Kanker serviks adalah tumor ganas, yang menurut statistik medis, di antara patologi serupa yang terjadi pada wanita, menempati urutan keempat setelah onkologi lambung, kelenjar susu, dan kulit. Sumber utama tumor tersebut adalah sel normal yang menutupi serviks.
Setiap tahun tumor ini terdeteksi pada lebih dari enam ratus ribu pasien. Sebagai aturan, kanker serviks dapat terjadi antara usia empat puluh dan enam puluh. Benar, perlu dicatat bahwa baru-baru ini penyakit ini menjadi jauh lebih muda.
Dalam artikel ini, kita akan mengetahui gejala apa yang diamati pada wanita dengan perkembangan penyakit ini, dan juga mempertimbangkan tahapan utama dan metode pengobatannya.
Penyebab Utama Penyakit
Seperti patologi onkologi lainnya, faktor risiko utama kanker serviks adalah usia lanjut, bersama dengan paparan radiasi dan berbagai karsinogen kimia. Selain itu, para ilmuwan telah membuktikan bahwa ada hubungan langsung antara perkembangan kanker serviks danvirus papiloma. Virus ini, sebagai suatu peraturan, terdeteksi pada seratus persen pasien kanker. Pada saat yang sama, virus papiloma dari jenis ke-16 dan ke-18 bertanggung jawab atas 70% kasus kanker serviks. Sebutkan faktor-faktor utama yang memicu penyakit ini:
- Awal aktivitas seksual yang terlalu dini. Keintiman dianggap dimulai sebelum usia enam belas tahun.
- Awal awal kehamilan. Ini juga termasuk kelahiran dini yang terjadi sebelum usia enam belas tahun.
- Perempuan promiscuous.
- Adanya aborsi.
- Munculnya penyakit radang pada organ genital.
- Memiliki kebiasaan buruk, seperti merokok.
- Penggunaan kontrasepsi hormonal dalam waktu lama.
- Gangguan kekebalan tubuh.
Bagaimana patologi ini terbentuk?
Sebagai aturan, tumor dapat terjadi dengan latar belakang kondisi prakanker, yang meliputi erosi, displasia, adanya kutil datar pada serviks, bersama dengan perubahan sikatriks setelah melahirkan dan aborsi, dan di samping itu, berbagai perubahan sifat sel serviks, yang dihasilkan dari proses inflamasi jangka panjang.
Seperti yang ditunjukkan oleh praktik, proses transformasi dari prakanker menjadi tumor kanker dapat memakan waktu dari dua hingga lima belas tahun. Transisi berikutnya dari stadium awal kanker serviks ke stadium akhir berlangsung dua tahun. Pada awalnya, tumor hanya dapat merusak leher rahim, dan kemudian secara bertahap mulai tumbuh ke organ di sekitarnya. Selama perjalanan penyakit, sel tumordapat diangkut dengan aliran getah bening ke kelenjar getah bening di dekatnya, membentuk formasi ganas baru di sana, yaitu metastasis.
Bagaimana Anda bisa mengenali onkologi seperti itu?
Tahap awal kanker serviks bisa tanpa gejala sama sekali. Seringkali, penyakit ini secara tidak sengaja terdeteksi oleh dokter kandungan selama pemeriksaan rutin pasien. Namun setiap wanita pasti harus waspada jika mengalami keputihan dengan sedikit campuran darah dari vagina. Semakin besar tumor, dan juga semakin lama ada, semakin tinggi kemungkinan keluarnya cairan berdarah dari vagina, misalnya, setelah berhubungan seks atau karena angkat berat, segala macam tekanan, atau sebagai akibat dari douching. prosedur. Gejala serupa muncul ketika sudah ada ulserasi pada leher rahim dengan pecahnya pembuluh darah. Tanda-tanda kanker serviks penting untuk diperhatikan secara tepat waktu.
Selanjutnya, seiring berkembangnya penyakit, kompresi pleksus saraf panggul terjadi, yang mungkin disertai dengan rasa sakit di sakrum, dan di samping itu, di daerah lumbar atau di perut bagian bawah. Dengan perkembangan penyakit ini dan penyebaran tumor lebih lanjut ke organ panggul, gejala seperti, misalnya, berbagai nyeri punggung bersama dengan pembengkakan kaki, gangguan buang air kecil dan buang air besar dapat muncul. Terjadinya fistula yang menghubungkan usus dan vagina tidak dikecualikan. Sekarang mari kita cari tahu apa gejalanyadiamati dengan adanya patologi seperti kanker serviks.
