Terapi insulin adalah cara untuk mengobati diabetes tipe 1 dan dalam beberapa kasus diabetes tipe 2. Setiap pasien dengan patologi seperti itu harus mematuhi dosis obat yang diresepkan oleh dokter. Terkadang terapi semacam itu menyebabkan sejumlah efek samping. Setiap penderita diabetes harus mengetahuinya. Komplikasi terapi insulin akan dibahas kemudian.
Terapi Diabetes
Jika seseorang terdiagnosis gangguan di bidang metabolisme karbohidrat, diperlukan tindakan segera. Metode pengobatan utama dalam hal ini adalah terapi insulin untuk diabetes mellitus. Komplikasi dapat muncul karena berbagai alasan.
Namun, tidak ada cara yang lebih efektif yang dapat meningkatkan kualitas hidup pasien dengan penyakit tipe 1. Pengenalan insulin ke dalam tubuh memungkinkan Anda untuk memastikan kondisi normal pasien.
Terapi insulin adalah metode yang aktif digunakan untuk mengobati pasien dengandiabetes tipe 1, serta selama persiapan pasien dengan penyakit tipe 2 untuk operasi, jika ada penyakit tertentu (misalnya, pilek).
Juga, teknik ini juga digunakan ketika obat hipoglikemik tidak efektif. Mereka diresepkan untuk pasien dengan diabetes tipe 2.
Terapi yang disajikan membutuhkan perhitungan dosis insulin yang benar. Untuk ini, pasien mengambil tes darah dan urin. Berdasarkan hasil, dokter menghitung jumlah harian obat ini. Ini dibagi menjadi 3-4 suntikan untuk diberikan secara intramuskular pada siang hari.
Setelah memulai obat, dokter memantau kadar gula dalam darah dan urin pasien. Jika perlu, penyesuaian dilakukan. Untuk melakukan ini, seseorang menyumbangkan darah sebelum setiap injeksi insulin (makan). Ini juga mengumpulkan urin di pagi, siang dan malam. Dengan dosis terapi insulin yang tidak tepat, komplikasi dapat menjadi serius. Oleh karena itu, proses memasukkan obat ke dalam tubuh dilakukan secara serius.
Komplikasi
Setiap orang yang telah didiagnosis dengan diabetes tipe 1 harus mengetahui dengan jelas prinsip-prinsip terapi insulin. Komplikasi sering terjadi. Namun, ini sebagian besar kesalahan pasien itu sendiri. Sangat sulit untuk membiasakan diri dengan jadwal kehidupan seperti itu di awal penyakit. Namun seiring waktu, prosedur ini menjadi normal, alami bagi seseorang.
Hormon perlu disuntikkan ke dalam tubuh sepanjang hidup. Dosis yang tepat akan menghindari berbagai komplikasi. Di guladiabetes tidak bisa istirahat, istirahat dari pengobatan. Pemberian insulin selalu diperlukan. Harus diingat bahwa dengan sejumlah pelanggaran, komplikasi serius mungkin terjadi. Yang utama adalah:
- Kerudung di depan mata.
- Kaki bengkak.
- Lipohipertrofi.
- Lipoatrofi.
- Munculnya bintik merah gatal.
- Alergi.
- Abses.
- Hipoglikemia.
- Berat badan bertambah.
Jenis komplikasi yang ada disebabkan oleh beberapa alasan. Perlu dipahami bahwa insulin adalah protein. Itu tidak diproduksi dalam jumlah yang tepat dalam tubuh penderita diabetes dengan penyakit tipe 1. Oleh karena itu, itu terus-menerus diberikan secara intramuskular. Pasien dengan penyakit serupa diberi resep insulin dari berbagai asal. Bisa hewan atau manusia.
Perlu diingat bahwa hormon insulin bisa dari berbagai jenis. Ini memiliki durasi yang berbeda. Rutinitas harian Anda sangat disesuaikan dengan asupan obat-obatan. Ada insulin homolog, heterolog dan campuran. Mereka diberikan pada waktu yang berbeda, mengikat asupan makanan untuk manipulasi ini.
