Ada banyak sekali penyakit di dunia. Baik bakteri maupun virus dapat memicu perkembangannya. Untuk pengobatan yang berhasil, penting tidak hanya untuk mengetahui agen penyebab penyakit, tetapi juga dengan cara apa Anda dapat mengatasinya. Kami akan memperkenalkan Anda pada salah satu penyakit ini lebih lanjut dan menganalisis apa itu mononukleosis menular (gejala, pengobatan) dan bagaimana perkembangannya pada orang dewasa dan anak-anak.
Apa itu mononukleosis menular
Penyakit dengan nama ini telah dikenal sejak 1885, ketika dijelaskan oleh N. F. Filatov. Nama kedua penyakit ini adalah limfadenitis idiopatik, dan disebabkan oleh virus Epstein-Barr.
Infectious mononucleosis, gejala yang akan kita bahas di bawah, menyebabkan peningkatan limpa dan hati, dan juga secara signifikan mengubah komposisi darah.
Omong-omong, virus bernama dapat dikaitkan dengan keluarga virus herpes, tetapi memiliki satu ciri khas - dalam proses perkembangannya tidak menyebabkan kematian sel inang, tetapi, pada sebaliknya, merangsang pertumbuhannya.
Setelah virus masuk ke tubuh manusia, itumulai mempengaruhi jaringan epitel di rongga mulut dan nasofaring. Cukup sulit untuk mengalahkannya, dan ia tetap berada di dalam tubuh selama hampir seumur hidup. Dan selama periode kekebalan melemah, virus, sayangnya, akan membuat dirinya terasa.
Selanjutnya, kami akan mempertimbangkan secara rinci kombinasi gejala mana yang merupakan karakteristik mononukleosis menular.
Penyebab penyakit pada orang dewasa
Sebelum mempertimbangkan infeksi mononukleosis pada orang dewasa - gejala penyakit ini - perlu untuk mengetahui bagaimana infeksi dapat terjadi. Biasanya, sumbernya adalah orang sakit atau pembawa virus.
Yang terakhir memasuki tubuh melalui udara atau barang dan piring kebersihan pribadi, di mana tetesan air liur tetap ada. Dalam air liur, virus dapat bertahan selama hampir seluruh durasi penyakit - selama masa inkubasi, selama puncak penyakit, dan bahkan setelah pemulihan.
Ada versi bahwa infeksi dapat terjadi selama hubungan seksual, tetapi belum terbukti saat ini.
Menariknya, virus mononukleosis paling sering menyerang orang muda dan anak-anak, dan setelah 40 tahun penyakit ini sangat jarang.
Penyebab perkembangan penyakit pada anak
Sayangnya, anak-anak di bawah usia 10 tahun adalah target paling umum dari virus ini. Seorang anak pada usia ini biasanya berada di tim anak-anak, apakah itu taman kanak-kanak atau sekolah, yang berarti ia memiliki peluang untuk tertular infeksi melalui tetesan udara.
Virus ini tidak terlalu tahan, oleh karena itu, di lingkungan eksternalmati cukup cepat. Infeksi hanya dapat terjadi melalui kontak dekat, sehingga tidak dapat diklasifikasikan sebagai terlalu menular.
Virus Epstein-Barr tumbuh subur paling baik di kelenjar ludah, sehingga paling sering ditularkan:
- saat bersin atau batuk;
- saat berciuman;
- jika Anda menggunakan peralatan, sikat gigi, atau mainan yang sama dengan yang sering dimasukkan anak-anak ke dalam mulutnya.
Ngomong-ngomong, infeksi juga mungkin terjadi selama transfusi darah jika terinfeksi virus.
Karena infeksi ditularkan melalui udara dengan tetesan air liur, risiko infeksi meningkat selama wabah pilek, ketika semua orang di sekitar batuk dan bersin.
Gejala infeksi mononukleosis pada anak tidak akan langsung muncul, karena penyakit ini memiliki masa inkubasinya sendiri. Itu berlangsung dari 5 hingga 15 hari, dalam beberapa kasus dapat bertahan hingga satu bulan atau lebih.
