Tidak semua orang cukup beruntung untuk tetap berpikiran jernih sampai tua. Hanya 30% dari mereka yang hidup sampai pergantian 80 tahun dibedakan oleh penilaian yang bijaksana. Sisanya memiliki satu atau lain gangguan berpikir, dan ingatan menderita.
Kondisi ini merupakan penyakit yang paling sering menyerang wanita. Nama penyakit ini adalah pikun demensia. Wanita lebih menderita demensia karena kompleks endokrin-hormonal mereka. Laki-laki, di sisi lain, termasuk dalam kelompok risiko ini, sebagai suatu peraturan, hanya jika mereka memiliki masalah dengan kecanduan narkoba dan alkoholisme, serta dengan sistem kardiovaskular.
Apa itu pikun, apa ciri, penyebab, gejala dan pengobatannya?
Definisi konsep
Apa itu pikun pikun? Ini adalah pelanggaran dalam fungsi sistem saraf, yang berkembang dengan latar belakang kepunahan aktivitas proses yang terjadi di korteks serebral.otak. Hasil dari fenomena ini adalah perubahan sel yang tidak dapat diubah, yang berdampak langsung pada faktor perilaku, serta persepsi dunia sekitar dan kesadaran seseorang tentang dirinya sendiri di masyarakat.
Anda dapat berbicara tentang demensia pikun dalam kasus-kasus ketika seseorang yang telah mencapai usia yang terhormat menjadi bingung dalam kata-kata, menjadi tidak dapat diprediksi dan tidak dapat mengingat situasi kehidupan. Orang-orang seperti itu membutuhkan pemantauan terus-menerus atas tindakan mereka.
Dengan latar belakang proses negatif yang terjadi di tubuh mereka, orang tua berubah jauh dari menjadi lebih baik. Mereka menunjukkan agresi terhadap orang yang dicintai.
Demensia terkait usia disertai dengan banyak gangguan kognitif yang berbeda. Sebagai aturan, seiring bertambahnya usia, kecenderungan depresi, degradasi pribadi terjadi. Orang tersebut menjadi tidak aktif dan tidak emosional.
Penyakit terkait usia, tidak seperti demensia vaskular, adalah patologi yang lebih kritis. Dengan demensia yang disebabkan oleh malfungsi pada fungsi pembuluh darah, pasien mengalami kesulitan dalam mereproduksi informasi.
Pasien seperti itu tidak melupakan semua peristiwa yang telah terjadi. Mereka mengembangkan gangguan saraf dan emosional, mengurangi aktivitas motorik. Tetapi pada saat yang sama, patologi yang terkait dengan pembuluh darah tidak dapat mengarah pada perkembangan situasi kritis.
Penyebab pikun
Demensia terkait usia, menurut penelitian medis, berbedabeberapa faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan patologi. Proses ini berlangsung karena beberapa alasan. Semuanya adalah individu untuk setiap orang tertentu. Penyebab pikun secara kondisional dibagi menjadi beberapa kelompok:
- Perkembangan patologi terjadi karena penurunan suplai oksigen melalui membran sel. Dengan kekurangan zat berharga ini secara teratur, gangguan terjadi pada fungsi neuron, yang berkontribusi untuk memberikan seseorang dengan memori, kemampuan untuk berpikir dan memperoleh pengetahuan baru.
- Plak pikun menyebabkan pikun. Formasi ini terbentuk selama pengendapan protein dan mengarah pada perkembangan penyakit Alzheimer. Ini juga merupakan penyebab pikun. Kekusutan yang terbentuk dari protein disimpan di korteks serebral dan menjadi hambatan yang jelas bagi pergerakan impuls. Dalam hal ini terjadi gangguan fungsi sel-sel otak, yang semakin memperburuk perjalanan pikun.
- Predisposisi genetik. Di hadapannya, kemungkinan mengembangkan demensia meningkat secara signifikan. Namun, bahkan dengan adanya gen yang memicu penyakit ini, masih belum ada jaminan mutlak akan kemunculannya.