Hipoglikemia
Salah satu kemungkinan komplikasi terapi insulin adalah hipoglikemia. Kondisi ini terjadi karena overdosis hormon. Dalam hal ini, pasien mengalami kekurangan karbohidrat yang akut di dalam tubuh. Beberapa saat setelah penyuntikan, kadar gula darah bisa turun tajam. Ini mengarah pada perkembangan keadaan hipoglikemik.
Jika pasien menggunakan agen long-acting, hal itu dapat terjadi pada saat konsentrasi maksimum zat. Saat mengambil hormonbertindak cepat, kondisi ini berkembang pesat.
Perlu dicatat bahwa jenis komplikasi dalam terapi insulin, seperti hipoglikemia, dapat terjadi tidak hanya karena penggunaan dosis hormon yang salah. Setelah berolahraga, aktivitas fisik atau pergolakan emosi, juga sering berkembang.
Pada penderita diabetes, gejala pertama dari kondisi ini dapat terjadi pada indikator 5,5 mmol / l. Ini disebabkan oleh penurunan kadar gula yang cepat. Jika penurunannya lambat, seseorang mungkin tidak merasakan penyimpangan dalam kesehatannya untuk waktu yang lama. Pada saat yang sama, kadar glukosa dalam darah dapat dengan lancar turun menjadi 2,7 mmol / l.
Setiap orang dengan diagnosis seperti itu harus waspada terhadap kondisi abnormal pada tubuhnya dan komplikasi terapi insulin. Gejala utama hipoglikemia adalah rasa lapar yang ekstrem, palpitasi, ekstremitas gemetar, dan berkeringat. Jika kekurangan karbohidrat meningkat, kram akan muncul. Orang tersebut mungkin kehilangan kesadaran.
Bagaimana menyikapi hipoglikemia?
Pencegahan komplikasi terapi insulin menyiratkan, pertama-tama, pengenalan penyebab munculnya berbagai kondisi dan perang melawannya.
Jika seseorang merasa kadar gulanya turun, Anda perlu makan sedikit makanan berkarbohidrat. Bisa 100 g muffin, teh manis atau 3-4 potong gula halus. Beberapa orang dengan diagnosis ini selalu membawa permen di dompet atau saku mereka. Ini adalah ukuran umum.tindakan pencegahan yang terkadang menyelamatkan nyawa.
Jika tidak ada perbaikan setelah makan makanan berkarbohidrat, makanlah yang manis-manis dengan porsi yang sama.
Jika tidak, seseorang dapat mengalami koma hipoglikemik. Ini akan membutuhkan bantuan dokter. Tim ambulans menyuntikkan 60 ml larutan (40%) glukosa secara intravena. Ini memungkinkan Anda untuk menstabilkan kondisi pasien. Jika tidak ada perbaikan, setelah 10 menit injeksi diulangi secara subkutan.
Jika seseorang tinggal di daerah terpencil dari kota, di mana ambulans dapat melakukan perjalanan lebih dari 20 menit, ia harus memiliki semua yang diperlukan di rumah jika terjadi koma hipoglikemik. Kerabat diminta untuk mengambil kursus tentang pengenalan glukosa secara intravena. Ini penting.
Hipoglikemia dapat menyebabkan kematian jika tindakan tepat waktu tidak dilakukan. Terutama sering, pelanggaran seperti itu terjadi pada orang tua yang memiliki penyakit jantung, pembuluh darah atau otak. Jika kadar gula sering turun, ini akan mengarah pada perkembangan patologi mental yang tidak dapat diubah. Daya ingat dan kecerdasan menurun.
Resistensi insulin
Salah satu kemungkinan komplikasi terapi insulin adalah penurunan sensitivitas sel terhadap hormon. Kondisi ini terjadi karena beberapa alasan. Akibatnya, seseorang mengembangkan resistensi insulin. Dalam hal ini, dosis obat ditingkatkan. Untuk mengkompensasi kekurangan hormon, diperlukan dosis 100-200 unit insulin.
Mirippenyimpangan dapat terjadi karena penurunan jumlah atau afinitas reseptor dalam tubuh. Kondisi ini seringkali merupakan akibat dari produksi antibodi terhadap hormon atau reseptor itu sendiri.
Resistensi insulin biasanya terjadi karena pemecahan protein oleh enzim tertentu atau pengikatannya oleh kompleks imun.
