Kemampuan darah untuk menggumpal mencegah kehilangan darah. Proses ini berfungsi karena keseimbangan sistem koagulasi dan antikoagulasi. Namun, dalam beberapa situasi, tubuh individu tidak dapat mengatasinya, maka obat hemostatik datang untuk menyelamatkan, yaitu agen hemostatik.
Sedikit sejarah
Pengobat kuno menggunakan bahan tanaman obat sebagai hemostatik - yarrow, tas gembala, pisang raja, jelatang dan lain-lain.
Suatu zat yang mencegah darah mengental, disebut heparin, dijelaskan pada tahun 1918. Pada tahun 1931, obat "Warfarin" ditemukan, dan sudah pada tahun 1976 - "Protein C", antikoagulan fisiologis utama. Berkat penemuan dan deskripsi mekanisme kerja zat-zat ini, para ilmuwan memulai pencarian aktif dan pengembangan agen hemostatik baru. Saat ini, pasar farmasi menawarkan banyak pilihan obat ini.
Sistematisasi agen hemostatik
Ada beberapa klasifikasiobat hemostatik.
Obat diisolasi dengan tindakan:
- Resorptive - "Vikasol", "Asam aminocaproic", "Fibrinogen". Obat mulai bekerja ketika disuntikkan ke dalam darah.
- Lokal - Adrenalin, Trombin, hidrogen peroksida, tongkat hemostatik dan spons. Efeknya terjadi setelah produk bersentuhan dengan jaringan yang berdarah.
Obat berikut dibedakan berdasarkan efeknya pada mekanisme hemostasis:
- Tidak spesifik - "Epinefrin", hidrogen peroksida.
- Spesifik - "Erythropoietin", plasma kaya trombosit.
Menurut sistematisasi lain, obat hemostatik berikut dibedakan:
- Koagulan langsung - "Fibrinogen", "Thrombin", "Emoclot", "Octanight" - dan aksi tidak langsung - "Phytomenadione".
- Penghambat fibrinolisis hewan - "Kontrykal", "Gordox", "Aprotinin" - dan asal sintetis - "Amben", "Asam aminocaproic".
- Perangsang agregasi trombosit – “Kalsium klorida”, “Serotonin adipat”.
- Obat yang mengurangi patensi pembuluh darah. Sintetis - "Etamzilat", "Adrokson", vitamin - "Rutin", "Quercetin", serta produk herbal - jelatang, arnica, lada air.
Obat kerja sistemik (resorptif)
Mari kita pertimbangkan beberapa hemostatik. Obat-obatan dalam kelompok ini antara lain:
- "Asam aminocaproic" adalah penghambat fibrinolisis yang bekerja secara sistemik, yang diberikan secara intravena untuk menghentikanperdarahan pada solusio plasenta dan intervensi bedah. Obat ini menghambat fibrinolisis, yang menyebabkan pergeseran keseimbangan menuju pembekuan darah dan pembentukan fibrin.
- Menadione Sodium Bisulfite adalah analog sintetis vitamin K yang membantu meningkatkan pembekuan darah. Obat mulai bekerja dalam dua puluh empat jam dengan cara pemberian apapun.
Fakta ini harus diperhitungkan saat mengangkatnya. Paling sering direkomendasikan untuk pendarahan kapiler yang berkembang dengan latar belakang wasir, sirosis hati, hepatitis, serta pendarahan dari rahim.
- "Fibrinogen" adalah faktor koagulasi pertama. Pemberian intravena ke dalam tubuh seseorang sebagai obat hemostatik meningkatkan kemungkinan kontaknya dengan trombin. Sebagai hasil dari reaksi kimia, fibrin terbentuk dan darah menggumpal. "Fibrinogen" diindikasikan untuk kehilangan darah dalam jumlah besar, dan sebagai tambahan, untuk hipoafibrinogenemia.
- Hidrogen peroksida - busa yang banyak membantu menghentikan pendarahan lebih cepat.