Manifestasi penyakit pada orang dewasa
Infectious mononucleosis pada orang dewasa mulai menunjukkan gejalanya setelah virus dari rongga hidung atau saluran pencernaan memasuki aliran darah dan menyerang limfosit, di mana ia praktis menjadi penduduk permanen. Dengan timbulnya kondisi yang menguntungkan baginya, penyakit tidak akan membuat Anda menunggu lama untuk manifestasinya.
Gejala mononukleosis menular yang paling umum adalah:
- kelemahan umum;
- sakit otot;
- sakit kepala;
- kemungkinan mual;
- dingin;
- turunkan versinafsu makan.
Beberapa hari (dan terkadang berminggu-minggu) setelah tanda pertama muncul, pasien menunjukkan gejala mononukleosis yang paling mendasar:
- Kenaikan suhu. Dalam hampir 85-90% kasus, indikatornya cukup tinggi, hanya dalam beberapa kasus tidak melebihi 38 derajat. Saat demam, biasanya tidak menggigil atau berkeringat.
- Pembengkakan kelenjar getah bening. Pertama-tama, simpul di leher terlibat, dan kemudian yang terletak di ketiak dan di selangkangan. Kelenjar getah bening dapat berkisar dari ukuran kacang polong hingga kenari, terasa sakit saat ditekan, dan di bawah kulit mereka bergerak bebas relatif terhadap jaringan.
- Sakit tenggorokan dan plak berat pada amandel.
Selain hal di atas, gejala mononukleosis menular yang paling khas adalah tanda-tanda lain yang mungkin muncul secara bersamaan, atau mungkin saling menggantikan:
- Selama perkembangan penyakit, virus menyebabkan pembesaran hati dan limpa. Organ-organ ini mencapai ukuran maksimumnya pada 6-10 hari. Proses ini dapat disertai dengan warna kuning pada kulit atau sklera mata. Bahaya dari periode ini adalah cedera ringan bahkan dapat menyebabkan pecahnya organ, terutama limpa.
- Selain itu, ruam muncul di kulit (walaupun ini bukan gejala utama mononukleosis menular). Ini mungkin menyerupai ruam demam berdarah. Gejala yang disebutkan bisa muncul kapan saja.penyakit dan tiba-tiba menghilang.
Sekarang Anda tahu gejala yang menyertai mononukleosis menular.
Tes darah, yang indikatornya harus diperhitungkan, sebagai suatu peraturan, menunjukkan penampilan leukosit khusus dalam darah, yang disebut sel mononuklear atipikal. Kandungannya dalam darah mencapai 10%.
Seluruh penyakit biasanya berlangsung selama dua minggu, tetapi kadang-kadang dapat berlangsung selama beberapa bulan. Setelah itu, pemulihan terjadi, atau komplikasi mulai muncul. Selama perawatan, dengan diagnosis mononukleosis menular, gejala, tes darah, indikator norma kondisi umum tubuh pasien harus dipantau oleh spesialis.
Manifestasi penyakit pada anak
Saat ini, mudah tertular penyakit virus apa pun jika Anda terus-menerus dikelilingi orang. Jika bayi telah melakukan kontak dengan pasien dengan mononukleosis, maka dalam 2-3 bulan ke depan penyakit tersebut dapat memanifestasikan dirinya. Gejala mononucleosis menular pada anak mungkin tidak muncul jika kekebalannya cukup kuat.
Jika orang tua memperhatikan bahwa suhu telah muncul, anak lesu dan terus-menerus ingin duduk atau berbaring, maka Anda harus berkonsultasi dengan dokter. Menurut Komarovsky, menggambarkan mononukleosis menular (gejala pada anak-anak), itu dapat memanifestasikan dirinya dengan cara yang berbeda, tetapi kelenjar getah bening pasti meningkat. Oleh karena itu, bayi pertama-tama perlu merasakannya di leher dan selangkangan.