Sensitivitas terhadap obat dapat menurun dengan meningkatnya produksi hormon kontra-insulin.
Untuk meresepkan pengobatan yang tepat, dokter harus mencari tahu penyebab pasti dari kondisi ini. Selama diagnosis, tanda-tanda penyakit menular kronis (misalnya, sinusitis, kolesistitis, dll.) Dieliminasi. Analisis kerja kelenjar endokrin juga dilakukan. Dokter akan mengubah jenis inulin. Terkadang terapi dilengkapi dengan pil yang membantu mengurangi gula dalam tubuh.
Penting untuk mengidentifikasi penyebab komplikasi terapi insulin dengan benar. Penggunaan glukokortikoid diindikasikan dalam beberapa kasus. Dosis harian insulin ditingkatkan. Pada saat yang sama, pasien mengonsumsi prednisolon (1 mg/kg) selama 10 hari. Setelah itu, sesuai dengan kondisi pasien, dosis obat dikurangi.
Dalam beberapa kasus, dokter meresepkan insulin sulfat kepada pasien. Zat tersebut tidak bereaksi dengan antibodi, hampir tidak pernah menyebabkan alergi. Penting untuk menyesuaikan dosis jenis hormon ini dengan benar.
Alergi
Ini adalah komplikasi lain yang sering terjadi akibat terapi. Alergi bisa lokal dan umum.
Dalam kasus kedua, urtikaria terjadi di wajah dan leher. Mungkin ada mual, erosi pada selaput lendir hidung, mata dan mulut. Terkadang syok anafilaksis berkembang.
Komplikasi lokal terapi insulin dimanifestasikan oleh peradangan dan gatal-gatal di area injeksi. Pengerasan juga dapat didefinisikan di sini. Kondisi serupa pada kebanyakan kasus disebabkan oleh injeksi yang tidak tepat (jarumnya tumpul atau tebal, agennya dingin).
Kondisi seperti itu memerlukan perubahan jenis insulin. Anda dapat mengubah produsen hormon atau beralih dari obat hewan ke obat manusia. Alergi paling sering merupakan reaksi tubuh bukan terhadap hormon, tetapi terhadap pengawet dalam komposisinya. Bahan tambahan injeksi bisa sangat berbeda. Oleh karena itu, ada baiknya mencoba jenis insulin lainnya.
Jika obat tidak dapat diganti, sejumlah obat anti alergi digunakan. Dengan bentuk komplikasi ringan, "Hidrokortison" cocok. Dalam kasus yang parah, diresepkan Kalsium Klorida, Dimedrol, Suprastin, dll.
Lipodistrofi
Mempertimbangkan komplikasi terapi insulin pada anak-anak dan orang dewasa, perlu diperhatikan kondisi seperti lipodistrofi. Bisa hipertrofik atau atrofi.
Dalam kasus kedua, patologi berkembang dengan latar belakang hipertrofi yang berkepanjangan. Para ilmuwan tidak mengetahui secara pasti mekanisme perkembangan kondisi seperti itu. Beberapa dari mereka percaya bahwa penyimpangan ini muncul karena trauma konstan pada saraf perifer dan gangguan lokal lebih lanjut dari tipe neurotropik. Pelanggaran tersebut dapat terjadi karena tidak cukup bersihinsulin.
Kita perlu beralih ke mengambil formulasi monokomponen. Dalam hal ini, manifestasi negatif berkurang. Anda juga harus menyuntikkan dengan cara yang benar.
Resistensi insulin sering berkembang dengan latar belakang lipodistrofi. Jika ada kecenderungan untuk kondisi seperti itu, Anda harus terus-menerus mengubah tempat suntikan, dengan jelas mematuhi semua aturan terapi insulin. Juga, hormon dalam hal ini harus diencerkan dalam jumlah yang sama dengan larutan (0,5%) novocaine.
Kerudung depan mata, gatal, flek, abses
Komplikasi terapi insulin bisa sangat berbeda. Terkadang orang mengeluh karena narkoba mereka memiliki kerudung di depan mata mereka. Ini menyebabkan ketidaknyamanan, sulit untuk membaca apa pun. Kondisi ini dapat menyebabkan kecemasan yang hebat. Gejala ini sering dikacaukan dengan retinopati (kerusakan pada fundus).