Gejala
Jadi, seperti yang telah disebutkan, stadium awal kanker, sebagai suatu peraturan, berlangsung tanpa gejala tertentu, dan oleh karena itu diagnosis semacam itu hanya dapat dilakukan setelah pemeriksaan sitologi, yang melibatkan apusan dari daerah serviks. Antara lain, kolposkopi dilakukan sebagai bagian dari diagnosis. Karena risiko mengembangkan penyakit berbahaya seperti itu, penting bagi wanita untuk secara teratur diobservasi oleh dokter kandungan, dan di samping itu, untuk menjalani pemeriksaan. Di antara tanda-tanda utama yang kemudian muncul di hadapan kanker organ ini, gejala-gejala berikut dibedakan:
- Munculnya keputihan disertai keluarnya darah dari vagina.
- Penampilan sekret kontak. Tanda tersebut dapat dideteksi dalam bentuk bercak, yang terbentuk selama hubungan seksual, dan juga setelah selesai.
- Adanya rasa sakit saat berhubungan.
- Pendarahan yang terjadi di antara periode.
- Lamanya periode menstruasi bersama dengan tingkat keparahan proses ini. Apa saja tanda-tanda kanker serviks lainnya?
- Adanya sekret encer yang jarang terjadi, yang disebabkan oleh kolapsnya kapiler limfatik yang berdekatan dengan lapisan epitel.
- Pembusukan tumor dapat menyebabkan keluarnya cairan yang berbau dan mungkin menyerupai nanah.
- Munculnya rasa sakit dapat mengindikasikan penyebaran proses kanker, yang melewati serat parametrik. Di samping itu,ini mungkin menunjukkan kompresi yang terjadi pada pleksus saraf daerah sakrum. Dengan demikian, rasa sakit dapat muncul di punggung bawah, dan di samping itu, di rektum, perut bagian bawah, sakrum dan paha, yang, pada gilirannya, disebabkan oleh infiltrat yang terjadi di dekat dinding panggul. Tentu saja, ini tergantung pada derajat kanker serviks.
- Kompresi ureter. Fenomena ini menyebabkan pelanggaran aliran urin bersama dengan gagal ginjal. Dan saat meremas pembuluh limfatik, stagnasi getah bening dapat terjadi, yang akan terbentuk di kaki. Dengan demikian, terjadi limfostasis.
- Tahap penyakit selanjutnya dapat disertai dengan adanya gangguan disurik, yang terbentuk dengan latar belakang kerusakan kandung kemih, serta sebagai akibat dari pelanggaran tindakan buang air besar. Perkecambahan tumor di usus dapat menyebabkan munculnya darah di tinja, dan selanjutnya situasinya dapat memperburuk pembentukan fistula.
- Komplikasi paling parah dari patologi ini adalah perkembangan cachexia kanker, uremia dan peritonitis.
Mari kita lihat stadium kanker serviks.
Stage penyakit dan gambaran klinis
Onkologi serviks adalah suatu formasi ganas yang melalui empat tahap utama sebagai bagian dari perkembangannya. Bergantung pada tahap patologi tertentu, dokter mengembangkan program terapi yang dipersonalisasi yang memungkinkan Anda mendapatkan hasil paling positif. Perlu ditekankan bahwa tidak semua negara memilikikemampuan untuk mendeteksi onkologi secara dini.
Tentang tahap nol perkembangan kanker serviks (foto disajikan) mereka mengatakan ketika penyakit terdeteksi yang dapat berubah menjadi tumor ganas. Situasi serupa disebut kondisi prakanker, yang meliputi adanya papiloma, leukoplakia, dan erosi. Jika pada tahap ini pengobatan dilakukan, kemungkinan untuk secara signifikan mengurangi risiko munculnya tumor lebih lanjut.
Kanker serviks stadium pertama didiagnosis jika lesi telah mengenai permukaan lapisan epitel mukosa organ. Dengan latar belakang ini, sel-sel kanker tidak diamati di jaringan sekitarnya:
- Onkologi stadium "1A" digambarkan dengan adanya tumor yang ukurannya tidak melebihi setengah sentimeter.
- Dalam onkologi stadium "1B", ukuran tumor bisa mencapai empat sentimeter, tetapi tidak ada kerusakan pada jaringan di sekitarnya.
