Secara anatomis, kaput femur dipegang oleh fossa glenoidalis annular. Tulang paha dianggap yang terbesar dalam tubuh, dan oleh karena itu, ia memiliki struktur yang kompleks dan melakukan sejumlah besar fungsi motorik. Tidak mudah bagi orang yang jauh dari kedokteran untuk memahami hal ini, tetapi perlu untuk memahami penyebab dan perjalanan penyakit tulang paha.
Anatomi tulang paha
Tulang paha memainkan peran penting dalam tubuh manusia, karena merupakan jaringan tulang berbentuk tabung terbesar di kerangka. Dia, seperti tulang lainnya dari tipe tubular, memiliki dua ujung dan tubuh. Ini terhubung ke panggul dengan bantuan kepala, yang mengakhiri bagian proksimal atas.
Transisi leher ke tubuh tulang berakhir dengan tuberkel - tusuk sate. Tubuh tulang berakhir tepat dengan trokanter besar. Pada permukaan medialnya terdapat lekukan kecil. Di bagian belakang tepi bawah leher adalah trokanter kecil. Yang besar terhubung dengannya oleh punggungan intertrochanteric yang membentang di sepanjang sisi belakang.tulang.
Fungsi pinggul
Seluruh anggota tubuh bagian bawah sangat penting bagi seseorang, karena mengambil bagian dalam semua gerakan tubuh. Selain itu, struktur tulang paha membantu seseorang untuk berada dalam posisi tegak, sambil menahan semua beban statis. Berkat tulang paha, seseorang memiliki kemampuan untuk berjalan, berlari, melompat, berolahraga, dan melakukan aktivitas yang lebih sulit.
Lesi utama tulang paha
Cedera dan lesi utama dan paling umum pada tulang paha adalah: fraktur trokanter mayor femur, fraktur trokanter minor, bursitis, trokanteritis, tendinosis.
Jenis fraktur trokanterika
Patah tulang troatik adalah tipikal untuk orang lanjut usia yang didiagnosis dengan penyakit umum seperti osteoporosis. Fraktur trokanterika yang paling umum adalah:
- Chervertelny sederhana dan halus. Dengan fraktur seperti itu, arah garis fraktur tulang bertepatan dengan garis yang menghubungkan trokanter besar dan kecil.
- Intertrokanterik. Fraktur seperti ini dicirikan oleh fakta bahwa garis kerusakan melintasi garis yang menghubungkan trokanter besar dan kecil.
Cedera tersebut berdampak dan tidak berdampak, berikut gambaran klinisnya.
Karena traksi otot pada fraktur sederhana, fragmen menyatu. Ini memfasilitasi penyatuan tulang dan reposisinya. Fraktur dengan banyak fragmen penyembuhannya kurang baik dan membutuhkan yang lebih kuatkomit.
Fraktur intertrochanteric dicirikan oleh fakta bahwa kerja otot-otot di sekitar tidak berkontribusi pada fusi, tetapi sebaliknya. Ini menjelaskan pentingnya perbaikan yang sulit.
Fraktur trokanter mayor
Jenis lesi tulang paha ini terjadi secara langsung dengan aksi gaya langsung pada area trokanter mayor. Pada anak-anak, ini biasanya apophyseolysis dengan perpindahan diafisis. Dalam hal ini, 2 atau 3 bagian dari ludah yang lebih besar dapat dihancurkan seluruhnya.
Patah tulang pinggul yang paling umum pada orang tua adalah patah tulang leher trokanterika dan femoralis. Dengan fraktur trokanter mayor yang lebih besar, perpindahan tulang dapat diarahkan ke atas ke belakang atau ke depan. Hal ini disebabkan fakta bahwa selama bertahun-tahun, kekuatan tulang menurun, dan beban normal pada sistem muskuloskeletal sudah bisa menjadi trauma.
Dengan fraktur trokanterika, pasien merasakan nyeri yang tajam di daerah yang terkena; palpasi dapat mendeteksi sedikit mobilitas sendi. Selain itu, suara berderak kecil adalah karakteristik dari fraktur baru. Bagian fungsional paha patah saat patah, terutama saat ditarik. Jika tulang trokanterika mayor patah, kaki yang terkena mungkin terbebani, tetapi kepincangan akan terasa.
Seorang pasien dengan fraktur seperti itu dapat dengan bebas menekuk dan meluruskan kaki pada sendi lutut, namun upaya untuk memutar kaki menyebabkan pasien sakit parah. Jika ia dapat mengangkat kakinya yang terentang ke atas, maka ini berarti tidak ada patah tulang leher femur. Perlu dicatat bahwatidak mungkin untuk mengambil kaki ke samping dengan patah tulang paha karena rasa sakit yang tajam di daerah yang terkena.
Tendinosis trokanter mayor
Penyakit ini adalah patologi yang cukup umum. Ini khas untuk orang yang membebani sendi pinggul. Kategori ini terutama mencakup atlet.
Dengan tendinosis di trokanter mayor, proses inflamasi dimulai di ligamen dan tendon, kemudian menyebar ke jaringan. Proses ini berasal dari titik di mana tulang terhubung ke ligamen. Jika seseorang tidak memperhatikan hal ini, terus membebani sendi, peradangan menjadi kronis.
Faktor yang memprovokasi antara lain sebagai berikut:
- Cedera sendi.
- Kegagalan dalam proses metabolisme.
- Displasia sendi kongenital, yang mempengaruhi tidak hanya permukaan artikular, tetapi seluruh aparatus ligamen.
- Gangguan pada sistem endokrin.
- Penuaan tubuh, di mana struktur tulang dan ligamen berubah.
- Pemuatan sistematis terkait dengan pekerjaan yang monoton.
- Penyebaran infeksi ke jaringan sekitarnya.