Tapi kerudung paling sering disebabkan oleh kekhasan pembiasan lensa. Ini adalah bagaimana dia bereaksi untuk mengambil obat. Kerudung di depan mata muncul pada orang yang baru saja mulai mengonsumsi hormon. Setelah 2-3 minggu, gejala ini akan hilang dengan sendirinya. Dalam hal apapun Anda tidak boleh berhenti memberikan suntikan ketika gejala yang sama muncul.
Kaki bisa bengkak saat menggunakan insulin. Ini juga merupakan gejala sementara yang terjadi pada minggu-minggu pertama pemberian obat. Natrium dan air dipertahankan dalam tubuh karena hormon. Lambat laun, tubuh akan terbiasa dengan kondisi baru. Pembengkakan akan hilang. Untuk alasan yang sama, tekanan darah dapat meningkat pada awal terapi.
Di tempat suntikan, beberapapasien dapat mengembangkan bintik-bintik merah gatal. Mereka menyebabkan ketidaknyamanan yang luar biasa. Dalam hal ini, obat tersebut dicampur dengan hidrokortison. Sebelumnya, beberapa pasien mencatat fenomena seperti itu saat menggunakan insulin sebagai abses. Hari ini, patologi seperti itu praktis tidak terjadi.
Penyimpangan lainnya
Ada komplikasi lain dari terapi insulin. Salah satu fenomena yang tidak menyenangkan adalah kenaikan berat badan yang cepat. Pasien yang mengonsumsi hormon ini rata-rata bertambah 3-5 kg. Ini cukup normal. Mengambil insulin mengaktifkan proses lipogenesis (lemak terbentuk di bawah kulit). Nafsu makan juga bisa meningkat.
Untuk menjaga bentuk tubuh, Anda harus hati-hati memilih diet. Frekuensi asupan makanan, kandungan kalorinya memerlukan kontrol. Jika tidak, itu akan berdampak negatif tidak hanya pada sosok itu, tetapi juga kesejahteraan umum. Berbagai patologi mungkin muncul, yang disebabkan oleh kenaikan berat badan yang tajam.
Perlu dicatat juga bahwa mengonsumsi insulin menyebabkan penurunan kalium dalam darah. Karena itu, penderita diabetes diperlihatkan diet khusus. Beri, buah jeruk, sayuran hijau (terutama peterseli), sayuran (bawang, kol, lobak) harus ditambahkan ke menu. Sikap bertanggung jawab terhadap rutinitas harian Anda, diet dan aturan pemberian insulin, Anda dapat mengurangi efek buruk terapi pada tubuh.
Pencegahan
Setiap penderita diabetes harus mengetahui cara mencegah komplikasi terapi insulin. Anda harus mengikuti sejumlah aturan sederhana. Penting untuk terus memantau kadar glukosa dalam darah. Ini dilakukan setelah makan. Indikatornya tetap. Pada saat yang sama, perlu diperhatikan apakah ada fisikatau stres emosional. Penyakit, terutama yang disertai demam atau peradangan, juga harus diperhatikan saat memperbaiki hasil pengukuran kadar gula.
Dosis insulin harus disesuaikan dengan dokter Anda. Pada saat yang sama, mereka mengikuti diet khusus. Anda dapat memantau kadar gula Anda dengan strip tes. Mereka direndam dalam urin, dan kemudian hasilnya dibandingkan dengan bidang kontrol. Tes darah lebih akurat, tetapi strip tes lebih mudah digunakan di rumah. Anda dapat membeli glukometer. Ini akan memungkinkan Anda untuk mendapatkan hasil yang akurat tentang keadaan seseorang pada waktu tertentu dalam sehari.
Seorang penderita diabetes harus memperhatikan berat badannya. Kelebihan berat badan membutuhkan koreksi segera.
Dengan mempertimbangkan kemungkinan komplikasi terapi insulin, Anda dapat menentukan keberadaannya pada tahap awal. Dengan mengikuti aturan yang jelas untuk minum obat, Anda dapat menghindari berbagai situasi yang tidak menyenangkan di masa depan.