- "Adrenalin hidroklorida" - digunakan secara topikal. Misalnya, untuk menghentikan mimisan. Usap yang dibasahi dengan obat dimasukkan ke dalam lubang hidung.
- Spon hemostatik - digunakan untuk lecet berdarah, terpotong, dll.
Ada dua jenis alat kesehatan ini: spons yang mengandung kolagen (meningkatkan agregasi trombosit), dan juga mengandung trombin, yang meningkatkan pembekuan.
- "Thrombin" - obat hemostatik lokal, adalah faktor koagulasi IIa. Bekuan darah terbentuk cukup cepat, hanya lima belas sampai tiga puluh detik setelah kontak dengan darah. Ini digunakan secara topikal untuk kehilangan darah kapiler kecil dari gusi, rongga mulut, jika terjadi kerusakan dan operasi pada organ parenkim.
- Pensil hemostatik - mengandung zat yang membantu menghentikan pendarahan dari luka sayat, lecet dan luka kecil.
Tindakan agen hemostatik lokal
Bergantung pada sifat aliran darah, serta lokasi luka pada tubuh individu, agen hemostatik lokal digunakan:
- memulihkan selulosa teroksidasi;
- fibrin atau lem sintetis;
- produk berbasis gelatin.
Seperti yang sudah jelas, daftar obat hemostatik yang digunakan dalam praktik medis cukup luas, karena mereka adalah:
- mengurangi volume darah yang dibutuhkan untuk berbagai manipulasi;
- mengurangi waktu intervensi bedah;
- sangat diperlukan untuk prosedur yang rumit.
Daftar obat dengan aksi hemostatik lokal
Mari kita lihat lebih dekat beberapa di antaranya:
- "Spongostan" - bedak dan spons hemostatik yang dapat diserap, yang berbahan dasar gelatin. Ini digunakan dalam bedah traumatologi, ortopedi, pediatrik, maksilofasial dan saraf, termasuk pada tulang belakang dantengkorak.
- "Starsil hemostat" - bubuk hemostatik digunakan selama operasi.
- "Sergiflo" adalah matriks busa steril yang terbuat dari gelatin babi dengan trombin. Keuntungan dari alat ini adalah kemampuan untuk mengaplikasikan dengan aplikator ke tempat-tempat berdarah yang sulit dijangkau. Ini digunakan dalam bedah saraf, THT- dan umum, serta ginekologi, urologi.
- "Omnex" adalah perekat bedah sintetis yang diindikasikan untuk menyegel jahitan bedah.
- "Surgisel" - diproduksi dalam beberapa bentuk: bahan berpori yang dapat mengambil bentuk apa pun; kain tenunan padat, yang memungkinkan pembungkus dan jahitan organ berdarah, serta dalam bentuk jaring tipis, yang digunakan dalam operasi minimal invasif.
- "Ivisel" - lem fibrin digunakan sebagai metode tambahan hemostasis dan penyegelan jahitan vaskular.
Daftar obat hemostatik untuk wasir
Berikut adalah obat-obatan yang memiliki bentuk sediaan yang berbeda dan memiliki efek hemostatik yang tidak seimbang:
- Vikasol.
- "Natalsid".
- Flebodia.
- Heparin.
- Pylex.
- Ascorutin.
- Relief.
- Hepatrombin.
- "Hemoroidin".
- Diosmin;
- "Natalsid".
- Supositoria dengan methyluracil, adrenalin.
Kesimpulan
Dengan beberapa nama umum untuk obat hemostatikAnda bertemu dengan membaca sebuah artikel.
Setiap pendarahan berbahaya bagi kehidupan individu dan penampilan mereka membutuhkan bantuan segera. Penting untuk diingat bahwa obat ini dikontraindikasikan untuk lesi ulseratif dan erosi saluran pencernaan, hipertensi, trombosis, bentuk angina pektoris yang parah.