- Cedera kepala. Mereka juga merupakan penyebab pikun, bahkan jika diperoleh di masa muda. Cedera pasti akan mempengaruhi ketika seseorang mencapai usia 70-80 tahun. Itulah sebabnya demensia paling sering menyerang petinju. Lagi pula, aktivitas olahraga mereka dikaitkan dengan pukulan berkala ke kepala. Jumlah cedera yang diterima lebih lanjut mempengaruhi gejala dankeparahan patologi.
- Infeksi yang berdampak negatif pada otak. Pengaruh mereka menyebabkan perubahan struktural. Patologi seperti ensefalitis dan meningitis sering menyebabkan pikun.
- Kebiasaan buruk. Penyakit ini paling sering menyerang orang-orang yang menyalahgunakan, misalnya, obat-obatan dan alkohol. Ini menjadi penyebab utama kerusakan sel otak yang dalam.
Perkembangan pikun sangat jarang karena hanya satu faktor yang mempengaruhi tubuh secara negatif. Paling sering, itu menjadi hasil dari beberapa alasan sekaligus.
Gejala
Tanda-tanda pertama demensia pikun pada orang tua tidak kentara. Paling sering mereka dikaitkan dengan perubahan kepribadian yang berkaitan dengan usia. Namun, jika Anda memiliki gejala yang dijelaskan di atas, Anda tetap harus khawatir:
- Kegagalan memori intermiten. Di antara gejala-gejala demensia pikun, ada satu yang menonjol, di mana seseorang tidak dapat mengingat kejadian kemarin, tetapi dengan cukup baik mereproduksi fakta-fakta yang terjadi beberapa tahun yang lalu. Sulit bagi pasien seperti itu untuk mengingat bahkan peristiwa penting. Dia bahkan terkadang tidak mengerti jam berapa dia. Tiba-tiba, orang-orang seperti itu mulai berkumpul di suatu tempat atau berkomunikasi dengan orang yang sudah mati. Realitas mereka adalah ilusi dan halusinasi yang dihasilkan. Menjadi tidak mungkin untuk meyakinkan seseorang tentang kebalikannya.
- Kecerobohan, kurangnya kebersihan, kelalaian dalam berpakaian. Ini juga merupakan tanda-tanda demensia pikun. Sebelumnya kebiasaan, beberapa tindakan lebihtidak menarik bagi orang. Pada saat yang sama, ia memiliki kegigihan yang berlebihan yang dengannya ia berusaha untuk membuktikan kasusnya. Pasien seperti itu, sebagai suatu peraturan, acuh tak acuh terhadap segala sesuatu yang jelas-jelas bukan urusannya. Seringkali tanda demensia adalah hilangnya kesopanan.
- Kemerosotan pemikiran yang tidak mampu beradaptasi dengan perubahan tren waktu. Seorang pasien dengan demensia senilis adalah seorang konservatif. Seringkali dalam pidatonya Anda dapat mendengar frasa seperti "Tidak seperti sekarang …", "Pada zaman kita …", dll. Menjadi sulit bagi orang seperti itu untuk membangun kembali pandangannya sendiri, ia mulai melekat pada sikap masa lalu, sambil menunjukkan obsesi.
- Hilangnya orientasi. Dia terlihat di tempat-tempat asing. Tidak ada masalah seperti itu di rumah.
- Di antara gejala pikun adalah banyak bicara. Tetapi pada saat yang sama, ucapan orang seperti itu biasa terjadi, ia menggunakan frasa yang akrab, dan kata-katanya disertai dengan ekspresi wajah. Ini sangat memperumit definisi patologi pada tahap awalnya. Demensia dapat didiagnosis hanya jika orang tersebut tidak dapat menjawab pertanyaan tentang tanggal.
Gejala demensia dimanifestasikan dalam kekikiran yang berlebihan dan bahkan keserakahan. Seringkali, pasien memiliki keinginan untuk mengumpulkan barang-barang yang tidak perlu untuk mereka. Tanda pikun terkadang menjadi hiperseksualitas dan nafsu makan berlebihan. Tampaknya bagi pasien bahwa dia masih muda, dan dia tidak memiliki anak atau cucu. Hubungannya dengan orang-orang dekat tidak dibangun dengan cara terbaik. Dia mulai menyatakan bahwa orang-orang di sekitarnya ingin dia mati, mereka ingin meracuninya atau merampoknya.