Cukup sering, mononukleosis menular dimulai dengan fenomena catarrhal umum yang orang tuadikaitkan dengan flu biasa. Tapi lambat laun kondisi anak memburuk:
- suhu tubuh naik;
- hidung pesek;
- muncul radang tenggorokan dan sakit tenggorokan.
Ngomong-ngomong, ketika didiagnosis dengan mononukleosis menular, gejalanya (Anda dapat melihat foto manifestasinya di artikel) paling sering mempengaruhi pembesaran amandel dan kemerahannya.
Pada beberapa bayi, penyakit ini berkembang pesat. Ini memanifestasikan:
- demam tinggi berkepanjangan;
- dingin;
- kelemahan umum;
- mengantuk;
- berkeringat banyak.
Gejala infeksi mononukleosis, yang dapat disebut sebagai kulminasi penyakit, adalah adanya bulir di belakang tenggorokan, yang disebut hiperplasia folikular.
Selain itu, pada anak-anak, seperti pada orang dewasa, organ dalam meningkat - limpa dan hati. Dan sedemikian rupa sehingga, misalnya, limpa tidak tahan, dan pecah. Kelenjar getah bening juga membesar dan muncul ruam di tubuh. Paling sering, itu cukup kuat dan dapat dilokalisasi tidak hanya di lengan dan kaki, tetapi juga di punggung, perut, wajah. Biasanya, ruam tidak menimbulkan kekhawatiran, tidak disertai rasa gatal, jadi tidak ada tindakan untuk memeranginya. Jika ruam mulai gatal setelah minum antibiotik, maka ini berarti reaksi alergi terhadap obat.
Hampir semua spesialis penyakit menular percaya bahwa gejala penting dari mononukleosis menular adalah poliadenitis, yang berkembang diakibat hiperplasia jaringan limfoid. Pada amandel, langit-langit membentuk lapisan abu-abu atau kuning keputihan, yang memiliki tekstur longgar.
Orang tua perlu memberikan perhatian khusus pada kelenjar getah bening. Yang serviks meningkat paling kuat - ini bisa dilihat dengan jelas ketika anak menoleh. Jika ada peningkatan kelenjar getah bening di rongga perut, maka ini dapat menyebabkan rasa sakit yang parah, yang dapat memicu diagnosis yang salah, yang penuh dengan operasi yang tidak perlu.
Secara umum, infeksi mononukleosis praktis tidak menunjukkan gejala pada anak di bawah satu tahun, karena bayi seperti itu biasanya tidak terkena penyakit ini, karena mereka menerima antibodi siap pakai dari ibu mereka.
Diagnosis dewasa
Tidak selalu mungkin untuk mengenali penyakit dari manifestasi klinisnya, terutama jika penyakitnya ringan. Cara paling andal untuk mengenali mononukleosis menular adalah tes darah yang akan mendeteksi sel mononuklear atipikal.
Untuk memeriksa gejala mononukleosis menular, tes darah yang berbeda dilakukan, misalnya:
- Melakukan tes serologis untuk antibodi terhadap virus Epstein-Barr. Jika ada penyakit, maka peningkatan kadar imunoglobulin kelas M dicatat.
- Di laboratorium, antigen virus ditentukan dalam darah.
- Lakukan studi PCR terhadap darah pasien, dan juga analisagesekan dari selaput lendir rongga mulut. Jika mononukleosis berkembang, maka DNA virus pasti akan terdeteksi.
Selain tes darah, pemeriksaan ultrasound pada organ dalam dilakukan, tetapi lebih menunjukkan tingkat keparahan penyakit.
Diagnosis penyakit pada anak
Untuk mengenali mononukleosis dan membedakannya dari pilek, spesialis meresepkan serangkaian tes untuk anak:
- melakukan tes darah untuk mengetahui adanya antibodi IgM, IgG terhadap virus Epstein-Barr;
- melakukan tes darah umum dan biokimia;
- melakukan USG organ dalam.
Agak sulit untuk membuat diagnosis yang akurat untuk seorang anak, karena ada risiko membingungkan penyakit, terutama pada tahap awal, dengan sakit tenggorokan yang umum. Perubahan hematologi merupakan gejala penting dari infeksi mononukleosis, sehingga pengujian serologis adalah wajib.