Perlu ditekankan bahwa pada tahap ini tingkat kelangsungan hidup pasien sekitar seratus persen. Dalam kebanyakan situasi, perkembangan tumor tidak disertai dengan komplikasi apa pun, dan fungsi reproduksi langsung dipertahankan. Tapi ada risiko penyakit kambuh, jadi setelah sembuh dari patologi, pasien harus menjalani pemeriksaan rutin.
Kanker serviks derajat kedua terdeteksi dengan adanya perkecambahan tumor ganas di lapisan dalam. Benar, pada tahap ini, penyebaran onkologi ke jaringan lain belum dimulai. Dimungkinkan untuk mengamati sel yang bermutasi di area tersebutkelenjar getah bening regional. Situasi ini cukup berbahaya, karena aliran getah bening dapat berkontribusi pada penyebaran lebih lanjut dari neoplasma ganas. Berbeda dengan tingkat pertama penyakit pada tahap ini, seorang wanita mungkin mulai memperhatikan gejala khas berikut:
- Penampilan pendarahan tanpa sebab.
- Rasa nyeri di daerah panggul dan kemaluan.
- Melihat berbagai keputihan.
- Kegagalan siklus menstruasi yang biasa.
Kanker serviks stadium 3 artinya tumor sudah menyebar ke lapisan yang lebih dalam, mempengaruhi area vagina dengan dinding bagian dalam panggul. Mungkin ada komplikasi patologi dalam bentuk pelanggaran ginjal, dan di samping itu, penyumbatan ureter. Tanda-tanda berikut yang merupakan karakteristik dari tahap ketiga dibedakan:
- Tampak edema pada ekstremitas.
- Adanya debit yang melimpah.
- Sulit mengosongkan usus dan kandung kemih.
- Rasa nyeri di daerah panggul.
- Memiliki kelelahan yang tinggi.
Perlu ditekankan bahwa komplikasi patologi sering menyebabkan kematian.
Pada kanker tingkat keempat, metastasis usus didiagnosis, dan di samping itu, kandung kemih dan jaringan tulang. Seringkali prognosis pengobatan dalam kasus ini sangat tidak menguntungkan. Namun demikian, penyakit berbahaya seperti kanker serviks sedang dirawat di klinik Israel bahkan dalam stadium lanjut. Sebagai bagian dari pengobatan, metode yang paling efektif digunakan untuk memperpanjang umurpasien, dan semuanya dilakukan untuk mengurangi gambaran gejala yang jelas. Perlu dicatat bahwa perawatan paliatif dapat memperpanjang hidup seseorang untuk beberapa tahun lagi.
Kanker serviks sel skuamosa
Ini dianggap sebagai variasi histologis kanker serviks, yang dibentuk oleh epitel skuamosa berlapis yang melapisi serviks, atau lebih tepatnya bagian vaginanya. Jenis histologis ini didiagnosis pada 70-80% kasus, adenokarsinoma didiagnosis pada 10-20%, kanker tingkat rendah 10%, deteksi tumor ganas serviks lainnya kurang dari 1%.
Insiden maksimum karsinoma sel skuamosa serviks diamati pada wanita berusia 40 hingga 60 tahun. Tidak ada gejala untuk waktu yang lama. Ini mengarah pada fakta bahwa onkologi didiagnosis sudah pada stadium lanjut. Prognosis dan hasil penyakit ini mengecewakan. Pencegahan dan skrining massal adalah prioritas ginekologi praktis dan onkologi.
Diagnosis penyakit
Diagnosis jenis kanker ini dimulai dengan kunjungan ke dokter kandungan. Selama pemeriksaan, di mana pemeriksaan digital pada vagina dilakukan, kondisi serviks diperiksa menggunakan cermin ginekologi, serta menggunakan kolposkopi. Sebagai bagian dari prosedur ini, penelitian dilakukan dengan menggunakan perangkat optik khusus yang disebut colposcope. Berkat dia, dokter dapat menentukan kondisi serviks, dan selain itu, adanya neoplasma di atasnya, jikaAda. Selama penelitian, biopsi dapat dilakukan, di mana sampel jaringan diambil untuk pemeriksaan histologis selanjutnya. Jika kecurigaan ginekolog dapat dikonfirmasi, pasien akan dirujuk untuk berkonsultasi dengan ahli onkologi.
Untuk mendeteksi perkembangan kanker serviks secara akurat pada tahap awal, tes khusus dilakukan. Bahkan, dianjurkan untuk melakukannya secara teratur, setidaknya sekali setiap dua tahun, untuk setiap wanita di atas usia empat puluh. Sebagai bagian dari tes ini, swab diambil dari leher rahim dengan tongkat, dan kemudian diwarnai dengan pewarna khusus, diperiksa di bawah mikroskop. Teknik ini disebut pemeriksaan sitologi apusan dari permukaan rahim. Menarik untuk dicatat bahwa di negara-negara berbahasa Inggris tes ini disebut “Pap smear”, dan di AS disebut “pap smear”.