Seringkali, demensia dimanifestasikan oleh sentimentalitas, kemarahan, agresi, atau depresi yang berlebihan. Pada tahap akhir perkembangannya, penyakit ini memanifestasikan gejala di mana seseorang menjadi tidak dapat melayani dirinya sendiri secara mandiri. Pasien dapat membahayakan dirinya sendiri dan orang lain. Jika salah satu anggota keluarga menderita pikun, apa yang harus dilakukan kerabat tersebut? Selalu pantau orang yang dicintai.
Demensia ringan
Tergantung pada durasi penyakit, serta pada usia orang tersebut dan adanya penyakit penyerta, tiga tahap demensia pikun dibedakan. Yang pertama khas untuk patologi tingkat manifestasi yang ringan. Pada saat yang sama, seseorang terkadang mengembangkan kelupaan. Misalnya, dia tidak ingat apakah dia meminum obatnya atau tidak, apakah dia memasukkan kunci ke dalam sakunya, dll. Selain itu, amnesia fiksasi terjadi pada tahap penyakit ini. Orang tersebut segera melupakan detail dari acara atau percakapan baru-baru ini. Beginilah, misalnya, tanda-tanda awal demensia Alzheimer muncul.
Pada tahap awal, ringan perkembangan demensia pikun pada seseorang, beberapa ciri karakternya berlebihan dan hipertrofi. Dalam hal ini, ketekunan berubah menjadi keras kepala yang keras kepala, penghematan menjadi kekikiran dan keserakahan, dan ketepatan waktu dan ketelitian diarahkan ke hal-hal sepele dan detail yang tidak berarti. Dengan kata lain, seseorang di mata orang lain berubah menjadi orang yang membosankan. Pasien sering menggerutu, pastiberlaku untuk situasi kehidupan apa pun. Gejala-gejala ini adalah tanda-tanda paling khas dari demensia pikun.
Tingkat patologi ringan diekspresikan dalam ketidakmampuan untuk beralih dan memusatkan perhatian, serta dalam penurunan kecepatan berpikir. Kesulitan juga muncul dalam kegiatan profesional, terutama di mana perlu untuk menunjukkan keterampilan desain dan perencanaan. Pasien kadang-kadang mengalami kesulitan dalam memilih kata-kata yang diperlukan untuk lawan bicara, dan kadang-kadang mengulangi beberapa dari mereka beberapa kali berturut-turut. Kritik pada tahap penyakit pada manusia masih dipertahankan. Dalam hal ini, beberapa kegagalan mulai membingungkan pasien. Dia khawatir tentang kondisinya, karena itu dia mempersempit lingkaran komunikasi dan minat. Pada saat yang sama, orang-orang seperti itu memiliki hobi baru, misalnya, mengumpulkan sampah yang tidak perlu.
Selain manifestasi patologi yang dijelaskan di atas, pasien mengeluh kecemasan. Dia memiliki labilitas emosional dan kelelahan yang cepat. Orang seperti itu, seperti sebelumnya, melakukan pekerjaan rumah tangganya yang biasa dan mampu hidup mandiri. Dia tidak perlu dijaga. Kerabat hanya harus menunjukkan perhatian.
Demensia sedang
pikun pikun pada tahap kedua perkembangannya dimanifestasikan dalam penyimpangan memori yang semakin melebar dan semakin dalam. Seseorang tidak lagi mengingat peristiwa berbagai resep, nama (kadang-kadang bahkan kerabat), serta tanggal. Pasien seperti itu menggantikan fakta yang terlupakan dengan fiksi, yang dalam bahasa kedokteran resmi disebut "percakapan". Untuk orang seperti itu, semua peristiwa bergerak dalam waktu. Dia terkadang terlihatbahwa apa yang terjadi 30-40 tahun yang lalu baru terjadi kemarin. Para ahli menyebut fenomena ini "pseudo-reminiscence". Pasien juga kehilangan orientasi temporal dan spasial.