Tes darah pada anak, jika ada mononukleosis, akan menunjukkan:
- Peningkatan ESR.
- Peningkatan kandungan sel mononuklear atipikal hingga 10%. Tetapi perlu dipertimbangkan bahwa sel-sel ini tidak muncul dalam darah pada awal perkembangan penyakit, tetapi hanya setelah beberapa minggu.
Anak-anak mungkin memiliki penyakit lain yang memiliki gejala yang mirip dengan mononukleosis, jadi sangat penting bagi dokter untuk membedakan penyakit ini dari tonsilitis, untuk menyingkirkan penyakit Botkin, leukemia akut, difteri dan beberapa lainnya. Di gudang dokter, ada banyak metode dan metode diagnostik baru yang memungkinkan Anda untuk dengan cepatmengenali penyakitnya, misalnya PCR.
Jika infeksi mononukleosis menular terjadi, maka tes serologis berulang dilakukan selama beberapa bulan untuk menentukan infeksi HIV, karena hal itu juga dapat memicu munculnya sel mononuklear.
Terapi Mononukleosis
Orang dewasa jauh lebih kecil kemungkinannya untuk terkena penyakit ini daripada anak-anak, tetapi jika infeksi telah terjadi dan diagnosis telah dikonfirmasi, maka terapi dapat dilakukan di rumah. Perlu tidaknya tirah baring pada saat yang bersamaan tergantung pada tingkat keparahan keracunan tubuh. Jika penyakit disertai dengan manifestasi hepatitis, maka diet khusus dianjurkan.
Tidak ada pengobatan khusus untuk infeksi mononukleosis, jenis terapi berikut biasanya dilakukan:
- Lakukan detoksifikasi tubuh.
- Perawatan desensitisasi.
- Terapi penguatan.
- Gejala memerangi, yang mungkin termasuk berkumur, minum antibiotik jika situasinya memungkinkan.
- Jika tenggorokan sangat bengkak dan ada risiko asfiksia, maka Prednisolon diresepkan selama beberapa hari.
Jika tidak ada komplikasi, maka dalam dua minggu penyakit akan surut dan pemulihan dimulai.
Pengobatan mononukleosis pada anak
Saat ini, dokter tidak memiliki rencana tunggal untuk pengobatan penyakit ini pada anak-anak. Tidak ada obat antivirus yang dapat dengan cepat menangani virus Epstein-Barr. Paling sering, terapi dilakukan di rumah, rawat inap direkomendasikan untuk hal-hal berikut:gejala:
- suhu tetap di atas 39 derajat untuk waktu yang lama;
- ada tanda-tanda keracunan tubuh yang jelas;
- perkembangan komplikasi penyakit terbukti;
- ada ancaman sesak napas.
Infectious mononucleosis pada anak-anak, gejala dan pengobatannya hampir sama seperti pada orang dewasa, tetapi ada beberapa kehalusan:
- Pengobatan sedang dilakukan untuk mengurangi gejala penyakit.
- Gunakan antipiretik untuk demam tinggi, seperti Ibuprofen, Parasetamol.
- Dan obat antiseptik, seperti Imudon, Irs 19, efektif untuk menghilangkan gejala sakit tenggorokan.
Terapi fortifikasi sedang dilakukan, perhatian khusus diberikan pada asupan vitamin kelompok B, C dan P. Jika USG menunjukkan pembesaran hati, maka diperlukan diet khusus, serta minum obat koleretik dan hepatoprotektor.
Penggunaan kombinasi imunomodulator dan obat antivirus memberikan efek yang baik dalam pengobatan.
Antibiotik dibenarkan jika infeksi bakteri sekunder bergabung dan komplikasi dimulai, tetapi obat penisilin biasanya tidak diresepkan, karena memicu perkembangan reaksi alergi dalam sejumlah besar kasus.
Untuk membantu usus, bersama dengan antibiotik, Anda perlu mengonsumsi probiotik, misalnya Acipol, Narine.