Dalam beberapa situasi, ketika mendiagnosis kanker organ ini, dokter meresepkan pemeriksaan ultrasound. Pencitraan resonansi magnetik dan computed tomography dari rongga perut menentukan ukuran dan lokalisasi lesi kanker, dan juga mencari tahu apakah kelenjar getah bening lokal telah terpengaruh.
Memberikan pengobatan
Pengobatan penyakit seperti kanker serviks selalu dikombinasikan dan tidak hanya mencakup pembedahan, tetapi juga terapi kimia dan radiasi. Dalam setiap situasi tertentu, pengobatan ditentukan secara individual, yang secara langsung tergantung pada stadium penyakit, dan di samping itu, pada komorbiditas. Secara paralel, dokter memperhitungkan kondisi umum serviks dengan adanya proses inflamasi segera pada saat perawatan.
Selama operasi kanker serviks, tumor dapat diangkat dengan sebagian kecil dari organ itu sendiri. Benar, kasus pengangkatan tumor bersama dengan seluruh serviks, dan terkadang dengan rahim, tidak jarang terjadi. Itu juga terjadi bahwa operasi dilengkapi dengan pengangkatan kelenjar getah bening di daerah panggul. Hal ini dilakukan ketika sel kanker telah berhasil menembus dan berakar di sana. Keputusan untuk mengangkat ovarium biasanya dibuat secara individual. Perlu dicatat bahwa pada tahap awal perkembangan kanker pada pasien muda, ovarium dapat diselamatkan.
Setelah operasi, jika perlu, pasien dapat diresepkan terapi radiasi untuk kanker serviks. Pengobatan dengan radiasi pengion biasanya melengkapi terapi bedah, dan kadang-kadang diresepkan secara terpisah. Dalam pengobatan kanker, kemoterapi dapat digunakan bersama dengan obat-obatan khusus yang menghentikan pertumbuhan dan pembelahan sel kanker. Tetapi perlu dicatat bahwa, sayangnya, kemungkinan kemoterapi dengan latar belakang penyakit ini sangat terbatas. Bagaimana prognosis kanker serviks?
Keberhasilan pengobatan secara langsung tergantung pada usia wanita, serta pada pilihan pengobatan yang tepat, dan yang paling penting, pada diagnosis dini penyakit. Dalam situasi di mana kanker serviks terdeteksi pada tahap awal, prognosisnya biasanya sangat baik, dan penyakit itu sendiri dapat disembuhkan berkat metode pembedahan.
Bagaimana kehidupan setelah kanker serviks? Ini dapat ditemukan di ulasan.
Umpan balik dari pasien tentang metode pengobatan
Pasien yang menderita penyakit mengerikan ini menulis bahwa di negara kita, pembedahan digunakan untuk mengobati patologi ini, dan sebagai tambahan, kemoterapi. Mereka yang telah menyelesaikan lima kursus kemoterapi dengan radiasi mengatakan bahwa mereka masih menderita rasa sakit, yang dinyatakan dalam kenyataan bahwa ada perasaan bahwa ada sesuatu yang menarik di perut bagian bawah dan punggung bawah. Pada beberapa wanita, setelah perawatan, leher rahim menjadi berdekatan dengan daerah usus besar, mengakibatkan pembentukan perlengketan yang terus menimbulkan rasa sakit.
Apa pendapat lain tentang kanker serviks?
Pasien yang menerima pengobatan pada tahap awal melaporkan bahwa terapinya berhasil. Dengan demikian, mereka mengatur semuanya dengan konisasi, dan tidak ada lagi yang mengancam kesehatan mereka. Satu-satunya hal yang tersisa adalah terus memeriksakan diri secara teratur ke dokter kandungan, karena kemungkinan kambuhnya tinggi.
Kesimpulan
Dengan demikian, penyakit yang dijelaskan sangat berbahaya bagi kesehatan wanita dan juga kehidupan. Seperti kanker lainnya, penyakit ini harus diobati sejak dini. Dan agar memiliki waktu untuk mendeteksi pembentukan proses onkologi tepat waktu, wanita perlu secara teratur memantau kesehatan mereka dan mengunjungi dokter kandungan setiap enam bulan, terutama setelah usia empat puluh.