Dengan demensia derajat sedang, pasien masih tenang dan nyaman di rumah. Namun, begitu di luar, dia kehilangan arah dan mungkin tersesat.
Derajat kedua penyakit ini ditunjukkan oleh fakta bahwa seorang lansia mulai bingung dengan ikatan keluarganya, terkadang mengidentifikasi orang yang masih hidup dengan yang sudah lama meninggal. Lambat laun, ia kehilangan keterampilan menggunakan peralatan rumah tangga dan kunci pintu. Dia masih dapat melakukan prosedur kebersihan yang diperlukan, tetapi seringkali tidak, yang membuatnya terlihat ceroboh. Orang seperti itu, sebagai suatu peraturan, tidak melihat ke cermin, dan ketika dia secara tidak sengaja melihat bayangannya, dia sama sekali tidak mengenali dirinya sendiri. Pada tahap penyakit ini, dia tidak memiliki kritik. Orang tersebut menjadi sangat rewel. Dia terus-menerus memindahkan berbagai barang dari satu tempat ke tempat lain dan mengemas barang-barang untuk perjalanan fiksi. Dengan tingkat pikun seperti itu, apa yang harus dilakukan kerabat? Mereka perlu membantu pasien dalam kehidupan sehari-hari, mengendalikannya dan memberikan perawatan.
Demensia berat
Pada tahap penyakit ini, pikun pada wanita dan pria mencapai puncaknya dengan gangguan maksimal pada semua fungsi mental. Pasien tidak lagi mampu melakukan tindakan yang paling sederhana sekalipun. Dia tidak memperhatikan kebersihan pribadi, dan juga tidak dapat mengontrol tinja dan buang air kecil. Pidatoorang seperti itu diwakili oleh kata-kata yang terpisah dan suara yang tidak jelas. Dia berhenti mengenali orang yang dicintai dan bahkan tidak menyadari dirinya sendiri. Pada pasien dengan demensia, sebagai aturan, menelan terganggu, dan mereka berhenti makan sendiri. Orang itu kelelahan. Dia praktis tidak bangun dari tempat tidur dan kepribadiannya benar-benar hancur. Kondisi ini disertai dengan gangguan metabolisme dan peredaran darah. Luka baring muncul di tubuh, pneumonia sering berkembang, dan eksaserbasi semua penyakit yang ada pada pasien terjadi. Pasien seperti itu membutuhkan pengawasan terus-menerus. Dia dapat ditempatkan di sekolah asrama khusus, di mana dia akan diberikan perawatan yang diperlukan.
Penyakit yang berhubungan dengan demensia
Berapa banyak yang hidup dengan diagnosis seperti itu? Demensia pikun dapat memiliki laju aliran yang berbeda. Jumlah tahun yang dijalani oleh pasien akan tergantung pada ini. Jika seseorang terus aktif, menikmati hal-hal kecil dan berkomunikasi dengan baik dengan orang lain, maka kemungkinan penyakitnya rendah.
Tetapi secara umum, harapan hidup dengan demensia dapat berbeda berdasarkan adanya penyakit yang terkait dengan kondisi tersebut. Diantaranya:
- Penyakit Parkinson. Demensia pada manusia sudah berkembang pada tahap selanjutnya dari patologi ini. Pasien kehilangan sebagian besar keterampilan praktis mereka, fungsi pernapasan mereka terganggu, dan gangguan emosional terjadi. Demensia yang dihasilkan membuat perjalanan penyakit ini semakin parah. Dengan pengobatan normal, harapan hidup pasien adalah beberapa tahun.
- Sindrom Alzheimer. Dia, pada kenyataannya, adalah pikun demensia. Dengan penyakit ini, pasien hidup 10 sampai 15 tahun lagi. Terkadang koordinasi pasien terganggu dan ia jatuh, sehingga mengakibatkan patah tulang dan cedera fisik. Berapa banyak yang hidup dengan diagnosis seperti itu? Demensia pikun dalam hal ini berkembang pesat dan menyebabkan kematian pasien setelah beberapa bulan atau bahkan berminggu-minggu.