Dalam kasus yang parah, dengan pembengkakan laring yang parah, transfer ke ventilasi paru-paru buatan diindikasikan.
Jika Anda mengikuti semua rekomendasi dokter, maka, sebagai suatu peraturan, penyakitnya cepat surut, dan anak merasa lebih baik dan lebih baik.
Kemungkinan komplikasi penyakit
Jika terapi diresepkan dengan tidak benar, atau rekomendasi dokter tidak diikuti, mononukleosis menular dapat menyebabkan komplikasi serius:
- Dari sisi sistem saraf, dapat diamati meningitis, ensefalitis, cedera tulang belakang, perkembangan sindrom Guillain-Barré, halusinasi, peningkatan eksitasi saraf.
- Tes darah dapat menunjukkan penurunan trombosit, penurunan jumlah sel darah putih, serta anemia autoimun.
- Ada kasus perdarahan retina.
- Limpa pecah secara spontan jika terjadi pembesaran limpa yang berlebihan.
- Hepatitis.
- Karena pembengkakan amandel yang parah, gagal napas dapat terjadi.
- Proses inflamasi dapat mempengaruhi ginjal.
- Kerusakan jaringan kelenjar menyebabkan gondok, pankreatitis, dan masalah tiroid.
- Karena fakta bahwa virus sangat menekan sistem kekebalan, infeksi purulen mungkin terjadi.
Dokter terkenal Komarovsky merekomendasikan agar semua orang tua, jika seorang anak jatuh sakit dengan mononukleosis menular, jangan panik, tetapi tahan puncak penyakit dan ikuti semua rekomendasi dokter. Saat meminum banyak obat, perlu untuk memantau toleransi mereka dengan hati-hati oleh tubuh bayi agar tidak memperburuk munculnya komplikasi bahkan dengan latar belakang ini.
Cara cepat sembuh setelah sakit
Pemulihan terlama terjadi di tubuh anak-anak. Pada suhu tinggi, Anda tidak boleh memaksa bayi untuk makan, biarkan dia minum lebih banyak kolak dan minuman buah, serta teh dengan lemon. Setelah penyakit mulai surut, nafsu makan anak akan kembali. Tetapi setelah pemulihan selama sekitar 6 bulan, Anda harus mengikuti diet agar hati pulih.
Anak-anak yang menderita penyakit ini pada awalnya cepat lelah, merasa lemah, jadi jangan membebani mereka dengan pekerjaan fisik dan mental.
Sebaiknya proses pemulihan dipantau oleh dokter yang sewaktu-waktu dapat memberikan rekomendasi dan saran yang berharga. Konsultasi ahli hepatologi mungkin diperlukan, dan tes darah biokimia dan serologis juga diperlukan secara berkala.
Untuk mencegah berkembangnya komplikasi setelah pemulihan, anak-anak disarankan untuk:
- melakukan pemeriksaan apotik;
- di pelajaran pendidikan jasmani untuk terlibat dalam kelompok khusus;
- jangan hiking, apalagi jarak jauh;
- tidak diperbolehkan mengikuti kompetisi olahraga;
- disarankan untuk tidak membiarkan tubuh terlalu panas atau hipotermia;
- Vaksinasi dilarang sampai sembuh total.
Setelah sakit, jalan-jalan di udara segar, nutrisi yang tepat dan sehat dan lebih banyak istirahat bermanfaat.
Vaksin terhadap infeksi mononukleosis masih belum ada, hanya dalam tahap pengembangan, oleh karena itu pentingpencegahan, yang terdiri dari mematuhi aturan kebersihan pribadi. Penting untuk menjelaskan kepada anak bahwa Anda tidak boleh berkomunikasi secara dekat dengan anak-anak yang sakit dan orang dewasa. Penyakit yang dijelaskan, sebagai suatu peraturan, tidak tersebar luas, tetapi memanifestasikan dirinya dalam kasus-kasus yang terisolasi, oleh karena itu, dengan mengamati semua tindakan pencegahan, Anda dapat hampir yakin bahwa virus mononukleosis tidak akan menyusul Anda.
