Mononucleosis adalah penyakit menular umum yang terjadi secara akut dan mempengaruhi kelenjar getah bening dan organ dalam. Pada saat yang sama, reaksi darah juga berubah.
Mononukleosis pada orang dewasa: data historis
Untuk waktu yang lama, penyakit ini dianggap hanya sebagai reaksi limfatik berdasarkan infeksi lain. Gambaran klinis independennya pertama kali dijelaskan pada tahun 1885 oleh N. F. Filatov. Dia menarik perhatian pada fakta bahwa dasar penyakit ini adalah peningkatan kelenjar getah bening, dan menyebutnya demam kelenjar. Selama beberapa tahun, mononukleosis digambarkan sebagai tonsilitis monositik dan infeksi lainnya. Penyakit ini menerima namanya saat ini hanya pada tahun 1902.
Mononukleosis pada orang dewasa: etiologi
Agen penyebab infeksi adalah virus Epstein-Barr, yang mampu bereproduksi bahkan dalam limfosit. Itu tidak menyebabkan kematian sel, tetapi, sebaliknya, memprovokasi pembelahan dan reproduksi mereka. Partikel virus mengandung beberapa antigen, yang masing-masing dibentuk dalam urutan tertentu. Kemudian, dalam urutan yang sama, untuk masing-masing dari mereka dalam darah orang sakitantibodi yang sesuai disintesis.
Di lingkungan eksternal, virus hampir tidak stabil, dan ketika dikeringkan, suhu tinggi dan terpapar disinfektan, virus mati sama sekali.
Mononukleosis pada orang dewasa: tanda
Rentang masa inkubasi cukup luas: dari empat hari hingga satu bulan, tetapi rata-rata berlangsung satu atau dua minggu. Terkadang penyakitnya sangat ringan sehingga orang tersebut tidak mencari bantuan medis. Namun lebih sering masih diawali dengan demam bertahap atau tajam. Pasien mengalami sakit kepala parah, yang menimbulkan kecurigaan meningitis. Periode demam dapat berlangsung selama 4 hari, atau dapat berlangsung hingga dua bulan.
Gejala konstan penyakit ini adalah peningkatan kelenjar getah bening. Mereka yang terletak di sepanjang tepi posterior otot sternokleidomastoid paling jelas terpengaruh. Node terasa sakit saat disentuh. Dalam tiga atau empat hari mereka mencapai ukuran kenari. Kelenjar lain (inguinal, mesenterika, aksila, mediastinum) mungkin juga terlibat.
Dalam kebanyakan kasus, limpa membesar dan mengeras. Tidak menimbulkan rasa sakit pada palpasi.
Gejala selanjutnya adalah sakit tenggorokan. Ini mungkin tidak ada dalam kasus yang jarang terjadi. Angina dapat memanifestasikan dirinya sejak awal penyakit, dan setelah beberapa hari. Secara alami, itu bisa berupa difteri lakunar, catarrhal atau ulseratif. Dalam kasus terakhir, mononukleosis pada orang dewasa sulit dibedakan dari difteri faring. Dan, tentu saja, gejala utama -perubahan darah. Sudah di awal penyakit, leukositosis diamati. Kandungan sel mononuklear mencapai 40-90%. ESR tetap normal atau sedikit meningkat. Tidak ada penyimpangan dari hemoglobin dan eritrosit. Dalam beberapa kasus, semua gejala hilang setelah 10-15 hari, tetapi kadang-kadang bahkan setelah demam berhenti, kelenjar getah bening dan limpa tetap membesar untuk waktu yang lama, dan perubahan komposisi darah juga tetap ada.
Mononukleosis: diagnosis
Dalam kondisi laboratorium, pengenalan penyakit terjadi berdasarkan reaksi terhadap antibodi heterofil. Faktanya adalah bahwa pada akhir minggu pertama, hemaglutinin ke eritrosit beberapa hewan meningkat tajam dalam darah manusia. Mononukleosis pada orang dewasa harus dibedakan dari banyak penyakit lain. Jadi, dari angina dan difteri Vincent dibedakan dengan formula khas leukosit dan limpa yang membesar. Dari tularemia - adanya sel atipikal dalam darah.