- Penyakit Huntington. Dengan jenis patologi ini, demensia, sebagai suatu peraturan, berada dalam tahap yang parah. Dalam kasus yang jarang terjadi, gejala sedang muncul. Dalam keadaan ini, pasien diberikan 10 hingga 15 tahun kehidupan.
- Demensia frontal. Penyakit ini biasanya terjadi pada orang yang berusia di atas 40 tahun. Penyakit ini sangat cepat masuk ke tahap yang sulit. Dalam hal ini, pasien dapat hidup dari 7 hingga 15 tahun.
- Demensia vaskular. Demensia jenis ini menyerang orang yang telah mencapai usia 70 tahun. Dengan patologi ini, harapan hidup seseorang tergantung pada penyebab perkembangan penyakit. Misalnya, pada stroke dengan tambahan depresi dan gangguan emosional, pasien diberikan dari beberapa bulan hingga beberapa tahun.
Pengobatan
Tentu saja, banyak yang tertarik dengan pertanyaan ini: "Apakah ada obat untuk pikun?" Sayangnya, tidak mungkin untuk menghilangkan patologi seperti itu. Faktanya adalah sel-sel otak yang mati tidak dapat dipulihkan. Namun, pengobatan demensia senilis tetap diperlukan. Terutama pada tahap awal perkembangan penyakit, akan mencegah transisi kondisi pasien ke tahap terburuk.patologi dan menunda perkembangan gejala.
Menggunakan obat-obatan yang direkomendasikan oleh dokter untuk pikun, seseorang akan dapat melayani dirinya sendiri, yang penting tidak hanya untuknya, tetapi juga untuk orang yang dicintainya. Pengobatan penyakit ini perlu dilakukan di rumah, karena lingkungan yang akrab lebih nyaman bagi pasien.
Sebuah pengobatan untuk pikun harus direkomendasikan oleh dokter. Hanya seorang spesialis yang dapat menilai gambaran klinis penyakit dan mengembangkan taktik khusus untuk menghilangkannya. Sebagai aturan umum, dokter merekomendasikan:
- persiapan untuk menghilangkan faktor penyebab demensia;
- obat untuk membantu mengatasi gangguan emosi.
Obat bekas
Obat yang dirancang untuk menghilangkan penyebab demensia pada orang tua hanya diresepkan oleh dokter setelah dilakukan pemeriksaan pasien dengan cermat. Sampai saat ini, obat yang paling umum digunakan termasuk dalam golongan penghambat kolinesterase.
Mereka memungkinkan Anda untuk menghilangkan pikun, yang paling sering disebut penyakit Alzheimer. Obat yang paling populer dalam hal ini adalah:
- "Amiridine", yang meningkatkan pemulihan memori;
- "Tacrine", menormalkan aktivitas saraf;
- "Exelon", menghilangkan demensia sedang;
- "Donepezil", memperlambat proses negatif di korteks serebral, memulihkan aktivitas pasien danmengurangi keparahan gejala;
- "Selegiline" dan obat pengganti hormon lainnya yang memperlambat perkembangan penyakit;
- Vitamin E, dirancang untuk meningkatkan fungsi neuron;
- "Piracetam", mengaktifkan proses kognitif;
- "Nimodipine", memperbaiki sirkulasi otak.
Obat yang ditujukan untuk menormalkan keadaan emosi diresepkan oleh dokter secara individual berdasarkan penilaian gambaran klinis yang ada. Ini bisa berupa obat-obatan seperti:
- "Phenazepam" mengurangi kecemasan.
- "Haloperidol", menghilangkan kebingungan.
- "Mexidol", menghilangkan stres.
- "Phenibut", menormalkan tidur.
- "Chlorprothixene", menghilangkan hipereksitabilitas.
Pencegahan pikun pikun
Bagaimana cara menghindari pikun? Langkah-langkah ke arah ini harus mulai dilakukan bahkan di usia muda, mencegah dan juga menghilangkan faktor-faktor yang berkontribusi pada perkembangan penyakit. Pencegahan terbaik dari pikun adalah gaya hidup sehat. Nutrisi yang tepat, udara segar dan olahraga akan secara signifikan mengurangi kemungkinan penyakit berbahaya ini dan menjaga kejernihan pikiran.