- Proses inflamasi pada persendian.
Gambaran klinis:
- Nyeri pada palpasi dan gerakan anggota badan.
- Saat bergerak, tulang mulai berderak.
- Kulit di lokasi lesi berubah warna dan menjadi merah.
- Peningkatan suhu lokal di lokasi cedera.
- Sambungan tidak dapat menjalankan fungsinya secara langsung.
Peradangan
Bursitis terchanical adalah peradangan antara fascia lata dan trokanter mayor. Itu terletak di sisi luar tulang paha di bagian atasnya. Pada saat yang sama, cairan terkumpul di dalam tas, dindingnya mengembang, dan rasa sakit muncul. Penyakit ini sangat berbahaya karena komplikasinya, termasuk imobilisasi total pada sendi.
Nyeri yang terjadi pada tonjolan femur trokanter mayor yang lebih besar adalah tanda paling dasar dari timbulnya perkembangan patologi. Selama berjalan dan dengan dampak apa pun pada sendi, rasa sakitnya meningkat. Pada tahap selanjutnya, proses inflamasi yang disebabkan oleh bursitis mulai menyebar ke bagian bawah paha, sehingga menyebabkan kepincangan pada pasien. Bahkan jika beban pada anggota tubuh yang terkena tidak berkurang, maka setelah beberapa saat rasa sakit mungkin mulai muncul bahkan saat istirahat.
Diagnosis
Untuk mendiagnosis fraktur trokanter mayor femur, rontgen dilakukan, jika perlu, dokter memutuskan untuk mengirim pasien untuk computed tomography. Tendinosis didiagnosis dengan palpasi, radiografi, pencitraan resonansi magnetik dan ultrasound pada area yang terkena.
Cara mengobati patah tulang
Dalam kasus fraktur trokanter mayor femur, pasien biasanya dibalut perban melingkar dalam posisi abduksi selama 3 minggu. Setelah periode yang ditentukan, plester dilepas, dan pasien diberi resep pijat untukarea yang terkena efek. Selama periode ini, pasien dapat bergerak dengan bantuan kruk, karena beban seperti itu tidak menyebabkan ketidaknyamanan atau rasa sakit.
Tetapi dalam beberapa kasus, dokter harus menggunakan reposisi terbuka menggunakan penahan tulang yang dirancang khusus untuk prosedur seperti itu, yaitu, fragmen tulang dibandingkan satu sama lain, yang memberi mereka fusi yang lebih baik. Prosedur ini dilakukan jika pada saat kaki diabduksi tidak memungkinkan untuk mengatur fragmen tulang.
Terapi Tendinosis
Pengobatan patologi ini dilakukan dengan tindakan kompleks. Tergantung pada lokasi lesi dan pada stadium penyakit apa, dokter meresepkan terapi yang optimal. Untuk menghilangkan rasa sakit, pasien diberi resep obat penghilang rasa sakit dan kompres es untuk dioleskan ke daerah yang terkena.
Dengan bantuan perban atau perban elastis, gerakan sendi yang terkena menjadi terbatas. Selain itu, prosedur fisioterapi digunakan untuk mengobati tendinosis. Efek yang baik, misalnya, diberikan oleh terapi magnet, laser, ultrasound, aplikasi dari lumpur terapeutik dan mandi dengan garam mineral juga membantu. Saat pemulihan berlangsung, pasien harus mulai melakukan terapi olahraga. Kelas membantu meningkatkan mobilitas sendi, elastisitas dan kekuatan otot.
Intervensi bedah untuk tendinosis adalah tindakan ekstrem untuk pengobatan penyakit ini dan digunakan dalam kasus yang sangat jarang. Doktermencoba bertahan dengan terapi konservatif.
Apa yang harus dilakukan dengan radang kandung lendir?
Pengobatan bursitis harus dimulai dengan prosedur sederhana. Sangat jarang, penyakit seperti itu membutuhkan intervensi bedah. Pasien di bawah usia tiga puluh tahun disarankan untuk mengurangi beban pada sendi yang terkena dan menjalani terapi rehabilitasi, yang meliputi latihan untuk meregangkan otot paha dan bokong.
Terapi untuk radang trokanter mayor melibatkan penggunaan obat antiinflamasi. Dengan bantuan obat-obatan tersebut, pembengkakan sendi yang terkena dan rasa sakit dihilangkan secara efektif. Penggunaan dingin, ultrasound, pemanasan dan UHF membantu menghilangkan rasa sakit dan meredakan pembengkakan.
Salah satu pengobatan rumahan yang paling nyaman adalah menggunakan panas atau dingin. Pada saat yang sama, penting untuk diingat bahwa dingin diterapkan segera setelah cedera, dan panas digunakan untuk proses inflamasi yang terjadi dalam bentuk kronis. Fisioterapis berpengalaman akan dapat memberikan rekomendasi yang berguna, yang dengannya Anda dapat sepenuhnya mengembalikan semua fungsi motorik sendi. Jika cairan menumpuk di kantong trokanterika, maka pasien disarankan untuk membuat tusukan untuk memompa semua air dan mengirimkannya ke laboratorium untuk dianalisis.
Selama prosedur ini, sejumlah kecil hormon steroid, seperti kortison, disuntikkan ke dalam kantong trokanterika, tetapi ini hanya dapat dilakukan jika pasien tidak memiliki penyakit menular. Obat hormonal dengan cepat meredakan peradangan. Efek dari prosedurbisa bertahan selama 6-8 bulan.
Kunjungan ke dokter yang tepat waktu akan membantu menyembuhkan segala kelainan yang ada pada tulang paha dalam waktu singkat. Jika salah satu patologi di bagian tubuh manusia ini menjadi kronis, maka sindrom nyeri berhenti hanya untuk sementara.
